कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणार्थं एजेटिमिबे गोल्यः - अस्य विषये अवगताः भवामः

अस्माकं देशे अधुना बहवः जनाः यस्याः समस्यायाः सम्मुखीभवन्ति सः शरीरे कोलेस्टेरोल्-स्तरः अधिकः भवति । अस्य चिकित्सायाम् वैद्याः विविधानि औषधानि निर्दिशन्ति । एतादृशं एकं औषधं एजेटिमिबे इति । भवन्तः एतत् औषधं उपयुञ्जते, अथवा भवतः कुटुम्बे कोऽपि एतत् औषधं प्रयुङ्क्ते । अतः, अद्य वयं सरलतया अस्याः एजेटिमिबे गोल्यस्य विषये वदामः।

एजेटिमिबे इति किम् ? कथं कार्यं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Ezetimibe इति औषधं यत् भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकरोति . परन्तु एतत् `Statin` प्रकारस्य औषधं नास्ति यत् अधिकांशजना: परिचिताः सन्ति। किञ्चित् भिन्नरूपेण कार्यं करोति।

वयं यत् आहारं खादामः तस्मिन् कोलेस्टेरोल् क्षुद्रान्त्रेण अस्माकं शरीरे अवशोष्यते । एजेटिमिबः क्षुद्रान्त्रात् कोलेस्टेरोल् अवशोषणं अवरुद्ध्य कार्यं करोति | एतेन रक्ते "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् अथवा LDL (Low-Density Lipoprotein) इत्यस्य स्तरः न्यूनीकरोति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः चिकित्सकेन भवतः कृते Ezetimibe इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतानि विषये विशेषेण तस्मै अवश्यं कथयन्तु।

• यदि भवतः यकृत् वा वृक्करोगः वा अस्ति।
• यदि भवन्तः बहुधा मांसपेशीवेदनाम् अथवा ऐंठनं अनुभवन्ति .
• यदि भवतः थायरॉयड् समस्या अस्ति।
• यदि भवतः एजेटिमिबस्य वा अन्यस्य औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति, अथवा शिशुं अपेक्षते (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्)।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

यदा भवन्तः वैद्यं पूर्वमेव एतानि विवरणानि वदन्ति तदा तस्य कृते भवतः कृते सर्वाधिकं समुचितं सुरक्षितं च चिकित्सां कर्तुं सुकरं भविष्यति ।

औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।

अस्य औषधस्य उपयोगः अतीव सरलः अस्ति ।

• प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गोलीं सेवन्तु , यथा चिकित्सकेन निर्धारितम्।
• भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु .
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् तस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।

विशेषटिप्पणी: कदाचित् भवतः चिकित्सकः `Bile Acid Sequestrants` इति अन्यप्रकारस्य कोलेस्टेरोल् औषधं लिखितुं शक्नोति। यदि भवान् एतेषु एकं औषधं सेवते तर्हि तस्य औषधस्य सेवनात् २ घण्टापूर्वं वा ४ घण्टानन्तरं वा Ezetimibe सेवनीयम् ।यदि एतौ औषधौ एकत्र सेवितं भवति तर्हि एजेटिमिबे शरीरेण सम्यक् अवशोषितं न भवेत् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् आकस्मिकतया निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . वैकल्पिकरूपेण कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु ।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । एकस्मिन् समये कदापि द्वौ मात्रां न सेवन्तु |

अन्यौषधैः सह दुष्प्रभावाः अन्तरक्रियाः च

कस्यापि औषधस्य इव एजेटिमिबे इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः च सन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवतः अपि एताः समस्याः अभवन् वा ?

1. एजेटिमिबे इति स्टाटिन् अस्ति वा ?

न, एषः कोलेस्टेरोल् अवशोषणनिरोधकः अस्ति । यकृत्-मध्ये कोलेस्टेरोल्-उत्पादनं न्यूनीकृत्य स्टेटिन्-औषधानि कार्यं कुर्वन्ति । तौ भिन्नरूपेण कार्यं कुर्वतः।

2. किं मया रात्रौ एतत् औषधं सेवनीयम् ?

निश्चितरूपेण न। दिनस्य तस्मिन् एव समये ग्रहीतुं कुशलम् यत् भवतः कृते सुविधाजनकम् अस्ति। परन्तु यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, यदि भवान् `Bile Acid Sequestrants` इत्यादिकं अन्यं औषधं सेवते तर्हि समयस्य विषये सावधानः भवितुम् आवश्यकम्।

3. एजेटिमिबे इत्यनेन वजनं वर्धते वा ?

न, अध्ययनेन न ज्ञातं यत् एतत् औषधं वजनं वर्धयति।

4. एतत् औषधं शरीरे कियत्कालं यावत् तिष्ठति ?

समासे प्रायः २२ घण्टानां अनन्तरं भवता गृहीतस्य औषधस्य अर्धं भवतः शरीरात् निष्कासितम् भविष्यति । अत्यल्पं मात्रा भवतः शरीरे प्रायः ५ दिवसान् यावत् तिष्ठति ।