दर्पणं दृष्ट्वा सहसा मुखं प्रफुल्लितं द्रष्टुं अत्यन्तं आतङ्कजनकं भवितुम् अर्हति । यद्यपि जागरणसमये किञ्चित् पुफः भवति यत् कतिपयेषु घण्टेषु क्षीणः भवति तथापि निरन्तरं शोफः अथवा वेदनासहितः सूजनः भवतः ध्यानस्य आवश्यकतां जनयति मुखस्य शोफस्य आकस्मिकः आरम्भः लक्षणं यस्य मूल्याङ्कनं सर्वदा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन कर्तव्यम् ।
मुखशोफः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मुखस्य शोफः (मुखस्य शोफः) तदा भवति यदा भवतः त्वचायाः अधः ऊतकयोः द्रवः सञ्चितः भवति । प्रायः एलर्जी-प्रतिक्रियायाः, संक्रमणस्य, चोटस्य वा लक्षणं भवति । केषुचित् सन्दर्भेषु व्यापकचिकित्सास्थितेः अन्तर्निहितं लक्षणं भवितुम् अर्हति । एषः शोफः भवतः मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे भवितुं शक्नोति अथवा सम्पूर्णं क्षेत्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, कदाचित्, भवतः कण्ठं वा कण्ठं वा यावत् प्रसारितः भवितुम् अर्हति ।
यदि भवन्तः आकस्मिकं अव्याख्यातं मुखस्य शोफं अनुभवन्ति तर्हि कदापि तत् ब्रशं न कुर्वन्तु । एतादृशेषु प्रसङ्गेषु निरोगीलङ्कायां अन्यस्मिन् वा सुविधायां शीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यम् अस्ति ।
मुखस्य शोफस्य सामान्यकारणानि
मुखं प्रफुल्लितं भवेत् इति बहवः कारणानि सन्ति । प्राथमिक-उद्दीपकाः पश्यामः । एतत् भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं मया एतानि अधोलिखिते सारणीयां वर्णितानि ।
| कोटी | उदाहरणानि विवरणानि च |
|---|---|
| एलर्जी | आहारैः, रजः, परागः (तृणज्वरः), कीटदंष्ट्रा वा उत्पद्यमानाः एलर्जीप्रतिक्रियाः । |
| औषधप्रतिक्रियाः | सूजनं दुष्प्रभावरूपेण वा कतिपयेषु औषधेषु एलर्जीप्रतिक्रियारूपेण वा भवितुम् अर्हति, यथा प्रेडनिसोन् . |
| चेहरे आघात | नासिका भग्नं वा हनुमत् भग्नं वा इत्यादीनां चोटानां अनन्तरं शोफः सामान्यः भवति । |
| संक्रमणाः | सेल्युलाईटिस (त्वक् संक्रमण), गुलाबी नेत्र (नेत्रशोथ), साइनसाइटिस वा इत्यादीनां स्थितीनां कारणेन मुखस्य शोफः भवितुम् अर्हति । |
| एन्जिओएडीमा | त्वक्-अधः भवति वेदनाहीनः शोफः, प्रायः नेत्र-ओष्ठ-जिह्वा च प्रभावितः । |
| कुशिंग सिण्ड्रोम | शरीरे कोर्टिसोल् हार्मोनस्य अतिमात्रायां उत्पादनेन उत्पद्यमानः अवस्था । |
| थाइरॉइड मुद्दे | अतिथायराइडिज्म इत्यादि हार्मोनल असन्तुलनस्य कारणेन मुखस्य शोफः भवितुम् अर्हति । |
| लुपस् | त्वक्-सन्धि-विविध-अङ्गयोः शोथं जनयति इति स्वप्रतिरक्षारोगः । |
| प्रीक्लैम्पसिया | उच्चरक्तचापस्य लक्षणं गर्भधारणजटिलता यस्मिन् मुखस्य शोफः अपि भवितुम् अर्हति । |
| दन्त फोडः | दन्तस्य संक्रमणं यत् भवतः मुखस्य तस्मिन् पार्श्वे शोफं जनयति । |
| लारग्रन्थि मुद्दे | लारग्रन्थिषु पाषाणाः वा शोथाः वा स्थानीयरूपेण मुखस्य शोफं जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| पुटी वा लिपोमा | द्रवयुक्ताः पुटीः अथवा त्वचायाः अधः सौम्यवसायुक्ताः अर्बुदाः क्षेत्रं प्रफुल्लितं दृश्यते । |
एकः आलोचनात्मकः चेतावनी : एनाफिलेक्सिस
यद्यपि दुर्लभं तथापि मुखस्य सूजनं Anaphylaxis , तीव्रं प्राणघातकं च एलर्जीप्रतिक्रियायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः मुखस्य सूजनं श्वसनस्य कष्टेन सह भवति, भवतः कण्ठः निमीलति इति भावः, अथवा निगलने कष्टं भवति , तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थे चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागे आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति।
निरोगीलङ्काविशेषज्ञैः मुखशोफस्य चिकित्सा कथं भवति ?
उपचारः अन्तर्निहितकारणात् निर्धारितः भवति । भवतः वैद्यः उत्प्रेरकं चित्वा समुचितं परिचर्याम् अदास्यति:
- संक्रमणम् : भवन्तः प्रतिजीवकदवाः निर्धारिताः भवितुम् अर्हन्ति .
- एलर्जी : एण्टीहिस्टामाइन् सामान्यतया अनुशंसितम् अस्ति ।
- त्वचायाः दाहः/शोथः : सूजनं न्यूनीकर्तुं कोर्टिकोस्टेरॉइड्- उपयोगः भवितुं शक्यते ।
- एनाफिलेक्सिस् : गम्भीर-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः सन्दर्भेषु तत्क्षणमेव एपिनेफ्रिन्-स्वतः-इञ्जेक्टर् (EPIPEN®) दातव्यम् ।
- औषध-प्रेरितं : भवतः चिकित्सकः आक्षेपार्हं औषधं समायोजयिष्यति वा परिवर्तयिष्यति वा।
- साइनसस्य विषयाः : नासिकासिञ्चनम् इत्यादयः उपायाः सुच्यन्ते ।
- संरचनात्मकाः विषयाः : दन्तस्य फोडानां, लारग्रन्थिबाधायाः, शारीरिक-आघातस्य वा कृते शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
भवतः वैद्यः भवन्तं किं पृच्छति
निरोगीलङ्का-नगरस्य भ्रमणकाले समीचीननिदानं कर्तुं सहायतार्थं एतेषां प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं सज्जाः भवन्तु-
- कदा प्रथमवारं शोफः आरब्धः ?
- किं भवन्तः अन्ये लक्षणानि अनुभवन्ति ? (उदा. ज्वरः, कण्डूः, वेदना) २.
- किं शोफः उतार-चढावः भवति, अथवा क्रमेण दुर्गतिम् अनुभवति ?
- किं भवतः किमपि ज्ञातं एलर्जी अस्ति ?
- सम्प्रति भवन्तः कानि औषधानि सेवन्ते ?
- किं भवता अधुना एव किमपि नूतनं औषधं आरब्धम्?
- किं भवता अद्यतनकाले भवतः मुखस्य किमपि चोटः अभवत् ?
वैद्यं द्रष्टुं प्रतीक्षमाणः गृहे किं कर्तुं शक्यते
यदि भवन्तः आकस्मिकं मुखस्य सूजनं अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव स्वचिकित्सकेन सह नियुक्तिः महत्त्वपूर्णा भवति । तावत्पर्यन्तं लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायतार्थं भवान् एतानि पदानि प्रयतितुं शक्नोति:
- शिरः उन्नतं कुर्वन्तु : सुप्तस्य समये अतिरिक्ततकियाद्वारा शिरः उपरि स्थापयन्तु। एतेन मुखस्य द्रवसञ्चयः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति ।
- शीतसंपीडनस्य उपयोगं कुर्वन्तु : स्वच्छं वस्त्रं शीतजले सिक्तं कृत्वा प्रफुल्लितक्षेत्रे मन्दं लेपयन्तु। एतेन सूजनं, असुविधा च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- वेदनानिवारणम् : यदि भवान् वेदनाम् अनुभवति तर्हि पैरासिटामोल् इत्यादीनां औषधविहीनस्य विषये विचारं कर्तुं शक्नोति । परन्तु कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं सर्वदा वैद्येन सह परामर्शं कुर्वन्तु यत् तत् भवतः कृते उपयुक्तं भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? कदा आपत्कालः भवति ?
मुखस्य शोफः विविधकारणात् भवितुम् अर्हति । यद्यपि केचन प्रकरणाः नियमितपरामर्शेन प्रबन्धनीयाः, अन्येषु तत्कालं चिकित्साहस्तक्षेपस्य आवश्यकता वर्तते । तेषु कथं भेदः करणीयः इति पश्यामः।
| यदि भवन्तः अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु: | |
|---|---|
| |
| यदि भवन्तः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं (ER) गच्छन्तु यत् : | |
|
मुख्य टेकअवे (निरोगी लङ्का सल्लाहः) २.
- प्रातःकाले लघुः शोफः प्रायः सामान्यः भवति, परन्तु आकस्मिकः, कष्टप्रदः, निरन्तरं वा शोफः कदापि उपेक्षितः न भवेत् ।
- मुखस्य शोफस्य सामान्यकारणानि एलर्जी, संक्रमणं च सन्ति, परन्तु कदाचित् तत् अन्तर्निहितचिकित्सास्थितिं सूचयितुं शक्नोति ।
- यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं वा कण्ठसंकोचनस्य भावः वा भवति तर्हि एषा चिकित्सा आपत्कालः । ९११ इति क्रमाङ्के सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु।
- भवन्तः सम्यक् निदानं चिकित्सां च प्राप्नुवन्ति इति सुनिश्चित्य कृपया स्वस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह परामर्शं कुर्वन्तु।
चेहरे सूजन, चेहरे शोफ, एलर्जी, संक्रमण, दन्तवेदना, आपत्कालीन देखभाल
