वृषणः पुरुषस्य शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णः अतीव संवेदनशीलः अङ्गः अस्ति । तथापि अस्माकं समाजे बहवः जनाः एतस्य विषये मुक्ततया वक्तुं किञ्चित् संकोचम् अनुभवन्ति, लज्जिताः च भवन्ति। परन्तु वस्तुतः भवतः शरीरस्य अस्य महत्त्वपूर्णस्य भागस्य विषये सम्यक् ज्ञातुं स्वस्थस्य, सुखदस्य च जीवनस्य कृते अत्यावश्यकम् अस्ति । अतः अद्य किमपि न गोपयित्वा अस्य विषये अतीव सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, यथा मित्रेण सह।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते वृषणाः के सन्ति ?
वृषणम् अथवा `(वृषणम्)` पुरुषप्रजननतन्त्रस्य मुख्यः भागः अस्ति । प्रायः पुरुषस्य वृषणद्वयं भवति । केचन जनाः एतेषां कृते ``अस्थि'' अथवा ``कन्दुक'' इत्यादीनि नामानि प्रयुञ्जते । चिकित्साशास्त्रे वयं एतान् ``(Testes)`` इति अपि वदामः । एकं वृषणं ``(Testis)`` इति कथ्यते ।
एते भवतः लिंगस्य अधः, अण्डकोषः इति त्वक्पुटे स्थिताः सन्ति । प्रायः एकः दक्षिणभागे अपरः वामभागे भवति ।
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एते शरीरात् बहिः पुटके किमर्थं सन्ति इति। तस्य विशेषं कारणम् अस्ति। तस्य विषये किञ्चित् पश्चात् वदामः।
वृषणानां मुख्यकार्यद्वयं किम् ?
वृषणानां द्वौ अतीव महत्त्वपूर्णौ कर्तव्यौ स्तः ।
1. शुक्राणुनिर्माणम् : बालकस्य निर्माणार्थं आवश्यकाः पुरुषप्रजननकोशिकाः शुक्राणुः इति एतेषु वृषणेषु अन्तः निर्मीयन्ते ।
2. हार्मोनस्य उत्पादनम् : अत्रैव पुरुषस्य पुरुषलक्षणं नियन्त्रयति मुख्यः हार्मोनः टेस्टोस्टेरोन् इत्यादयः अन्ये च कतिपये हार्मोनाः निर्मीयन्ते
इदानीं किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतौ फंक्शन् द्वौ पश्यामः ।
1. शुक्राणुनिर्माणस्य आश्चर्यजनकप्रक्रिया
एतां शुक्राणुनिर्माणप्रक्रियाम् `(Spermatogenesis)` इति वदामः । एतत् अतीव अद्भुतम् अस्ति।
कल्पयतु, शुक्राणुजननार्थं वृषणानां तापमानं अस्माकं शरीरस्य सामान्यतापमानात् प्रायः द्वौ डिग्री सेल्सियस् न्यूनं भवितुम् आवश्यकम् । अत एव वृषणाः शरीरात् बहिः, अण्डकोषस्य अन्तः स्थिताः भवन्ति । अयं पुटः तापमानस्य आधारेण संकुचनं विस्तारं च कर्तुं शक्नोति । शीते सति शरीरसमीपं भूत्वा तापं लभते, उष्णे सति शरीरात् दूरतरं भवति, शीतलं भवति ।
प्रत्येकस्य वृषणस्य अन्तः अतीव सूक्ष्माः दीर्घाः नलिकाः बहुसंख्याकाः सन्ति । एतानि ``सेमिनिफेरस ट्यूब्युल्स्'' इति उच्यन्ते।`` कल्पयितुं कठिनम्, एकस्मिन् वृषणे एतानि प्रायः ७०० नलिकानि सन्ति। तेषु नलिकेषु एव शुक्राणुः निर्मीयते ।
अपरिपक्वस्य शुक्राणुकोशिकायाः पूर्णतया परिपक्वशुक्राणुरूपेण विकासाय प्रायः ७४ दिवसाः भवन्ति । एतेषु नलिकेषु आवश्यकं पोषणं रक्तप्रदायं च प्राप्नोति ।
ततः, एते निर्मिताः शुक्राणुः वृषणपृष्ठभागे अन्यस्मिन् नलिके धक्कायन्ते । `(एपिडिडिमिस)` इति उच्यते । तत्र शुक्राणुः अधिकं परिपक्वतां प्राप्नोति । अन्ते यदा वीर्ययुक्तं शरीरं त्यक्तुं समयः भवति तदा `(vas deferens)` इति नलिकां अधः गत्वा लिंगद्वारा बहिः आगच्छति
2. वृषणद्वारा उत्पादिताः महत्त्वपूर्णाः हार्मोनाः
अत्र टेस्टोस्टेरोन् मुख्यं पात्रम् अस्ति । एषः हार्मोनः पुरुषस्य स्वरस्य गभीरतायै, मांसपेशिनां बलिष्ठतायै, शरीरस्य मुखस्य च रोमाणां वर्धनाय अत्यावश्यकम् अस्ति । यौनकामस्य, कार्यप्रदर्शनस्य च प्रत्यक्षं प्रभावं करोति ।
परन्तु न केवलं टेस्टोस्टेरोन्, अपितु अन्ये कतिपये हार्मोनाः अत्र निर्मीयन्ते ।
- इन्हिबिन् बी : एतत् प्रोटीनम् अस्ति यत् शुक्राणुगणना, वृषणस्य आयतनेन च सह सम्बद्धम् अस्ति ।
- एण्टी- मुलेरियन हार्मोन : भ्रूणपदे पुरुषप्रजननतन्त्रस्य आन्तरिकअङ्गानाम् समुचितविकासाय एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- इन्सुलिन-सदृशः कारकः ३ : एषः हार्मोनः शिशुः गर्भे भवति चेत् अण्डकोषं उदरात् अण्डकोषं प्रति अवतरितुं साहाय्यं करोति ।
- एस्ट्राडियोल् : यद्यपि एतत् स्त्रीहार्मोनम् इति प्रसिद्धम् अस्ति तथापि शुक्राणुनिर्माणप्रक्रियायाः कृते अपि एषः हार्मोनः अल्पमात्रायां आवश्यकः भवति ।
वृषणानां स्वरूपं सामान्यपरिमाणं च कीदृशं भवति ?
अण्डकोषः अण्डकोषस्य अन्तः एव स्थितः अस्ति अतः वयं तान् प्रत्यक्षतया द्रष्टुं न शक्नुमः । परन्तु वयं तेषां आकारं बहिः द्रष्टुं शक्नुमः, तान् अनुभवितुं च शक्नुमः। प्रायः तेषां आकारः बृहत् जैतुनस्य, लघु अण्डस्य, अखरोटस्य वा इव वर्ण्यते ।
आकारस्य विषये "एषः सम्यक् आकारः" इति किमपि नास्ति । व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वृषणानां आकारः, स्थितिः च भिन्नः भवति इति सामान्यम्।
- एकं वृषणं अन्यस्मात् किञ्चित् बृहत्तरं भवेत् ।
- एकः अन्यस्मात् किञ्चित् अधः स्थितः भवेत् ।
एताः सामान्याः परिस्थितयः सन्ति । तेषां चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति। प्रौढस्य वृषणस्य सामान्यः आकारः पक्षिणः अण्डस्य आकारात् आरभ्य लघुकुक्कुटस्य अण्डस्य परिमाणं यावत् भवितुम् अर्हति ।
वृषणं प्रभावितं कुर्वन्ति सामान्याः कानि सन्ति ?
अन्येषां अङ्गानाम् इव वृषणेषु अपि विविधाः रोगाः, विकाराः च भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन अल्पवयसि एव ज्ञातुं शक्यन्ते तथापि कस्मिन् अपि वयसि अपि एतादृशाः परिस्थितयः सन्ति । एतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| दशा | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| हाइपोगोनाडिज्म | वृषणयोः अपेक्षितमात्रायां हार्मोनस्य (विशेषतः टेस्टोस्टेरोन्) उत्पादनं न भवति । |
| क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम | यद्यपि पुरुषस्य सामान्यतया एकः X तथा एकः Y गुणसूत्रः (XY) भवति तथापि एतेषां पुरुषाणां आनुवंशिकस्थितिः भवति यस्मिन् तेषां अतिरिक्तः X गुणसूत्रः (XXY) भवति । एतेन वृषणानां विकासः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| वंध्यता | भागीदारस्य गर्भधारणे असमर्थता। शुक्राणाम् सर्वथा न जायते, पर्याप्तं न निर्मीयन्ते, मुक्तुं वा असमर्थाः इति वा स्यात् । |
| क्रिप्टोर्किडिज्म | एकं वा वृषणद्वयं वा जन्मसमये अण्डकोषे न अवतरितम् । एतत् "अवतरितवृषणम्" इति अपि उच्यते । |
| एपिडिडाइमाइटिस | वृषणसम्बद्धस्य शुक्राणुसञ्चयस्य नलिकेः एपिडिडाइमिसस्य संक्रमणं शोफः वा । |
| शुक्राणुकोशिका | अहानिकारकः द्रवपूर्णः पुटीः यः वृषणस्य उपरि पृष्ठतः वा भवति । |
| वृषणक मरोड़ | एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति! वृषणं तस्य रक्तवाहिनीं परितः विकृष्य तस्य रक्तवाहनं छिनत्ति । यदि तत्क्षणं चिकित्सा न क्रियते तर्हि वृषणः अशक्यः भवितुम् अर्हति । |
| वृषणकर्क्कटः | २० तः ३५ वयसः मध्ये पुरुषेषु अयं सर्वाधिकं प्रचलितः कर्करोगः अस्ति तथापि यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि अस्य चिकित्सा अतीव सफलतया कर्तुं शक्यते । |
तदतिरिक्तं कारदुर्घटना, पतनम्, युद्धम् इत्यादीनां वस्तूनाम् शारीरिक-आघातः अपि वृषणस्य क्षतिं जनयितुं शक्नोति ।
तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् इति चेतावनीचिह्नानि!
भवतः शरीरं भवन्तं संकेतान् ददाति यदा किमपि दोषः भवति। यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तान् कदापि उपेक्षितुं न अर्हति । लज्जा मा कुरु। यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।
| लक्षणम् | किं विशेषं ध्यानं दातव्यम् |
|---|---|
| पीडा | अण्डकोषे वा वृषणेषु वा सहसा तीव्रवेदना । एतत् विशेषतया `Testicular Torsion` इत्यत्र दृश्यते । |
| पिण्डः शोफः वा | वृषणस्य उपरि वा अन्तः वा अनुभूयमानः पिण्डः । एतत् कर्करोगस्य लक्षणं भवेत्, दुःखदं वा न वा । |
| त्वचायाः विवर्णता | अण्डकोषे त्वक् रक्तता वा बैंगनी विवर्णता वा । |
| असामान्यः तापः | क्षेत्रे असामान्यतया उष्णभावना। एतत् संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| वीर्येषु रक्तम् | वीर्येण सह रक्तस्रावः । |
| अधोदरस्य वेदना | केषुचित् वृषणसमस्यासु अधोदरवेदना इति अनुभूयते । |
स्मर्यतां यत् `Testicular Torsion` इत्यस्य कारणेन तीव्रवेदना चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। एतादृशे सति गृहे न तिष्ठन्तु, तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
वैद्यः कीदृशानि परीक्षणानि करिष्यति ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं चिकित्सावृत्तान्तं च पृच्छति । ततः भवतः आवश्यकतानुसारं निम्नलिखितपरीक्षासु एकं वा अधिकं वा कर्तुं शक्यते ।
- शारीरिकपरीक्षा : वैद्यः भवतः वृषणानां शारीरिकपरीक्षां करिष्यति तथा च किमपि पिण्डिका, सूजनं, कोमलतां वा पश्यति।
- रक्तपरीक्षाः - हार्मोनस्य स्तरस्य जाँचं कुर्वन्तु अथवा ट्यूमरचिह्नानां जाँचं कुर्वन्तु ।
- मूत्रपरीक्षाः संक्रमणस्य जाँचं कुर्वन्तु।
- अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एषा अतीव महत्त्वपूर्णा परीक्षणम् अस्ति । एतेन वृषणानां अन्तः किमस्ति इति स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यते । यदि पिण्डः अस्ति तर्हि द्रवपूर्णः (`सिस्ट`) अथवा ठोसः (`अर्बुद`) इति सम्यक् ज्ञातुं शक्यते । `Testicular Torsion` इत्यस्य स्थितिं पुष्टयितुं अपि साहाय्यं करोति ।
वृषणं स्वस्थं कथं स्थापयितव्यम् ?
अण्डकोषस्य स्वास्थ्यस्य रक्षणार्थं भवन्तः स्वयमेव कतिचन सरलकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : क्रीडां क्रीडन्ते सति विशेषतः क्रिकेट्, फुटबॉल, अन्ये तीव्रक्रियाः इत्यादीनि क्रीडाः, एथलेटिकसमर्थकं (jockstrap) अवश्यं धारयन्तु एतेन चोटस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- स्वच्छः भवतु : प्रतिदिनं सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छं कुर्वन्तु। स्वच्छानि अन्तःवस्त्राणि, वस्त्राणि च धारयन्तु।
- सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु : यौनरोगाणां रक्षणार्थं कण्डोम इत्यादीनां सुरक्षितपद्धतीनां उपयोगं कुर्वन्तु।
- नियमित आत्मपरीक्षणम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। मासे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं स्वयमेव स्वस्य वृषणस्य परीक्षणं कुर्वन्तु । एतत् उष्णस्नाने सर्वाधिकं सुलभं भवति, यतः तस्मिन् समये अण्डकोषः शिथिलः भवति ।
- एकं वृषणं अङ्गुष्ठतर्जनीयोः मध्ये धारयित्वा शनैः शनैः आवर्त्यताम् ।
- अन्यं अपि तथैव परीक्ष्यताम्।
- सामान्यस्य भावस्य, आकारस्य, आकारस्य च सम्यक् अवगमनं प्राप्नुवन्तु ।
- नूतनानां पिण्डीनां, सूजनानां, अन्ये वा असामान्यपरिवर्तनानां विषये दृष्टिः स्थापयन्तु ।
यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, यद्यपि ते लघुः अपि, तर्हि केवलं "एतत् स्वयमेव सुस्थं भविष्यति" इति न कल्पयन्तु, अपितु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । यावत् शीघ्रं भवन्तः तस्य परिचयं कुर्वन्ति तथा तस्य चिकित्सा सुलभा भवति।
एकवृषणयुक्तः कश्चित् बालकान् जनयितुं शक्नोति वा ?
आम्, सम्भवति। एकं स्वस्थं वृषणं पर्याप्तं शुक्राणुं उत्पादयितुं शक्नोति यत् बालकस्य गर्भधारणं कर्तुं शक्नोति । यदि कर्करोगस्य कारणेन अथवा गम्भीरदुर्घटनायाः कारणेन उभयवृषणयोः निष्कासनं कर्तव्यं भवति तर्हि शल्यक्रियायाः पूर्वं शुक्राणुसञ्चयः सम्भवः भवेत् (शुक्राणुबैङ्किंग्) । ततः, तस्य शुक्रस्य उपयोगेन सन्तानस्य सम्भावना अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- भवतः अण्डकोषः अतीव महत्त्वपूर्णः अङ्गः अस्ति, यः पुरुषस्य स्वास्थ्याय प्रजननाय च अत्यावश्यकः अस्ति ।
- तेषां मुख्यकार्यद्वयं शुक्राणुनां, हार्मोनस्य च उत्पादनं भवति, यत्र टेस्टोस्टेरोन् इत्यादीनि सन्ति ।
- अण्डकोषस्य सामान्यरूपेण (आकारः, आकारः, अनुभूतिः) परिचिताः भवन्तु । मासिकं स्वपरीक्षां कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि असामान्यं परिवर्तनं लक्षयन्ति, यथा पिण्डी, वेदना, सूजनं वा , तर्हि लज्जा वा विलम्बं वा न कुर्वन्तु, परन्तु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- आकस्मिकं तीव्रवेदना `Testicular Torsion` इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । आपत्कालः इति कारणतः तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु