वयं सर्वे जानीमः यत् कर्करोगचिकित्सा वा रसायनचिकित्सा वा सुलभा कार्या नास्ति । मानसिकतया शारीरिकतया च अनेकेषां जनानां असहजतां जनयति इति एकं वस्तु उदरेण वमनं च अस्ति । अतः, अद्य वयं एकस्य विशेषस्य, शक्तिशालिनः इन्जेक्शनस्य विषये वदामः यस्य उपयोगेन वैद्याः एतस्य असुविधायाः नियन्त्रणं कुर्वन्ति । अस्य नाम फोसाप्रेपिटन्ट् अस्ति .
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फोसाप्रेपिटन्ट् इति किम् ?
फोसाप्रेपिटेण्ट् इति औषधं यत् रसायनचिकित्सायाः समये भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति उदरेण वमनं च निवारयितुं दीयते । अयं वमननिवारकानाम् औषधसमूहे अन्तर्भवति ।
कल्पयतु, अस्माकं शरीरे रसायनानि सन्ति ये अस्माकं मस्तिष्कं प्रति संकेतान् प्रेषयन्ति यत् "अधुना अस्मान् रोगी भवति" इति । एतत् इन्जेक्शन् यत् करोति तत् तान् संकेतान् प्रेषयितुं निवारयति। सटीकं वक्तुं तान् संकेतमार्गान् `अवरुद्धं` करोति । फलतः रसायनचिकित्सायाः अनन्तरं भवतः असुविधा बहु न्यूनीभवति । इदं औषधं `Emend` इति ब्राण्ड्-नाम्ना अधिकतया दृश्यते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् उदरेण , वमनं च भवितुं पूर्वं दीयते | यदि भवन्तः पूर्वमेव वमनं कुर्वन्ति तर्हि एतत् तस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति । तस्मिन् समये किं कर्तव्यमिति वैद्यं पृच्छितव्यम् ।
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः ज्ञातव्याः विषयाः
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन वक्तव्यानि । एतानि वस्तूनि मा गोपयन्तु, यतः एतत् भवतः स्वस्य अभयस्य कृते अस्ति। भवतः चिकित्सादलः एतानि वस्तूनि जानाति इति अत्यावश्यकम्।
- यकृत्-रोगः - यदि भवतः यकृत्-रोगः अस्ति तर्हि तस्य विषये अवश्यं वदतु ।
- एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य एलर्जी अस्ति, फोसाप्रेपिटेन्ट् अथवा एप्रेपिटेन्ट् वा, तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। अपि च अन्येषु औषधेषु, आहारेषु, संरक्षकेषु, रञ्जकेषु वा एलर्जी अस्ति चेत् चिकित्सकं सूचयन्तु ।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु।
- यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति : यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति तर्हि तस्य विषये अपि भवता स्वबालकं अवश्यमेव सूचयितव्यम् ।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते । केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव दीयते । अतः भवतः गृहं नेतुम् एतत् औषधं न दीयते ।
किं भवन्तः एतत् लघुबालानां कृते ददति ?
आम्, कदाचित् वैद्याः ६ मासानां बालकानां कृते एतत् औषधं लिखन्ति । परन्तु विशेषसावधानताः अवश्यमेव अनुसरणीयाः। अतः यदि भवन्तः एतत् बालकाय ददति तर्हि केवलं भवतः वैद्यः एव निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।
यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?
यतः एतत् चिकित्सालये दीयते, अतः अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । तथापि यदि किमपि घटितं इति शङ्कते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वा परिचारिकां वा वदन्तु . आपत्काले कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं अपि सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अन्ये औषधानि ये Fosaprepitant इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति
अन्ये औषधानि सन्ति ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । केचन औषधानि प्रयोगे सर्वथा विरुद्धानि सन्ति । अन्येषां औषधानां कृते स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आवश्यकतानुसारं मात्रां समायोजयन्तु ।
अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकं ददातु, यत्र विटामिनाः, जडीबुटीः, पूरकाः च सन्ति .
| Fosaprepitant इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति औषधानि | |
|---|---|
| Fosaprepitant इत्यस्य सेवनं परिहरन्तु : १. | |
| सिसाप्राइड् | पिमोजाइड् |
| फ्लिबन्सेरिन् | लोमितापिडे |
| एतेषां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु: | |
| वार्फारिन् (रक्तकृशकम्) २. | गर्भनिरोधकगोल्यः (एस्ट्रोजेन्/प्रोजेस्टिन्) २. |
| प्रतिजीवकदवाः - यथा- क्लारिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन् | कवकनाशक - यथा- केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल |
| मिर्गी/ आक्षेपस्य औषधानि - उदा. कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन् | एच.आई.वी.-रोगस्य औषधानि |
| ये औषधाः भवन्तं निद्रां कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति वा भवन्तं शान्तयन्ति वा - यथा- अल्प्राजोलम्, डायजेपम्, मिडाजोलम् | Diltiazem, Ranolazine (हृदयरोगस्य कृते) २. |
| पैरोक्सेटिन्, नेफाजोडोन् (अवसादस्य कृते) २. | स्टेरॉयड् प्रकार - उदा. डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन |
| अन्ये केमो औषधानि - यथा : एटोपोसाइड्, विन्ब्लास्टिन् | रिफाम्पिन् (यक्ष्मारोगस्य औषधम्) २. |
चिकित्सां कुर्वन् विचारणीयाः विषयाः
जन्मनिरोधविषये विशेषजागरूकता !
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः (यस्मिन् एस्ट्रोजेन् तथा/वा प्रोजेस्टिन् हार्मोनः भवति) सेवते तर्हि Fosaprepitant -इत्यस्य सेवनकाले तासां गोल्यानां प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति भवतः गर्भधारणस्य जोखिमः अस्ति इति तात्पर्यम् ।
अतः भवन्तः एतत् इन्जेक्शनं सेवन्ते समये अन्तिममात्रायाः अनन्तरं एकमासपर्यन्तं गर्भनिरोधस्य अन्यरूपं, यथा कण्डोम वा डायफ्रामं वा उपयोक्तव्याः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, भवतः कृते सुरक्षिततमस्य पद्धतेः विषये स्पष्टं सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
अन्ये बिन्दवः
- दीर्घकालं यावत् निरन्तरप्रयोगाय एतत् औषधं न शस्यते ।
- भवतः वैद्यः नियमितरूपेण भवतः परीक्षणं करिष्यति। एतत् औषधं भवतः यकृत् कार्यपरीक्षासु परिवर्तनं जनयितुं शक्नोति।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतेन केषुचित् जनासु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सर्वेषां दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।
| दुष्प्रभाव | किं कर्तव्यम् ? |
|---|---|
| तत्क्षणमेव स्वस्य चिकित्सादलं सूचयन्तु : १. | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ त्वक्प्रकोपः कण्डूः छत्रः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । | एतानि गम्भीराणि लक्षणानि सन्ति। तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। आवश्यके सति आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु । |
| यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु: | |
| अतिसार | एते लक्षणाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बहु कष्टं कुर्वन्ति वा तर्हि वैद्यं वदन्तु । |
| श्रम | |
| वेदना, रक्तता, शोफः वा यत्र इन्जेक्शनं दत्तम् आसीत् | |
| हस्तपादयोः वेदना, जडता | |
| शरीरस्य असामान्यं दुर्बलता | |
| उदरस्य असुविधा/पूर्णता | |
एषा सूची सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति। यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फोसाप्रेपिटान्ट् इति औषधं रसायनचिकित्सायाः कारणेन उदरेण, वमनं च निवारयितुं दीयते, न तु एकवारं जातं चेत् तस्य चिकित्सां कर्तुं ।
- भवतः सर्वेषां चिकित्सास्थितीनां, अन्येषां सर्वेषां औषधानां (पारम्परिकौषधानां च) सम्पूर्णं वर्णनं स्वचिकित्सकं ददातु ।
- यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः सेवते तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति तदनन्तरं च एकमासपर्यन्तं गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तरूपस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु
- यदि भवन्तः एलर्जी-लक्षणं (त्वक्-दाहः, सूजनं, श्वसनस्य कष्टं) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment