किं अस्माभिः अस्माकं शरीरे स्थितानां एतेषां लघुकारखानानां विषये अधिकं ज्ञातव्यम् - ग्रन्थिषु ?

किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः कति आश्चर्यजनकाः विषयाः भवन्ति? इदं यथा बहवः लघुकारखानानि एकत्र कार्यं कुर्वन्ति। अस्माकं शरीरे केचन लघु अङ्गाः सन्ति ये अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं कुर्वन्ति, वयं तान् ग्रन्थिः इति वदामः . भवता एतत् वचनं श्रुतं स्यात्, परन्तु किं भवन्तः सम्यक् जानन्ति यत् एते किम्, किं कुर्वन्ति च? अद्य वयं तस्य विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा वदामः।

ग्रन्थिः किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ग्रन्थिः विशेषकोशिका अथवा ऊतकाः सन्ति ये अस्माकं शरीराय आवश्यकानि रसायनानि उत्पादयन्ति, मुञ्चन्ति च । तान् अल्पान् रसायनदूतान् इति चिन्तयन्तु ये अस्माकं शरीरस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । केचन ग्रन्थिः रसायनानि मुञ्चन्ति ये केवलं तेषां समीपस्थं परिवेशं प्रभावितं कुर्वन्ति । परन्तु अन्याः ग्रन्थयः सन्ति ये रसायनानि मुञ्चन्ति ये सम्पूर्णशरीरे गच्छन्ति, विविधानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि च कुर्वन्ति ।

एताः सर्वाः ग्रन्थिः अस्माकं शरीरे चतुर्णां मुख्यानां ऊतकानाम् एकः प्रकारः उपकला ऊतकेन निर्मिताः सन्ति । तेषां विविधानि रसायनानि यथा निर्मान्ति, विमोचयन्ति च तस्मिन् विशेषाः भवन्ति ।

ग्रन्थिः द्वौ प्रकारौ स्तः - ताः किम् इति पश्यामः।

ग्रन्थिः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । ते सन्ति:

1. बहिर्ग्रन्थि

2. अन्तःस्रावी ग्रन्थिः

अधुना एतेषां प्रत्येकं प्रकारं पृथक् पृथक् पश्यामः ।

बाह्यग्रन्थिः - ते कथं कार्यं कुर्वन्ति ?

एतेषु ग्रन्थिषु तेषां निर्मितवस्तूनि वहितुं ``Ducts`` इति लघुनलिकीरूपाः नालिकाः सन्ति । यथा नलात् जलं निर्गच्छति तथा एतानि नालिकाः तत्रैव सन्ति यत्र तेषां उत्पादाः यत्र आवश्यकाः सन्ति तत्र गच्छन्ति । अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति येषां विषये भवान् परिचितः भवेत् ।

• मातृभ्यः शिशुभ्यः यावत् स्तनस्य दुग्धम्
• पाचन एन्जाइम्स् अस्मान् खादितस्य आहारस्य पचने सहायकाः भवन्ति ।
• नासिकातः श्लेष्मा
• लार
• स्वज
• अश्रु आगच्छन्ति यदा वयं रोदामः।

एतानि सर्वाणि बहिर्ग्रन्थिभिः उत्पाद्यन्ते ।

अन्तःस्रावी ग्रन्थिः - तेषु किं विशेषः ?

एषः प्रकारः ग्रन्थिः किञ्चित् भिन्नः भवति । ते निर्मितं रसायनं प्रत्यक्षतया रक्तप्रवाहं प्रति मुञ्चन्ति | अर्थात् तेषु बहिर्ग्रन्थिवत् नलिकां न भवन्ति । यतो हि ते रक्तेन सह सम्पूर्णशरीरे यात्रां कुर्वन्ति, तेषां निर्मिताः रसायनाः, पदार्थाः च सम्पूर्णशरीरस्य लाभं कर्तुं शक्नुवन्ति । वयं प्रायः एतान् हार्मोनान् वदामः |

केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• जटिलप्रोटीनानि ये रक्तस्य जठरस्य सहायकाः भवन्ति, उदाहरणार्थं , रक्तस्य जठरीकरणकारकाः .
• अस्माकं चयापचयस्य (शरीरे ऊर्जायाः निर्माणे उपयोगे च) सहायकाः हार्मोनाः, उदाहरणार्थं `Ghrelin`, यत् क्षुधां नियन्त्रयतिGlucagon and Insulin , ये रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयन्ति ।
• अस्माकं तंत्रिकातन्त्रे सन्देशं वहन्तः केचन न्यूरोट्रांसमीटर् , यथा, एड्रेनालिन् , नोरेपिनेफ्रिन् च ।
• यौनहार्मोनाः अस्माकं यौनलक्षणैः प्रजननतन्त्रेण च सम्बद्धाः सन्ति, उदाहरणार्थं , महिलासु एस्ट्रोजेन् , पुरुषेषु टेस्टोस्टेरोन् च।

किं भवन्तः एतयोः प्रकारयोः भेदं अवगच्छन्ति ? एकस्य नालिकाः सन्ति, अपरस्य न, साक्षात् रक्तेन सह सम्बद्धः भवति ।

अस्माकं शरीरे एताः ग्रन्थिः कुत्र स्थिताः सन्ति ? भवन्तः आश्चर्यचकिताः भवेयुः!

अस्माकं शरीरे भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तस्मात् अधिकाः स्वेदग्रन्थिः सन्ति । चिन्तयतु, केवलं भवतः त्वचायां कोटिशो स्वेदग्रन्थिः अस्ति! ते मुख्यतया कुत्र स्थिताः इति अवलोकयामः।

• नासिका पृष्ठतः एडेनोइड् ग्रन्थिः .
• गुदायां गुदाग्रन्थिः .
• कर्णस्य अन्तः मोमस्य उत्पादनं कुर्वन्ति ग्रन्थिः सेरुमिनसग्रन्थिः |
• उदरस्थाः ग्रन्थिः ये पाचन एन्जाइम्स् निर्मान्ति ।
• वृक्काः तेषां उपरि मूत्रपिण्डग्रन्थिः च।
• यकृत् अग्नाशयः च (यत्र उभयम् अपि आश्चर्यवत् अन्तःस्रावी-बहिर्स्रावीग्रन्थिरूपेण कार्यं करोति) ।
• स्तनग्रन्थिः स्त्रियाः स्तनयोः दुग्धनिर्माणग्रन्थिः भवति .
• नेत्रयोः परितः मेइबोमियनग्रन्थिः (यत् तैलसदृशं पदार्थं उत्पादयति यत् नेत्रस्य आर्द्रतां स्थापयितुं साहाय्यं करोति) तथा अश्रुपातं जनयति
• ब्रुनरग्रन्थिः, ये श्लेष्मारूपं पदार्थं उत्पादयन्ति, ते क्षुद्रान्त्रस्य प्रथमभागे (Duodenum) स्थिताः भवन्ति ।
• स्त्रियाः अण्डकोषाः ।
• अस्माकं मस्तिष्के द्वौ महत्त्वपूर्णौ ग्रन्थौ पिट्यूटरीग्रन्थिः, पिनियलग्रन्थिः च ।
• पुरुषस्य प्रोस्टेटग्रन्थिः , वीर्यपुटिकाः, अन्याः सम्बद्धाः ग्रन्थिः च ।
• मुखस्य अन्तः विविधाः ग्रन्थिः ये लारं उत्पादयन्ति, यथा कर्णसमीपे पारोटिड् ग्रन्थिः ।
• अस्माकं केशदण्डानां मूलेषु वसामयग्रन्थिः (यत् तैलसदृशं पदार्थं उत्पादयति यत् त्वचां आर्द्रं स्थापयितुं साहाय्यं करोति) भवति ।
• स्त्रियाः योनिसमीपे स्केनेस् ग्रन्थिः भवति ।
• अस्माकं त्वचायां स्वेदग्रन्थिः (`Apocrine` and `Eccrine Sweat Glands`) ।
• वक्षःस्थलस्य अन्तः थाइमसग्रन्थिः (अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति)।
• कण्ठे थायरॉयड् ग्रन्थिः तया सह सम्बद्धाः परथायराइडग्रन्थिः च ।

अस्माकं शरीरे कति स्थानानि एतानि लघुकारखानानि सन्ति इति भवन्तः दृष्टवन्तः वा!

ग्रन्थिभिः सह के सामान्याः रोगाः भवितुम् अर्हन्ति ? अवगताः भवेम !

यदा सर्वं सम्यक् कार्यं करोति तदा समस्या नास्ति। परन्तु कदाचित्, एतेषां ग्रन्थिनां कार्ये केचन परिवर्तनाः रोगाः च भवितुम् अर्हन्ति । तानि कानिचन वस्तूनि पश्यामः।

यदा भवन्तः बहु अल्पं वा कुर्वन्ति तदा किं भवति ?

अनेकग्रन्थिषु सामान्यसमस्या अस्ति यत् तेषां उत्पादनं यत् रसायनं भवति तत् अधिकं वा अल्पं वा उत्पादयन्ति ।

• यदा लारग्रन्थिः अत्यधिकं लारं उत्पादयति , तदा मुखं लारं पातुं शक्नोति। यदा लारस्य उत्पादनं अल्पं भवति तदा मुखं शुष्कं भवितुम् अर्हति (Xerostomia) .
• Meibomian Gland Dysfunction इत्यनेन नेत्राणि शुष्काणि, चिड़चिडाः च भवितुम् अर्हन्ति ।
• पैराथायराइड ग्रन्थिषु रोगाः : अतिसक्रिय (Hyperparathyroidism) अथवा अल्पसक्रिय (Hypoparathyroidism) । एताः परिस्थितयः गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति यतोहि ते अस्माकं शरीरे कैल्शियमस्य स्तरं नियन्त्रयन्ति ।
• पिट्यूटरी ग्रंथि रोग : अतिसक्रिय (Hyperpituitarism) अथवा अल्पसक्रिय (Hypopituitarism)। यतो हि एषा ग्रन्थिः अन्येषां बहूनां ग्रन्थिनां नियन्त्रणं करोति, अतः तस्याः समस्याः बहवः विषयाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• थाइरॉइड् ग्रन्थिरोगः : अत्यधिकं हार्मोनं (Hyperthyroidism) अथवा अत्यधिकं हार्मोनं (Hypothyroidism) निर्मातुं। एषा अपि समस्या अस्ति या बहवः जनाः सन्ति ।

ग्रन्थिषु शोथः

कदाचित् ग्रन्थिः प्रफुल्लितः, शोथः च भवितुम् अर्हति । तत् वयं `शोथः` इति वदामः।

• पारोटिडग्रन्थिः सूजनं (गण्डस्य सूजनम्) - `पैरोटिटिस` .
• पुरुषेषु प्रोस्टेटग्रन्थिः शोफः - `प्रोस्टेटशोथः` .
• लारग्रन्थिषु सूजनम् - `सियालाडेनिटिस` .
• थाइरॉइड ग्रन्थि का शोथ - `थायराइडशोथ` .

यदा अस्माकं स्वशरीरस्य कोशिका ग्रन्थिषु आक्रमणं कुर्वन्ति (Autoimmune Conditions) ।

कदाचित्, अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः भूलवशं अस्माकं स्वकीयानां स्वस्थग्रन्थिषु आक्रमणं कर्तुं आरभते। एतानि वयं स्वप्रतिरक्षास्थितयः वदामः |

• थायरॉयड् ग्रन्थिं प्रभावितं कुर्वन्तः स्वप्रतिरक्षारोगाः: उदाहरणार्थं , ग्रेव्स् रोगः (अतिसक्रियः थायरॉयड्) तथा हाशिमोटो रोगः (अत्यर्थसक्रियः थायरॉयड्) ।
• म्यास्थेनिया ग्रेविस् (स्नायुदुर्बलतां जनयति इति रोगः) थाइमसग्रन्थिं प्रभावितं करोति ।
• स्वप्रतिरक्षा अग्नाशयशोथः (अग्नाशयस्य शोथः) तथा स्वप्रतिरक्षा यकृतशोथः (यकृतस्य शोथः), ये अग्नाशयः यकृत् इत्यादीनां अङ्गानाम् क्षतिं कुर्वन्ति
• Sjögren's Syndrome इति रोगः, यस्य कारणेन नेत्राणि मुखं च शुष्कं भवति ।
• प्रकार १ मधुमेह(अग्नाशयस्य इन्सुलिन-उत्पादक-कोशिकानां क्षतिः भवति) ।

बहिर्कोशिकानां संक्रमणम्

विशेषतः बाह्यग्रन्थिषु विविधाः संक्रमणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• अश्रुग्रन्थिः संक्रमणम् - `Dacryoadenitis` .
• मम्प्स् (लारग्रन्थिं प्रभावितं कुर्वन् वायरलसंक्रमणम्) ।
• स्टायस् (प्रायः ग्रन्थिसंक्रमणात् उत्पन्नः) - `स्टायस्` .

केचन जन्मजातस्थितयः

केचन ग्रन्थिसमस्याः जन्मजाताः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु अधिकांशः आनुवंशिककारणानां कारणेन भवति ।

• `Carney Complex` (विविधग्रन्थिषु अर्बुदः भवितुम् अर्हति) ।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (श्वसनं पाचनतन्त्रं च प्रभावितं करोति, बहिर्स्रावीग्रन्थिनां स्रावं स्थूलं करोति) ।
• बौनत्वस्य विविधाः रूपाः (Dwarfism / Skeletal Dysplasia) (येषु केचन हार्मोनलग्रन्थिनां कार्यानुष्ठानेन सह सम्बद्धाः सन्ति) ।

ग्रन्थिषु अर्बुदः

दुर्भाग्येन अस्माकं शरीरे अन्यत्र इव ग्रन्थिषु अर्बुदः विकसितुं शक्नोति । एते सौम्याः (अकर्क्कटाः) अथवा घातकाः (कर्क्कटाः) भवितुम् अर्हन्ति । यदा एते अर्बुदाः ग्रन्थिषु वर्धन्ते तदा तेषां कृते तासां ग्रन्थिभिः उत्पद्यमानानां रसायनानां बहु अल्पं वा उत्पादनं कर्तुं शक्यते ।

महत्त्वपूर्णम् : एतेभ्यः रोगेभ्यः भयं मा कुरुत। एतानि अवगन्तुं वस्तूनि सन्ति। यदि भवतः किमपि लक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।

ग्रन्थिषु समस्यायाः निदानार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

यदि कश्चन वैद्यः मन्यते यत् भवतः ग्रन्थिसमस्या अस्ति तर्हि प्रथमं ते भवन्तं सम्यक् ``शारीरिकपरीक्षा'' दास्यन्ति । ते भवतः शरीरे परिवर्तनं अन्वेषयिष्यन्ति यत् भवन्तः द्रष्टुं अनुभवितुं च शक्नुवन्ति। तदतिरिक्तं ते एतादृशानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति यथा-

• रक्तपरीक्षा : ग्रन्थिभिः मुक्ताः हार्मोन इत्यादीनां वस्तूनाम् स्तरं ज्ञातुं भवतः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा परीक्षणं कर्तुं शक्यते । एतेन अनेकाः ग्रन्थिसमस्याः ज्ञातुं शक्यन्ते ।
• इमेजिंग टेस्ट्स् : अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन्, सीटी स्कैन् , अथवा एमआरआइ स्कैन् इत्येतयोः उपयोगः शरीरस्य अन्तः ग्रन्थिं द्रष्टुं भवति । एते ग्रन्थिनां आकारे, आकारे च परिवर्तनं अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति ।

भवतः लक्षणानाम्, भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य च आधारेण अधिकविशिष्टपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते । भवतः वैद्यः एतस्य विषये अधिकं वक्ष्यति।

अस्माकं ग्रन्थिः स्वस्थः भवतु इति वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य कृते हितकरं कार्यं करणं अस्माकं ग्रन्थिषु अपि अतीव हितकरं भवति । एतानि वस्तूनि पश्यन्तु : १.

• वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु।प्रायः लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं एतादृशपरीक्षाद्वारा ग्रन्थिसमस्याः चिह्नितुं शक्यन्ते ।
• स्वस्थं वजनं स्थापयितुं प्रयतध्वम् .
• यथासम्भवं शारीरिकरूपेण सक्रियताम् (व्यायामं) भवन्तु।
• उत्तमं, सन्तुलितं आहारं खादन्तु . आहारस्य मध्ये विविधानि शाकानि, फलानि, धान्यानि च समावेशयन्तु ।

तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु , विशेषतः यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः ग्रन्थिसमस्या अस्ति, अथवा यदि भवतः नेत्रेषु वा मुखम् इत्यादिषु क्षेत्रेषु सूजनं वा संक्रमणस्य लक्षणं वा भवति।

एते लसिकाग्रन्थिः अपि ग्रन्थिप्रकारः अस्ति वा ?

एतत् किञ्चित् यत् अनेकेषां जनानां भ्रान्तिं जनयति । न, लसिकाग्रन्थिः ग्रन्थिः न भवति ।

ग्रन्थिः इति चिन्तयितुं कारणानि सन्ति । एकं तु कण्ठगुल्फ-हनु-अधः इत्यादिषु स्थानेषु एते लघु-गोल-पिण्डाः वास्तविकग्रन्थि-समीपे एव भवन्ति । अन्यत् तु केचन जनाः तान् ``लसिकाग्रन्थिः'' इति अपि वदन्ति ।किन्तु तत् नाम सम्यक् नास्ति, यतः ते ग्रन्थिस्य लक्षणं न दर्शयन्ति लसिकाग्रन्थिः अस्माकं प्रतिरक्षातन्त्रस्य भागः अस्ति ।

अस्माकं हनुमत्पादस्य अधः काः ग्रन्थयः सन्ति ?

भवतः हनुमत्पादस्य अन्तः परितः च अनेकाः ग्रन्थिः सन्ति । उपकण्ठग्रन्थिः (नामस्य अर्थः "जङ्घायाः अधः") तत्र सन्ति । उपजिह्वाग्रन्थिः अपि समीपे एव सन्ति, ये भवतः जिह्वायाम् अधः सन्ति . एते मुख्यतया लारग्रन्थिः सन्ति ।

कण्ठे कानि ग्रन्थयः सन्ति ?

भवतः कण्ठे मुख्यग्रन्थिः थायरॉयड् ग्रन्थिः अस्ति | भृङ्गस्य आकारः अस्ति, अस्माकं शरीरे बहवः विषयाः प्रभाविताः महत्त्वपूर्णाः हार्मोनाः उत्पादयति । तस्मिन् उभयतः चत्वारि लघुग्रन्थयः सन्ति येषां नाम पैराथायराइडग्रन्थिः ।

अन्ते भवद्भ्यः वक्तुं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

यावत् अस्माकं शरीरे ग्रन्थिः इति एते लघुकारखानाः शान्ततया कार्यं कुर्वन्ति तावत् वयं ते तत्र सन्ति इति अपि न स्मरामः, किम्? परन्तु यदि एतेषु एकस्मिन् किञ्चित् अपि समस्या अस्ति तर्हि अस्मान् एतावत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति यत् अन्यत् किमपि चिन्तयितुं न शक्नुमः।

अतः, यदि भवतः ग्रन्थिनां, तेषां कार्यस्य, अन्यस्य वा विषये किमपि प्रश्नं, चिन्ता, नूतनानि लक्षणानि वा सन्ति तर्हि कदापि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु . तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। कदाचित् लज्जाजनकं असहजं च भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां यत् भवतः न्यायार्थं वैद्यः नास्ति। तेषां कार्यं भवतः वचनं श्रोतुं, मार्गदर्शनं कर्तुं, भवतः समर्थनं कर्तुं, भवतः सामान्यं, स्वस्थं जीवनं प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं च अस्ति ।

अतः, स्वशरीरस्य पालनं कुर्वन्तु, यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । स्वस्थः भवितुं सः एव सर्वोत्तमः उपायः!

` ग्रन्थियाँ, हार्मोन, बहिर्स्रावी ग्रन्थियाँ, अन्तःस्रावी ग्रन्थियाँ, थाइरॉइड, पिट्यूटरी, स्वास्थ्य