किं भवता कदापि भवतः एकान्ते कश्चन भवतः नाम आह्वयति इव अनुभूतम्, अथवा भवतः कक्षस्य कोणे छायायाः दृष्टिः गृहीतवती, केवलं तत्र कञ्चित् न लब्धम्? एते अनुभवाः मतिभ्रमः इति ज्ञायन्ते । यद्यपि ते भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति तथापि तान् सम्यक् अवगत्य तस्य भयस्य निवारणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अद्य निरोगीलङ्कायाः सह मतिभ्रमस्य विषये भवद्भिः यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं अन्वेषयामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मतिभ्रमाः किम् ?
यदा भवतः इन्द्रियाणि (दृष्टिः, शब्दः, गन्धः, रसः, स्पर्शः वा) किमपि वस्तु यत् वस्तुतः नास्ति तत् गृह्णन्ति तदा मतिभ्रमः भवति । संक्षेपेण एतानि मिथ्यासंवेदनानि सन्ति। भवतः कृते ते अविश्वसनीयतया वास्तविकतां अनुभवन्ति चेदपि ते वास्तविकतायाः आधारेण न भवन्ति। प्रायः मस्तिष्के रसायनिकविषमता वा अन्येषु अन्तर्निहितचिकित्सास्थितिषु वा एतत् भवति ।
प्रायः एते मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां लक्षणं भवन्ति, विशेषतः सिजोफ्रेनिया इति. परन्तु मतिभ्रमः पदार्थस्य उपयोगेन, तंत्रिकाविज्ञानस्य स्थितिः, अन्यैः अस्थायीस्वास्थ्यविषयैः वा अपि उत्पन्नः भवितुम् अर्हति । केचन जनाः मतिभ्रमम् अनुभवन्ति इति अवगताः सन्ति, केचन तु वास्तविकाः इति मन्यन्ते । यदि भवान् अन्यः वा एतान् मतिभ्रमान् यथार्थरूपेण गृह्णाति तर्हि एतत् मनोविकारलक्षणं मन्यते यस्य व्यावसायिकमूल्यांकनस्य आवश्यकता भवति ।
मतिभ्रमस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
मतिभ्रमस्य वर्गीकरणं अनेकप्रकारेषु कर्तुं शक्यते । भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं वयं तान् अधोलिखिते सारणीयां सारांशतः कृतवन्तः ।
| मतिभ्रमस्य प्रकारः | कीदृशं भवति |
|---|---|
| श्रवणीय | एतत् सर्वाधिकं सामान्यं रूपम् अस्ति। भवन्तः शब्दान् शृण्वन्ति ये वस्तुतः न भवन्ति । उदाहरणानि सन्ति यदा कोऽपि न वदति तदा स्वराणां श्रवणं, सङ्गीतं, पदानि, द्वाराणि वा स्तम्भन्ते । एताः स्वराः मैत्रीपूर्णाः वा वैरिणः वा भवितुम् अर्हन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु भवन्तः स्वस्य वा अन्येषां वा हानिं कर्तुं निर्देशं दत्तवन्तः आदेशाः शृण्वन्ति; यदि एतत् भवति तर्हि कृपया तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां (911) पश्यन्तु। |
| दृश्य | आकारान् जनान् पशून् ज्योतिप्रकाशान् वा अस्थितान् पश्यन् । |
| स्पर्शः | शरीरे वा अन्तः वा संवेदनाः यथा स्पर्शः, त्वक् अधः किमपि चलति वा । तत्र किमपि नास्ति चेत् कीटाः त्वक् उपरि क्रन्दन्ति इव भवन्तः अनुभवन्ति । |
| घ्राणम् | गन्धाः गन्धाः ये अस्थिताः परेषां गन्धं कर्तुं न शक्यन्ते। |
| गुस्ताटरी | असामान्य वा अप्रियस्वादस्य स्वादनं। धातुरसः सामान्यतया मिर्गीरोगयुक्तैः व्यक्तिभिः ज्ञायते । |
| उपस्थिति | भवता सह कक्षे अन्यः कोऽपि अस्ति वा पृष्ठतः एव स्थितः इति विशिष्टा भावना । |
| प्रोप्रियोसेप्टिव | सम्यक् निश्चलस्य गतिसंवेदना यथा भवतः शरीरस्य प्लवमानस्य उड्डयनस्य वा भावः । |
निद्रासम्बद्धाः अनुभवाः
एतौ प्रकारौ प्रायः कतिपयेषु सन्दर्भेषु सामान्यः इति मन्यते- १.
- सम्मोहनक : १.एते भवतः जागरणसमये भवन्ति। ते प्रायः चिन्तायाः कारणं न भवन्ति ।
- सम्मोहनम् : एते भवतः निद्रायां भवन्ति। ते सामान्यतया संक्षिप्ताः भवन्ति, तेषु आकृतयः, मुखं, पशूनां वा दर्शनं भवितुं शक्नोति । सम्मोहनमतिभ्रमवत् एते सामान्यतया गम्भीरचिकित्साविषयस्य लक्षणं न भवन्ति ।
मतिभ्रमयोः किं भेदः ?
एतयोः पदयोः भ्रमः सामान्यः ।
मतिभ्रमः : एकः इन्द्रियः अनुभवः । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मस्तिष्कं भवतः इन्द्रियाणां माध्यमेन किमपि अवास्तविकं गृह्णाति-अस्तित्वयुक्तानि वस्तूनि दृष्ट्वा, श्रुत्वा, अनुभूय वा।
मोहः- तर्कस्य वा तर्कस्य वा प्रतिरोधकः नियतः, मिथ्याप्रत्ययः । यथा - भवतः विशेषशक्तयः सन्ति वा कश्चन भवतः हानिं कर्तुं प्रयतते इति दृढतया विश्वासः भवति, यदा अपि तस्य विपरीतस्य स्पष्टं प्रमाणं प्रस्तुतं भवति
किं मतिभ्रमस्य कारणं भवति ?
निरोगीलङ्कायां भवन्तः मतिभ्रमस्य अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति इति बहवः कारणानि सन्ति । वयं तान् निम्नलिखितरूपेण वर्गीकृत्य स्थापयामः ।
अस्थायी उत्प्रेरक
एते प्रायः एकदा अन्तर्निहितः विषयः सम्बोधितः जातः चेत् प्रतिवर्तनीयाः भवन्ति-
- निद्रागमनं वा जागरणं वा।
- मद्यस्य अथवा एलएसडी, भाङ्गः, कोकेन् इत्यादीनां पदार्थानां प्रयोगः ।
- उच्चज्वरः विशेषतः बालकेषु वृद्धेषु च ।
- तीव्र निर्जलीकरणम् ।
- निद्राविहीनता ।
- माइग्रेन।
- गम्भीरः शारीरिकः मनोवैज्ञानिकः वा आघातः।
- अत्यन्त शारीरिक वेदना।
- प्रियजनस्य हानिम् अनुसृत्य तीव्रः शोकः।
- संक्रमणं, यथा यूटीआई, विशेषतः वृद्धप्रौढेषु ।
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं सामान्यसंज्ञाहरणस्य स्वस्थता।
मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति
कतिपय मनोरोगस्थितयः मतिभ्रमेण सह सम्बद्धाः सन्ति : १.
- सिजोफ्रेनिया : एतत् मतिभ्रमस्य प्राथमिकं मानसिकस्वास्थ्यकारणं भवति, यत्र स्वराणां श्रवणं सामान्यलक्षणं भवति ।
- द्विध्रुवी विकारः : गम्भीर उन्मादस्य अथवा अवसादस्य प्रकरणस्य समये मतिभ्रमः भवितुं शक्नोति ।
- प्रमुखः अवसादः : अवसादस्य केषुचित् गम्भीरेषु प्रकरणेषु मतिभ्रम इत्यादीनि मनोविकारलक्षणानि सन्ति ।
तंत्रिका संबंधी स्थिति
मस्तिष्कं तंत्रिकातन्त्रं च प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः मतिभ्रमान् अपि जनयितुं शक्नुवन्ति : १.
- पार्किन्सन्-रोगः : अस्याः रोगस्य २०% तः ४०% यावत् जनाः मतिभ्रमम् अनुभवन्ति ।
- अल्जाइमररोगः : मस्तिष्ककोशिकानां क्षतिः संवेदीविकृतिः, सामान्यतया दृष्टिविकृतिः, जनयितुं शक्नोति ।
- लेवी शरीरस्य विक्षिप्तता : दृश्यमतिभ्रमः प्रायः अस्याः स्थितिः पूर्वचेतावनीचिह्नं भवति ।
- मिर्गी : मस्तिष्कस्य विशिष्टप्रदेशान् प्रभावितं कुर्वन्तः आक्षेपाः संवेदी मतिभ्रमान् विशेषतः घ्राण (गन्ध) प्रकारान् जनयितुं शक्नुवन्ति ।
तेषां कथं व्यवहारः भवति ?
चिकित्सा सम्पूर्णतया मूलकारणात् निर्भरं भवति । यदि कारणं अस्थायी भवति-ज्वरः निर्जलीकरणं वा इव-तस्याः स्थितिः चिकित्सायाम् प्रायः मतिभ्रमाणां निराकरणं भवति ।
सिजोफ्रेनिया इत्यादीनां दीर्घकालीनस्थितीनां कृते निरोगीलङ्का-चिकित्साव्यावसायिकाः प्रमाणाधारितं औषधं व्यक्तिगतचिकित्सायोजनानि च प्रदास्यन्ति येन एतेषां लक्षणानाम् प्रभावीरूपेण प्रबन्धने सहायता भवति
- `मनोरोगनिवारक` औषधानि मतिभ्रमस्य आवृत्तिं तीव्रताम् च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- केषुचित् सन्दर्भेषु औषधस्य प्रतिक्रियां न ददाति इति श्रवणमतिभ्रमाणां कृते `(Repetitive transcranial magnetic stimulation – rTMS)` इत्यादीनां विशेषचिकित्सानां उपयोगः भवति
- अल्जाइमर अथवा पार्किन्सन् रोग इत्यादीनां स्थितीनां कृते `एसिटाइलकोलाइनेस्टरेज इन्हिबिटर्स्` इत्यादीनि औषधानि निर्धारितानि सन्ति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु भवतः विशिष्टानां आवश्यकतानां सर्वोत्तमचिकित्सा भवतः वैद्येन निर्धारिता भविष्यति . कृपया तेषां सह स्वस्य अनुभवानां विषये मुक्ततया संवादं कर्तुं निःशङ्कं भवन्तु।
मतिभ्रमम् अनुभवन् कस्यचित् कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोषि ?
यदि कश्चन प्रियजनः एतत् गच्छति तर्हि अत्र भवन्तः तान् कथं समर्थयितुं शक्नुवन्ति।
- शान्तः भवन्तु : आतङ्केन प्रतिक्रियां न कुर्वन्तु। शान्ततया करुणतया च वदतु।
- मा विवादं कुरु : ते यत् पश्यन्ति शृण्वन्ति वा तस्य विषये “तत् वास्तविकं नास्ति” इति वदन् विवादं कर्तुं निवर्तयन्तु । अनेन तेषां अधिकं व्याकुलता भवितुम् अर्हति ।
- अवगच्छन्तु : यद्यपि भवन्तः शान्ततया वक्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः तेषां अनुभवं न पश्यन्ति न शृण्वन्ति तथापि कदाचित् तेषां शान्तनार्थं तेषां दुःखं स्वीकुर्वन् अधिकं सहायकं भवति यथा, यदि ते कक्षे पशुः अस्ति इति वदन्ति तर्हि “ अहं तत् बहिः स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यामि ” इति विवादस्य स्थाने तेषां चिन्ता महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्नोति
- सुरक्षां प्राथमिकताम् अददात् : यदि तेषां मतिभ्रमः स्वस्य वा अन्येषां वा कृते जोखिमं जनयति तर्हि तत्क्षणमेव कार्यं कुर्वन्तु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि मतिभ्रमम् अनुभवति अथवा वास्तविकतायाः विरक्तिस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि यथाशीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
मतिभ्रमजनकाः बहवः अन्तर्निहिताः परिस्थितयः चिकित्सा आपत्कालाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः सक्रियरूपेण मतिभ्रमं कुर्वन्तं कञ्चित् कदापि एकान्ते न त्यजन्तु . आवश्यकतानुसारं तत्क्षणमेव समीपस्थे आपत्कालीनविभागे (ED) आनयन्तु । निरोगीलङ्का भवतः सुरक्षा अस्माकं प्राथमिकता इति बोधयति।
भवन्तः यत्किमपि लक्षणं अनुभवन्ति, तत् कियत् अपि लघु वा विचित्रं वा दृश्यन्ते, तत् स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु । मतिभ्रमः भयङ्करः, दिग्भ्रष्टः च भवितुम् अर्हति । कृपया एतान् अनुभवान् विश्वसनीयेन व्यक्तिना सह साझां कुर्वन्तु यः एतस्याः प्रक्रियायाः माध्यमेन भवतः समर्थनं कर्तुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
👩🏽 ⚕️ बारम्बार पृष्ट प्रश्न (FAQs)
💬 मतिभ्रमः वस्तुतः किम् ?
एषः स्वप्नः नास्ति। मतिभ्रमः एकः गम्भीरः तंत्रिकाविज्ञानीयः मनोरोगः वा अवस्था अस्ति यत्र भवन्तः स्वस्य पञ्च इन्द्रियाणां (दृष्टिः, शब्दः, गन्धः, रसः, स्पर्शः वा) कस्यापि माध्यमेन भौतिकरूपेण न वर्तमानाः वस्तूनि गृह्णन्ति एतत् भवतः पूर्णतया जागृतस्य सजगस्य च समये भवति । तस्य अनुभवं कुर्वतः व्यक्तिस्य कृते प्रतीतिः शतप्रतिशतम् वास्तविकं भवति, ते च तत् वास्तविकतायाः भेदं कर्तुं न शक्नुवन्ति ।
💬 मतिभ्रमस्य सामान्याः प्रकाराः के सन्ति ?
चत्वारः प्राथमिकप्रकाराः सन्ति : १) श्रवणम् : अन्यः कोऽपि न शृणोति (सिजोफ्रेनिया-रोगे सामान्यः) स्वराः वा शब्दाः वा श्रवणम् । २) दृश्यम् : जनान्, प्राणिनः, वस्तूनि वा दृष्ट्वा ये तत्र नास्ति (प्रायः पदार्थस्य प्रयोगेन, पार्किन्सन्, अथवा विक्षिप्ततायाः सह सम्बद्धाः)। ३) स्पर्शः : कीटाः वा सर्पाः वा भवतः त्वचायाः उपरि वा अधः वा क्रन्दन्ति इत्यादीनां संवेदनानां भावः (क्रिस्टल मेथ/हिमस्य उपयोगेन सामान्यम्)। ४) घ्राणम् : अस्तित्वहीनानां, प्रायः दुर्गन्धानां गन्धः (मस्तिष्कस्य अर्बुदादिस्थितिभिः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति)।
💬 मतिभ्रमेषु कथं प्रतिक्रियां दातव्या, निरोगीलङ्कायां कदा आपत्कालीनचिकित्सां प्राप्तव्या?
प्रथमं व्यक्तिना सह विवादं परिहरन्तु, यतः तेषां कृते अनुभवः वास्तविकः एव । तान् सुरक्षितान् शान्तं च स्थापयन्तु। परन्तु भवन्तः तत्कालं आपत्कालीनचिकित्सां (911 अथवा स्वस्थानीय आपत्कालीनसेवानां डायलं कुर्वन्तु) अवश्यं प्राप्तव्याः यदि: 1) ते स्वस्य मतिभ्रमस्य भयात् आक्रामकाः भवन्ति। २) ते स्वस्य वा अन्येषां वा हानिं कर्तुं निर्देशं दत्त्वा 'आज्ञा मतिभ्रमम्' अनुभवन्ति। ३) एतेषां लक्षणानाम् सह उच्चज्वरः, आक्षेपः, चेतनायाः हानिः वा भवति (यत् प्रलापस्य अथवा तीव्रसंक्रमणस्य सूचकं भवितुम् अर्हति) ।
