अस्माकं शरीरं यथार्थतया आश्चर्यजनकं सृष्टिः अस्ति, किं न ? वयं तस्य विषये न जानीमः, परन्तु अस्माकं शरीरस्य अन्तः एतावन्तः अङ्गाः सन्ति ये मौनेन स्वकार्यं कुर्वन्ति । अद्य वयं एकस्य लघुनायकस्य विषये वदामः यः यद्यपि तस्य नाम किञ्चित् विचित्रं तथापि अस्माकं पाचनतन्त्रे अतीव महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति । सः "लिगामेण्ट् आफ् ट्रेइट्ज्" अस्ति । भवता एतत् नाम पूर्वं न श्रुतं स्यात्। परन्तु पश्यामः किम् अस्ति किं च करोति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ट्रेइट्जस्य लिगामेण्ट् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं उदरस्य अन्तः ऊतकस्य कृशः पट्टिका अस्ति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं क्षुद्रान्त्रस्य भागद्वयं संयोजयति, तेषां समर्थनरूपेण च कार्यं करोति इति पट्टिका अस्ति । अस्माकं क्षुद्रान्त्रस्य प्रथमभागः ग्रहणी यत्र समाप्तः भवति, ततः परं भागः जेजुनम् आरभ्यते इति मध्ये अयं स्थितः अस्ति ।
एवं चिन्तयतु यथा भवन्तः तंबूं स्थापयन्ति तदा तंबूवस्त्रं पाशैः भूमौ बध्नन्ति, अयं स्नायुबन्धः अपि अस्माकं आन्तरस्य एतत् भागं स्थाने धारयति, तस्य समर्थनं च करोति चिकित्साशास्त्रे अस्य अन्यत् नाम `ग्रहणीस्य निलम्बनस्नायुः` इति ।
अस्माकं शरीरे अस्य अल्पभागस्य के लाभाः सन्ति ?
यद्यपि तस्य परिमाणं लघु अस्ति तथापि तस्य कार्यं लघु नास्ति । मुख्यतया अस्माकं शरीरस्य कृते महत्त्वपूर्णानि कार्याणि त्रीणि करोति ।
- अन्नस्य गतिं कर्तुं साहाय्यं करोति : ऊतकस्य एषः पट्टः संकुचितः भवितुम् अर्हति, अर्थात् सः संकुचितः भवितुम् अर्हति । संकोचनेन एव अन्नस्य आन्तरेषु गन्तुं साहाय्यं करोति । यथा यातायातपुलिसः कारानाम् गतिं कर्तुं संकेतं ददाति तथा अन्नस्य गतिं सुलभतया करोति ।
- आन्तरस्य भागः स्वस्य सम्यक् स्थाने भवति : यथा मया पूर्वं उक्तं, एतेन अस्माकं ग्रहणी एकस्मिन् स्थाने स्थापयितुं साहाय्यं भवति । अन्यथा उदरस्य अन्तः भ्रमितुं शक्नोति स्म ।
- शल्यचिकित्सकानाम् एकं स्थलचिह्नम् : एतत् सम्भवतः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदा शल्यचिकित्सकाः अस्माकं उदरस्य शल्यक्रियां कुर्वन्ति तदा ट्रिएट्ज्-इत्यस्य अयं स्नायुबन्धः मानचित्रे एकः स्थलचिह्नः इव भवति । अयं स्नायुबन्धः अस्माकं पाचनतन्त्रस्य उपरितनभागस्य (Upper GI Tract) अधःभागस्य (Lower GI Tract) च सीमां निर्धारयति । यथा - यदि कस्यचित् उदरात् रक्तस्रावः भवति तर्हि अस्य स्नायुबन्धस्य स्थानं शल्यचिकित्सकैः सम्यक् निर्धारयितुं साहाय्यं करोति यत् रक्तं ऊर्ध्वभागात् आगच्छति वा अधःभागात् आगच्छति वा इति
ट्रिएट्ज् इत्यस्य स्नायुबन्धेन सह सम्बद्धाः परिस्थितयः
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतेन कीदृशाः रोगाः भवितुम् अर्हन्ति इति । सुसमाचारः अस्ति यत् ट्रिएट्ज् इत्यस्य स्नायुबन्धस्य सम्बद्धाः परिस्थितयः अतीव दुर्लभाः सन्ति | अपि च एतेषु अधिकांशः स्थितिः जन्मजात एव भवति । अर्थात् गर्भे शिशुस्य विकासे उत्पद्यमानेन संरचनात्मकेन दोषेण भवन्ति ।
अस्मिन् विषये यत् सर्वाधिकं सामान्यं चर्चाकृतं च स्थितिः भवितुम् अर्हति तत् आन्तरिकस्य दुर्विवर्तनम् |
आन्तरिकं दुर्भ्रमणं किम् ?
कदाचित् शिशुस्य जन्मनः समये ट्रिएट्ज् इत्यस्य स्नायुबन्धः, ग्रहणीजेजुनल-मोचनं च सम्यक् स्थाने न भवन्ति । यदा एतत् भवति तदा आन्तरस्य भागाः उदरस्य अन्तः सम्यक् न संरेखिताः भवन्ति, ते विकृष्यमाणाः भवितुम् अर्हन्ति . सरलतया आन्तराणि उलझन्ति भवन्ति ।
प्रायः शिशुजीवनस्य प्रथमवर्षे एव एषा स्थितिः निदानं भवति । अतः लघुशिशुमातापितरौ अस्य विषये अवगताः भवेयुः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
अस्मिन् अवस्थायां मुख्यलक्षणाः अनेके दृश्यन्ते । अधोलिखिते सारणीयां तान् पश्यामः।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| निरन्तर उदरवेदना | यदि शिशुः निरन्तरं रोदिति, उदरं धारयति, वेदनाम् अनुभवति च तर्हि चिन्ता भवतु । |
| मलना सह वमनं रक्तस्रावं वा | यदि वमनं हरितं वा काफीपिष्टवत् दृश्यते, अथवा मलस्य रक्तं कृष्णं वा रक्तं भवति । |
| समृद्धिम् अकुर्वन् | यदि भवतः शिशुः स्वस्य वयसः अनुरूपं वजनं न वर्धयति तर्हि तस्मिन् ध्यानं ददातु । |
| पुनरावृत्तिः संक्रमणः | पाचनतन्त्रस्य नित्यं संक्रमणम् । |
| अकारणं वमनं भवति | यदि शिशुः अकारणं वमनं कुर्वन् अस्ति। |
अस्याः रोगस्य चिकित्सा अस्ति यत् शल्यक्रियाद्वारा विकृष्यमाणस्य आन्तरिकस्य सम्यक् स्थाने पुनः स्थापनम् ।
एतासां परिस्थितीनां निवारणस्य कोऽपि उपायः अस्ति वा ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। परन्तु यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, ट्रिएट्ज् इत्यस्य स्नायुबन्धस्य समस्याः जन्मजाताः एव भवन्ति । एतेषां जन्मदोषाणां विशिष्टं कारणं वैज्ञानिकाः अद्यापि न प्राप्तवन्तः । अतः सम्प्रति एतासां परिस्थितीनां निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति ।
सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
अस्य लेखस्य महत्त्वपूर्णः भागः एषः एव भवेत् । यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा विशेषतः लघुशिशुस्य वा निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु तथा च स्वस्य परिवारस्य वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
| लक्षणं सावधानं कर्तव्यम् | किं विशेषं ध्यानं दातव्यम् |
|---|---|
| मलमूत्रे रक्तम् | यदि मलः रक्तः अथवा टारी कृष्णः भवति। |
| रक्तेन सह वमनम् | यदि वमनं रक्तं कृष्णं वा भवति, यथा काफीपिष्टम्। |
| आकस्मिकं वजनक्षयम् अथवा वजनवृद्धेः अभावः | विशेषतः यदि लघुबालानां वजनं सम्यक् न वर्धते। |
| निरन्तरं उदरेण वमनं च | यदि वमनं विना किमपि उपशमं निरन्तरं भवति। |
| कतिपयदिनानि यावत् मलप्रवाहः न भवति | यदि कब्जः तीव्रः भवति। |
| निरन्तरं उदरवेदना वा प्रकोपः वा | यदि उदरवेदना न गच्छति, उदरं च प्रफुल्लितं भवति। |
एते लक्षणानि सर्वदा आन्तरिकविक्षेपस्य कारणेन न भवन्ति, परन्तु ते गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, अतः चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम्
गृहं नेतु-सन्देशः
- Ligament of Treitz इति ऊतकस्य एकः समूहः अस्ति यः अस्माकं पाचनतन्त्रे लघु परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति ।
- एताः सम्बद्धाः अवस्थाः अतीव दुर्लभाः सन्ति, प्रायः जन्मजाताः च भवन्ति ।
- अस्मिन् विषये आन्तरिकस्य दुर्गतिः मुख्या समस्या अस्ति, सा च लघुशिशुषु अधिकतया दृश्यते ।
- यदि भवतः बालकस्य निरन्तरं वमनं, उदरस्य ऐंठनं, प्रकोपः, मलस्य वा वमनस्य वा रक्तं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि कदापि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु ।
- एतादृशे कस्मिन् अपि परिस्थितौ सर्वोत्तमं सुरक्षितं च कार्यं तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं शक्यते .
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु