किं दन्तवेदनायाः प्रतिजीवकदवानां विषये सम्यक् ज्ञातव्यम् ?

दन्तवेदनात् दुष्टतरं किमपि नास्ति किम् ? कदाचित् एतेन वेदनाया सह गुदः प्रफुल्लितः भवति, गण्डं प्राप्य, वार्तालापः अपि एतावत् कठिनः भवति । दर्पणे पश्यन्ते सति गुञ्जे पूतिपूरितः लघुः पिण्डः दृश्यते । एतत् वयं "दन्तफोडः" अथवा "दन्तफोडः" इति वदामः । यदा भवन्तः एतादृशे समये दन्तचिकित्सकं पश्यन्ति तदा दन्तचिकित्सायाः अतिरिक्तं प्रतिजीवकदवाः अपि दत्ताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः अद्य एतेषां दन्तसंक्रमणानां कृते दत्तानां प्रतिजीवकदवानां विषये वदामः।

अस्माकं दन्तयोः एतादृशाः संक्रमणाः किमर्थं भवन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं मुखयोः कोटिकोटिजीवाणुः सन्ति, शुभाशुभौ च । ते प्रायः किमपि समस्यां न जनयन्ति। परन्तु यदि भवतः गुहा, दन्तस्य स्फुटता, मसूडरोगः वा अस्ति तर्हि एते जीवाणुः भवतः दन्तयोः अन्तः गन्तुं शक्नुवन्ति ।

ये जीवाणुः अन्तः प्रविशन्ति ते शीघ्रं बहुल्य संक्रमणं जनयन्ति । तस्य प्रतिक्रियारूपेण अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः जीवाणुना सह युद्धं कर्तुं आरभते । अस्य युद्धस्य परिणामेण , पूजः निर्मीयते । एषा पूतिः सङ्गृह्य दन्तस्य फोडं निर्माति यत् वयं पश्यामः । यदि एतस्य शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि संक्रमणं सम्पूर्णं मुखं यावत्, हनुमत्पादं यावत्, अत्यन्तं गम्भीरेषु सति मस्तिष्कादिषु महत्त्वपूर्णेषु अङ्गेषु प्रसृतं भवितुम् अर्हति

दन्तवेदनायाः कृते वैद्यः केषां प्रकाराणां प्रतिजीवनानि विहितं करोति ?

दन्तसंक्रमणं जनयन्तः जीवाणुप्रकारस्य आधारेण भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं प्रतिजीवनानि चिनोति । न सर्वेभ्यः समानं औषधं दीयते। अत्र अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये सामान्यतया प्रयुक्ताः भवन्ति ।

प्रत्येकं दन्तवेदनायाः कृते एतत् औषधं आवश्यकं वा ?

न, अत्रैव बहवः जनाः त्रुटिं कुर्वन्ति। सर्वेषु दन्तसंक्रमणेषु प्रतिजीवकदवानां आवश्यकता नास्ति । दन्तचिकित्सकः प्रायः निम्नलिखितप्रसङ्गेषु प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति ।

• यदि संक्रमणं अतीव तीव्रं भवति .
• यदि संक्रमणम् अन्येषु क्षेत्रेषु (उदा. गण्डस्य, कण्ठस्य शोफः) प्रसरति ।
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति (उदा. मधुमेहः, कर्करोगः) तर्हि लघुः संक्रमणः अपि शीघ्रमेव तीव्रः भवितुम् अर्हति ।
• दन्तनिष्कासनस्य अन्यस्य वा शल्यक्रियायाः अनन्तरं संक्रमणं निवारयन्तु।

किं प्रतिजीवनानि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति ?

आम्‌। कस्यापि औषधस्य इव प्रतिजीवनानि अपि लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।

सामान्य दुष्प्रभाव

• चक्करः भावः
• वमनेच्छा
• अतिसार
• महिलासु योनि-खमीर-संक्रमणम्

यदि एतानि लक्षणानि कतिपयेषु दिनेषु न सुधरन्ति अथवा यदि तेषां दुर्गतिः भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु । यथा, कतिपयदिनानि यावत् भवति तीव्रः अतिसारः क्लोस्ट्रिडियम डिफिसिल (C. diff) इति अन्यस्य जीवाणुसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति

खतरनाकस्य एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणम्

एषा अतीव दुर्लभा घटना अस्ति, परन्तु एतेषां लक्षणानाम् अवगतिः महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। वैद्येन यथा निर्धारितं तथा औषधं पूर्णकालं यावत् सेवनं अत्यावश्यकम् ।

• औषधस्य पूर्णं पाठ्यक्रमं गृह्यताम् : द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः अनन्तरं औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, केवलं वेदना शान्तत्वात् । यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि ये जीवाणुः सम्पूर्णतया न मारिताः आसन् ते पुनः वर्धयितुं शक्नुवन्ति, संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति । अपि च, जीवाणुः प्रतिजीवप्रतिरोधं विकसितुं शक्नोति, येन अग्रिमे समये औषधं सेवनं निष्प्रभावी भवति ।
• निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु : भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा कतिवारं औषधस्य लेबलं पश्यन्तु, यथानिर्देशं वा सेवन्तु
• यदि स्पष्टं नास्ति तर्हि पृच्छन्तु : यदि भवतः औषधं कथं सेवनीयम् इति विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं स्पष्टीकरणार्थं पृच्छन्तु।

गृहे वस्तुभिः एतस्य चिकित्सा न भवति वा ?

सर्वथा न। दन्तसंक्रमणं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति इति "प्राकृतिकप्रतिजीवकदवा" इति किमपि नास्ति । केचन जनाः उष्णलवणजलेन गार्गल् करणं, तैलकर्षणं च इत्यादीनि कार्याणि प्रयतन्ते । एतेषां मुखस्य जीवाणुमात्रा अस्थायीरूपेण न्यूनीकर्तुं शक्यते, वेदनाया: किञ्चित् उपशमनं च भवति चेदपि ते दन्तस्य अन्तः संक्रमणं न चिकित्सन्ति