किं भवन्तः उष्णतटस्य अनन्तरं कण्डूयन्ते ? इदं Hot Tub Folliculitis भवितुम् अर्हति!

किं भवन्तः कदापि उष्णतटे वा सार्वजनिकतरणकुण्डे वा गत्वा द्वे द्वे दिवसे अनन्तरं भवतः सर्वशरीरे रक्ताः, कण्डूयमानाः फोडाः प्राप्ताः? ते पिम्पल इव सन्ति, परन्तु ते अधिकं कण्डूयन्ते। यदि भवतः कृते एवम् अस्ति तर्हि भवतः त्वचायाः स्थितिः Hot Tub Folliculitis इति भवितुं शक्नोति । यद्यपि नाम महती वस्तु इव ध्वन्यते तथापि तत् तावत् गम्भीरं नास्ति। परन्तु तस्य विषये किञ्चित् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। तस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः किम् ?

अतः, Hot Tub Folliculitis इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् केशकूपस्य संक्रमणम् अस्ति , यत्र अस्माकं त्वचायां केशाः वर्धन्ते। कल्पयतु, अस्माकं शरीरे लघुकेशाः सन्ति, प्रत्येकं केशाः त्वचायाः अन्तः लघुपुटतः आरभ्यन्ते । तत्रैव एषः संक्रमणः भवति ।

अस्य मुख्यकारणं स्यूडोमोनास् एरुगिनोसा इति जीवाणुप्रकारः अस्ति । अयं जीवाणुः उष्ण-आर्द्र-वातावरणेषु निवसितुं प्रीयते । अतः, एषः जीवाणुः उष्णकुण्डेषु, तरणकुण्डेषु, जलनिकुञ्जेषु इत्यादिषु स्थानेषु सहजतया प्रसारयितुं शक्नोति येषु सम्यक् स्वच्छता न भवति । यदि भवान् एतादृशेषु स्थानेषु दीर्घकालं यावत् तिष्ठति तर्हि एषः जीवाणुः भवतः केशकूपेषु प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नोति ।

कस्य एतस्य विकासस्य सम्भावना अधिका अस्ति ?

वस्तुतः यः कोऽपि जले स्नानं करोति यस्मिन् स्यूडोमोनास् एरुगिनोसा इति जीवाणुः भवति सः उष्णतटस्य कूपशोथः भवितुम् अर्हति । परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् बालिकानां महिलानां च किञ्चित् अधिकं सम्भावना वर्तते । अस्य सटीकं कारणं स्पष्टं नास्ति, परन्तु भवतः स्विमसूटस्य धारणस्य प्रकारः, केचन केशनिष्कासनविधयः इत्यादीनां कारकानाम् कारणेन भवितुम् अर्हति

Hot Tub Folliculitis शरीरे कीदृशं दृश्यते ?

मुख्यं लक्षणं रक्ताः, कण्डूयमानाः फोडाः सन्ति ये सर्वत्र त्वचायां प्रसृताः भवन्ति । ते बहु लघु पिम्पल् इव दृश्यन्ते। एते फोडाः प्रायः तेषु क्षेत्रेषु दृश्यन्ते यत्र भवान् उष्णतटे आसीत्, अर्थात् यत्र कुत्रापि जलस्य सम्पर्कः कृतः अस्ति । ते भवतः स्विमसूटस्य अधः अपि दृश्यन्ते । एते फोडाः अधिकतया दृश्यन्ते : १.

• मुखे
• वक्षसि
• हस्तेषु
• नितम्बक्षेत्रे
• जननेन्द्रियक्षेत्रे
• पादयोः उपरि

कदाचित् एते फोडाः पूतिपूर्णाः फोडाः (pustules) इति विकसितुं शक्नुवन्ति । फोडानां उपरि पीतहरितवर्णीयः द्रवः (पूजः) भवति इति भावः । अत्यन्तं दुर्लभतया एते फोडाः भवतः हस्ततलयोः, पादतलयोः च अपि दृश्यन्ते ।

अस्य अन्ये नामानि सन्ति वा ?

आम्, कदाचित् वैद्याः एतां स्थितिं pseudomonas folliculitis इति वदन्ति, यतः एषा Pseudomonas इति जीवाणुना उत्पद्यते । सामान्यतया उष्णतटस्य दाहः इति अपि कथ्यते ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

वस्तुतः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं एतत् सामान्यम् अस्ति।. अयं संक्रमणः उष्ण-आर्द्र-वातावरणेषु, यथा सार्वजनिक-निजी-तरणकुण्डेषु, जल-उद्यानेषु, प्लवन-टङ्केषु च अधिकतया दृश्यते । शोधकर्तारः वदन्ति यत् कस्मिन् अपि समये उष्णतटेषु तरणकुण्डेषु च प्रायः द्वितीयतृतीयभागेषु स्यूडोमोनास् एरुगिनोसा इति जीवाणुः आश्रयितुं शक्नोति! तत् कल्पयतु!

अस्य सम्यक् कारणं किम् ?

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, अस्य मुख्यकारणं उष्ण-आर्द्र-वातावरणे (विशेषतः उष्ण-टब-मध्ये) अधिकं समयं व्यतीतुं भवति यस्मिन् Pseudomonas aeruginosa इति जीवाणुः भवति एषः जीवाणुः भवतः त्वचायाः केशकूपेषु प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नोति ।

लक्षणानि कानि सन्ति ?

हॉट टब कूपशोथस्य मुख्यं सामान्यं च लक्षणं कण्डूयमानं, रक्तं, फोडायुक्तं चकणं भवति . प्रायः उष्णतटस्य सम्पर्कस्य कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं एतत् दृश्यते । एतेषां फोडानां कारणेन कदाचित् तस्य क्षेत्रस्य रक्तत्वं, सूजनं च भवितुम् अर्हति ।

एतेषां त्वक्लक्षणानाम् अतिरिक्तं केषाञ्चन जनानां अन्ये लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु सर्वेषां कृते एतानि न भविष्यन्ति ।

• अतिसार
• नेत्रवेदना
• ज्वरः
• शिरोवेदना
• उदरेण वमनं च
• व्रणित कंठ

स्मर्यतां यत् एतानि अतिरिक्तलक्षणाः सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते । मुख्यलक्षणं त्वक् कण्डूः, फोडाः च भवन्ति ।

हॉट टब कूपशोथः संक्रामकः अस्ति वा ?

अत्र एकः प्रश्नः अस्ति यत् बहवः जनाः पृच्छन्ति। Hot Tub Folliculitis एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं व्यक्तिं प्रति प्रत्यक्षतया न संक्रम्यते | तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः कस्यचित् स्पर्शं कृत्वा वा तस्य सह भवितुं वा तत् न प्राप्नुयुः यस्य स्थितिः अस्ति।

परन्तु, कल्पयतु यत् भवान् भवतः कतिपये मित्राणि च एकस्मिन् उष्णतटे सन्ति। यदि सः जीवाणुः तस्मिन् उष्णकुण्डे अस्ति तर्हि भवन्तः सर्वे एकस्मिन् समये तस्य जीवाणुस्य सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च भवन्तः सर्वे एतत् उष्णकुण्डे कूपशोथं विकसितुं शक्नुवन्ति यस्मिन् जले जीवाणुः अस्ति तस्य कारणेन एव, न तु व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसारितः इति कारणतः। अयं प्राप्तः?

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

अधिकांशतः, भवतः वैद्यः वा धात्री वा भवता दत्तविवरणात् (अर्थात्, भवान् अद्यैव उष्णतटस्य वा तरणकुण्डे वा आसीत् वा) भवतः त्वचायाः परीक्षणेन च ज्ञातुं शक्नोति यत् एषः उष्णतटस्य कूपशोथः अस्ति वा इति

प्रायः अस्य विशेषप्रयोगशालापरीक्षायाः आवश्यकता नास्ति । भवतः त्वचायाः फोडानां स्वरूपं, जलस्य संपर्कस्य विवरणं च आधारीकृत्य निदानं भवति ।

एतदर्थं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा ?

सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशकालं, हॉट टब कूपशोथस्य कृते विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति . प्रायः सप्ताहद्वये वा स्वयमेव एषा स्थितिः स्वच्छा भवति ।

परन्तु यदि भवतः त्वचायां एते फोडाः बृहत्तराणि बृहत्तराणि च भवन्ति, कण्डूः तीव्रः भवति, अथवा यदि सप्ताहद्वयानन्तरं ते न सुधरन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं द्रष्टव्यम्

गृहे के उपचाराः कर्तुं शक्यन्ते ?

यदि भवतः त्वक् कण्डूः, रक्तता च किञ्चित् तीव्रं भवति तर्हि भवतः निम्नलिखितेन उपशमः प्राप्तुं शक्यते ।

• कण्डूः, रक्तता च न्यूनीकर्तुं भवन्तः हाइड्रोकोर्टिसोन् त्वचाक्रीम इत्यादीनां लेपनस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति, यत् भवन्तः औषधालये क्रेतुं शक्नुवन्ति . एतानि वैद्यस्य विहितं विना औषधविक्रेतुं शक्यन्ते ।
• You can also use antibacterial ointments to prevent bacterial infections , यतः खरचने त्वचां क्षतिं कर्तुं शक्नोति अन्यजीवाणुसंक्रमणं च जनयितुं शक्नोति।

अपि च यथाशक्ति खरचनं परिहरन्तु । खरचनेन त्वक् क्षतिः, स्थितिः अधिका भवति, दागः अपि भवितुम् अर्हति ।

एतेन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

हॉट टब कूपशोथात् जटिलताः दुर्लभाः भवन्ति | कदाचित् फोडानां खरचने वा पोपिङ्गेन वा त्वचाक्षतिः भवितुम् अर्हति, येन अन्यः संक्रमणः भवितुम् अर्हति ।

अतीव दुर्लभतया, मवादपूर्णः फोडा (पुस्टुल्) विशाल फोडरूपेण विकसितुं शक्नोति , यस्य तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

केचन जनाः उष्णतटस्य कूपशोथस्य चिकित्सायाः अनन्तरं यत्र फोडाः आसन् तत्र त्वक्वर्णे परिवर्तनं (कृष्णीकरणं) अपि लक्षयन्ति तथापि एतत् अपि अतीव दुर्लभम् अस्ति ।

कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?

अधिकांशजनानां कृते एकसप्ताहद्वये वा लक्षणं पूर्णतया शाम्यति . कण्डूनिवारकक्रीमस्य उपयोगेन बहवः जनाः स्वलक्षणानाम् प्रबन्धने सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

कथं ज्ञायते यत् उष्णतटः सुरक्षितः अस्ति वा ?

तरणकुण्डानां, उष्णतटानां च परिपालनं करणीयम् यत् तेषां उपयोगं कुर्वतां स्वास्थ्याय सुरक्षिताः सन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां स्वच्छतां स्थापयितुं जीवाणुवृद्धिं नियन्त्रयितुं च रसायनानां (यथा क्लोरीन् ) सम्यक् परिमाणस्य उपयोगः भवति ।

तथापि केवलं उष्णतटं दृष्ट्वा एव ज्ञातुं कठिनं यत् एतत् स्वच्छं सुरक्षितं वा। यदि सम्भवं तर्हि उष्णतटस्य परिपालनं कुर्वतः व्यक्तिं पृच्छन्तु यत् ते कियत्वारं तस्य शोधनं कुर्वन्ति तथा च जलस्य गुणवत्तां पश्यन्तु । प्रतिदिनं यस्य उष्णतटस्य परिपालनं भवति , जलस्य गुणवत्तायाः जाँचः भवति सः सामान्यतया सुरक्षितः इति मन्यते |

एतत् कथं निवारयितुं शक्यते ?

भवन्तः सर्वदा न जानन्ति यत् भवन्तः यस्मिन् उष्णतटस्य उपयोगं कुर्वन्ति तस्मिन् स्यूडोमोनास् एरुगिनोसा जीवाणुः अस्ति वा इति। तथापि भवन्तः स्वस्य रक्षणार्थं कतिपयानि पदानि स्वीकुर्वन्ति-

• उष्णतटे प्रवेशात् तत्क्षणमेव शरीरस्य केशान् (मुण्डनं, मोमकरणं, केशनिष्कासनक्रीमस्य उपयोगः इत्यादीनां) निष्कासनं परिहरन्तु ।यतः एवं कृत्वा त्वचायां लघु-लघु-खरचना, व्रणाः च भवितुम् अर्हन्ति, येन जीवाणुः सहजतया प्रवेशं कर्तुं शक्नोति ।
• उष्णतटात् बहिः गत्वा स्नानवस्त्रं उद्धृत्य शरीरं सम्यक् प्रक्षाल्य स्नानं कुर्वन्तु .
• पुनः धारयितुं पूर्वं स्विमसूटं सम्यक् प्रक्षाल्य शोषयन्तु |

यदि एषा स्थितिः उत्पद्यते तर्हि अस्माभिः किं अपेक्षितव्यम् ?

सप्ताहद्वये वा भवतः लक्षणं सुधरितव्यम् | यदि ते न कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः त्वचायां दाहः अधिकः भवति, कण्डूः तीव्रः भवति, कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं सः न सुस्थः भवति, अथवा यदि भवतः एते फोडाः ज्वरः, उदरेण, वमनं च इत्यादीनां लक्षणैः सह सन्ति , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं अवश्यं द्रष्टव्याः

कदाचित्, यदि एते फोडाः भृशं संक्रमिताः भवन्ति तर्हि भवन्तः प्रतिजीवकदवाः सेवितुं शक्नुवन्ति .

मम उष्णकुण्डे एतत् कथं न भवेत् इति निवारयितुं शक्नोमि ?

यदि भवतः गृहे हॉट टबस्य वा तरणकुण्डस्य वा उपयोगं कुर्वन् भवतः वा अन्यस्य वा हॉट टब कूपशोथः भवति तर्हि अवश्यमेव कस्यचित् व्यावसायिकस्य सम्पर्कं कुर्वन्तु यः हॉट टब अथवा तरणकुण्डेषु अनुभविनो भवति। पुनः संक्रमणं निवारयितुं टबं वा कुण्डं वा सम्यक् स्वच्छं कर्तव्यम् . व्यावसायिकः जीवाणुवृद्धिं निवारयितुं सम्यक् अनुरक्षणप्रथानां विषये अपि सल्लाहं दास्यति।

अतः, स्मर्तव्यानि अन्तिमानि वस्तूनि

हॉट टब कूपशोथः अस्माकं त्वचायां रोमकूपस्य संक्रमणं भवति यत् स्यूडोमोनास् एरुगिनोसा इति जीवाणुना जायते, यत् प्रायः हॉट् टब्स्, तरणकुण्डेषु च दृश्यते

प्रायः एषा गम्भीरा न भवति, सप्ताहद्वये वा स्वयमेव स्वस्थतां प्राप्स्यति ।

परन्तु यदि लक्षणं तीव्रं भवति, अन्ये वा ज्वरादिकं लक्षणं भवति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम् ।

अपि च, उष्णतटानां, तरणकुण्डानां च उपयोगं कुर्वन् तेषां स्वच्छतायाः विषये ध्यानं दत्त्वा पूर्वं चर्चां कृतवन्तः सुरक्षापरिपाटानां अनुसरणं च कृत्वा एतस्याः स्थितिः न भवितुं बहु दूरं गन्तुं शक्नोति अतः, सावधानाः भवन्तु !