किं भवतः बालकं वा परिवारस्य सदस्यं वा वैद्येन Hydrocortisone इति औषधं लिखितम् अस्ति? विशेषतः कणिकाप्रकारः । एतत् नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् चिन्तिताः भवेयुः। "किम् एतत् औषधम्? किं करोति? कथं मया प्रयोगः कर्तव्यः?" बहवः प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति स्यात्। किमपि भयं मा कुरु। अद्य वयं Hydrocortisone Oral Granules इति अस्य औषधस्य विषये अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइड्रोकोर्टिसोन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइड्रोकोर्टिसोन् इति कृत्रिमौषधम् अस्ति यत् अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पाद्यमानस्य हार्मोनस्य कोर्टिसोल् इत्यस्य सदृशम् अस्ति । एते स्टेरॉयड् इति औषधसमूहे अन्तर्भवन्ति ।
इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "किम् एतत् कोर्टिसोल्?" कल्पयतु, भवतः सहसा बहु दबावः, तनावः, अथवा भवतः गम्भीरः रोगः वा दुर्घटना वा भवति । एतादृशेषु काले कोर्टिसोल् इति मुख्यः हार्मोनः यस्य उपयोगेन अस्माकं शरीरं तस्याः परिस्थितेः विरुद्धं युद्धं करोति । अन्येषु शब्देषु, अस्माकं शरीरस्य स्वाभाविकः 'तनावयोद्धा' इव अस्ति।
केचन जनाः विशेषतः लघुबालकाः स्वशरीरे अस्य कोर्टिसोल् हार्मोनस्य आवश्यकं परिमाणं न उत्पादयन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं अधिवृक्क अपर्याप्तता इति वदामः । एतादृशेषु सति शरीरे कोर्टिसोल् इत्यस्य न्यूनमात्रायां पुनः स्थापनार्थं हाइड्रोकोर्टिसोन् बाह्यरूपेण दीयते । अन्येषु शब्देषु शरीरे न्यूनतायाः क्षतिपूर्तिं कर्तुं एतत् क्रियते ।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः वा भवतः बालकस्य वा कृते एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- यदि भवतः हाइड्रोकोर्टिसोन् अथवा अन्येषां कोर्टिकोस्टेरॉइड् - औषधानां प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् |
- यदि भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् मधुमेहः अस्ति .
- यदि भवतः कुशिंग् सिण्ड्रोम (शरीरे कोर्टिसोल्-स्तरस्य वर्धनेन सह सम्बद्धा स्थितिः) इति स्थितिः अस्ति ।
- यदि भवतः मोतियाबिन्दुः अस्ति, यः नेत्रे दबाववृद्धेः रोगः अस्ति ।
- यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति .
- यदि भवतः विद्यमानः संक्रमणः अस्ति (यथा ज्वरः, कासः, शीतः) ।
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- यदि भवतः मानसिकस्वास्थ्यसमस्या (उदा. अवसादः) अस्ति।
- यदि भवतः अस्थिकृशीकरणरोगः अस्ति यथा अस्थिरोगः .
- यदि भवतः उदरस्य वा आन्तरिकस्य वा समस्याः सन्ति (उदा. जठरशोथः, व्रणाः) ।
- यदि भवन्तः शीघ्रमेव शल्यक्रियाम् कर्तुं गच्छन्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि शिशुः स्तनपानं करोति .
एतां सूचनां न गोपयित्वा स्वचिकित्सकाय कथयितुं भवतः सुरक्षायाः अपि च भवतः चिकित्सायाः सफलतायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति या बहवः जनानां सन्ति। यद्यपि Hydrocortisone Oral Granules कैप्सूलरूपेण आगच्छति तथापि तस्य निगलनं कदापि उत्तमः विचारः न भवति ।
अत्र कथं कार्यं करोति :
1. फलानि एकैकशः उद्घाटयन्तु : फलानि गृहीत्वा उभयदिशि विवर्त्य उद्घाटयन्तु।
2. अन्तः बीजानि निष्कासयन्तु : यदा भवन्तः फलीं उद्घाटयन्ति तदा भवन्तः अन्तः बहु लघु, श्वेतबीजानि (कणिकाः) द्रक्ष्यन्ति। अस्माकं केवलं तानि बीजानि आवश्यकानि सन्ति।
3. मुखं स्थापयित्वा पिबन्तु : एतानि बीजानि प्रत्यक्षतया जिह्वायां स्थापयन्तु। ततः एकं गिलासं जलं क्षीरं वा पिबन्तु।
4. न चर्वन्तु न मर्दयन्तु : सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एतानि बीजानि न चर्वन्तु न मर्दयन्तु। ते यथावत् सेवनीयाः।
यदि भवन्तः लघुशिशुं ददति तर्हि...
नवजातेभ्यः बालकेभ्यः वा दत्ते सति एतेषां बीजानां साक्षात् मुखे स्थापनं दुष्करं भवति । एतादृशेषु सति एतानि बीजानि किञ्चित् स्तनदुग्धेन वा सूत्रेण वा मिश्रयित्वा चम्मचेन बालकाय दातुं शक्नुवन्ति । परन्तु तान् मिश्रयित्वा अतिदीर्घं न त्यजन्तु, शीघ्रं ददातु।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा, प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
कृपया तस्य चिन्ता मा कुरुत। स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
कस्यापि औषधस्य इव हाइड्रोकोर्टिसोन् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवेयुः, यदि ते लक्षणानि भवन्ति तर्हि शीघ्रं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
| दुष्प्रभाव | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| लक्षणं यत् तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं प्रति सूचयितव्यम् | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः अधरजिह्वामुखस्य कण्ठस्य वा शोफः । श्वसनस्य कष्टम्। |
| कुशिंग् सिण्ड्रोम | उदरस्य, कण्ठस्य, स्कन्धस्य च परितः मेदः निक्षेपः, गोलमुखः, त्वचायां गुलाबी/बैंगनीरेखाः, कृशत्वक् यत् सहजतया क्षतम् अस्ति । |
| रक्तशर्करायाः वृद्धिः (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं, अत्यन्तं श्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः शीतकासः कण्ठवेदना अचिकित्सा व्रणाः | |
| मानसिक परिवर्तन | चिन्ता, चञ्चलता, नित्यं मनोदशां, अवसादः च । |
| उदरस्य रक्तस्रावः | कृष्णं वा टारं वा मलं, वमनं च यत् श्यामवर्णं काफीपिष्टवत् दृश्यते। |
| शरीरस्य शोफः | गुल्फयोः हस्तयोः वा पादयोः शोफः । |
| लक्षणं यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं प्रति निवेदनीयम् | |
| मुँहासे | मुखस्य वा शरीरस्य वा मुँहासाः । |
| भूखं वर्धते | सामान्यतः अधिकं क्षुधां अनुभवन् वजनं च वर्धयन्। |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना। |
| अनिद्रा | रात्रौ निद्रां गन्तुं कष्टम्। |
अन्ये विषयाः अस्य औषधस्य सेवनकाले सावधानाः भवेयुः
- सहसा न स्थगयन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतस्य औषधस्य सेवनं वैद्यस्य परामर्शं विना केनचित् कारणेन सहसा न त्यजन्तु । एवं कृत्वा गम्भीराः परिणामाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि वैद्यस्य निरीक्षणेन तत् कुर्वन्तु, क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु च ।
- संक्रमणात् सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् दुर्बलतां प्राप्नुयात् । अतः रोगिणां जनानां दूरं तिष्ठन्तु। यदि भवतः ज्वरः शीता वा इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सां न कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
- अन्येषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वदतु: यदि भवान् एतत् औषधं सेवन् मधुमेहस्य, रक्तकृशकस्य, आक्षेपस्य , कवकसंक्रमणस्य, अथवा वेदनानिवारणस्य (NSAIDs) इत्यादीनां औषधानां यथा इबुप्रोफेन् अथवा नैप्रोक्सेन् इत्यस्य सेवनं करोति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु। एतानि औषधानि परस्परं परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विटामिनानाञ्च सूचीं स्वचिकित्सकं ददातु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Hydrocortisone Oral Granules इति औषधं शरीरे न्यूनं कोर्टिसोल् स्तरं पुनः स्थापयति । एषः एकः प्रकारः स्टेरॉयड् अस्ति ।
- एतत् औषधं उद्घाट्य अन्तः बीजानि एव पिबन्तु ।फलानि न ग्रसन्तु, अन्तः बीजानि न चर्वन्तु, न मर्दयेत् ।
- यथा वैद्येन निर्धारितं तथा एव निर्धारितं मात्रां सेवन्तु । चिकित्सापरामर्शं विना केनचित् कारणेन सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि असामान्यं दुष्प्रभावं (विशेषतः एलर्जी प्रतिक्रियाः, अत्यधिकं सूजनं, मानसिकपरिवर्तनं) लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां सम्पूर्णं वर्णनं भवतः चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु