किं त्वं किञ्चित् स्पर्शमपि असह्यतां अनुभवसि ? अस्य Hyperesthesia इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

कल्पयतु यत् प्रातःकाले भवतः हस्ते चायस्य चषकः अस्ति। भवन्तः तापं न केवलं तापवत् अनुभवन्ति, अपितु भवतः शिरः पीडयति इति असह्यः तीव्रः भावः इति अनुभवति । अथवा भवतः हस्तं मन्दं स्पृशति चेदपि बहु दबावः इव अनुभूयते। यदि भवान् एतादृशानि लघुवस्तूनि अपि 'अति' तीव्ररूपेण अनुभवति तर्हि अद्य वयं यस्याः स्थितिः Hyperesthesia इति वदामः तस्य विषये अवगन्तुं आवश्यकम्।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Hyperesthesia इति किम् ?

अतिसंकोच (hyperesthesia) इति स्थितिः यस्मिन् भवतः स्पर्शस्य भावः अतिशयोक्तिः अथवा असामान्यतया तीव्रः भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सामान्यतया अस्माकं कृते ये विषयाः सौम्याः अनुभवन्ति, ते एतादृशी स्थितिं विद्यमानस्य कस्यचित् कृते असह्यरूपेण तीव्राः, कष्टप्रदाः च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

यथा - उष्णकफीचषकं स्पृशन्ते तदा तस्य तापं अनुभवन्ति । परन्तु भवन्तं दहति इव न अनुभूयते। परन्तु तापः एतावत् तीव्रः यत् भवन्तः तस्य विषये चिन्तनं त्यक्तुम् न शक्नुवन्ति, यावत् सः शिरोवेदना न भवति। तस्य अर्थः अस्ति यत् भावः अतिप्रबलः अस्ति यत् उपेक्षितुं न शक्यते।

एषा अतिसंवेदनशीलता भवतः त्वचायाः इन्द्रियाणि सर्वं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, यथा स्पर्शः, तापमानं, दबावः च । एतानि सर्वाणि सामान्यजनस्य अपेक्षया बहु अधिकं तीव्रतापूर्वकं भवन्तः अनुभवितुं आरभन्ते । एषा स्थितिः प्रायः न्यूरोपैथिकवेदनायाः सह दृश्यते ।

अस्माकं किमर्थम् एतत् भवति ?

अतिसंकोचः भवतः तंत्रिकातन्त्रस्य सम्यक् कार्यं न करोति इति लक्षणं भवितुम् अर्हति । भवतः तंत्रिकातन्त्रं मात्रानियन्त्रकं इति चिन्तयन्तु। सामान्यतया मस्तिष्कं एतत् आयतनं सम्यक् स्तरे एव स्थापयति । अर्थात् वयं वस्तूनि अनुभवितुम् इच्छामः, परन्तु तत् अतिशयेन भूत्वा मस्तिष्कस्य उपद्रवं न भवितुं दद्मः। केवलं तदा एव अतीव प्रबलसंकेतान् प्रेषयति यदा तस्य वास्तविकरूपेण आवश्यकता भवति, यथा दाहसंवेदना।

अस्य इन्द्रियतन्त्रस्य कस्मिन्चित् भागे विकारः भवति चेत् अतिसंकोचः भवति, भवेत् तत् तंत्रिकाः, मेरुदण्डः, मस्तिष्कं वा । अनेन भवतः स्पर्शभावः अकारणं अधिकतमं परिमाणं यावत् उन्नतं भवति ।

एतेन अन्यत् कार्यं "संवेदनशीलता" इति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा केचन संवेदनानि बहुधा वा अत्यन्तं प्रबलतया वा अनुभवन्ति तदा तान् संवेदनानि संसाधयन्ति ये तंत्रिकाकोशिका: "अतिसक्रियः" भवन्ति । तदा लघुवस्तूनि अपि अतीव प्रबलतया अनुभूयन्ते, कदाचित् एताः भावाः सर्वथा अकारणं भवितुं शक्नुवन्ति ।

अतिशङ्कुशस्य मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

अतिसंवेदनशीलता यत्किमपि रोगं वा स्थितिं वा जनयितुं शक्नोति यत् भवतः तंत्रिकातन्त्रस्य संवेदनानां प्रेषणस्य, ग्रहणस्य च मार्गं प्रभावितं करोति । अनेकानि वस्तूनि तस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । अधोलिखितं सारणी भवन्तं अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं साहाय्यं करिष्यति।

अतिसंकोचः अन्ये च ये अपि श्रूयन्ते

एतादृशाः अन्ये कतिचन शब्दाः भवता भावसम्बद्धाः श्रुताः स्यात् । तयोः भेदं अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम्।

अहं कथं एतस्य चिकित्सां करोमि ? अहं कः द्रष्टव्यः ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं महत्त्वपूर्णं च कार्यं भवतः वैद्यं द्रष्टुं शक्यते . सः वा आवश्यकतानुसारं भवन्तं न्यूरोलॉजिस्ट् इत्यस्य समीपं निर्दिशति।

भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः परीक्षणं च करिष्यति । ते सटीककारणं ज्ञातुं परीक्षणमपि कर्तुं शक्नुवन्ति-

• रक्तपरीक्षा (विशेषतः विटामिनस्य स्तरः मधुमेहः इत्यादीनां विषयाणां जाँचार्थम्)
• तंत्रिकाकार्यं मापयन्ति ये परीक्षणाः (Electromyography [EMG] and Nerve Conduction Studies)
• एमआरआई स्कैन

चिकित्सा तस्य मूलकारणस्य आधारेण भवति । कारणस्य चिकित्सायां अस्य अतिसंवेदनशीलतायाः लक्षणं नियन्त्रयितुं औषधानि अपि दीयन्ते । केचन अधिकतया प्रयुक्ताः औषधाः सन्ति- १.

• तंत्रिकावेदनायाः कृते प्रयुक्ताः केचन अवसादनिवारकाः (Tricyclic antidepressants)
• एसएनआरआई (उदा. डुलोक्सेटिन्) २.
• आक्षेपविरोधी औषधानि - यथा- गबापेन्टिन्, प्रेगाबालिन्
• सामयिक संज्ञाहरण
• अन्ये वेदनाशामकाः

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः अस्ति, अतः भवतः वैद्यस्य निर्देशान् अवश्यमेव अनुसरणं कुर्वन्तु ।

किं मया अतिसंवेदनशीलतायाः चिन्ता कर्तव्या ?

अतिसंकोचः स्वयमेव प्राणघातकः नास्ति । तथापि कदापि तस्य अवहेलना न कर्तव्या, यतः अन्यस्य अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति .

अपि च, एषा स्थितिः भवतः दैनन्दिनजीवने महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । एतानि नित्यं तनावपूर्णानि भावनानि भवतः मानसिकस्वास्थ्यं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः चिन्ता, अवसादः अपि इत्यादयः परिस्थितयः भवितुं शक्यन्ते ।

वैद्यः भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति। सः भवतः यत् अनुभूयते तस्य न्यायं न करिष्यति, अपितु भवतः कारणं अन्वेष्टुं भवतः जीवनं सामान्यं कर्तुं च साहाय्यं करिष्यति ।