भवतः सम्पूर्णं शरीरं विशालं व्यस्तं नगरं कल्पयतु। अथ हृदयं तस्मिन् नगरे मुख्यं जलकुण्डम्। अस्मात् टङ्कतः नगरस्य प्रत्येकं गृहं वीथिं च जलं नेतुम् एकः विशालः, दृढः मुख्यपाइपः अवश्यमेव भवितुमर्हति, किम्? अस्माकं शरीरे मुख्या रक्तवाहिका, या हृदयात् सम्पूर्णशरीरं प्रति स्वच्छं, आक्सीजनयुक्तं रक्तं वहति, तत् एवम् अस्ति । एतत् वयं महाधमनी इति वदामः। अद्य वयं अस्य महान् नलिकेः प्रथमस्य महत्त्वपूर्णस्य च भागस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यत् हृदयेन सह एव सम्बद्धं महाधमनीम् स आरोही महाधमनी ।
सरलतया आरोहणं महाधमनी किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आरोही महाधमनी अस्माकं शरीरस्य बृहत्तमः रक्तवाहिका महाधमनीस्य प्रथमः भागः अस्ति । यदा हृदयं पम्पवत् कार्यं कृत्वा रक्तं पम्पं करोति तदा प्रथमं रक्तं अस्मिन् आरोहणमहाधमनीयां प्रविशति । जलकुण्डात् निर्गच्छन् मुख्यनलिकेः प्रथमः खण्डः इव अस्ति । अयं भागः हृदयात् आरभ्य ऊर्ध्वं गच्छति । "महाधमनी" शब्दस्य अर्थः "ऊर्ध्वं गन्तुम्" इति । अतः भवन्तः अस्मात् नाम्ना अस्य स्थानस्य विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
अस्मात् एव भागात् महाधमनीतोरणं भवति ततः अवरोहणमहाधमनीरूपेण अधः गच्छति । अर्थात् आरोही महाधमनी अस्य मुख्यस्य नाडीतन्त्रस्य आरम्भः यः सम्पूर्णशरीरे रक्तं प्रयच्छति ।
एतेन अस्माकं शरीरे किं लाभः ?
आरोही महाधमनीस्य भूमिका अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । कल्पयतु, अस्माकं हृदयस्य चत्वारि मुख्यानि कक्ष्यानि सन्ति। एतेषु वामनिलयः एव स्वच्छं, आक्सीजनयुक्तं रक्तं सम्पूर्णशरीरे पम्पं करोति ।
अतः, एतेन वामनिलयेन पम्पितं रक्तं प्रथमं आरोही महाधमनीयां प्रविशति । ततः मस्तिष्कात् पादाङ्गुलीपर्यन्तं प्रत्येकं अङ्गं, प्रत्येकं कोशिका, जीवितुं आवश्यकं प्राणवायुः, पोषकद्रव्याणि च प्राप्नोति ।
अन्यत् च विशेषम् अस्ति। सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं कुर्वन् हृदयस्य अपि कार्यं कर्तुं रक्तस्य आवश्यकता भवति, किं न ? हृदयस्नायुभ्यः रक्तं प्रदातुं मुख्यौ रक्तवाहिनीद्वयं कोरोनरी धमनयः अपि अस्मात् आरोहणमहाधमनीतः आरभ्यते । अतः, अस्मात् स्पष्टं भवति यत् आरोही महाधमनी अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति यः हृदयस्य अपि च सम्पूर्णशरीरस्य जीवनं ददाति ।
संक्षेपेण वक्तुं शक्यते यत् आरोही महाधमनी अस्माकं शरीराय रक्तं प्रदातुं मुख्यपाइपलाइनस्य आरम्भबिन्दुः अस्ति । यदि अस्मिन् किञ्चित् अपि दोषः अस्ति तर्हि समग्रं तन्त्रं प्रभावितं भवितुम् अर्हति ।
एतत् कुत्र स्थितम् अस्ति ? कीदृशं दृश्यते ?
आरोही महाधमनी अस्माकं वक्षःस्थलस्य अन्तः, हृदयस्य वामभागे वामनिलयस्य साक्षात् उपरि स्थितः अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं वक्षःस्थलस्य मध्ये समतलस्य अस्थिस्य पृष्ठतः अस्ति, यत् उरोस्थिम् अस्ति ।
रूपस्य दृष्ट्या सम्पूर्णं महाधमनी किञ्चित् दण्डवत् आकारं प्राप्नोति । अस्य दण्डस्य मूलं हृदयात् आरभ्य ऋजुं गच्छति भागः आरोही महाधमनी इत्यर्थः । ततः दण्डे करवत् वक्रता भवति, यत् वयं महाधमनीतोरणं वदामः । अथ दण्डस्य दीर्घभाग इव अधः गच्छति भागः अवरोही महाधमनी ।
स्वस्थस्य प्रौढस्य आरोही महाधमनी प्रायः ५-८ सेन्टिमीटर् (प्रायः २-३ इञ्च्) दीर्घः ३-४ सेन्टिमीटर् विस्तृतः च भवति । क्रमेण अधः गच्छन् कृशतरं भवति ।
आरोही महाधमनीभागाः तस्य भित्तिस्तराः च
एषा महत्त्वपूर्णा रक्तवाहिका अनेकेषु लघुखण्डेषु विभज्यते । तथा च कस्यापि रक्तवाहिनी इव अस्याः भित्तिः अनेकस्तरैः निर्मितः अस्ति । किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतत् पश्यामः।
| भाग / स्तर | वर्णनम् |
|---|---|
| आरोही महाधमनीस्य मुख्यभागद्वयम् | |
| महाधमनी मूल | इति हृदयस्य प्रथमः भागः यः हृदयेन सह सम्बद्धः अस्ति । हृदयस्य वामनिलयतः महाधमनीपर्यन्तं रक्तस्य द्वाररूपेण कार्यं कुर्वन् महाधमनीकपाटः अस्मिन् भागे स्थितः अस्ति । हृदयस्नायुभ्यः रक्तं प्रदातुं कुर्वतः कोरोनरी धमनीद्वयम् अपि अत्र आरभ्यते । |
| नली आरोही महाधमनी | अयं महाधमनीमूलात् महाधमन्याः तोरणपर्यन्तं नलीरूपः भागः । अस्मात् भागात् अन्याः शाखाः शाखाः न भवन्ति । |
| धमनीभित्तिस्य त्रयः स्तराः | |
| ट्यूनिका इन्टिमा | एषः भित्तिस्य अन्तः स्निग्धः स्तरः यः रक्तस्य सम्पर्कं प्राप्नोति । |
| मीडिया | इति मध्यमस्तरः । अस्मिन् लोचनाः तन्तुः भवन्ति । एषा स्तरः हृदयस्य धड़कने रक्तवाहिनीनां विस्तारं संकोचनं च कर्तुं साहाय्यं करोति । यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा एषः स्तरः दुर्बलः भवितुम् अर्हति । |
| एडवेंटिसिया | एषः बाह्यतमः रक्षात्मकः स्तरः अस्ति । अस्मिन् लघु रक्तवाहिनीः सन्ति । |
आरोही महाधमनीम् के रोगाः सन्ति ?
अस्याः अतीव महत्त्वपूर्णस्य रक्तवाहिनीयाः प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेकाः परिस्थितयः । एतेषु केचन अतीव भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । अतः तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| रोग | सरलतया व्याख्यातं |
|---|---|
| महाधमनी धमनीविस्फार | एषा एव सर्वाधिकसामान्यः भयङ्करः च स्थितिः । अत्र किं भवति यत् महाधमनीभित्तिस्थः दुर्बलः बिन्दुः बेलुन इव बहिः उदग्रः भवति । उच्चरक्तचापः, धूम्रपानं, आनुवंशिककारकाः इत्यादिभिः विषयैः एतत् भवितुं शक्नोति । इदं उदग्रं खतरनाकं भवति यतोहि भित्तिस्तरं विदारयितुं शक्नोति (Aortic Dissection) अथवा पूर्णतया विस्फोटितुं शक्नोति (Rupture) . यदि तत् भवति तर्हि शरीरस्य अन्तः महत् रक्तस्रावः भवति, प्राणघातकः अपि भवितुम् अर्हति । |
| महाधमनी वाल्व संकुचन | महाधमनीकपाटः द्वारवत् भवति । यदा एतत् द्वारं सम्यक् न उद्घाट्यते, संकीर्णं च भवति तदा हृदयेन रक्तं बहिः निष्कासयितुं सामान्यतः अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । इदं संकीर्णद्वारेण महतीं कुर्सीम् उपस्थापयितुं प्रयत्नः इव अस्ति। कालान्तरे एतेन हृदयस्नायुः विस्तारितः भवितुम् अर्हति । |
| महाधमनी वाल्व रिगर्जिटेशन | अत्र किं भवति यत् महाधमनी कपाटः सम्पूर्णतया न निमीलति। इदं द्वारं सम्यक् पिधातुं स्थाने किञ्चित् उद्घाटितं इव अस्ति। ततः किञ्चित् पम्पं कृतं रक्तं पुनः हृदयस्य वामनिलयस्य अन्तः लीकं भवति । अनेन हृदयेन यथावत् अधिकं रक्तं पम्पं कर्तव्यं भवति, कालान्तरे हृदयं दुर्बलं भवितुम् अर्हति । |
| द्विपक्षीय महाधमनी वाल्व (BAV) 1 . | सामान्यतया महाधमनीकपाटस्य त्रीणि पट्टिकाः भवन्ति । तथापि केचन जनाः केवलं द्वौ पटलौ एव जायन्ते । एषा स्थितिः कालान्तरे कपाटस्य संकीर्णतां जनयितुं वा रक्तं पश्चात् प्रवाहितुं वा शक्नोति । एतादृशी स्थितानां जनानां धमनीविस्फारस्य अपि जोखिमः अधिकः भवति । |
| संयोजक ऊतक रोग | मार्फन् सिण्ड्रोम् , लोयस्- डायट्ज् सिण्ड्रोम् इत्यादीनि आनुवंशिकस्थितयः शरीरस्य संयोजी ऊतकं दुर्बलं कुर्वन्ति । यतो हि महाधमनीस्य भित्तिः एतैः ऊतकैः निर्मिताः भवन्ति, अतः एतादृशाः रोगाः महाधमनीसमस्यायाः विकासस्य बहु अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति |
| भड़काऊ विकार | विशालकोशिकाधमनीशोथाः इत्यादयः रोगाः बृहत्धमनीयाः भित्तिषु शोथं जनयितुं शक्नुवन्ति, तस्याः दुर्बलतां जनयन्ति । |
अतः कथं वयं एतां महान् धमनीं स्वस्थं कुर्मः ?
हृदयं रक्तवाहिनीं च स्वस्थं स्थापयितुं वयं यत् किमपि कुर्मः तत् एव आरोही महाधमनीया: स्वास्थ्याय अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अस्य कृते किमपि विशेषं कर्तुं आवश्यकता नास्ति । मुख्यं वस्तु स्वस्थजीवनशैलीं निर्वाहयितुम् अस्ति।
- स्वस्थः आहारः : लवणं, कोलेस्टेरोल्, संतृप्तवसा च न्यूनं, शाकफलं, ओषधियुक्तं च आहारं खादन्तु ।
- नियमितव्यायामः : सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं ५ दिवसान् प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम्, धावनं, सायकलयानं वा इत्यादिषु व्यायामेषु प्रवृत्ताः भवन्तु ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानं भवता रक्तवाहिनीनां बृहत्तमं क्षतिः भवति । अद्य धूम्रपानं त्यजतु।
- मद्यस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु : मद्यस्य सेवनेन उच्चरक्तचापः भवितुम् अर्हति अतः तस्य नियन्त्रणं कुर्वन्तु ।
- रक्तचापः कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणं च : यदि भवतः उच्चरक्तचापः अथवा उच्चकोलेस्टेरोल् स्तरः अस्ति तर्हि चिकित्सकेन दत्तानां निर्देशानां औषधानां च सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः पूर्वमेव वैद्येन आरोही महाधमनी-स्थितिः अन्यः वा हृदय-रोगः इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि यदि भवतः नूतनाः लक्षणाः भवन्ति अथवा भवतः विद्यमानाः लक्षणाः अधिकाधिकाः भवन्ति चेत् तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
अपि च, यतः निम्नलिखितलक्षणं भग्नधमनीविस्फारस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यदि एतेषु कश्चन अपि भवति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव विलम्बं विना चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम्
| ऊरुक! - तत्क्षणमेव ETU - मध्ये गच्छन्तु ! | |
|---|---|
| लक्षणम् | वर्णनम् |
| तीव्रः, आकस्मिकः वक्षःस्थलस्य वा ऊर्ध्वपृष्ठस्य वा वेदना | असह्यवेदना या छूरेण छूरेण वा विदारणं वा इव भवति। |
| श्वसनस्य कष्टम् | आकस्मिकं श्वासप्रश्वासयोः क्षुब्धता। |
| चक्करः चैतन्यस्य हानिः वा | सहसा अत्यन्तं चक्करः वा चेतनाहानिः पतनं वा। |
| हृदयस्पन्दनम् | भवतः हृदयं अतीव द्रुतं धड़कति इव भावः। |
यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् हृदयरोगः महाधमनीरोगः वा अस्ति, अथवा यदि भवतः ६५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् आरोही महाधमनीया: समस्यानां विकासस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते इति एतेषु बहवः जोखिमाः सम्यक् परीक्षणेन, स्वस्थजीवनशैल्या च नियन्त्रणं कर्तुं शक्यन्ते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- आरोही महाधमनी अस्माकं हृदयात् आरभ्यमाणस्य मुख्यस्य बृहत्तमस्य च रक्तवाहिनीयाः प्रथमः महत्त्वपूर्णः च भागः अस्ति ।
- अयं भागः हृदयाय, सम्पूर्णशरीरस्य च रक्तं प्रयच्छति ।
- महाधमनी धमनीविस्फार इत्यादयः परिस्थितयः अतीव खतरनाकाः भवितुम् अर्हन्ति, यदि ते भग्नाः भवन्ति तर्हि प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- स्वस्थ आहारः, व्यायामः, धूम्रपानस्य परिहारः इत्यादीनां स्वस्थ-अभ्यासानां माध्यमेन भवान् स्वस्य महाधमनी-रोगस्य रक्षणं कर्तुं शक्नोति ।
- यदि भवन्तः आकस्मिकं तीव्रं वक्षःवेदना, पृष्ठवेदना, श्वसनस्य कष्टं, चेतनायाः हानिः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत् आपत्कालं मन्य तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment