गर्भस्थस्य शिशुस्य 'आकारं' मापयति इति स्कैन् (Fetal Biometry) इति ज्ञातुं शक्नुमः?

यदा भवन्तः गर्भावस्थायां स्कैन् कर्तुं गच्छन्ति तदा भवन्तः वैद्यं वा स्कैनिङ्गं कुर्वन्तं व्यक्तिं वा मॉनिटरं दृष्ट्वा किमपि मापनं कृत्वा रेखाः आकर्षयन् दृष्टवन्तः एव, किम्? तदा भवन्तः प्राप्ते प्रतिवेदने केचन कठिन-अवगमन-पत्राणि अवश्यं दृष्टवन्तः, यथा BPD, HC, AC, FL। एतानि दृष्ट्वा भवतः किञ्चित् भयम् अभवत् स्यात् । एतत् वस्तुतः किम् ? एतेन भवतः गर्भे वर्धमानस्य शिशुस्य विकासस्य विषये काश्चन अतीव महत्त्वपूर्णाः सूचनाः ज्ञायन्ते । अद्य वयं मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्मः इव अस्य विषये अतीव सरलतया वदामः ।

सरलतया भ्रूणबायोमेट्री किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गर्भावस्थायां अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-इत्यस्य उपयोगः शिशुस्य शरीरस्य आकारस्य मापनार्थं भवति । यथा वयं नवजातस्य शिशुस्य ऊर्ध्वतां, भारं, शिरःपरिधिं च मापयामः, तथैव अस्मिन् शिशुः गर्भे एव स्थित्वा तानि मापानि ग्रहणं भवति

एतानि मापानि कृत्वा वैद्याः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् शिशुस्य वृद्धिः भवतः गर्भधारणवयोः अनुकूला अस्ति वा इति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शिशुः २० सप्ताहस्य शिशुस्य सामान्यप्रमाणः भवति, अथवा यदि सः लघुः बृहत्तरः वा भवति । एतत् भवतः शिशुस्य वृद्धेः पूर्वमेव यत्किमपि समस्यां भवति तस्य परिचये महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

एतेषां मापनानां ग्रहणस्य किं महत्त्वम् ?

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "किमर्थं शिशुं एवं मापितम्?" एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• शिशुः सम्यक् वर्धते वा इति पश्यन्तु : सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सप्ताहेण शिशुस्य वृद्धिः सम्यक् प्रगच्छति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
• समस्याः पूर्वमेव चिनुत : मानातु यत् भवतः शिशुः अपेक्षितापेक्षया बहु लघुः अस्ति। ततः भवतः वैद्यः कारणं निर्धारयितुं शक्नोति । नालस्य समस्या भवितुम् अर्हति, मातुः स्वास्थ्यस्य स्थितिः वा भवितुम् अर्हति । अपि च यदि भवतः शिशुः अपेक्षितापेक्षया बहु बृहत् अस्ति तर्हि मातुः गर्भधारणस्य मधुमेहस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदा भवन्तः एतत् पूर्वमेव ज्ञास्यन्ति तदा भवन्तः शीघ्रमेव आवश्यकं चिकित्सां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• गर्भधारणस्य आयुः पुष्टयन्तु : कदाचित्, गर्भावस्थायाः आरम्भिकसप्ताहेषु कृतानि मापानि भवतः गर्भधारणे कियत् दूरं यावत् सन्ति, भवतः नियततिथिः च सम्यक् निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति

स्कैन्-काले मुख्यानि वस्तूनि कानि माप्यन्ते ?

एषः एव तानि विचित्र-आङ्ग्ल-अक्षराणि भवन्तः स्वस्य स्कैन-रिपोर्ट्-मध्ये पश्यन्ति । वैद्याः मुख्यतया कतिपयेषु मापनेषु ध्यानं ददति ।

एषा परीक्षा कथं क्रियते ?

अस्य कृते विशेषः सज्जता वा सज्जता वा आवश्यकी नास्ति । भ्रूणबायोमेट्री भवतः गर्भावस्थायां नियमितस्कैन् इत्यस्य भागः अस्ति ।

स्कैनिङ्गं कुर्वन् व्यक्तिः भवतः उदरं जेल्-इत्येतत् प्रयोक्ष्यति, तस्य उपरि ट्रांसड्यूसर इति लघुयन्त्रं चालयिष्यति । तया उत्सर्जिताः ध्वनितरङ्गाः भवतः शिशुस्य प्रतिबिम्बं मॉनिटरे निर्मास्यन्ति । यथा भवन्तः मॉनिटरं पश्यन्ति तथा भवन्तः अवलोकितवन्तः स्यात् यत् स्कैनिङ्गं कुर्वन् व्यक्तिः मूषकेन "क्लिक्" कृत्वा रेखाः आकर्षयति । तथैव ते शिशुस्य शिरः, उदरं, शरीरस्य अन्ये भागाः च मापयन्ति।

यदि गर्भधारणं १२ सप्ताहात् न्यूनं भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् अतीव प्राक् अस्ति, तर्हि कदाचित् योनिद्वारा स्कैन् (transvaginal ultrasound) कर्तुं शक्यते । एतेन स्पष्टतराणि चित्राणि प्राप्यन्ते ।

'सामान्य' मापनपरिधिः काः सन्ति ? वयं प्रतिवेदनं कथं अवगच्छामः ?

एषः एव बृहत्तमः प्रश्नः बहवः मातरः सन्ति। "किं मम शिशुस्य मापनं सामान्यम् अस्ति?"

प्रथमं ज्ञातव्यं यत् प्रत्येकं गर्भधारणं प्रत्येकं शिशुं च भिन्नं भवति | अतः "सामान्य" एकं मूल्यं न, अपितु श्रेणी अस्ति । यथा, प्रायः २० सप्ताहेषु सामान्यमापनं एतादृशं दृश्यते ।

प्रतिशतं किम् ?

भवान् अवलोकितवान् स्यात् यत् भवतः प्रतिवेदने एतैः सङ्ख्याभिः सह शतमानमूल्यं अपि अन्तर्भवति । अन्येषां शिशुनां तुलने भवतः शिशुस्य वृद्धिः एतादृशी भवति ।

कल्पयतु यत् १०० शिशवः सन्ति ये समानवयसः सन्ति। यदि भवान् तान् लघुतमात् बृहत्तमपर्यन्तं आकारक्रमेण पङ्क्तिबद्धं करोति तर्हि ५० तमे प्रतिशते यः अस्ति सः औसतः आकारः (५० तमे प्रतिशते) भवति । यदि भवतः शिशुस्य उदरस्य आकारः ७५ तमे प्रतिशते अस्ति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् १०० शिशुषु भवतः शिशुः ७५ वर्षाणाम् अपेक्षया अधिकः अस्ति ।तस्य अर्थः अस्ति यत् सः औसतात् किञ्चित् बृहत्तरः अस्ति

अतः प्रतिवेदने स्थापितानि सङ्ख्यानि दृष्ट्वा स्वनिष्कर्षं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः उत्तमं व्याख्यानं दातुं शक्नोति।

यदि प्रतिवेदने असामान्यताः सन्ति तर्हि किं भवति ?

प्रथमं वक्तव्यं यत्, मा आतङ्किताः भवन्तु . एकः स्कैन् रिपोर्ट् सर्वं न निर्धारयति।

यदि भवतः स्कैन-रिपोर्ट्-मध्ये मापनेषु किमपि असामान्यता अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः प्रायः अधिकानि स्कैन्-करणस्य अनुशंसा करिष्यति । यतो हि कालान्तरे (प्रवृत्तिः) शिशुस्य विकासं दृष्ट्वा एकस्य मापनस्य अपेक्षया अधिकसटीकनिष्कर्षं प्राप्तुं साहाय्यं भवति ।

• यदि शिशुः सामान्यतः लघु मापनं करोति तर्हि : एतत् भ्रूणवृद्धिप्रतिबन्धः (FGR) इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । अथवा शिशुना नालद्वारा पोषणं प्राणवायुः च प्राप्तुं समस्यायाः कारणेन भवितुम् अर्हति ।
• यदि शिशुः सामान्यतः अधिकं मापनं करोति तर्हि : एतत् मातुः गर्भधारणस्य मधुमेहस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

यत्किमपि भवतु, यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि वैद्याः भवतः शिशुस्य च उत्तमं परिचर्याम् कर्तुं शक्नुवन्ति । अधिकांशतः मापेषु किञ्चित् भेदः अस्ति चेदपि अस्मिन् जगति स्वस्थः, कल्याणकारी शिशुः जायते । अतः अतिचिन्तनं मा कुरुत।