भवतः नेत्रे रक्तम् अस्ति वा ? अस्य हाइफेमस्य विषये ज्ञास्यामः !

किं भवता कदापि लक्षितं यत् भवतः नेत्रे वा भवतः ज्ञातस्य वा नेत्रे सहसा अन्तः रक्तसञ्चयः भवति । भवतु नाम लघुदुर्घटनायाः अनन्तरम्। एतत् वस्तुतः भयङ्करं वस्तु अस्ति। अद्य वयम् अस्याः स्थितिः विषये वदामः, या नेत्रस्य अन्तः रक्तसङ्ग्रहस्य एकः प्रकारः अस्ति, यः चिकित्साशास्त्रेण hyphema इति प्रसिद्धः अस्ति । चिन्ता मा कुरुत, सरलतया तस्य विषये वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

हाइफेमा इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइफेमा भवतः नेत्रस्य अन्तः रक्तसङ्ग्रहः अस्ति, पूर्वकक्षः इति भागे । इदं पूर्वकक्षं परितारिकाया: पुरतः स्थितं लघुस्थानं भवति, कृष्णभाग: यः भवतः नेत्रस्य वर्णं ददाति । कल्पयतु एतत्, भवतः नेत्रस्य वर्णभागस्य पुरतः, भवतः नेत्रस्य श्वेतभागस्य उपरि उपविष्टस्य स्पष्टस्य झिल्लीयाः (कर्णिका) अधः , यत् काचवत् भवति

यदि रक्तस्य परिमाणं अल्पं भवति तर्हि भवन्तः तत् सुलभतया द्रष्टुं न शक्नुवन्ति । विशेषसाधनानाम् उपयोगेन केवलं नेत्रचिकित्सकः एव तत् अन्वेष्टुं शक्नोति । तथापि यदि बहु रक्तं भवति तर्हि भवन्तः तत् द्रष्टुं शक्नुवन्ति । प्रायः द्वौ स्तरौ इव दृश्यते । अधः पुरातनं कृष्णं रक्तं, उपरि च नूतनं लघु रक्तं रक्तं च द्रष्टुं शक्यते ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् स्वस्य नेत्रे, अथवा भवता परिचर्यायां बालकस्य नेत्रे एतादृशं रक्तसङ्ग्रहं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् परन्तु चिन्ता मा कुरुत, शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा प्रायः औषधेन विश्रामेन च एषा स्थितिः निवारिता भवति ।

कियत् गम्भीरम् एतत् ? कियत् तीव्रम् अस्ति ?

नेत्रस्य अन्तः सञ्चितस्य रक्तस्य परिमाणस्य आधारेण वैद्याः हाइफेमस्य वर्गीकरणं कुर्वन्ति । रक्तस्य परिमाणं यथा यथा अधिकं भवति तथा तथा स्थितिः गम्भीरा भवति तथा च जटिलतायाः विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । वर्गीकरणं यथा- १.

ग्रेड 0 (microhyphema): एषः एकः प्रकारः रक्तपिण्डः अस्ति यः स्तररूपेण न दृश्यते । तथापि रक्तम् अस्ति । एतत् द्रष्टुं विशेषसाधनानाम् आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
प्रथमश्रेणी : रक्तं स्तररूपेण दृश्यते, परन्तु नेत्रस्य पूर्वकक्षस्य तृतीयभागात् न्यूनं रक्तेन पूरितम् अस्ति ।
द्वितीयश्रेणी : रक्तं स्तरितं दृश्यते, यत्र पूर्वकक्षस्य तृतीयभागात् अर्धभागः रक्तेन पूरितः भवति ।
तृतीयश्रेणी : रक्तं स्तरितं दृश्यते, पूर्वकक्षस्य आर्धाधिकं रक्तेन पूरितं भवति, परन्तु पूर्णतया न पूरितम्।
चतुर्थश्रेणी (कुलहाइफेमा) : अस्मिन् सन्दर्भे पूर्वकक्षः पूर्णतया गहरे रक्तेन कृष्णेन वा रक्तेन पूरितः भवति । एतत् कदाचित् "अष्टकन्दुक" हाइफेमा इति उच्यते । अस्मिन् अवस्थायां कोण-समापन-मोतियाबिन्दु-आदीनां गम्भीर-स्थितीनां विकासस्य जोखिमः अतीव अधिकः भवति ।

हाइफेमा इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यदि भवतः हाइफेमा अस्ति तर्हि भवतः लक्षणं भवितुं शक्नोति यथा-

इदं दृश्यते यत् भवतः नेत्रस्य वर्णभागस्य (परितारिका) तथा भवतः नेत्रस्य श्वेतस्य (कर्णिका) उपरि स्पष्टपृष्ठस्य च मध्ये रक्तं सङ्गृहीतम् अस्ति । भवतः नेत्रस्य अन्तः रक्तस्य लघुकुण्डः इव अस्ति।
दृष्टिः धुन्धली वा विकृता वा भवति।
विशेषतः लघुबालाः, ते प्रायः श्रान्ताः निद्रालुः च दृश्यन्ते (एतत् शिरस्य चोटस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः सावधानाः भवन्तु)।
वमनं, उदकं च भवति (अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः नेत्रस्य अन्तः दबावः भयङ्कररूपेण अधिकः भवितुम् अर्हति) ।

एतेषां अतिरिक्तं पलकस्य शोफः अपि द्रष्टुं शक्यते । यद्यपि एतत् हाइफेमस्यैव लक्षणं नास्ति तथापि हाइफेमस्य कारणेन क्षतिः भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः दुर्घटना अभवत् तथा च एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु . स्मर्यतां यत् शीघ्रं चिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।

अस्याः स्थितिः किं कारणं भवति ?

हाइफेमा मुख्यतया नेत्रक्षतिः, केचन नेत्ररोगाः, अन्येषां च कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां कारणेन भवति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

क्रीडासम्बद्धाः दुर्घटनाः : विशेषतः यदा लघुकन्दुकाः (क्रिकेटकन्दुकाः, टेनिसकन्दुकाः) नेत्रे प्रहारं कुर्वन्ति । मुक्केबाजी, फेन्सिङ्ग इत्यादिषु क्रीडासु अपि एतत् भवितुम् अर्हति । कल्पयतु, यदि भवान् क्रिकेट् क्रीडति स्म, तदा द्रुतगतिः कन्दुकः भवतः नेत्रे आहतः...
बन्दुकाः : वायुबन्दूकाः, पेंटबॉलबन्दूकाः, गोलीबन्दूकाः, बीबीबन्दूकाः इत्यादीनां वस्तूनाम् खतराणि । एते अतीव भयानकाः सन्ति।
कारदुर्घटना : कारदुर्घटने अपि नेत्रे क्षतिः भवति, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति ।
भेदकक्षतिः- यदि किमपि तीक्ष्णं नेत्रे प्रविशति।
Recoil injury : एतादृशानां वस्तूनाम् उपयोगं कुर्वन् अत्यन्तं सावधानतां ग्रहीतव्या ।
सिकलसेल् रोगः : एषः आनुवंशिकरोगः अस्ति ।
हीमोफिलिया : एषा अपि रक्तस्य जठरस्य समस्या अस्ति ।
वॉन विलेब्राण्ड् रोग।
ल्युकेमिया : रक्तकर्क्कटस्य एकः प्रकारः ।
मधुमेह मेलिटस अथवा तत्सम्बद्धाः स्थितिः : उदाहरणार्थं , मधुमेह-सम्बद्धा रेटिनोपैथी तथा नवसंवहनीकरणम् .
नेत्रकर्क्कटः विशेषतः नेत्रमेलेनोमा .
नेत्रस्य शल्यक्रिया : विशेषतः परितारिका तथा सिलिअरी शरीरस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं .
एतत् जोखिमं तेषां जनानां कृते अपि वर्तते ये कतिपयानि रक्त-कृश-औषधानि (anticoagulants) उपयुञ्जते .

हाइफेमायाः जोखिमकारकाः के सन्ति ?

हाइफेमा-विकासाय मुख्यौ जोखिमकारकौ स्तः- १.

आयुः : ७०% तः ७५% पर्यन्तं आकस्मिक-हाइफेमा-प्रकरणाः बालकेषु युवाषु च भवन्ति । १० तः २० वर्षाणां मध्ये येषां वयसः सन्ति तेषां सर्वाधिकं जोखिमः भवति । आकस्मिक हाइफेमा प्रौढेषु विशेषतः ५० वर्षाधिकेषु अधिकः भवति ।
लिङ्गः - पुरुषेषु हाइफेमा-रोगस्य सम्भावना बहु अधिका भवति । विशेषज्ञाः वदन्ति यत् स्त्रीणां अपेक्षया पुरुषाणां त्रिगुणं पञ्चगुणं अधिकं भवति ।

अस्याः स्थितिः कानि जटिलतानि सन्ति ?

हाइफेमा इत्यनेन सह ये मुख्यजटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ते सन्ति- १.

नेत्रस्य उच्चरक्तचापः : नेत्रस्य पूर्वकक्षे सञ्चितं रक्तं जलीयहास्यस्य बहिःप्रवाहं अवरुद्धुं शक्नोति । एतेन नेत्रान्तर्गतदाबः वर्धते , येन नेत्रस्य उच्चरक्तचापः भवति । एतेन शीघ्रमेव मोतियाबिन्दुः भवितुम् अर्हति , येन स्थायी अन्धता भवितुम् अर्हति | एतत् अतीव भयङ्करम् अस्ति।
पुनः रक्तस्रावः : यदा हाइफेमा उत्पन्नः व्रणः पुनः रक्तस्रावः आरभते तदा भवति । प्रारम्भिकरक्तस्रावस्य ७२ घण्टानां अन्तः एव एतत् अधिकतया सम्भवति । द्वितीयः रक्तस्रावः प्रायः प्रथमापेक्षया अधिकं तीव्रः भवति । दीर्घकालीनदृष्टेः, नेत्रसमस्यायाः च जोखिमः अपि बहु अधिकः अस्ति । अतः एतस्य निवारणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
कार्निया-रक्तस्य दागः : नेत्रस्य पूर्वकक्षे यत् रक्तं सङ्गृह्यते तत् कर्णिकायाः पृष्ठस्तरस्य दागं जनयितुं शक्नोति । एतत् अधिकतया तेषु हाइफेमा-प्रकरणेषु भवति येषु बहु रक्तं भवति, यत् ग्रेड ३, ४ च हाइफेमा इति कथ्यते । एतेषां दागानां कारणेन भवतः दृष्टिः दीर्घकालं यावत् रक्ता दृश्यते ।

विशेषतया सिकलसेलरोगयुक्तेषु जनासु हाइफेमा तीव्रः भवितुम् अर्हति (सिकलसेल् लक्षणम् इति अपि ज्ञायते) । यतो हि सिकलसेलरोगेण रक्तकोशिकानां आकारः परिवर्तते, येन ते नेत्रस्य जलनिकासीमार्गेषु अटन्ति

हाइफेमा कथं ज्ञातुं शक्यते ?

नेत्रचिकित्सकः आपत्कालीन-कक्षस्य वैद्यः वा कतिपयैः सरलैः नेत्रपरीक्षाभिः हाइफेमा-रोगस्य निदानं कर्तुं शक्नोति ।

भवतः वैद्यः एतादृशानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति : १.

दृष्टि-तीक्ष्णता-परीक्षा : एषा परीक्षा अस्ति यत् भवन्तः कियत् सम्यक् द्रष्टुं शक्नुवन्ति इति द्रष्टुं शक्यते ।
स्लिट लैम्प परीक्षा : विशेषसूक्ष्मदर्शकेन नेत्रस्य परीक्षा।
गोनियोस्कोपी : नेत्रस्य जलनिकासीकोणस्य परीक्षणम् ।
टोनोमेट्री : अन्तर्नेत्रदाबस्य मापनम्।
अल्ट्रासाउण्ड् परीक्षणम् : नेत्रस्य अन्तः स्थितिं पश्यन्तु।

तदतिरिक्तं भवतः वैद्यः रक्तपरीक्षायाः आदेशं अपि दातुं शक्नोति यत् केचन रक्तविकाराः पश्यितुं शक्नुवन्ति । भवतः लक्षणं, भवतः स्थितिः मूलकारणं च अवलम्ब्य अन्यपरीक्षाः अनुशंसिताः भवेयुः । एतेषां विषये भवतः वैद्यः अधिकं वक्ष्यति।

हाइफेमायाः चिकित्सा कथं भवति ?

हाइफेमायाः अनेकाः चिकित्साः सन्ति । एतेषु कश्चन अपि उपचारः तस्य पूर्णतया "चिकित्सां" न करिष्यति, परन्तु ते गम्भीरजटिलतानां जोखिमं निवारयितुं न्यूनीकर्तुं वा साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः हाइफेमा तीव्रः नास्ति तथा च जटिलतायाः जोखिमः न्यूनः भवति तर्हि सरलचिकित्साभिः सन्तुष्टः भवितुम् अर्हति । गम्भीरजटिलतानां निवारणाय केचन उपचाराः उपलभ्यन्ते । भवतः वैद्यः एतेषु एकं वा अधिकं वा उपचारं संयोजनेन उपयोक्तुं शक्नोति:

विश्रामः - यावत् भवतः नेत्रं स्वस्थं न भवति तावत् भवतः नेत्रस्य अन्तः दबावं वर्धयितुं शक्नुवन्ति श्रमसाध्यं कार्याणि परिहरन्तु । अपि च पुस्तकपठनम्, टीवी-दर्शनम् इत्यादिभ्यः वस्तुभ्यः दूरं तिष्ठन्तु ये भवतः नेत्रे तनावं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
नेत्ररक्षणम् : नेत्रपटलं वा नेत्रकवचं वा धारयन्तु। एतेन नेत्रस्य अधिका चोटः न भविष्यति, नेत्रयोः विश्रामं, चिकित्सा च सहायकं भविष्यति ।
शिरः उन्नतं कुर्वन्तु : यदा भवन्तः सुप्तवन्तः तदा तकियाद्वयेन शिरः उन्नतं कुर्वन्तु। एतेन नेत्रस्य अन्तः सञ्चितं रक्तं निष्कासयितुं साहाय्यं भवति ।
औषधानि : प्रायः सहायकानि औषधानि सन्ति शोथनिवारकौषधानि तथा च औषधानि ये मोतियाबिन्दुस्य विकासं निवारयितुं दीयन्ते । प्रायः वैद्याः हाइफेमा-जनित-नेत्र-वेदनायाः कृते एसिटामिनोफेन् (उदा. Panadol®) इत्यादीनां वेदना-निवारकदवानां अनुशंसाम् कुर्वन्ति । परन्तु ते नॉन-स्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानां (NSAIDs) (e.g. ibuprofen , aspirin ) इत्यादीनां औषधानां प्रयोगं न कर्तुं सल्लाहं ददति यतोहि तेषां कृते अग्रे रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते
शल्यक्रिया : हाइफेमा-रोगेण पीडितानां ५% जनानां शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति । प्रायः शल्यक्रियायाः आवश्यकता न भवति यावत् रक्तस्रावः अन्ये वा लक्षणानि न भवन्ति येन नेत्रस्य स्थायिक्षतिः भवितुम् अर्हति ।

गृहे कथं चिकित्सा कर्तव्या ?

यदि भवतः हाइफेमा तीव्रः नास्ति तथा च अन्यलक्षणाः समस्याः वा न जनयन्ति तर्हि भवन्तः गृहे एव तस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु सरलचिकित्सासु प्रायः अन्तर्भवन्ति : १.

विश्रामः - यावत् नेत्रस्य चिकित्सा न भवति तावत् यावत् नेत्रस्य अन्तः दबावं वर्धयितुं शक्नुवन्ति इति श्रमसाध्यं कार्याणि परिहरन्तु ।
नेत्रपट्टिकाधारणम् : नेत्रपट्टिकाधारणेन नेत्रस्य अधिकचोटात् रक्षणं भवति तथा च नेत्रस्य विश्रामं, चिकित्सा च सहायकं भवति ।
शिरः उन्नतं कृत्वा : हृदयस्य उपरि शिरः स्थापयित्वा नेत्रस्य अन्तः सञ्चितं रक्तं पुनः शरीरे प्रवाहितुं साहाय्यं करोति ।

हाइफेमा इत्यस्य शल्यक्रिया

हाइफेमा-रोगेण पीडितानां ५% जनानां शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति । यदि भवतः रक्तस्रावः तीव्रः भवति तथा च भवतः नेत्रस्य अन्तः दबावः २४ घण्टाभिः अन्तः न न्यूनः भवति, अथवा भवतः लक्षणं तीव्रं भवति यत् भवतः नेत्रस्य स्थायिक्षतिः भवति तर्हि भवतः शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति

शल्यचिकित्सकः नेत्रस्य अन्तः रक्तं निष्कास्य दबावं न्यूनीकरोति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

हाइफेमातः स्वस्थतां प्राप्य स्वस्य वैद्यस्य अथवा शल्यचिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । यदि नेत्रपटलं धारयितुं कथ्यते तर्हि यथानिर्देशं यथावत्कालं यावत् धारयन्तु । प्रायः हाइफेमा कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव स्वस्थः भवति ।

यदि भवन्तः केवलं सरलचिकित्सायाः आवश्यकतां अनुभवन्ति चेदपि, हाइफेमा भवितुं प्रथमपञ्चदिनानि अतीव महत्त्वपूर्णानि भवन्ति . अस्मिन् काले भवतः नेत्रस्य पुनः क्षतिः अधिकः भवति अर्थात् रक्तस्रावः आरभते । एतेन स्थायिदृष्टिक्षयः इत्यादीनि गम्भीराणि जटिलतानि उत्पद्यन्ते । अतः अतीव सावधानाः भवन्तु।

किं हाइफेमा निवारयितुं शक्यते ?

आम्, केचन हाइफेमा-प्रकरणाः बहुधा निवारणीयाः सन्ति . विशेषज्ञाः वदन्ति यत् क्रीडासम्बद्धदुर्घटनानां ९०% हाइफेमाप्रकरणाः सुरक्षात्मकचक्षुषः (यथा सुरक्षात्मकमास्कः, चक्षुषः वा चक्षुषः) धारयित्वा निवारयितुं शक्यन्ते अपि च, विद्युत्साधनानाम् उपयोगे चक्षुषः धारणं हाइफेमा-निवारणस्य महत्त्वपूर्णः उपायः अस्ति । सम्यक् उपयुक्तानि, समुचितमानकानि च पूरयन्ति इति चक्षुषः उपयोगं कुर्वन्तु । स्मर्यतां यत् नियमितचक्षुः एतत् रक्षणं न ददाति ।

परन्तु कदाचित् स्वतःस्फूर्ताः हाइफेमाः सन्ति ये सहसा दृश्यन्ते, यत्र स्पष्टं संकटं नास्ति । तेषां निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति।

हाइफेमस्य किं दृष्टिकोणम् ?

हाइफेमा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति यतः एतेन स्थायी नेत्रक्षतिः, दृष्टिक्षतिः इत्यादीनि जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा एताः जटिलताः निवारयितुं शक्यन्ते . अधिकांशजना: औषधं, विश्रामं, अन्ये सरलचिकित्सा च सहितं सम्यक् परिचर्यायां प्रायः पञ्चसप्तदिनेषु स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यं चिकित्सां वा गन्तव्यम् ?

हाइफेमा-रोगस्य प्रारम्भिकचिकित्सां प्राप्तस्य अनन्तरं यदि भवतः निम्नलिखितचिह्नानि लक्षणानि वा सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां गन्तव्यम् ।

यदि भवन्तः नेत्रस्य परितारिका पुरतः नूतनं रक्तं दृश्यन्ते।
यदि भवन्तः दृष्टौ आकस्मिकं परिवर्तनं वा दृष्टिक्षयम् वा अनुभवन्ति।
यदि भवतः वेदनास्तरस्य परिवर्तनं भवति, अथवा यदि भवतः अतिरिक्तलक्षणाः भवन्ति यथा उदरेण वमनं च (एते भवतः नेत्रस्य अन्तः दबावः अत्यधिकः भवितुम् अर्हति इति सूचयितुं शक्नुवन्ति)

भवतः नेत्रचिकित्सकः अन्यः वा वैद्यः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् अन्ये के के लक्षणाः भवन्तः प्रेक्षमाणाः भवेयुः ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

भवान् स्वचिकित्सकं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति।

मम हाइफेमा किं कारणं भवति ?
मम हाइफेमा कियत् गम्भीरम् अस्ति ?
किं मया अधिकानि परीक्षणानि कर्तव्यानि भविष्यन्ति ?
मम कीदृशं चिकित्सां ) आवश्यकं भविष्यति ?
कियत्कालं यावत् चिकित्सां प्राप्स्यति ?
कार्यालयं आह्वयितव्यं वा आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् ? किं यदि अहं भेदं पश्यामि ?

हाइफेमा-उपनेत्र-रक्तस्रावयोः कः भेदः ?

हाइफेमा इति स्थितिः यत्र भवतः नेत्रस्य अन्तः रक्तं सङ्गृह्य भवतः नेत्रस्य पूर्वकक्षे सङ्गृह्यते । हाइफेमायां रक्तं तस्मिन् क्षेत्रे दृश्यते यत्र भवतः नेत्रस्य वर्णः भवति । तदपेक्षया उपनेत्रपटलस्य रक्तस्रावः भवतः नेत्रस्य श्वेतभागे (sclera) रक्तवाहिनीं विस्फोटितम् अस्ति । हाइफेमा कष्टप्रदः भवति, परन्तु उपनेत्रपटलस्य रक्तस्रावः वेदनाहीनः भवति । परन्तु विशेषतः दुर्घटनायाः चोटस्य वा अनन्तरं एकस्मिन् समये उभयम् अपि भवितुम् अर्हति ।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

हाइफेमा भयङ्करं दृश्यं भवितुम् अर्हति । यद्यपि एषा स्थितिः गम्भीरा अस्ति तथापि तत्कालं चिकित्सा अत्यावश्यकी अस्ति तथापि शीघ्रचिकित्सा भवतः दृष्टिरक्षणस्य जटिलतानां निवारणस्य च सम्भावनासु महतीं सुधारं कर्तुं शक्नोति

अधिकांशजनानां केवलं औषधम् इत्यादीनां सरलवस्तूनाम् आवश्यकता भवति, यावत् तेषां नेत्राणि स्वस्थानि न भवन्ति तावत् विश्रामं कुर्वन्तु । भवतः नेत्रवैद्यः भवन्तं एतत् अधिकविस्तारेण व्याख्यातुं शक्नोति तथा च भवतः स्थितिं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति मार्गदर्शनं कर्तुं शक्नोति। अतः आतङ्कितः मा भवतु, वैद्यस्य सल्लाहं च अनुसृत्य।