भवतः दन्तः प्रभावितः अस्ति वा ? तस्य विषये ज्ञास्यामः।

किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् अस्माकं दन्ताः कदाचित् सम्यक् न बहिः आगत्य अस्माकं गुदेषु किमर्थं अटन्ति? भवन्तः अपि तथैव वेदनाम् असुविधां च अनुभवितवन्तः स्यात् यदा भवतः बुद्धिदन्तः अन्ततः अन्तः आगच्छति यदा दन्तः सम्यक् न बहिः आगच्छति तथा च गुदस्य अथवा हनुमत्पादस्य अस्थिमध्ये अटति तदा तस्य उच्यते Impacted Tooth , अथवा दन्तः यः अटति एतत् किमपि बहुजनानाम् कृते भवति। अतः अद्य अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः, किम्?

किम् एतत् (Impacted Tooth) ? सटीकं वक्तुं...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Impacted Tooth इति दन्तः सामान्यतया विस्फोटितः भवति, अन्यदन्तैः सह सम्बद्धतां प्राप्तुं न शक्नोति, न तु हनुमत्स्थिषु अथवा गुदेषु अटति एतत् प्रायः अस्माकं बुद्धिदन्तानाम्, कुक्कुरदन्तानाम्/कस्पिडानां च कृते भवति। परन्तु अस्याः स्थितिः कोऽपि दन्तः प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।

कल्पयतु, एतत् यथा कश्चन भवतः गृहात् बहिः गन्तुं प्रयतते, द्वारे अटति च । तेषां कुत्रापि गन्तुं नास्ति, अथवा ते गलतमार्गस्य सम्मुखीभवन्ति।

किं दन्तपीषणस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?

आम्, दन्तपीषणस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• मृदु ऊतकस्य आघातः : एषः यदा दन्तः हनुमत्स्य अस्थिद्वारा उपरि आगच्छति परन्तु गुदद्वारा बहिः न आगच्छति । यथा दन्तं गुदकम्बलेन आवृतम् ।
• आंशिक अस्थि-आघातः - अत्र दन्तस्य भागः हनुमत्-अस्थितः निर्गच्छति, परन्तु अन्यः भागः अस्थि-अन्तर्गतं निहितः एव तिष्ठति । दन्तस्य कोऽपि भागः गुदद्वारा न दृश्यते ।
• पूर्णास्थिप्रहारः : एतत् अत्यन्तं तीव्रं रूपम् अस्ति । दन्तः सम्पूर्णतया हनुमत्स्थे निहितः भवति । अस्थितः गुदतः वा सर्वथा न निर्गच्छति ।

एते दन्ताः एकत्र लसन्ति इति कियत् सामान्यम् ?

एतत् वस्तुतः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं सामान्यम् अस्ति । विशेषतः प्रभाविताः प्रज्ञादन्ताः। अध्ययनेन ज्ञायते यत् १८ तः २५ वयसः मध्ये दशसु युवकेषु नवसु न्यूनातिन्यूनं एकः प्रभावितः बुद्धिदन्तः भवति । परन्तु सर्वेषां प्रभावितदन्तं निष्कासयितुं शल्यक्रियायाः आवश्यकता न भविष्यति । केचन जनाः समस्यां विना जीवितुं शक्नुवन्ति।

अटन् दन्तः भयङ्करः भवितुम् अर्हति वा ?

अटन् दन्तः भयङ्करः अस्ति वा न वा इति अनेककारकाणां आधारेण भवति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• प्रभावितदन्तस्य स्थानं : केषुचित् स्थानेषु प्रभावितदन्ताः अधिकसमस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• भवतः वेदना अस्ति वा शोफः अस्ति वा : यदि भवतः एतानि सन्ति तर्हि भवतः किञ्चित् सावधानता आवश्यकी अस्ति ।
• दन्तः भवतः कण्ठतन्त्रस्य समीपे अस्ति वा : यदि एषा तंत्रिका क्षतिग्रस्ता भवति तर्हि समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
• किं भवन्तः क्षेत्रं सम्यक् ब्रशं कृत्वा फ्लॉसं कर्तुं शक्नुवन्ति वा : यदि स्वच्छतां स्थापयितुं कठिनं भवति तर्हि विशेषतः मृदु ऊतकस्य आघातस्य अथवा आंशिकस्य अस्थिप्रहारस्य सन्दर्भेषु रोगाणुः निर्मितुं शक्नोति।
• भवतः वयः, अद्यापि भवतः शिशुदन्ताः सन्ति वा इति अपि भूमिकां निर्वहति ।

कदाचित् आघातितः दन्तः किमपि समस्यां न जनयति । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु संक्रमणं, अन्यदन्तानाम् उपरि दबावः, अन्याः वा मुखस्वास्थ्यसमस्याः वा भवितुम् अर्हन्ति .

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं: यदि भवन्तः स्वस्य प्रभावितदन्तस्य परितः संक्रमणस्य शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु . मा विलम्बं कुरुत। संक्रमणं भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।

अटन् दन्तस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?

आघातितदन्तस्य लक्षणं कदाचित् आगच्छन्ति गच्छति, कदाचित् नित्यं भवति । भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• प्रभावितक्षेत्रे मसूडाः रक्ताः, प्रफुल्लिताः, रक्तस्रावमिव अनुभूयन्ते च .
• हनुमत्पादक्षेत्रे वेदना .
• शिरोवेदना ।
• दुर्गन्धः वा मुखस्य दुर्गन्धः वा।
• मुखं उद्घाटयितुं कठिनम् इव अनुभूयते .
• कण्ठे लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता .

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि दन्तचिकित्सकं पश्यन् जाँचः करणीयः ।

किमर्थं दन्ताः एवं अटन्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?

दन्ताः संकुचिताः भवन्ति इति कारणानि अनेकानि भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यानि पश्यामः : १.

• ये दन्ताः आकृष्यन्ते पार्श्वं वा गच्छन्ति : यदि दन्तः ऋजुः न आगच्छति, परन्तु पार्श्वे भ्रमति वा पार्श्वे वा भवति तर्हि सः अटितुं शक्नोति
• जङ्घास्थिषु स्थानस्य अभावः : यदि भवतः हनुमत्स्य अस्थिः लघुः अस्ति, अथवा यदि भवतः अतिसंख्याकाः दन्ताः सन्ति तर्हि भवतः अन्येषां दन्तानाम् अन्तः आगन्तुं पर्याप्तं स्थानं न स्यात्
• अतिसङ्कीर्णता: यदा दन्ताः एकत्र सङ्कीर्णाः भवन्ति , तदा नूतनदन्तस्य सम्यक् प्रवेशाय पर्याप्तं स्थानं न स्यात्।

प्रभावितदन्तानाम् कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

केचन प्रभावितदन्ताः मुखस्य स्वास्थ्यस्य विविधाः जटिलताः जनयितुं शक्नुवन्ति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• गुहाः : यदि भवान् प्रभावितस्य दन्तस्य समीपस्थस्य दन्तस्य च मध्ये सम्यक् स्वच्छं कर्तुं न शक्नोति तर्हि भोजनं तत्र अटत्, गुहाः च जनयितुं शक्नोति ।
• मसूडरोगः - प्रभावितदन्तस्य परितः मसूडाः संक्रमिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• फोडयुक्तः दन्तः : दन्तस्य मूलं संक्रमितं भूत्वा पूतिपूर्णं फोडं भवितुं शक्नोति ।
• पेरिकोरोनाइटिसः : विशेषतः पृष्ठदन्तानाम् परितः मसूडानां संक्रमणं सूजनं च । एतत् प्रायः तदा दृश्यते यदा प्रज्ञादन्ताः प्रभाविताः भवन्ति।
• पुटीः - द्रवयुक्ताः पुटीः मसूडानां अधः भवितुं शक्नुवन्ति । एते किञ्चित् भयङ्कराः सन्ति यतः ते वर्धयितुं हनुमत्स्य अस्थिस्य क्षतिं कर्तुं च शक्नुवन्ति ।
• दुर्गन्धः (दुष्टदंशः) : दन्ताः सम्यक् एकत्र न उपयुज्यन्ते ।
• कण्ठस्य तंत्रिकायाः ​​क्षतिः ।

यदि भवतः दन्तः प्रभावितः अस्ति तथा च भवतः लक्षणं न दृश्यते तर्हि भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । तथापि दन्तचिकित्सकेन तस्य परीक्षणं करणीयम् इति सर्वदा उत्तमः विचारः भवति . सः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् वास्तविकसमस्या अस्ति वा किमपि चिन्ताजनकं वा अस्ति वा।

कथं ज्ञायते यत् भवतः दन्तः अटत् अस्ति वा ?

दन्तचिकित्सकः भवतः दन्तानाम्, मसूडानां च स्वास्थ्यस्य परीक्षणं करिष्यति। शोफं वा अन्यत् किमपि असामान्यं वा अन्वेषयिष्यन्ति। प्रायः दन्तस्य क्ष-किरणाः अपि गृहीताः भविष्यन्ति यत् मसूडानां अधः किं अस्ति, यथा हनुमत्स्य अस्थिः, दन्तमूलानि च ।

एतानि परीक्षणानि भवतः दन्तचिकित्सकस्य दन्ताः प्रभाविताः सन्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च ते भवतः लक्षणानाम् कारणं सन्ति वा इति निर्धारयितुं शक्नुवन्ति ।

प्रभावितदन्तानाम् उपचारः कथं करणीयः ?

भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा न वा इति भवतः लक्षणानाम्, भवतः स्थितिः च निर्भरं भवति । दन्तचिकित्सकाः प्रभावितदन्तानाम् उपचारं विविधरीत्या कुर्वन्ति : १.

• "प्रतीक्षा पश्यन्तु" इति उपायः : यदि भवतः दन्तचिकित्सकः प्रभावितं दन्तं प्राप्नोति परन्तु भवतः किमपि लक्षणं नास्ति तर्हि सः क्षेत्रस्य अवलोकनं कर्तुं वक्तुं शक्नोति। अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः नियमितदन्तशुद्धिकरणकाले दन्तस्य परीक्षणं भविष्यति यत् सः अद्यापि स्वस्थः अस्ति वा इति।
• प्रभावितदन्तनिष्कासनम् / दन्तनिष्कासनम् : यदि भवतः प्रभावितदन्तस्य कारणेन वेदना, सूजनं, अन्याः वा मुखस्वास्थ्यसमस्याः सन्ति तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकः निष्कासनस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति। प्रायः बहिःरोगीरूपेण एतत् क्रियते । एतत् स्थानीयसंज्ञाहरणस्य अथवा शामकस्य अधीनं कर्तुं शक्यते |
• विस्फोटसहायकाः : एते किमपि यत् दन्तस्य स्वयमेव विस्फोटं त्यक्त्वा विस्फोटं कर्तुं साहाय्यं करोति । प्रायः एतत् चिकित्सां प्रायः प्रभावितानां कुक्कुरदन्तानाम् शिशुनां लघुबालानां च कृते उपयुज्यते । कदाचित् दन्तस्य स्फोटस्य मार्गं कल्पयितुं मूलनलिकां क्रियते, अथवा दन्तं ब्रेसिज्-द्वारा बहिः आकृष्यते ।

यदि मम दन्तः प्रभावितः अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि?

प्रभावितदन्तयुक्ताः जनाः यदि सम्यक् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तर्हि अतीव उत्तमं पुनर्प्राप्तिः अपेक्षितुं शक्नुवन्ति | प्रभावितः दन्तः किञ्चित् कष्टप्रदः भवितुम् अर्हति, परन्तु यदि सम्यक् उपचारः क्रियते तर्हि प्रायः दीर्घकालीनजटिलतां न जनयति ।

किं भवन्तः प्रभावितदन्तं निवारयितुं शक्नुवन्ति ?

दुर्भाग्येन भवन्तः दन्तक्षयः निवारयितुं न शक्नुवन्ति . इदं केवलं किमपि यत् कदाचित् भवति। परन्तु भवन्तः जटिलतायाः विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति। तस्मिन् दन्तचिकित्सकेन सह नियमितरूपेण जाँचः सफाई च अन्तर्भवति |

कथं आत्मनः पालनं करिष्यामि ? किं गृहे मया किमपि कर्तुं शक्यते ?

आघातितदन्तस्य वेदनादिलक्षणं वा भवति ततः परं तत्...स्वयमेव न चिकित्सां करिष्यति। भवन्तः अवश्यमेव दन्तचिकित्सकं दृष्ट्वा चिकित्सायाः अनुशंसाः प्राप्तव्याः।

परन्तु वैद्यस्य दर्शनात् पूर्वं गृहे एव कानिचन वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति यत् असुविधां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति-

• उष्णलवणजलेन मुखं प्रक्षाल्यताम्। एतेन केषाञ्चन रोगाणां नियन्त्रणे, शोफस्य न्यूनीकरणं च कर्तुं शक्यते ।
• हनुमत्क्षेत्रस्य बहिः हिमपुटं स्थापयन्तु। अनेन वेदना, शोफः च न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• एकं जेल् (यथा Benzocaine gel - यथा Orajel® अथवा Anbesol®) स्वस्य मसूडेषु प्रयोजयन्तु . एतानि औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते । एते अस्थायीरूपेण मसूडान् सुन्नं कुर्वन्ति ।
• औषध-विरामं (OTC) वेदना-निवारकं, यथा एसिटामिनोफेन् (उदा. Tylenol®), इबुप्रोफेन् (उदा. Advil®), अथवा नैप्रोक्सेन् (उदा. Aleve®) सेवन्तु । तथापि पुटस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं अवश्यं कुर्वन्तु ।

स्मर्यतां यत् एते अस्थायी उपायाः एव सन्ति। ते रोगस्य चिकित्सां न करिष्यन्ति। अवश्यं वैद्यं पश्यन्तु।

कदा दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?

भवन्तः नियमितरूपेण दन्तपरीक्षां सफाईं च कर्तुं गन्तव्यम् | अधिकांशजनानां प्रत्येकं षड्मासेषु गन्तुं आवश्यकता भविष्यति। परन्तु येषां गुहारोगः वा गुदरोगः वा भवति तेषां कृते अधिकवारं गन्तुं शक्यते ।

तदतिरिक्तं यदापि भवन्तः नूतनं लक्षणं अनुभवन्ति वा विद्यमानं लक्षणं दुर्गतिम् अनुभवन्ति तदा दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं नियुक्तिं कुर्वन्तु।

प्रभावितदन्तस्य लक्षणं सर्वदा न भवति, तस्य चिकित्सायाः आवश्यकता अपि न भवति । परन्तु यदि भवतः सहसा अव्याख्यातदन्तस्य मसूडस्य वा वेदना भवति तर्हि दन्तचिकित्सकं वदन्तु । कालान्तरे भवतः लक्षणं सुदृढं वा दुर्बलं वा भवितुम् अर्हति – परन्तु चिकित्सां विना भवतः दन्तः सम्यक् न स्वस्थः भविष्यति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, वयं Impacted Tooth इत्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? सारांशेन अत्र कानिचन स्मर्तव्यानि वस्तूनि सन्ति-

• दन्तः अटति इति वस्तुतः सामान्यम् , विशेषतः प्रज्ञादन्ताः।
• सर्वे प्रभावितदन्ताः समस्यां न जनयन्ति। केचन अहानिकारकाः भवेयुः।
• तथापि यदि भवतः वेदना, सूजनं, मुखं उद्घाटयितुं कष्टं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति , तर्हि भवन्तः अवश्यमेव दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्याः।
• सङ्कीर्णदन्ताः दन्तक्षयः, मसूडरोगः, संक्रमणं च इत्यादीनि जटिलतानि जनयितुं शक्नुवन्ति .
• नियमितरूपेण दन्तपरीक्षायै गत्वा भवान् एतादृशान् समस्यान् पूर्वमेव चिन्तयित्वा महती समस्या भवितुं पूर्वं तान् नियन्त्रयितुं शक्नोति ।
• गृहोपचाराः अस्थायी भवन्ति . स्थायी चिकित्सायै दन्तचिकित्सा सल्लाहः अत्यावश्यकः।

अतः, यदि भवतः मुखस्य किमपि विचित्रं वा कष्टप्रदं वा अनुभवति तर्हि तस्य अवहेलना मा कुरुत। वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं बुद्धिमान्। सर्वेषां कृते सुस्वास्थ्यम् !

` प्रभावितदन्त, प्रभावितदन्त, बुद्धिदन्त, दन्तवेदना, मसूड़ारोग, दन्तचिकित्सक, मौखिकसमस्या