किं भवतः बालकः गतदिनात् वास्तवमेव श्रान्तः अस्ति? किं सः विद्यालयात् परं सुस्ततां अनुभवति वा ? किं तस्य कण्ठवेदना, ज्वरः च भवति ? एतादृशेषु कालेषु वयं मन्यामहे यत् एतत् केवलं सामान्यं शीतम् अथवा फ्लू अस्ति। परन्तु कदाचित् किञ्चित् भिन्नं किमपि भवितुम् अर्हति । अद्य वयं 'चुम्बनरोगस्य' विषये वदामः, अथवा चिकित्साशास्त्रे Mononucleosis , यस्य विषये बहवः जनाः श्रुतवन्तः परन्तु सम्यक् न जानन्ति। चिन्ता मा कुरुत, प्रायः एषः गम्भीरः रोगः नास्ति, परन्तु तस्य विषये अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
एकन्यूक्लिओसिस् अथवा 'चुम्बनरोगः' किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मोनोन्यूक्लिओसिस् एकः संक्रामकः रोगः अस्ति । प्रायः एप्स्टीन्-बार वायरस ( EBV ) इति विषाणुना अस्य कारणं भवति । लारद्वारा अयं विषाणुः सहजतया संक्रमितः भवति इति कारणतः ‘चुम्बनरोगः’ इति कथ्यते । कस्यचित् चुम्बनं कृत्वा, पेयचक्षुषः , चषकाणां, भोजनपात्राणां च साझेदारी कृत्वा प्रसारयितुं शक्यते ।
यद्यपि एषः संक्रामकः रोगः, तथापि एषः सामान्यः शीतः इव संक्रामकः नास्ति । यस्य समीपे एव भवति तस्य समीपे एव न गृह्णासि इति भावः ।
एकन्यूक्लिओसिस् भवन्तं एतावत् श्रान्तं जनयितुं शक्नोति यत् भवन्तः कतिपयान् सप्ताहान् यावत् स्वस्य सामान्यकार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति। अतः अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। प्रायः युवानः विशेषतः विद्यालये विश्वविद्यालये च सन्ति ।
किं केवलं ईबीवी-विषाणुना एव एतत् भवति ?
अधिकांशतया प्रायः ९०% प्रकरणेषु एप्स्टीन्-बार-वायरसः (EBV) कारणं भवति । यद्यपि एतत् विषाणुनां दादकुटुम्बस्य अस्ति , तथापि जननेन्द्रियदादजननविषाणुतः भिन्नः अस्ति । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया अन्ये विषाणुः अपि एतानि लक्षणानि जनयितुं शक्नुवन्ति । यथा, `(Cytomegalovirus – CMV)` इत्यादयः विषाणुः अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हति ।
कथं वयं एषः रोगः प्राप्नुमः ?
यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, मुख्यतया लारद्वारा प्रसारितम् अस्ति . अत एव 'चुम्बनरोगः' इति कथ्यते । तदतिरिक्तं .
- चषक-प्लेट्-चम्मच-आदीनां वस्तूनाम् उपयोगेन यत् रोगी प्रयुक्तवान् ।
- दुर्लभतया, रोगी कासयति वा श्वासयति वा तदा मुक्तबिन्दुभिः ।
- रक्ताधानम् अथवा अङ्गप्रत्यारोपणम् इत्यादिभिः चिकित्साविधिना अपि अस्य रोगस्य संक्रमणं अतीव दुर्लभम् अस्ति ।
- वीर्यं च), अतः कदाचित् यौनरोगः (STD) इति गणयितुं शक्यते, परन्तु मुख्यमार्गः लारद्वारा एव भवति ।
महत्त्वपूर्णम् : केषाञ्चन जनानां शरीरे ईबीवी-विषाणुः सम्पूर्णं जीवनं यावत् लक्षणं विना भवितुं शक्नोति । लक्षणं न दर्शयन्ति चेदपि ते अन्येभ्यः अपि विषाणुः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।
कियत्कालं यावत् एषः रोगः संक्रामकः अस्ति ?
शरीरे विषाणुः प्रविष्टुं लक्षणं च प्रादुर्भवितुं प्रायः ४ तः ६ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले अपि अन्यस्य संक्रमणं कर्तुं शक्यते । लक्षणं भवति चेत् भवन्तः निश्चितरूपेण संक्रामकाः सन्ति। लक्षणं स्वच्छं कृत्वा अपि भवन्तः कतिपयान् मासान् यावत् अन्यस्य संक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति इति वैद्याः मन्यन्ते ।
अस्य रोगस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?
एकन्यूक्लिओसिसस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । केषुचित् जनासु सर्वथा लक्षणं विना रोगः भवितुं शक्नोति । परन्तु सर्वाधिकं सामान्यं दुर्लभं च लक्षणं पश्यामः।
| सामान्यलक्षणम् | दुर्लभ लक्षण |
|---|---|
| अत्यन्तं श्रान्तता – सर्वं दिवसं श्रान्ततायाः निद्रायाः च भावः । | कासः |
| ज्वरः शरीरस्य तापः च | वक्षःस्थलवेदना |
| तीव्रः कण्ठवेदना – कण्ठे सुई अटति इव अनुभूयते। टॉन्सिलः प्रफुल्लितः भवति, श्वेतवर्णः च दृश्यते । | श्वसनस्य कष्टम् |
| लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता – विशेषतः कण्ठे, गुल्फयोः, कटिभागे च । | शिरोवेदना |
| मांसपेशी-सन्धि-वेदना | हृदयस्पन्दनम् |
| बुभुक्षा | नेत्रयोः त्वक् च पीतत्वं (पातरोगः) २. |
| रक्तत्वक् दाहः | नासिका रक्तस्रावः |
अधिकांशजनानां कृते एते लक्षणानि २ तः ४ सप्ताहेषु सुधरन्ति , परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु विशेषतः अत्यन्तं क्लान्ततायां ते मासान् यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति ।
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?
यदा त्वं वैद्यं द्रष्टुं गच्छसि तदा सः भवन्तं लक्षणं पृच्छति । ततः, सः भवतः शरीरं परीक्षयिष्यति। विशेषतः, २.
- कण्ठे टॉन्सिलाः प्रफुल्लिताः सन्ति वा श्वेताः सन्ति वा इति पश्यन्तु ।
- कण्ठस्य गुल्फयोः च सूजनं पश्यन्तु ।
- प्लीहाया यकृत् वा शोफः अस्ति वा इति पश्यन् उदरं स्पर्शं कुर्वन्ति ।
यदि वैद्यः एतेषां लक्षणानाम् आधारेण एतत् एकन्यूक्लिओसिसः भवितुम् अर्हति इति शङ्कते तर्हि सः तस्य पुष्ट्यर्थं अनेकाः रक्तपरीक्षाः आज्ञापयिष्यति ।
1. सम्पूर्णरक्तगणना (CBC): एतेन रक्ते श्वेतकोशिकानां संख्या, तेषु किमपि असामान्यता अस्ति वा इति जाँच्यते।
2. प्रतिपिण्डपरीक्षाः : एतत् परीक्षणं सम्यक् निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः शरीरे EBV वायरसस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डाः निर्मिताः सन्ति वा इति।
अस्य रोगस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
यद्यपि एषः प्रायः भयङ्करः रोगः न भवति तथापि गम्भीराः जटिलताः दुर्लभाः भवितुम् अर्हन्ति अतः एतस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
- प्लीहा विस्तारितः भग्नः च : एकन्यूक्लिओसिसस्य एषा गम्भीरतमजटिलता अस्ति । प्लीहा अस्माकं उदरस्य उपरि वामभागे स्थितः अङ्गः अस्ति । अस्मिन् रोगे प्रफुल्लितं भवितुम् अर्हति । यदा तत् प्रफुल्लितं भवति तदा भवन्तः उदरं कठिनतया प्रहारं कुर्वन्ति, किमपि गुरुं उत्थापयन्ति, क्रीडां कुर्वन्ति वा तर्हि तस्य विस्फोटः भवितुम् अर्हति ।
ऊरुक! यदि भवन्तः सहसा उदरस्य वामभागे तीव्रं छूरेण वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि प्लीहस्य भग्नतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अस्य कृते शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- यकृत्-समस्याः : यकृत्-शोफः (Hepatitis) अथवा नेत्रयोः पीतत्वं (Jaundice) इत्यादीनि अवस्थाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- रक्तस्य समस्याः : १.रक्तकोशिकानां विनाशः (hemolytic anemia) अथवा प्लेटलेट्-क्षयः (thrombocytopenia) इत्यादीनि स्थितिः, ये रक्तस्य जठरस्य सहायकाः भवन्ति ।
- हृदयस्य समस्याः : हृदयस्य मांसपेशीयाः शोथः (myocarditis) इत्यादीनि स्थितयः ।
- तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः : दुर्लभाः एव गम्भीराः जटिलताः यथा मस्तिष्कस्य सूजनं (मस्तिष्कशोथः) अथवा मस्तिष्कं आच्छादितानां झिल्लीनां सूजनं (मेनिन्जाइटिस) भवितुं शक्नुवन्ति
यस्य व्यक्तिस्य एच.आई.वी./एड्स इत्यादिरोगेण अन्यकारणेन वा रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति, तस्य एतासां जटिलतानां विकासस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
कथं चिकित्स्यते ?
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एकन्यूक्लिओसिसस्य विशिष्टचिकित्सा औषधं वा नास्ति । यतः एतत् वायरल-संक्रमणं भवति, अतः प्रतिजीवनानि न साहाय्यं करिष्यन्ति । लक्षणानाम् नियन्त्रणं, शरीरस्य स्वस्य चिकित्सायाम् सहायता च चिकित्सायाः उद्देश्यं भवति ।
- प्रचुरं विश्रामं कुर्वन्तु : एषः एव महत्त्वपूर्णः उत्तमः च उपचारः अस्ति . यावत् श्रान्तः न भवति तावत् प्रतीक्ष्यताम्, यथाशक्ति विश्रामं कुरुत।
- प्रचुरं द्रवपदार्थाः पिबन्तु : जलं, सूपं, फलरसः इत्यादीनि द्रवाणि प्रचुरं पिबन्तु येन शरीरस्य निर्जलीकरणं न भवति ।
- वेदनाशामकाः : ज्वरस्य, शरीरस्य वेदनायाः च कृते भवन्तः वैद्येन यथा सूचितं तथैव पेरासिटामोल् इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति ।
- लवणजलेन गार्गलं कुर्वन्तु : एकचम्मच लवणं उष्णजलस्य गिलासे विसृज्य तेन जलेन गार्गलं कृत्वा कण्ठस्य वेदना निवारयन्तु ।
- कण्ठस्य शोफस्य कृते : कदाचित् कण्ठस्य टॉन्सिलाः अतीव प्रफुल्लिताः भवन्ति, श्वसनं च कठिनं भवति तर्हि वैद्यः सूजनं न्यूनीकर्तुं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति औषधं लिखितुं शक्नोति
गृहं नेतु-सन्देशः
- एकन्यूक्लिओसिस्, 'चुम्बनरोगः' इति अपि ज्ञायते, ईबीवी इति विषाणुना उत्पद्यमानः रोगः अस्ति । मुख्यतया लारद्वारा संक्रमणं भवति ।
- अत्यन्तं श्रान्तता, कण्ठस्य तीव्रवेदना, ज्वरः, कण्ठस्य सूजनग्रन्थिः च मुख्यलक्षणाः सन्ति ।
- अस्य कृते विशिष्टं औषधं नास्ति । प्रचुरं विश्रामं प्राप्तुं सर्वोत्तमः उपचारः अस्ति।
- यावत् रोगः निवृत्तः न भवति, भवतः वैद्यः अनुमतिं न ददाति तावत् यावत् क्रीडां, भारी उत्थापनं, श्रमसाध्यं च पूर्णतया परिहरन्तु । भवतः प्लीहायाः रक्षणार्थं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- रोगस्य समये मद्यस्य पूर्णतया परिहारः करणीयः । यकृत् क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
- यदि भवन्तः सहसा वाम-उदरस्य उपरि तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत् आपत्कालीनम् अस्ति । तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि सम्यक् निदानार्थं सल्लाहार्थं च वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
मोनोन्यूक्लिओसिस, किसिंग डिजीज, ईबीवी, एपस्टीन-बार वायरस, ज्वर, थकान, गले वेदना, ठंडा, संक्रामक रोग
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु