किं भवन्तः कदापि चिकित्सालयं गतवन्तः ? अथवा भवन्तः कदापि कस्यचित् शल्यक्रियायाः दर्शनं कृतवन्तः वा? तदा भवन्तः केचन रोगिणः दृष्टवन्तः स्यात् येषां पादौ विचित्रास्तीनानि सन्ति ये समये समये फूत्कयन्ति, विस्फुरन्ति च । अनेके जनाः मन्यन्ते यत् एतत् पादयोः मालिशं ददाति इति यन्त्रम् अस्ति । यद्यपि तस्य किञ्चित् सत्यं वर्तते तथापि वस्तुतः तत् किमपि बहु महत्त्वपूर्णं जीवनरक्षकं च अस्ति । अद्य वयं Intermittent Pneumatic Compression (IPC) इति अस्य यन्त्रस्य विषये वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् IPC यन्त्रं किम् ?
Intermittent Pneumatic Compression, अथवा संक्षेपेण IPC इति एकं यन्त्रं यत् भवतः पादौ विशेषतः वत्सेषु रक्तस्य जठरस्य निवारणाय उपयुज्यते . अस्मिन् प्लास्टिकस्य आस्तीनद्वयं भवति । एतानि आस्तीनानि भवतः पादौ स्थापयित्वा लघुयन्त्रेण सह सम्बद्धानि भवन्ति । ततः यन्त्रं नियमितान्तरेण आस्तीनानि फूत्करोति , विस्फोटयति च |
अस्य अन्यत् नाम Sequential Compression Device, अथवा SCD इति । अतः यदा वैद्यः परिचारिका वा IPC अथवा SCD इति वदति तदा ते समानं यन्त्रं निर्दिशन्ति।
कदा एतत् यन्त्रं प्रयुज्यते ?
प्रायः भवन्तः चिकित्सालये चिकित्सां कुर्वन्तः विशेषतः यदा भवन्तः परिभ्रमणं वा गमनं वा कष्टं प्राप्नुवन्ति तदा एतत् IPC यन्त्रं उपयुज्यते । शयने चिरकालं विश्रामं कृत्वा कुर्सीयां उपविष्टे वा भवतः पादयोः संलग्नं भवति ।
प्रायः एतत् यन्त्रं चिकित्सालयेषु उपयुज्यते येषां जनानां कृते यथा-स्थितिभ्यः स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।
- प्रमुखशल्यक्रियायाः अनन्तरं
- आघातादिस्थितेः अनन्तरम्
- गम्भीरव्याधिपश्चात्
अस्मिन् समये एतत् किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?
चिन्तयतु, यदा वयं सर्वं दिवसं गच्छामः, कार्यं कुर्मः च तदा अस्माकं पादौ स्नायुः कार्यं कुर्वन्ति। एते स्नायुः पम्प इव कार्यं कुर्वन्ति, अस्माकं पादौ रक्तं पुनः उपरि, हृदयं प्रति धक्कायन्ति ।
परन्तु यदा भवन्तः दिवसान् यावत् शयने स्थिताः भवन्ति तदा किं भवति, शल्यक्रियायाः अनन्तरं वा रोगस्य अनन्तरं वा? भवतः पादौ स्नायुः कार्यं न कुर्वन्ति। तदा भवतः पादयोः रक्तस्य प्रवाहः मन्दः भवति । यदा एवं एकस्मिन् स्थाने रक्तसङ्ग्रहः भवति तदा रक्तपिण्डस्य जोखिमः महतीं वर्धते ।
पादयोः गभीरनाडीषु अयं रक्तपिण्डः चिकित्सकीयदृष्ट्या Deep Vein Thrombosis (DVT) इति नाम्ना प्रसिद्धः अस्ति । एतत् मुख्यं वस्तु यत् IPC यन्त्रं निवारयितुं प्रयतते ।
डीवीटी कियत् खतरनाकम् अस्ति ?
डीवीटी भयङ्करं भवति यतोहि रक्तस्य जठरं विच्छिद्य रक्तवाहिनीं गत्वा भवतः फुफ्फुसेषु अटितुं शक्नोति . एतत् Pulmonary Embolism (PE) इति कथ्यते ।एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । एतेन सहसा श्वसनस्य कष्टं भवति, प्राणघातकमपि भवितुम् अर्हति ।
अतः भवान् द्रष्टुं शक्नोति यत् एतत् IPC यन्त्रं केवलं मालिशं ददाति इति यन्त्रं नास्ति, अपितु जीवनरक्षकं यन्त्रं यत् DVT, PE इत्यादीनां खतरनाकानां परिस्थितीनां निवारणे सहायकं भवति।
गर्भावस्थायां येषां जनानां अधिकं शय्याविश्रामस्य आवश्यकता भवति तेषां रक्तस्य जठरस्य निवारणाय अपि एतत् यन्त्रं प्रयुज्यते । कदाचित् लिम्फेडेमा इति रोगस्य चिकित्सारूपेण अपि अस्य उपयोगः भवति , यत् पादयोः शोफं जनयति ।
एतत् यन्त्रं वस्तुतः कथं कार्यं करोति ?
यथा कार्यं करोति तत् अतीव सरलम् अस्ति । भवतः पादौ ये आस्तीनानि संलग्नाः सन्ति, ते पम्पस्य उपयोगेन २० तः ६० सेकेण्ड् यावत् वायुना व्याप्ताः भवन्ति । ततः आस्तीनानि शनैः शनैः भवतः पादौ संपीडयन्ति। ततः वायुः विसर्जितः भवति, संपीडनं च मुक्तं भवति । एतत् निरन्तरं भवति।
यदि भवन्तः भवतः भावस्य वर्णनं कुर्वन्ति तर्हि इदं स्यात् यथा कश्चन भवतः पादौ शनैः शनैः निपीड्य विच्छिन्दति .
एतत् निपीड्यमाणे पादनाडीषु रक्तं ऊर्ध्वं, हृदयं प्रति, धक्कायते । यदा पुनः कफः शिथिलः भवति तदा नवीनं, प्राणवायुयुक्तं रक्तं पादयोः अधः प्रवहति । एषा प्रक्रिया भवतः गमनसमये पादस्नायुभिः क्रियमाणस्य कार्यस्य सदृशी भवति । एतेन रक्तस्य सङ्ग्रहः, सुसञ्चारः च न भवति, येन रक्तपिण्डस्य निर्माणं न भवति ।
IPC इत्यस्य उपयोगस्य किं किं लाभाः हानिः च सन्ति ?
कस्यापि चिकित्सायन्त्रस्य इव अस्य अपि लाभाः सन्ति, केचन दोषाः च सन्ति । तान् अवलोकयामः।
| लाभाः | जोखिम एवं असुविधा |
|---|---|
| खतरनाक रक्तपिण्डस्य (DVT) विकासस्य जोखिमं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति । | आच्छादितत्वात् भवतः पादौ उष्णं स्वेदं च अनुभवति । |
| यतो हि एतत् औषधं नास्ति , तस्मात् दुष्प्रभावाः न भवन्ति । | किञ्चित् असहजतां अनुभवितुं शक्नोति। भवतः पादौ मुक्तं स्थापयितुं कठिनं इव अनुभूयते। |
| ये रक्तस्रावनिवारकदवाः सेवितुं न शक्नुवन्ति अथवा येषां रक्तस्रावस्य उच्चः जोखिमः भवति तेषां कृते अयं अतीव सुरक्षितः विधिः अस्ति । | शयनाद् उत्थाय स्नानगृहं गन्तुं वा इत्यादिषु विषयेषु एतत् उद्धर्तुं किञ्चित् समयः भवति । |
| चिकित्सालयेषु निवारणीयमृत्युनां प्रमुखकारणं रक्तपिण्डं न्यूनीकृत्य जीवनरक्षणाय साहाय्यं करोति । | केषुचित् जनानां रक्तता, कण्डूः, त्वक्-विच्छेदः वा भवति । |
| अत्यन्तं दुर्लभतया तंत्रिकायां वा त्वचायां वा दबावस्य कारणेन दबावस्य चोटः भवितुम् अर्हति । |
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : यद्यपि एतत् IPC यन्त्रं भवतः कृते किञ्चित् विचित्रं अनुभवितुं शक्नोति तथापि एतेन भवतः कदापि किमपि वेदना न भवेत् । यदि भवन्तः किमपि वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि सामान्यं मा कल्पयन्तु। तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा वदतु।
मया कस्मिन् समये वैद्यम् आहूतव्यम् ?
IPC-यन्त्रस्य उपयोगं कुर्वन् भवतः पादौ ध्यानं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणेषु कञ्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु ।
| ध्यानं दातुं विशेषता | किं भवितुम् अर्हति स्म ? |
|---|---|
| भवतः एकः पादः प्रफुल्लितः, रक्तः, अन्यस्मात् अधिकं उष्णः वा भवति । | एतत् DVT (रक्तस्य जठरस्य) लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| पादे तीव्रवेदना । | यन्त्रं सम्यक् न संस्थापितम् अथवा अन्यः समस्या अस्ति इति कारणतः भवितुम् अर्हति । |
| आस्तीनस्य अधः त्वक्क्षताः, छिलका , फोडाः वा दृष्ट्वा। | त्वक्-प्रकोपः भवति स्यात् । |
| आकस्मिकं श्वासप्रश्वासयोः वक्षःस्थलवेदना वा। | एतत् Pulmonary Embolism (PE) इत्यस्य अतीव खतरनाकं लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणमेव तस्य सूचनां ददातु। |
अन्यत् किं कर्तुं शक्नोमि ?
- सरलव्यायामान् कुर्वन्तु : शयने स्थित्वा यदि सम्भवं तर्हि पादाङ्गुलीः अग्रे (शय्यायाः धारं यावत्) तानयन्तु ततः प्रायः एकवारं प्रायः एकवारं मुखं प्रति पुनः आकर्षयन्तु एषा लघु गतिः अपि रक्तसञ्चारस्य सहायकं भवति ।
- पादचालनम् : यदा भवतः वैद्यः भवन्तं उत्थाय गन्तुं ठीकं ददाति तदा आलस्यं मा कुरुत। वार्डस्य परितः वा गलियारे वा चतुर्वारं पञ्चवारं वा अल्पं भ्रमणं कृत्वा रक्तपिण्डस्य निवारणस्य एकः उत्तमः उपायः अस्ति ।
- गच्छन् उड्डीयताम् : भ्रमणार्थं गमनात् पूर्वं एतानि मोजा उद्धर्तुं मा विस्मरन्तु। यदि भवन्तः तेषां सह गच्छन्ति तर्हि भवन्तः उलझित्वा पतितुं अधिकं सम्भावनाः भवन्ति। यदि भवन्तः तान् उद्धर्तुं साहाय्यस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि परिचारिकां पृच्छन्तु।
अन्ये उपचाराः सन्ति वा ?
आम्। भवतः वैद्यः IPC-यन्त्रेण सह एंटीकोआगुलेण्ट् (उदा. गोलियाः वा इन्जेक्शन् वा) निर्धारयितुं शक्नोति । एतानि औषधानि IPC-यन्त्रापेक्षया रक्तस्य जठरस्य निवारणाय अधिकं प्रभावीरूपेण कार्यं कुर्वन्ति । परन्तु तेषां दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यथा रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । भवतः स्थितिं स्वीकृत्य भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् द्वयोः पद्धतयोः एकत्र उपयोगः करणीयः वा केवलं एकस्य एव उपयोगः करणीयः इति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- IPC अथवा SCD इति अतीव महत्त्वपूर्णं यन्त्रं यस्य उपयोगः शल्यक्रियायाः अनन्तरं पादौ रक्तस्य जठरस्य (DVT) निवारणाय भवति । न केवलं मालिशयन्त्रम् अस्ति।
- यदा भवन्तः शयने स्थिताः सन्ति, बहु चलितुं न शक्नुवन्ति तदा एतस्य अधिकतया आवश्यकता भवति।
- एतत् यन्त्रं भवन्तं DVT तथा Pulmonary Embolism (PE) इत्यादिभ्यः खतरनाकेभ्यः, प्राणघातक-स्थितेभ्यः रक्षति ।
- एतस्य प्रयोगे भवता किमपि वेदना न अनुभूयते । यदि भवन्तः किमपि वेदनाम् अनुभवन्ति वा भवतः पादे शोफः, रक्तता, वेदना वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु ।
- वैद्यस्य सल्लाहानुसारं यथाशीघ्रं उत्थाय गमनं च रक्तस्य जठरस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः प्राकृतिकः उपायः अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु