किं भवतः वा भवतः समीपस्थः कश्चन क्षयरोगः (TB) इति निदानं कृत्वा तस्य चिकित्सां आरब्धवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः 'Isoniazid' (INH) इति औषधस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात् । यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि चिन्ता मा कुरुत। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं शक्तिशाली च औषधं यक्ष्मारोगेण सह युद्धं करोति । अतः, भवतः सर्वान् संशयान् भयान् च स्वच्छं कर्तुं अद्य सरलतया स्पष्टतया च अस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः।
इदं औषधं सम्यक् किं Isoniazid (INH) इति कथ्यते ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आइसोनियाजिड् इति औषधं क्षयरोगस्य (TB) चिकित्सायाम् अथवा निवारणाय दीयते । क्षयरोगः जीवाणुजन्यः रोगः अस्ति । एतत् औषधं शरीरे क्षयरोगजीवाणुनां वृद्धिं स्थगयित्वा कार्यं करोति ।
कदाचित्, एतस्य औषधस्य उपयोगः अन्यकारणानां कृते वैद्यस्य परामर्शानुसारं कर्तुं शक्यते । किन्तु, सर्वदा स्मर्यतां यत् वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव तस्य प्रयोगः करणीयः।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | किमर्थं वैद्यं सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| मधुमेह | आइसोनियाजिड् इत्यनेन रक्तशर्करायाः स्तरस्य परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । |
| एच.आई.वी | एच.आई.वी.-उपचारस्य आइसोनियाजिड्-इत्यस्य च मध्ये अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| मद्यपानं बहुधा | यकृत्-क्षतिः अतीव अधिकः भवति । |
| वृक्करोगः | औषधस्य मात्रा परिवर्तयितुं आवश्यकता भवेत् । |
| यकृत् रोगः | एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः आइसोनियाजिड् यकृत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| कुपोषणम् | शरीरे औषधस्य कार्यं यथा भवति तत् प्रभावितं भवितुम् अर्हति । |
| अङ्गेषु जडता इत्यादयः तंत्रिकाविकाराः | एतत् औषधं परिधीय-न्यूरोपैथी-रोगस्य जोखिमं वहति । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा | शिशुस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावस्य विषये भवता स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, वस्तूनाम् वा एलर्जी | भवतः आइसोनियाजिड् अथवा तस्य कस्यापि घटकस्य एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं। |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एषः एव भागः यस्य विषये भवद्भिः सर्वाधिकं सावधानता आवश्यकी अस्ति | औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।
- रिक्तं उदरं गृह्यताम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। आइसोनियाजिड् गोल्यः रिक्तपेटे अवश्यं सेवनीयाः । अर्थात् भोजनात् न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषपूर्वं भोजनात् २ घण्टापश्चात् वा तान् सेवन्तु . एतत् औषधं भोजनेन सह न सेवनीयम्। अनेन औषधस्य शरीरे अवशोषणं न्यूनीकरिष्यते ।
- एकेन जलेन सह : पूर्णकाचजलेन सह गोलीं सेवन्तु।
- समये : प्रतिदिनं प्रायः समानसमये औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु ।
- मात्रां न लङ्घयन्तु : एतत् शत्रुविरुद्धं युद्धं इव अस्ति। यदि वयं दिवसं यावत् युद्धं त्यजामः तर्हि शत्रुः पुनः बलवान् भविष्यति। तथैव यदि वयं औषधस्य एकां मात्रां चूकयामः तर्हि क्षयरोगाः पुनः प्रबलाः भूत्वा औषधप्रतिरोधी भवितुम् अर्हन्ति (Drug Resistance)। अतः , औषधस्य एकं मात्रां किमपि कारणेन न लङ्घयन्तु।
- साधु अस्ति चेदपि मा स्थगयतु:कतिपयदिनानन्तरं भवतः स्वास्थ्यं भवति चेदपि यावत् वैद्यः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । चिकित्सायाः पूर्णक्रमाय (६ मासाः वा अधिकं वा) औषधं सेवनं अत्यावश्यकम् ।
यदि भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।
अन्ये औषधानि ये Isoniazid इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । आइसोनियाजिड् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यस्थितीनां औषधानि, वेदनानिवारणानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधीः, पूरकाणि) विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि अपि चिकित्सकं सूचयतु।
आइसोनियाजिड् इत्यनेन सह कतिपयानि औषधानि सेवनेन गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते ।
- एसिटामिनोफेन् (यथा पैनाडोल्) : यदि बहुधा सेवितं भवति तर्हि यकृत्-उपरि प्रभावः वर्धते ।
- अम्लविरोधी (यथा Digene, Aludrox) : एते शरीरे Isoniazid इत्यस्य अवशोषणं न्यूनीकरोति । अतः Isoniazid सेवनात् २ घण्टापूर्वं पश्चात् वा अम्लनाशकदवाः सेवनं परिहरन्तु ।
- मधुमेहस्य औषधानि : आइसोनियाजिड् इत्यनेन एतेषां औषधानां कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं शक्यते ।
- आक्षेपस्य औषधानि (यथा कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्) २.
- थियोफिलिन् (दम्मस्य औषधम्) २.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् ।
औषधस्य सेवनकाले मया किमन्यत् ज्ञातव्यम् ?
- चिकित्सापरीक्षाः : भवतः वैद्यः नियमितरूपेण भवतः परीक्षणं करिष्यति। सः वा भवतः यकृत् कार्यं पश्यन् रक्तपरीक्षां (Liver Function Tests - LFTs) आदेशं दास्यति। एतानि परीक्षणानि न त्यक्त्वा नियमितरूपेण करणीयाः।
- मद्यपानं परिहरन्तु : आइसोनियाजिड्-इत्यस्य सेवनकाले पूर्णतया मद्यपानं परिहरन्तु । तयोः संयोजनेन यकृत्-क्षतिः गम्भीरः भवितुम् अर्हति ।
- विटामिनः : एतत् औषधं शरीरे विटामिन-बी-६, विटामिन-डी-इत्येतयोः स्तरयोः न्यूनतां जनयितुं शक्नोति । तंत्रिकासु सम्भाव्यप्रभावं निवारयितुं भवतः चिकित्सकः प्रायः विटामिन-बी६ (Pyridoxine) इति गोलीं निर्दिशति । तदपि मा लङ्घयन्तु। पौष्टिकं आहारं खादितुम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
मम के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव आइसोनियाजिड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते दुष्प्रभावाः के सन्ति, ते कियत् गम्भीराः इति ज्ञातव्यम् ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| यकृत्-सम्बन्धी लक्षणम् | नेत्रस्य वा त्वक् पीतत्वं, कृष्णमूत्रं, अत्यन्तं श्रान्तता, उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, उदरेण, वमनं, भूखस्य हानिः । |
| तंत्रिकासम्बद्धाः लक्षणाः | जडं दाहं वेदना वा हस्तपादयोः ज्वलनं वा । |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम्। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | दृष्टिपरिवर्तनं, नेत्रवेदना, ज्वरः, आक्षेपः, स्मृतिसमस्याः च। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः : १. | |
| लघु उदर असुविधा | प्रकोपः, अतिसारः । |
| इतर | शिरोवेदना, अनिद्रा, स्तनवर्धनं वा वेदना वा। |
भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं कक्षतापमानेन (१५-३० सेल्सियसपर्यन्तं) वायुरोधकपात्रे संग्रहयन्तु ।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सदैव रिक्तपेटे (भोजनात् पूर्वं वा २ घण्टानन्तरं वा) Isoniazid (INH) सेवनं कुर्वन्तु ।
- वैद्येन निर्धारितं पूर्णकालं यावत् औषधं सेवन्तु, किमपि मात्रां न लङ्घयित्वा . स्वस्थः भवति चेदपि चिकित्सां न त्यजन्तु।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यं पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं लक्षयन्ति यथा नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, मूत्रस्य कृष्णत्वं, अङ्गयोः जडता वा तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- वैद्येन निर्धारितं विटामिन बी ६ गोली अवश्यं सेवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु