किं भवतः गृहे काकवृक्षाणां एलर्जी अस्ति ? (Cockroach Allergy) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

भवता कदाचित् दृष्टं स्यात्, गृहे धावन्तं काकं दृष्ट्वा भवतः ज्वलनं भवति, किम्? अपि च, एतेषां काकरोगाणां कारणेन केषाञ्चन जनानां विविधाः एलर्जीः भवितुम् अर्हन्ति इति भवन्तः न जानन्ति । अतः अद्य वयं काक-एलर्जी-विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः। तत्र किमपि भयं नास्ति, एकदा भवन्तः एतस्य विषये सम्यक् ज्ञात्वा बहु किमपि स्पष्टं भविष्यति।

काक-एलर्जी इति किम् ? सरलतया...

काक-एलर्जी तदा भवति यदा भवन्तः काक-संपर्कं प्राप्नुवन्ति अर्थात् यदा भवन्तः यस्मिन् वातावरणे सन्ति यत्र काक-रोगाः सन्ति तदा भवतः शरीरे एलर्जी-लक्षणं भवति काकाः के सन्ति ? आम्, आम्, वयं सर्वे तान् समतलाः, रक्तवर्णाः, पक्षिणः, षड्पादाः कीटाः जानीमः। ते उष्णगृहेषु, भवनेषु, यत्र जलं, भोजनं च सुलभतया प्राप्नुवन्ति तत्र निवासं कर्तुं प्रीयन्ते । ते रात्रौ विशेषतः सक्रियताम् आचरन्ति ।

अधुना पश्यन्तु, एतेषां काकवृक्षाणां शरीरे विद्यमानाः केचन प्रोटीनाः (`(Allergens)`) अस्याः एलर्जी-रोगस्य कारणं भवन्ति । एते कुत्र स्थिताः सन्ति ?

• तेषां लाले
• तेषां मलेषु (Feces) २.
• कदाचित् तेषां शरीराङ्गेषु अपि

सामान्यतया एते प्रोटीनाः (`(Allergens)`) अस्माकं किमपि हानिं न कुर्वन्ति । परन्तु यदि भवतः काकरोगस्य एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतान् प्रोटीनान् खतरनाकं "आक्रमणकारी" इव पश्यति (जीवाणुः वा विषाणुः वा इव) अतः, शरीरं एतेषां "आक्रमणकारिणां" विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते। तदा एव `(Histamine)` इत्यादीनि रसायनानि निर्मीयन्ते, येन शरीरे शोथः, शोफः च भवति । किं भवन्तः सरलतया किं भवति इति अवगच्छन्ति ?

किं वस्तुतः एतत् सामान्यम् अस्ति ? किं बहुजनानाम् उपरि भवति ?

आम्, काक-एलर्जी वस्तुतः अतीव सामान्या अस्ति . विश्वे ते सर्वाधिकं प्रचलिताः आन्तरिक-एलर्जी-रोगाः सन्ति । यथा रजःकणिकानां एलर्जी तथा पालतूपजीविनां डण्डरस्य एलर्जी अपि सामान्या अस्ति ।

सर्वेक्षणानाम् अनुसारं अमेरिका इत्यादिषु देशेषु १७% तः ४१% पर्यन्तं जनानां मध्ये एषा काक-एलर्जी अस्ति । अस्माकं देशे विशेषतः नगरक्षेत्रेषु काकजनसंख्या अधिका अस्ति इति कोऽपि रहस्यं नास्ति । अतः, अस्माकं देशे अपि एषा स्थितिः सामान्या भवितुम् अतीव सम्भाव्यते। कल्पयतु, केषुचित् गृहेषु यदा भवन्तः रात्रौ पाकशालायां प्रकाशं प्रज्वालयन्ति तदा काकपक्षिणः परितः धावन्ति!

एषा एलर्जी कस्य अधिका सम्भावना अस्ति ?

वस्तुतः कोऽपि एषा काक-एलर्जी विकसितुं शक्नोति, परन्तु प्रौढाणाम् अपेक्षया लघुबालानां अधिकं प्रभावं करोति इति कथ्यते .

अपि च यदि भवतः निम्नलिखितस्थितयः सन्ति तर्हि भवतः काकरोगस्य एलर्जी अधिका भवति ।

• दम्मा : यदि भवतः पूर्वमेव दम्मा अस्ति तर्हि एषा एलर्जी तस्य दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नोति।
• एक्जिमा : एतादृशी त्वक्स्थितिः येषां जनानां भवति तेषां अपि जोखिमः अधिकः भवति ।
• एलर्जी नासिकाशोथ (अथवा घासज्वरः) : एषा स्थितिः यया बहुधा श्वासः, नासिकास्रावः च भवति, शीतस्य सदृशः ।
• `(Atopy)` इत्यस्य पारिवारिक-इतिहासः भवति : `(Atopy)` इति एलर्जी-विकासस्य आनुवंशिक-(अर्थात् वंशानुगत) प्रवृत्तिः निर्दिशति । यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशाः एलर्जीः सन्ति तर्हि भवतः अपि एतादृशी एलर्जी अधिका भवति ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं ज्ञायते ?

यदा भवतः काक-एलर्जी भवति तदा एतादृशाः लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति-

• नासिकासंकोचनः- नासिका स्तब्धा भवति, यथा भवतः शीतं भवति, श्वसनं च दुष्करं भवति ।
• कासः : भवतः निरन्तरं कासः भवितुं शक्नोति।
• मुखं, नासिका, कण्ठं वा कण्डूयमानं : अयं क्षेत्रः केवलं स्वयमेव खरचति इव अनुभूयते।
• कण्डूयमानत्वक्दाहः : कदाचित् लघुफोडरूपेण दृश्यते, अतीव कण्डूयमानः च भवितुम् अर्हति ।
• Postnasal drip : नासिकापृष्ठतः अधः कण्ठे धावति श्लेष्मस्य भावः ।
• रक्तं कण्डूयमानं च अश्रुपूर्णं नेत्रं : नेत्रं रक्तं कण्डूयमानं अश्रुपूर्णं च भवेत्।
• नासिकास्रावः - केवलं नासिकास्रावः एव।
• श्वासः : भवन्तः पङ्क्तिबद्धरूपेण अनेकवारं श्वासं कर्तुं शक्नुवन्ति।

कल्पयतु प्रातःकाले स्थगितनासिका सह जागृत्य श्वासप्रश्वासयोः। अथवा पाकशालायाः शोधनकाले सहसा त्वक्-दाहाः भवन्ति, कण्डूयन्ते च । एते काक-एलर्जी-लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

काकवृक्षाः अन्यस्वास्थ्यसमस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति वा ?

आम्, अवश्यम्। विशेषतः यदि भवतः दम्मा अस्ति तर्हि एषा काक-एलर्जी भवतः दम्मं अधिकं कर्तुं शक्नोति । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः दम्मस्य आक्रमणमपि भवितुम् अर्हति ।

दम्मस्य आक्रमणेन एतादृशाः लक्षणाः उत्पद्यन्ते यथा-

• वक्षःस्थलस्य कठिनता, वेदना वा दबावः वा
• कासः
• श्वासस्य ह्रस्वता (Dyspnea) २.
• श्वसने श्वसनं (सीटीं)

एषः विषयः बहु ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते |

कथं भवन्तः एतस्य एलर्जी इत्यस्य सम्यक् निदानं कुर्वन्ति ?

यदि भवतः उपर्युक्तेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति, विशेषतः यदि ते बहुधा भवन्ति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम् . सः भवन्तं एलर्जीविशेषज्ञस्य/प्रतिरक्षाविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति। एते वैद्याः एव एलर्जी-रोगस्य सम्यक् निदानं चिकित्सां च कर्तुं शक्नुवन्ति ।

वैद्यः भवन्तं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छति यथा-

• "भवतः कानि लक्षणानि सन्ति?"
• "एते लक्षणानि कदा आरब्धानि?"
• "किं भवता एतानि न्यूनीकर्तुं किमपि प्रयतितम्?"
• "किं भवता स्वगृहे कार्यक्षेत्रे वा काकवृक्षाः दृष्टाः?"
• "भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अन्ये एलर्जी अस्ति वा?"
• "किं कदापि वैद्यः भवन्तं उक्तवान् यत् भवतः अन्यः एलर्जी अस्ति?"

एतेषां प्रश्नानाम् उत्तरं सम्यक् दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अस्य कृते कीदृशाः परीक्षाः क्रियन्ते ?

भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः एलर्जी विशेषज्ञः काक-एलर्जी-पुष्ट्यर्थं विविधानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति । मुख्यानि सन्ति- १.

• त्वचा-चुभन-परीक्षा : अस्मिन् परीक्षणे वैद्यः अत्यन्तं सूक्ष्म-सुई-प्रयोगेन भवतः त्वचां चुभयित्वा अनेक-विभिन्न-एलर्जी-कारकाणां (काकरोच-एलर्जी-कारकाणां सहितम्) संपर्कं करोति कतिपयनिमेषेभ्यः अनन्तरं ते मशकदंशसदृशं रक्तं, प्रफुल्लितं, कण्डूयमानं च क्षेत्रं अन्विषन्ति । यदि सन्ति तर्हि भवन्तः तस्य एलर्जीकारकस्य प्रति संवेदनशीलाः इति अर्थः । चिन्ता मा कुरुत, एषा कष्टप्रदपरीक्षा नास्ति।
• रक्तपरीक्षा : अत्र भवतः बाहुतः रक्तस्य लघु नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते। प्रयोगशाला भवतः रक्तस्य परीक्षणं करोति यत् विभिन्नानां आन्तरिक-बहिः-एलर्जी-कारकाणां (काक-वृक्षाणां सहितम्) प्रतिक्रिया अस्ति वा इति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ? (उपचार)

काक - एलर्जी - लक्षणं परिहरितुं सर्वोत्तमं महत्त्वपूर्णं च कार्यं यथासम्भवं काक - द्रव्येभ्यः दूरं स्थातव्यम् | . यत्र ते सन्ति तत्र परिवेशात् दूरं स्थातुं तात्पर्यम् ।

तदतिरिक्तं भवतः एलर्जीविशेषज्ञः भवतः लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायतार्थं औषधविक्रेता (OTC) तथा च औषधनिर्देशस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।

अस्य कृते कीदृशानि औषधानि प्रयुज्यन्ते ?

वैद्यः औषधानि अनुशंसितुं शक्नोति यथा-

• एंटीहिस्टामाइन् : एते गोल्यः, नासिकास्प्रे, नेत्रबिन्दवः च इति रूपेण उपलभ्यन्ते । ते हिस्टामाइन् इति रसायनं अवरुद्धयन्ति, येन कण्डूः, श्वासः, नेत्रेषु कण्डूः, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि न्यूनीभवन्ति ।
• नासिका-कोर्टिकोस्टेरॉइड् : एते नासिकायां सूजनं, संकुचनं च न्यूनीकरोति । कण्डूयमाननेत्रादिषु विषयेषु अपि ते साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते औषधानि नासिकायां नासिकायां सिञ्चन्ति ।
• Leukotriene Modifiers : एतानि औषधानि एलर्जी-लक्षणं न्यूनीकर्तुं अपि सहायकानि भवन्ति । परन्तु तेषां कार्यं आरभ्य चतुःषट् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• अपघातकम् : एते गोलीरूपेण वा नासिकास्प्रेरूपेण वा आगच्छन्ति । ते नासिका स्थगितस्य अल्पकालिकं राहतं दातुं शक्नुवन्ति । परन्तु दीर्घकालीनप्रयोगाय ते न अनुशंसिताः ।
• एलर्जी शॉट्स / इम्यूनोथेरेपी: एषः किञ्चित् भिन्नः उपचारः अस्ति। एतत् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं काक-एलर्जी-प्रतिरोधाय "प्रशिक्षयति" । टीका इव अस्ति। परन्तु अस्य चिकित्सायाः लक्षणं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं भवद्भिः प्रायः ६ तः १२ मासान् यावत् निरन्तरं शॉट् प्राप्तुं आवश्यकम् । उत्तमफलार्थं भवन्तः एतानि शॉट् नियमितरूपेण त्रयः पञ्च वर्षाणि यावत् प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य एलर्जी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् किं भवति ? असाध्यं वा ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् काक-एलर्जी पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते . परन्तु, चिन्ता मा कुरुत। भवन्तः यथाशक्ति काक-एलर्जी-कारकाणां दूरं स्थित्वा वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगेन एतानि लक्षणानि नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति । अतः सामान्यजीवनं जीवितुं कोऽपि बाधकः नास्ति ।

किं काक-एलर्जी-लक्षणं निवारयितुं शक्यते ? (निवारणम्) २.

आम्, सर्वथा ! काक - एलर्जी - रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं सर्वाधिकं प्रभावी उपायः काक - क्षयस्य संपर्कं न्यूनीकर्तुं भवति | तस्य अर्थः भवतः गृहात् काकवृक्षाणां निराकरणम् । निम्नलिखितम् सहायकं भवितुम् अर्हति : १.

• विनाशकं आह्वयन्तु : व्यावसायिककीटनियंत्रणव्यावसायिकाः जानन्ति यत् काकवृक्षाः भवतः गृहे कथं प्रविशन्ति, कुत्र नीडं कुर्वन्ति, कुतः भोजनं जलं च प्राप्नुवन्ति। ते तान् ग्रहीतुं जालानि स्थापयन्ति, तेषां वधार्थं रसायनानां उपयोगं करिष्यन्ति।
• गृहं स्वच्छं भवतु : १.
• पाकशालायां पात्राणि अप्रक्षालितानि न त्यजन्तु।
• अन्नस्य अवशेषाः, क्रम्ब्स् इत्यादीनि काउण्टरे, कलभे, तलस्य उपरि, अलमारीषु, चूल्हे, माइक्रोवेव इत्यत्र वा न त्यजन्तु। तान् नियमितरूपेण निष्कासयन्तु।
• पालतूपजीविनां भोजनस्य कटोराः स्वच्छाः भवन्तु, भोजनं बहिः न त्यजन्तु।
• गृहस्य अन्तः सर्वदा वैक्यूम, पोंछ, धूलिः वा कुर्वन्तु।
• खाद्यपात्राणि कठिनतया बन्दं कुर्वन्तु : खाद्यपात्राणि कचराणि च कठिनतया बन्दं कुर्वन्तु। काकैः अन्नं न लभ्यते ।
• जलस्य लीकं निवारयन्तु : जलस्य पाइपं नलं च निश्चययन्तु ये शीघ्रं लीकं भवन्ति। काकवृक्षाः आर्द्रवातावरणं बहु रोचन्ते ।
• Clear away clutter : काकवृक्षाः वस्त्रस्य, वृत्तपत्रस्य, पात्रस्य च राशौ इत्यादिषु अन्धकारमयेषु, अव्यवस्थितेषु स्थानेषु निगूढं भवितुं प्रीयन्ते । अतः, स्वगृहं व्यवस्थितं कुर्वन्तु।

किमर्थम् एतावन्तः जनाः काकेभ्यः भीताः भवन्ति ? (कात्सरीदाभय) २.

किं भवन्तः जानन्ति यत् केचन जनाः काकेभ्यः भीताः भवन्ति? एतत् चिकित्साशास्त्रे कत्सारिदाभयम् इति कथ्यते । कीटभयं सामान्यतया एन्टोमोफोबिया इति कथ्यते । अतः, जनाः काकभयात् भयभीताः भवन्ति इति अनेके कारणानि सन्ति-

• मलेन सह सङ्गतिः : बहवः जनाः मन्यन्ते यत् काकवृक्षाः मलिनगृहेषु अशुद्धवातावरणेषु च निवसन्ति ।
• तेषां रूपं व्यवहारः च : ते किञ्चित् विशालाः सन्ति, अतीव द्रुतं धावन्ति, तेषां सहसा इतः तत्र गच्छन्तीनां मार्गः अप्रत्याशितम् अस्ति ।
• दुर्गन्धः : काकवृक्षाः विचित्रं स्निग्धं गन्धं उत्सर्जयन्ति ।
• कथं अनुभवन्ति : तेषां शरीरं लसत् स्खलितं च भवति।
• कठिनं निराकरणम् : गृहात् काकरोगाणां पूर्णतया निराकरणं अतीव कठिनम् अस्ति।
• समूहेषु वसन् : काकचः एकान्तजीवाः न भवन्ति । यदि भवन्तः एकं वा द्वयं वा पश्यन्ति तर्हि भवन्तः अदृश्यस्थानेषु बहवः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

एतानि आकस्मिकानि काकपक्षिणां गतिं दृष्ट्वा बहवः जनाः टिङ्गलं प्राप्नुवन्ति । न केवलं, अपितु यदि भवतः काक-एलर्जी अस्ति तर्हि तत् अधिकं कष्टप्रदं भवति, किम्?

अन्ते भवद्भिः स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

अतः, यद्यपि काक-एलर्जी किञ्चित् कष्टप्रदं भवति तथापि ते अप्रबन्धनीयाः न भवन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु काकेभ्यः दूरं स्थातव्यम् | तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः गृहं स्वच्छं भवतु।

स्मर्यतां यत् यदि भवतः एतादृशाः एलर्जी-लक्षणाः सन्ति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् । तद्विधं भवन्तः निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् एते लक्षणानि वास्तवतः काकरोगेण भवन्ति वा, तथा च भवन्तः आवश्यकं चिकित्सां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

अतः, भयं मा कुरुत, जागरूकाः भवन्तु, आवश्यकानि पदानि च गृह्यताम्। तदा भवन्तः एतस्याः समस्यायाः सफलतया सामना कर्तुं शक्नुवन्ति!

` काक-एलर्जी, एलर्जी, दम्मा, इण्डोर-एलर्जी, काकरोच-त्वक्-रोगाः