अद्यत्वे सर्वत्र शीतज्वरः , कासः च शृणोमः । किं भवन्तः अपि फ्लू-रोगेण दुर्बलाः, पीडिताः, ज्वराः च अनुभवन्ति स्म ? न जानासि किं औषधं सेवितं किं वा तादृशेषु कालेषु । चिन्ता मा कुरुत, अस्माकं बहवः एतादृशी स्थितिः भवति। अद्य वयं तादृशानां चिकित्सानां विषये वदामः ये फ्लू-लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, अस्माभिः अवगन्तुं युक्तानि विषयाणि च।
फ्लू-लक्षणस्य कृते किं औषधं सेवितव्यम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तत् भवतः लक्षणानाम् आधारेण भविष्यति । सर्वाणि औषधानि सर्वेषां कृते कार्यं न कुर्वन्ति। पश्यामः यत् के औषधानि प्रत्येकं लक्षणं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
कल्पयतु यत् भवतः नासिका अवरुद्धा अस्ति, भवतः नासिकाः कठिनाः अनुभवन्ति । तदा यत् भवतः साहाय्यं करिष्यति तत् औषधं यत् भवतः नासिकायां शोफं न्यूनीकरोति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतान् `डिकॉन्जेस्टन्ट्` इति वदामः। एतानि गोल्यरूपेण सेवितुं वा नासिकास्प्रेरूपेण वा उपयोक्तुं शक्यन्ते |
परन्तु अत्र भवद्भिः किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यम्। नासिका-विरोधक-स्प्रे-इत्यस्य उपयोगः एकस्मिन् समये त्रिदिनाधिकं यावत् न शस्यते । यदि भवन्तः तान् बहुकालं यावत् उपयोगं त्यजन्ति तर्हि भवतः नासिका अधिकं संकुचिता (rebound symptoms ) भवितुम् अर्हति । अपि च, गोलीरूपेण गृहीताः डिकन्जेस्टन्ट् कदाचित् भवतः हृदयस्पन्दनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति .
यदि भवतः नासिकास्रावः, कण्ठः स्तब्धः ( postnasal drip ), जलयुक्ताः नेत्राणि, कण्डूः च इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि एंटीहिस्टामाइन्-उपचाराः सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एतेषां उपयोगः अधिकतया एलर्जी-रोगाणां कृते भवति । केचन एण्टीहिस्टामाइन् भवन्तं निद्रां जनयितुं शक्नुवन्ति। अतः एतेषु कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवतः स्थितिः कृते किं श्रेयस्करम् इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।
सुलभतया अवगन्तुं एतां सूचनां सारणीयां पश्यामः ।
| लक्षणम् | औषधस्य प्रकाराः ये सेवितुं शक्यन्ते | महत्त्वपूर्ण बिन्दु |
|---|---|---|
| नासिकासंकोचन | नासिकाशोफं न्यूनीकरोति औषधानि) २. | ३ दिवसाभ्यधिकं यावत् नासिकास्प्रे न प्रयोक्तव्यम् । उच्चरक्तचापयुक्ताः जनाः तस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु। |
| नासिका प्रवाहिता, जलयुक्ताः नेत्राणि | एंटीहिस्टामाइन | तन्द्रा भवितुं शक्नोति। भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं वदतु, यतः ते अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| कासः | कासनिवारकानि कफनिवारकानि वा | ४ वर्षाणाम् अधः बालकान् चिकित्सापरामर्शं विना मधु न दातव्यम्। मधु साधु, परन्तु एकवर्षेभ्यः न्यूनेभ्यः शिशुभ्यः न दातव्यम् । |
| ज्वर एवं शरीर वेदना | एसिटामिनोफेन (Paracetamol), इबुप्रोफेन | भवतः वैद्यः यत् मात्रां ग्रहीतुं वदति तत् गृह्यताम्। १९ वर्षाणाम् अधः कस्यचित् एस्पिरिन् न दातव्यम् । |
उच्चरक्तचापयुक्तः कोऽपि डिकन्जेस्टेण्ट्-उपयोगं कर्तुं शक्नोति वा ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। `डिकॉन्जेस्टेण्ट्` प्रकारस्य औषधं विशेषतः `स्यूडोइफेड्रिन्` तथा `फेनिलेफ्रिन्` युक्तानि सामग्रीनि रक्तचापं हृदयस्पन्दनं च वर्धयितुं शक्नुवन्ति। अतः यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि एतादृशं औषधं सेवनात् पूर्वं अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यम् । सः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं मूल्याङ्कयित्वा सुरक्षितं विकल्पं दास्यति।
कासस्य कृते किं श्रेष्ठम् ?
नैमित्तिकं कासः फुफ्फुसात् अवांछितपदार्थानाम्, श्लेष्माणां च निष्कासनस्य उपायः अस्ति । शरीरस्य रक्षातन्त्रम् अस्ति । परन्तु निरन्तरकासः चेत् कारणं अन्वेष्य सम्यक् चिकित्सां अन्वेष्टव्यम् ।
औषधालयेषु सर्वविधाः कासौषधानि सन्ति । तेषु केषुचित् कासनिवारकं, कफनिवारकं, वेदनानिवारणं, `डिकॉन्जेस्टेण्ट्`, `एण्टिहिस्टामाइन्` इत्यादीनां संयोजनं भवति परन्तु केवलं वैद्यः एव जानाति यत् भवतः कृते किं योग्यम् अस्ति। कासौषधानि विशेषतः लघुबालानां कृते भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः ।
केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् एकचम्मचमधुपानेन कासस्य निवारणं भवति । परन्तु अत्र स्मर्तव्यं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एकवर्षात् न्यूनानां शिशुभ्यः कदापि किमपि कारणेन मधु न दातव्यम्। `बोटुलिज्म` इति गम्भीरं खाद्यविषं जनयितुं शक्नोति ।
ज्वरस्य शरीरवेदनायाः च किं करोषि ?
ज्वरस्य शरीरस्य च वेदनायाः कृते वयं `एसिटामिनोफेन्` (यस्य वयं सामान्यतया श्रीलङ्कादेशे `पैरासिटामोल्` इति रूपेण उपयुञ्ज्महे) अथवा `इबुप्रोफेन्` इत्यादीनां औषधानां उपयोगं कर्तुं शक्नुमः, ये अस्माकं सर्वेषां परिचिताः सन्ति।
परन्तु अत्र अपि कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः।
- एस्पिरिन् : १९ वर्षाणाम् अधः बालकानां युवानां च एस्पिरिन् कदापि न दातव्यम् ।एतत् `रेयस् सिण्ड्रोम` इति गम्भीरं स्थितिं जनयितुं शक्नोति ।
- अतिमात्रा : बहुवारं वयं औषधालयात् क्रीणामः बहुलक्षणयुक्ताः शीतस्य फ्लू-उपचाराः च `पैरासिटामोल्` अथवा `इबुप्रोफेन्` अपि भवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् पृथक् `Paracetamol` गोलीं सेवते ततः तत्सदृशं पुटं पिबति तर्हि औषधस्य अतिमात्रायां सेवनं कर्तुं शक्नोति । भवतः यकृत् कृते अतीव हानिकारकम् अस्ति। अतः कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं तस्मिन् विद्यमानस्य अवयवस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु ।
वायरसविरोधी औषधानि कानि सन्ति ? एते फ्लू-रोगस्य कृते दत्ताः सन्ति वा ?
अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । `एण्टीवायरल` केवलं साधारणौषधानि न सन्ति ये ज्वरं कासं च न्यूनीकरोति। एते विशिष्टाः प्रकाराः औषधाः सन्ति ये प्रत्यक्षतया फ्लू-विषाणुना सह युद्धं कुर्वन्ति, शरीरे विषाणुस्य प्रसारं नियन्त्रयन्ति च । यथा `ओसेल्टामिविर् (Tamiflu)` तथा `Zanamivir (Relenza)` इत्यादीनि औषधानि ।
एतानि औषधानि लक्षणानाम् आरम्भात् प्रथम 48 घण्टानां अन्तः सेवनं कृत्वा सर्वाधिकं प्रभाविणः भवन्ति | ते सर्वेभ्यः न दीयन्ते। भवतः वैद्यः एतानि औषधानि तेषां जनानां कृते अनुशंसितुं शक्नोति येषां कृते फ्लू-रोगात् गम्भीरजटिलतायाः अधिकः जोखिमः भवति (उदा., लघुबालकाः, वृद्धाः, गर्भिणीः, मधुमेहः वा हृदयरोगः इत्यादीनां दीर्घकालीनरोगयुक्तानां जनानां, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य च जनानां)
फ्लू-रोगस्य कृते प्रतिजीवकदवाः सेवनं कुशलम् अस्ति वा ?
न, तस्य किमपि महत्त्वं नास्ति। एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्माभिः सर्वैः स्मर्तव्यम्।
फ्लू इति विषाणुजन्यः रोगः अस्ति . प्रतिजीवकाः जीवाणुनाशकाः औषधाः सन्ति | अतः फ्लू-वायरसस्य उपरि प्रतिजीवकदवानां कोऽपि प्रभावः नास्ति ।
यदा भवन्तः अनावश्यकरूपेण प्रतिजीवकदवानां उपयोगं कुर्वन्ति तदा किं भवति यत् भविष्ये यदा भवन्तः वास्तवतः जीवाणुसंक्रमणं प्राप्नुवन्ति तदा एतानि औषधानि पुनः कार्यं न करिष्यन्ति (प्रतिजीवकप्रतिरोधः)। तत् अतीव भयङ्करम् अस्ति।
परन्तु कदाचित् फ्लू-रोगस्य समये गौणजीवाणुसंक्रमणं भवितुं शक्नोति, यथा निमोनिया । एतादृशेषु एव सन्दर्भेषु वैद्यः जीवाणुसंक्रमणस्य चिकित्सायै प्रतिजीवकदवं विहितं करिष्यति ।
यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति, भवतः ज्वरः कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यति, भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति, अथवा वक्षःस्थलस्य वेदना भवति , तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फ्लू एकः वायरलरोगः अस्ति । प्रतिजीवनानि तस्य कृते कार्यं न कुर्वन्ति।
- लक्षणानाम् आधारेण चिकित्सां कुर्वन्तु। परन्तु कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं विशेषतः यदि भवतः अन्ये चिकित्सास्थितयः (यथा उच्चरक्तचापः मधुमेहः वा) अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- औषधालयात् क्रीतानि कास-शीत-औषधानि ४ वर्षाणाम् अधः बालकान् वैद्यस्य परामर्शं विना न दातव्यानि।
- १९ वर्षाणाम् अधः कस्मैचित् एस्पिरिन् न दातव्यम्, तस्य स्थाने Paracetamol अथवा Ibuprofen विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- एकवर्षेभ्यः न्यूनेभ्यः शिशुभ्यः मधु न दातव्यम् ।
- जलं, दलिया, फलरसः इत्यादीनि द्रवाणि बहु पिबन्तु । प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुत। एतेन भवतः शीघ्रं स्वस्थता भविष्यति ।
- यदि लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि कतिपयेषु दिनेषु सुधारः न भवति, अथवा श्वसनस्य कष्टं भवति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु