अद्यत्वे सर्वत्र शीतज्वरः , कासः च शृणोमः । किं भवन्तः अपि फ्लू-रोगेण दुर्बलाः, पीडिताः, ज्वराः च अनुभवन्ति स्म ? न जानासि किं औषधं सेवितं किं वा तादृशेषु कालेषु । चिन्ता मा कुरुत, अस्माकं बहवः एतादृशी स्थितिः भवति। अद्य वयं तादृशानां चिकित्सानां विषये वदामः ये फ्लू-लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, अस्माभिः अवगन्तुं युक्तानि विषयाणि च।

फ्लू-लक्षणस्य कृते किं औषधं सेवितव्यम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तत् भवतः लक्षणानाम् आधारेण भविष्यति । सर्वाणि औषधानि सर्वेषां कृते कार्यं न कुर्वन्ति। पश्यामः यत् के औषधानि प्रत्येकं लक्षणं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

कल्पयतु यत् भवतः नासिका अवरुद्धा अस्ति, भवतः नासिकाः कठिनाः अनुभवन्ति । तदा यत् भवतः साहाय्यं करिष्यति तत् औषधं यत् भवतः नासिकायां शोफं न्यूनीकरोति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतान् डिकॉन्जेस्टन्ट् इति वदामः। एतानि गोल्यरूपेण सेवितुं वा नासिकास्प्रेरूपेण वा उपयोक्तुं शक्यन्ते |

परन्तु अत्र भवद्भिः किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यम्। नासिका-विरोधक-स्प्रे-इत्यस्य उपयोगः एकस्मिन् समये त्रिदिनाधिकं यावत् न शस्यते । यदि भवन्तः तान् बहुकालं यावत् उपयोगं त्यजन्ति तर्हि भवतः नासिका अधिकं संकुचिता (rebound symptoms ) भवितुम् अर्हति । अपि च, गोलीरूपेण गृहीताः डिकन्जेस्टन्ट् कदाचित् भवतः हृदयस्पन्दनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति .

यदि भवतः नासिकास्रावः, कण्ठः स्तब्धः ( postnasal drip ), जलयुक्ताः नेत्राणि, कण्डूः च इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि एंटीहिस्टामाइन्-उपचाराः सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एतेषां उपयोगः अधिकतया एलर्जी-रोगाणां कृते भवति । केचन एण्टीहिस्टामाइन् भवन्तं निद्रां जनयितुं शक्नुवन्ति। अतः एतेषु कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवतः स्थितिः कृते किं श्रेयस्करम् इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

सुलभतया अवगन्तुं एतां सूचनां सारणीयां पश्यामः ।

लक्षणम्	औषधस्य प्रकाराः ये सेवितुं शक्यन्ते	महत्त्वपूर्ण बिन्दु
नासिकासंकोचन	नासिकाशोफं न्यूनीकरोति औषधानि) २.	३ दिवसाभ्यधिकं यावत् नासिकास्प्रे न प्रयोक्तव्यम् । उच्चरक्तचापयुक्ताः जनाः तस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु।
नासिका प्रवाहिता, जलयुक्ताः नेत्राणि	एंटीहिस्टामाइन	तन्द्रा भवितुं शक्नोति। भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं वदतु, यतः ते अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कासः	कासनिवारकानि कफनिवारकानि वा	४ वर्षाणाम् अधः बालकान् चिकित्सापरामर्शं विना मधु न दातव्यम्। मधु साधु, परन्तु एकवर्षेभ्यः न्यूनेभ्यः शिशुभ्यः न दातव्यम् ।
ज्वर एवं शरीर वेदना	एसिटामिनोफेन (Paracetamol), इबुप्रोफेन	भवतः वैद्यः यत् मात्रां ग्रहीतुं वदति तत् गृह्यताम्। १९ वर्षाणाम् अधः कस्यचित् एस्पिरिन् न दातव्यम् ।

उच्चरक्तचापयुक्तः कोऽपि डिकन्जेस्टेण्ट्-उपयोगं कर्तुं शक्नोति वा ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। डिकॉन्जेस्टेण्ट् प्रकारस्य औषधं विशेषतः स्यूडोइफेड्रिन् तथा फेनिलेफ्रिन् युक्तानि सामग्रीनि रक्तचापं हृदयस्पन्दनं च वर्धयितुं शक्नुवन्ति। अतः यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि एतादृशं औषधं सेवनात् पूर्वं अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यम् । सः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं मूल्याङ्कयित्वा सुरक्षितं विकल्पं दास्यति।

कासस्य कृते किं श्रेष्ठम् ?

नैमित्तिकं कासः फुफ्फुसात् अवांछितपदार्थानाम्, श्लेष्माणां च निष्कासनस्य उपायः अस्ति । शरीरस्य रक्षातन्त्रम् अस्ति । परन्तु निरन्तरकासः चेत् कारणं अन्वेष्य सम्यक् चिकित्सां अन्वेष्टव्यम् ।

औषधालयेषु सर्वविधाः कासौषधानि सन्ति । तेषु केषुचित् कासनिवारकं, कफनिवारकं, वेदनानिवारणं, डिकॉन्जेस्टेण्ट्, एण्टिहिस्टामाइन् इत्यादीनां संयोजनं भवति परन्तु केवलं वैद्यः एव जानाति यत् भवतः कृते किं योग्यम् अस्ति। कासौषधानि विशेषतः लघुबालानां कृते भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः ।

केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् एकचम्मचमधुपानेन कासस्य निवारणं भवति । परन्तु अत्र स्मर्तव्यं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एकवर्षात् न्यूनानां शिशुभ्यः कदापि किमपि कारणेन मधु न दातव्यम्। बोटुलिज्म इति गम्भीरं खाद्यविषं जनयितुं शक्नोति ।

ज्वरस्य शरीरवेदनायाः च किं करोषि ?

ज्वरस्य शरीरस्य च वेदनायाः कृते वयं एसिटामिनोफेन् (यस्य वयं सामान्यतया श्रीलङ्कादेशे पैरासिटामोल् इति रूपेण उपयुञ्ज्महे) अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनां औषधानां उपयोगं कर्तुं शक्नुमः, ये अस्माकं सर्वेषां परिचिताः सन्ति।

परन्तु अत्र अपि कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः।

एस्पिरिन् : १९ वर्षाणाम् अधः बालकानां युवानां च एस्पिरिन् कदापि न दातव्यम् ।एतत् रेयस् सिण्ड्रोम इति गम्भीरं स्थितिं जनयितुं शक्नोति ।
अतिमात्रा : बहुवारं वयं औषधालयात् क्रीणामः बहुलक्षणयुक्ताः शीतस्य फ्लू-उपचाराः च पैरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् अपि भवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् पृथक् Paracetamol गोलीं सेवते ततः तत्सदृशं पुटं पिबति तर्हि औषधस्य अतिमात्रायां सेवनं कर्तुं शक्नोति । भवतः यकृत् कृते अतीव हानिकारकम् अस्ति। अतः कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं तस्मिन् विद्यमानस्य अवयवस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु ।

वायरसविरोधी औषधानि कानि सन्ति ? एते फ्लू-रोगस्य कृते दत्ताः सन्ति वा ?

अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । एण्टीवायरल केवलं साधारणौषधानि न सन्ति ये ज्वरं कासं च न्यूनीकरोति। एते विशिष्टाः प्रकाराः औषधाः सन्ति ये प्रत्यक्षतया फ्लू-विषाणुना सह युद्धं कुर्वन्ति, शरीरे विषाणुस्य प्रसारं नियन्त्रयन्ति च । यथा ओसेल्टामिविर् (Tamiflu) तथा Zanamivir (Relenza) इत्यादीनि औषधानि ।

एतानि औषधानि लक्षणानाम् आरम्भात् प्रथम 48 घण्टानां अन्तः सेवनं कृत्वा सर्वाधिकं प्रभाविणः भवन्ति | ते सर्वेभ्यः न दीयन्ते। भवतः वैद्यः एतानि औषधानि तेषां जनानां कृते अनुशंसितुं शक्नोति येषां कृते फ्लू-रोगात् गम्भीरजटिलतायाः अधिकः जोखिमः भवति (उदा., लघुबालकाः, वृद्धाः, गर्भिणीः, मधुमेहः वा हृदयरोगः इत्यादीनां दीर्घकालीनरोगयुक्तानां जनानां, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य च जनानां)

फ्लू-रोगस्य कृते प्रतिजीवकदवाः सेवनं कुशलम् अस्ति वा ?

न, तस्य किमपि महत्त्वं नास्ति। एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्माभिः सर्वैः स्मर्तव्यम्।

फ्लू इति विषाणुजन्यः रोगः अस्ति . प्रतिजीवकाः जीवाणुनाशकाः औषधाः सन्ति | अतः फ्लू-वायरसस्य उपरि प्रतिजीवकदवानां कोऽपि प्रभावः नास्ति ।

यदा भवन्तः अनावश्यकरूपेण प्रतिजीवकदवानां उपयोगं कुर्वन्ति तदा किं भवति यत् भविष्ये यदा भवन्तः वास्तवतः जीवाणुसंक्रमणं प्राप्नुवन्ति तदा एतानि औषधानि पुनः कार्यं न करिष्यन्ति (प्रतिजीवकप्रतिरोधः)। तत् अतीव भयङ्करम् अस्ति।

परन्तु कदाचित् फ्लू-रोगस्य समये गौणजीवाणुसंक्रमणं भवितुं शक्नोति, यथा निमोनिया । एतादृशेषु एव सन्दर्भेषु वैद्यः जीवाणुसंक्रमणस्य चिकित्सायै प्रतिजीवकदवं विहितं करिष्यति ।

यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति, भवतः ज्वरः कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यति, भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति, अथवा वक्षःस्थलस्य वेदना भवति , तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

गृहं नेतु-सन्देशः

फ्लू एकः वायरलरोगः अस्ति । प्रतिजीवनानि तस्य कृते कार्यं न कुर्वन्ति।
लक्षणानाम् आधारेण चिकित्सां कुर्वन्तु। परन्तु कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं विशेषतः यदि भवतः अन्ये चिकित्सास्थितयः (यथा उच्चरक्तचापः मधुमेहः वा) अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधालयात् क्रीतानि कास-शीत-औषधानि ४ वर्षाणाम् अधः बालकान् वैद्यस्य परामर्शं विना न दातव्यानि।
१९ वर्षाणाम् अधः कस्मैचित् एस्पिरिन् न दातव्यम्, तस्य स्थाने Paracetamol अथवा Ibuprofen विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
एकवर्षेभ्यः न्यूनेभ्यः शिशुभ्यः मधु न दातव्यम् ।
जलं, दलिया, फलरसः इत्यादीनि द्रवाणि बहु पिबन्तु । प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुत। एतेन भवतः शीघ्रं स्वस्थता भविष्यति ।
यदि लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि कतिपयेषु दिनेषु सुधारः न भवति, अथवा श्वसनस्य कष्टं भवति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।