ये भवन्तः बालकं प्राप्तुं स्वप्नं पश्यन्ति तेषां कृते... IVF (In Vitro Fertilization) प्रौद्योगिक्याः विषये सर्वं सरलतया

किं त्वमपि कश्चित् प्रियबालस्य मुखं दृष्ट्वा तत् गन्धं अनुभवितुं चिरकालात् प्रतीक्षमाणः असि? कदाचित् नानाकारणात् सः स्वप्नः किञ्चित् विलम्बः भवितुम् अर्हति । परन्तु अद्यत्वे उन्नतचिकित्साविज्ञानस्य कारणात् तस्याः आशायाः पुनः प्रज्वलनस्य उपायाः सन्ति । एतादृशी एकं प्रौद्योगिकी IVF इति यस्य अर्थः अस्ति इन् विट्रो फर्टिलाइजेशन । कदाचित् भवता एतत् श्रुतम्, अथवा किञ्चित् भीतः अस्ति वा । किमपि भयं मा कुरु। अद्य वयं अस्य विषये अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् IVF इति किम् ?

IVF इत्यस्य पूर्णं नाम In Vitro Fertilization इति अस्ति । "इन् विट्रो" इत्यस्य अर्थः "काचे" इति, यस्य अर्थः शरीरात् बहिः । अतः IVF इति प्रक्रिया अस्ति यस्मिन् मातुः अण्डं पितुः शुक्राणुः च गृहीत्वा शरीरात् बहिः अर्थात् प्रयोगशालायां निषेचनं (संयुक्तं) भवति

कल्पयतु, सामान्यगर्भधारणं तदा भवति यदा मातुः गर्भाशयस्य अन्तः अण्डं शुक्राणुः च एकत्र संयोजयन्ति । IVF इत्यत्र वयं तां प्रक्रियां प्रयोगशालायां वैद्यानां वैज्ञानिकानां च निरीक्षणे कुर्मः । एवं निर्मितः भ्रूणः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं मातुः गर्भाशये सावधानीपूर्वकं प्रविष्टः भवति । सफलः गर्भः तदा भवति यदा अयं भ्रूणः गर्भाशयस्य भित्तिसङ्गतः भूत्वा वर्धयितुं आरभते ।

IVF चिकित्सायाः विषये कदा विचारणीयम् ?

वंध्यतायाः सम्मुखीभूतानां बहवः जनानां कृते IVF महती आशा अस्ति । अन्ये उपचाराः असफलाः भवन्ति चेत् अथवा यदा केचन स्वास्थ्यस्थितयः सन्ति तदा वैद्याः एतत् चिकित्सां अनुशंसन्ति । अधोलिखितं सारणीं दृष्ट्वा भवान् अस्य विषये उत्तमं विचारं प्राप्तुं शक्नोति।

IVF प्रक्रियायां कानि सोपानानि सन्ति ?

IVF न किमपि यत् एकस्मिन् दिने सम्पन्नं कर्तुं शक्यते। एषा प्रक्रिया अनेकपदैः युक्ता अस्ति, यत्र प्रायः ४ तः ६ सप्ताहाः यावत् समयः भवति । तानि पदानि किम् इति अवलोकयामः।

1. अण्डकोष उत्तेजना

सामान्यतया प्रतिमासं एकं अण्डं परिपक्वं भवति । परन्तु IVF इत्यस्मिन् अस्माकं एकादशाधिकं अण्डं आवश्यकम् । अतः नित्यं इन्जेक्शनयुक्तानि हार्मोनौषधानि दत्त्वा अनेकानि अण्डानि एकदा एव परिपक्वानि भवन्ति । एतत् ८ तः १४ दिवसपर्यन्तं भवति . अस्मिन् काले भवतः चिकित्सकः अल्ट्रासाउण्ड्, रक्तपरीक्षा च कृत्वा कूपस्य आकारस्य नियमितरूपेण निरीक्षणं करिष्यति ।

एकदा अण्डानि परिपक्वानि भवन्ति, इष्टप्रमाणं च प्राप्तवन्तः तदा तेषां पूर्णपरिपक्वतायै अन्तिमः इन्जेक्शनः दीयते । एतत् "Trigger Shot" इति कथ्यते । अस्य इन्जेक्शनस्य ३६ घण्टानां अनन्तरं अण्डानि पुनः प्राप्तानि भवन्ति ।

2. अण्डपुनर्प्राप्तिः

एतत् लघु शल्यक्रिया अस्ति। भवन्तः निद्रां कुर्वन्ति (मृदुशामकम्), अतः भवन्तः बहु वेदनाम् अनुभविष्यन्ति। वैद्यः भवतः योनिद्वारा स्कैनरस्य उपयोगेन अतीव सूक्ष्मसूचीं भवतः अण्डकोषेषु प्रविश्य परिपक्वान् अण्डान् एकैकशः सावधानीपूर्वकं निष्कासयिष्यति

3. प्रयोगशालायां निषेचनम्

एवं प्राप्तानि अण्डानि प्रयोगशालायां पितुः उत्तमगुणवत्तायाः शुक्राणुना सह संयोज्यन्ते । प्रायः ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) इति पद्धतिः उपयुज्यते । एकस्मिन् अण्डे एकः शुक्रः अतीव सूक्ष्मतया प्रविष्टः इति भावः । अनेन निषेचनस्य सम्भावना वर्धते । प्रायः प्राप्तानां प्रौढानां अण्डानां प्रायः ७०% भागः सफलतया निषेचितः भवति ।

4. भ्रूणविकासः

निषेचितं अण्डम् अधुना भ्रूणम् अस्ति । एते भ्रूणाः विकासाय ५ वा ६ वा दिवसान् यावत् इन्क्यूबेटर इति विशेषयन्त्रे स्थापिताः भवन्ति । अस्मिन् काले वैज्ञानिकाः तेषां विकासस्य सावधानीपूर्वकं निरीक्षणं कुर्वन्ति । गर्भाशये प्रत्यारोपणार्थं सर्वोत्तमविकसितानां स्वस्थभ्रूणानां (ब्लास्टोसिस्ट-चरणस्य) चयनं भवति । प्रायः निषेचितभ्रूणानां प्रायः ५०% भागः एतत् अवस्थां प्राप्नोति । अवशिष्टानि उत्तमभ्रूणानि अपि भविष्ये उपयोगाय जमेन स्थापयितुं शक्यन्ते ।

5. भ्रूणस्थापनम्

एषा अतीव सरलः, दुःखहीनः प्रक्रिया अस्ति । इदं पैप् स्मीयर इव अनुभूयते। वैद्यः भवतः गर्भाशये उत्तमं भ्रूणं वा भ्रूणं वा प्रविष्टुं अतीव सूक्ष्मनलिकां (catheter) उपयुज्यते । एतत् १० निमेषेभ्यः न्यूनं भवति ।

6. गर्भधारणस्य पुष्टिः

भ्रूणस्थापनस्य ९ तः १४ दिवसानां मध्ये रक्तपरीक्षा क्रियते यत् भवान् गर्भवती अस्ति वा इति पुष्टिं करोति ।

IVF इत्यस्य किमपि जोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति वा ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाः विषये IVF इत्यस्य केचन जोखिमाः दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां विषये पूर्वमेव अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एतेषां अधिकांशं लक्षणं प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव दूरं गच्छति, परन्तु यदि भवन्तः उच्चज्वरः, अधिकरक्तस्रावः, मूत्रे रक्तं, अथवा असह्यम् उदरवेदना इत्यादीनि किमपि अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूतव्यम्

IVF कियत् सफलं भवति ?

IVF इत्यस्य सफलतायाः तत्क्षणं पूर्वानुमानं कर्तुं न शक्यते । अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।

• आयुः- मुख्यं कारकं मातुः आयुः एव । ३५ वर्षाणाम् अधः महिलासु सफलतायाः दरः अधिकः भवति ।४० वर्षाणाम् अनन्तरं एषः दरः महतीं न्यूनः भवति ।
• वंध्यत्वस्य कारणम् : कारणानुसारं सफलता भिन्ना भवितुम् अर्हति ।
• जीवनशैली : स्वस्थजीवनशैलीं निर्वाहयितुम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• चिकित्सालयस्य गुणवत्ता : यत्र चिकित्सा क्रियते तस्य चिकित्सालयस्य अनुभवः प्रौद्योगिकी च।

आईवीएफ शारीरिकरूपेण भावनात्मकरूपेण च चुनौतीपूर्णः यात्रा अस्ति । अस्मिन् यात्रायां भवतः भवतः सहचरस्य च कृते परस्परं समर्थनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् अभिभूतः अनुभवति तर्हि स्ववैद्येन वा विश्वसितेन कस्यचित् सह तस्य विषये वार्तालापं कुरुत।