भवतः नवजातस्य शिशुस्य सा उष्णता गन्धः च... एषा भावना यस्याः वर्णनं शब्दैः कर्तुं न शक्यते, किं न? अद्य वयं मातुः पितुः वा कृते स्वस्य बालकेन सह तत् बन्धनं सुदृढं कर्तुं, बालस्य स्वास्थ्याय च आश्चर्यजनकं लाभं आनेतुं च अतीव सरलस्य, प्रेमपूर्णस्य मार्गस्य विषये वदामः |. एतत् वयं "कङ्गुर-परिचर्या" इति वदामः ।
कंगारू-केयर-इत्येतत् वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कङ्गुर-परिचर्या भवतः शिशुं वक्षःसमीपे धारयितुं विशेषः उपायः अस्ति । अस्मिन् भवतः शिशुं केवलं लंगोटं (तथा च सम्भवतः उष्णतायै टोपीं मोजां च) धारयितुं, भवतः नग्नवक्षःस्थले धारयितुं भवति । एतेन भवतः शिशुस्य त्वचायाः च मध्ये प्रत्यक्षत्वक्-त्वक्-संपर्कः भवति ।
कल्पयतु यथा कङ्गरुमाता स्वशिशुं स्वपुटके वहति। तत् एव प्रकारं सुरक्षा, उष्णता, स्नेहः च यत् शिशुः अस्मिन् पद्धत्या प्राप्नोति। एषः अतीव विशेषः अनुभवः यः भवतः शिशुस्य च मध्ये बन्धनं सुदृढं करोति। अस्य आश्चर्यजनकाः चिकित्सालाभाः अपि सन्ति । विशेषतः अल्पजन्मभारयुक्तानां शिशुनां , अकालजन्मनां च कृते एषा पद्धतिः बहुमूल्यं भवति |
एतत् कङ्गुर-परिचर्या भवन्तः गृहे वा चिकित्सालये वा कर्तुं शक्नुवन्ति। नवजातगहनचिकित्सा -एकके (NICU) शिशवः अपि चिकित्साकर्मचारिणां मार्गदर्शनेन एतत् कर्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः शिशुः IV अथवा अन्येषु चिकित्सासाधनेषु अस्ति चेदपि एतत् कर्तुं शक्यते वा इति।
एतत् सामान्यतया "कंगारू मातृसंरक्षणम्" इति अपि ज्ञायते यतोहि अनेकेषु अध्ययनेषु एतत् परिचर्याम् अकुर्वतां मातृणां लाभः ज्ञातः अस्ति । परन्तु मातृषु एव सीमितं नास्ति। पितरः, अन्ये परिवारजना:, पितामहपितामही च स्वशिशुनां कृते एतत् प्रेम्णा परिचर्याम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
त्वक्-त्वक्-संपर्कः किम् ?
प्रायः कङ्गु-परिचर्या, त्वचा-त्वक्-संपर्कः इति पदानाम् आदान-प्रदानं भवति । त्वक्-त्वक्-संपर्कः तदा भवति यदा शिशुः प्रत्यक्षतया मातुः वक्षसि स्थापितः भवति, विशेषतः जन्मनः अनन्तरं प्रथमघण्टे, यत् "सुवर्णघण्टा" इति ज्ञायते चिकित्साकर्मचारिणः शिशुं मार्जयित्वा तस्य शिरसि टोपीं स्थापयित्वा उष्णकम्बले वेष्टयिष्यन्ति, ततः भवतः वक्षसि स्थापयिष्यन्ति ।
जन्मनः अनन्तरमेव भवतः शिशुं आलिंगयितुं प्रथमानि कतिचन घण्टानि भवतः शिशुस्य च कृते परस्परं ज्ञातुं बहुमूल्यः समयः भवति । भवतः शिशुस्य कृते अपि अस्य अनेकाः स्वास्थ्यलाभाः सन्ति । शोधकार्यं ज्ञातं यत् एषा पद्धतिः भवतः शिशुं स्तनपानं आरभ्य स्तनपानं निरन्तरं कर्तुं महतीं साहाय्यं करोति |
गृहे कङ्गुरुपरिचर्या सम्यक् कथं करणीयम् ?
चिकित्सालये नर्सिंग्-कर्मचारिणः भवन्तं दर्शयिष्यन्ति यत् एतत् कथं कर्तव्यम् इति। गृहे एतत् कुर्वन् एतानि सरलपदानि अनुसर्तुं शक्नुवन्ति । अतीव सुलभम् अस्ति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः शिशुः च आरामेन आरामेन च भवन्तु। चिंता मास्तु। एषः भवतः एकत्र समयः अस्ति।
| सोपानम् | किं कर्तव्यं सरलम् अस्ति। |
|---|---|
| 1. आरामेन परिधानं कुर्वन्तु। | किमपि आरामदायकं धारयन्तु। अग्रे बटनं भवति, सहजतया बटनं विमोचयितुं शक्यते इति किमपि धारयितुं सर्वोत्तमम् । यतो हि भवन्तः शिशुं साक्षात् वक्षःस्थले धारयितुम् इच्छिष्यन्ति। यदि भवन्तः ब्रा धारयन्ति तर्हि भवन्तः अपि तत् उद्धर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। |
| 2. शिशुं वक्षसि धारयन्तु। | शिशुं वक्षःस्थलस्य मध्ये ऊर्ध्वस्थाने धारयन्तु। शिशुस्य शिरः एकपार्श्वे परिवर्तयन्तु। अनेन शिशुस्य श्वसनं सुकरं भविष्यति । शिशुं केवलं लंगोटं, टोपीं, मोजाद्वयं च धारयतु। |
| 3. शिशुं सम्यक् आच्छादयन्तु। | एकदा भवन्तः भवतः शिशुः च द्वौ अपि सहजौ भवतः तदा भवतः शिशुस्य पृष्ठे उष्णं लघु कम्बलं वा वस्त्रं वा आच्छादयन्तु । एतेन भवतः शिशुं उष्णं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति। आवश्यके सति भवन्तः शिशुं स्वस्य समीपे धारयन् वस्त्रेण अपि वेष्टयितुं शक्नुवन्ति । |
| 4. भवन्तौ आरामेन तिष्ठतः। | इदानीं भवता शिशुं धारयित्वा आरामं कर्तव्यम्। सामान्यरूपेण श्वसितुम्। अस्मिन् समये शिशुः मुक्तः भवतु, निद्रां च भवतु । शिशुं न चिडयतु, क्रीडितुं वा न गच्छतु। सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु शिशुस्य सुरक्षायै अस्मिन् समये भवता निद्रा न कर्तव्या। भवतः जागरणं आवश्यकम्। |
शिशुना सह यथाशक्ति समयं व्यतीतुं लाभाः बहवः सन्ति । भवतः शिशुस्य च कृते सुलभं समयं चिनुत। प्रातःकाले वा भवतः शिशुस्य स्नानानन्तरं वा अस्य कृते उत्तमः समयः भवति ।
कंगारू-परिचर्यायां एतानि वस्तूनि न उल्लेखयन्तु!
एतत् प्रेमपूर्णं परिचर्या भवतः शिशुस्य कृते सुरक्षितं आरामदायकं च अनुभवं कर्तुं भवता एतानि अपि वस्तूनि पालनीयाः ।
| कङ्गुर-परिचर्यायां परिहरणीयानि वस्तूनि | |
|---|---|
| दूरभाषादियन्त्राणि | अस्मिन् काले स्वस्य दूरभाषं टैब्लेट् च पार्श्वे स्थापयन्तु। एते भवन्तं भवतः शिशुतः विचलितुं शक्नुवन्ति। भवतः शिशुस्य सुरक्षायाः कृते भवतः मध्ये बन्धनस्य निर्माणाय च महत्त्वपूर्णं भवति, परन्तु भवतः शिशुस्य कृते भवतः पूर्णं ध्यानं भवितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| त्वक् स्वच्छता | शिशुं आलिंगयितुं पूर्वं भवतः त्वचा स्वच्छा अस्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। इत्रं लोशनं वा न प्रयोजयन्तु। यदि भवतः त्वक् संक्रमणं यथा फोडाः, व्रणाः, शीतव्रणाः वा सन्ति तर्हि एतत् चिकित्सां न कुर्वन्तु । |
| धूम्रपानम् | कंगारू-परिचर्यायाः पूर्वं वा समये वा धूम्रपानं पूर्णतया परिहरन्तु । सिगरेट्-धूमः शिशुस्य स्वास्थ्याय अतीव हानिकारकः भवति । |
| यदि त्वं रोगी असि। | शिशुस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः पूर्णतया विकसितुं प्रायः २-३ मासाः भवन्ति । अतः, अस्मिन् समये भवतः शिशुं कीटाणुभ्यः रक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः शीत वा फ्लू वा अस्ति तर्हि एतत् चिकित्सां परिहरितुं सर्वोत्तमम्। यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं मुखमास्कं धारयितुं न वदति। |
| यदि त्वं श्रान्तः अथवा निद्रालुः असि | एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि भवन्तः अतीव श्रान्ताः सन्ति वा निद्रां अनुभवन्ति तर्हि एतत् चिकित्सां न कुर्वन्तु । यदि भवतः निद्रा भवति तर्हि एतत् शिशुस्य कृते भयङ्करं भवितुम् अर्हति । एतत् आकस्मिकशिशुमृत्युलक्षणम् (SIDS) इति कथ्यते ।भवतः जोखिमम् अपि वर्धयितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् श्रान्तः अस्ति तर्हि स्वस्य सहचरं वा अन्यं परिवारस्य सदस्यं वा शिशुस्य पालनं कर्तुं वदतु येन भवान् विश्रामं कर्तुं शक्नोति। |
कङ्गु-परिचर्यायाः आश्चर्यजनकाः लाभाः के सन्ति ?
अस्य सरलस्य पद्धतेः लाभः भवतः शिशुस्य च कृते असंख्यः अस्ति । विशेषतः अकालजन्मनि न्यूनभारयुक्तानां च शिशुनां कृते जीवनमरणयोः भेदः भवितुम् अर्हति ।
शिशुस्य कृते लाभाः
- हृदयस्पन्दनस्थिरीकरणम् : शिशुस्य हृदयस्पन्दनं स्थिरं भवति यदा मम्मया वा पितुः वा वक्षःस्थलस्य उष्णता हृदयस्पन्दनं च श्रूयते।
- श्वसनं अधिकं नियमितं भवति : शिशुस्य श्वसनं अधिकं नियमितं भवति ।
- सुनिद्रां प्राप्तुं : शिशुः आरामदायकं, गभीरं निद्रां प्राप्नोति। शिशुस्य मस्तिष्कस्य विकासाय एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- स्वस्थवृद्धेः समर्थनम् : संशोधनेन ज्ञातं यत् ये शिशवः एतत् परिचर्याम् प्राप्नुवन्ति तेषां वजनं सम्यक् वर्धते।
- वेदनानिवारणम् : पार्ष्णिचुभनपरीक्षा इत्यादीनां वेदनापूर्णपरीक्षाणां कृते शिशुं एवं धारयित्वा वेदना न्यूनीभवति ।
- शरीरस्य तापमाननियन्त्रणम् : शिशुस्य शरीरस्य तापमानं न्यूनीभवति, येन हाइपोथर्मिया-रोगस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।
- संक्रमणस्य मृत्युस्य च जोखिमः न्यूनीकृतः : विशेषतः सीमितचिकित्सासुविधायुक्तेषु देशेषु गम्भीरसंक्रमणस्य मृत्युस्य च जोखिमस्य न्यूनीकरणे एषा सरलपद्धतिः महतीं साहाय्यं कृतवती अस्ति
मम्म/पितुः कृते लाभाः
- शिशुना सह बन्धनं सुदृढीकरणम् : यदा भवन्तः स्वशिशुं त्वचातः त्वचां धारयन्ति तदा आक्सीटोसिन् इति "प्रेमहार्मोनः" मुक्तः भवति । एतेन भवतः शिशुस्य च बन्धनं बहु सुदृढं भवति ।
- स्तनपानं सुलभं भवति, दुग्धस्य आपूर्तिः वर्धते च : एषा पद्धतिः सफलस्तनपानस्य महतीं सहायतां करोति । प्रोलैक्टिन् हार्मोनम् अपि उत्तेजयति, स्तनस्य दुग्धस्य उत्पादनं वर्धयति ।
- शिशुस्य परिचर्यायां आत्मविश्वासः वर्धितः : भवतः शिशुस्य आवश्यकतां ज्ञातुं प्रतिक्रियां च दातुं भवतः क्षमतायां अधिकं विश्वासः भविष्यति। एतेन प्रसवोत्तरतनावस्य न्यूनीकरणे अपि सहायता भविष्यति ।
एतत् "कङ्गुर-परिचर्या" कथं आरब्धा ?
शिशुं वक्षःसमीपे धारयितुं इतिहासे मातृणां अभ्यासः अस्ति । परन्तु १९७० तमे वर्षे यदा "कङ्गरू-परिचर्या" इति उच्यते तदा एव कोलम्बिया-देशस्य बोगोटा-नगरे चिकित्सा-अभ्यासरूपेण एतस्य विकासः आरब्धः तस्मिन् समये अकालशिशुमृत्युः अतीव अधिकः आसीत् ।
एड्गर रे, हेक्टर् मार्टिनेज् च वैद्यौ अस्याः समस्यायाः समाधानं अन्विष्यमाणौ आस्ताम्, तदा तेषां कृते एकस्मात् ग्रामस्य आर्द्र-नर्सेन सह वार्तालापस्य अवसरः प्राप्तः । सा व्याख्यातवती यत् सा कथं स्वस्य नवजातशिशुं वस्त्रैः दृढतया वेष्टयित्वा स्वस्य वक्षःस्थले स्थापयति स्म । अनेन शिशुनां स्वास्थ्यं विकासं च सुदृढं जातम् इति सा अवदत्।
एतत् विचारं गृहीत्वा तौ वैद्यौ स्वचिकित्सालये मातृषु शिशुषु च एतस्य त्वक्-त्वक्-परिचर्यायाः प्रयोगं कुर्वन्तौ आस्ताम् । तेषां नामकरणं "कङ्गरुमातृपरिचर्या" इति कृतम् यतः एषा कङ्गुशिशुः मातुः पुटस्य अन्तः यथा वर्धते तथा सदृशः अस्ति ।
अयं प्रयासः अपेक्षितापेक्षया अधिकं सफलः अभवत् । ते प्रथमवर्षे एव अकालशिशुमृत्युं ७०% न्यूनीकर्तुं समर्थाः अभवन् |
इदानीं अमेरिकादेशस्य शोधकर्तारः अपि अस्य त्वचा-त्वक्-संपर्कस्य लाभस्य अन्वेषणं कुर्वन्ति स्म । तेषां ज्ञातं यत् शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं प्रथमानि कतिचन निमेषाणि घण्टानि च मातापितृणां कृते स्वशिशुना सह बन्धनस्य महत्त्वपूर्णः समयः भवति ।
अद्यत्वे कङ्गुरुपरिचर्यायाः अन्ये बहवः लाभाः शोधकर्तारः आविष्कृतवन्तः । एतत् शिशुनां निद्रां, श्वसनं च अधिकं सुचारुतया कर्तुं साहाय्यं करोति, स्तनपानं अधिकं सफलं करोति, मातापितृणां शिशुस्य च मध्ये स्वस्थं बन्धनं निर्मातुं च साहाय्यं करोति ।
भवतः लघुः अधुना एव जगत् द्रष्टुं भवन्तं ज्ञातुं च आरभते। यदि भवान् प्रथमवारं मातापिता अस्ति तर्हि सर्वं भवतः कृते नवीनं अनुभूयते। कङ्गू-परिचर्या भवतः द्वयोः एकत्र शिक्षणस्य एकः उपायः अस्ति। अतः घण्टानां विषये बहु चिन्ता न कुर्वन्तु, "किं अहम् एतत् सम्यक् करोमि?" यथा भवतः कृते सहजं भवति, तत् भवतः कृते सम्यक् अनुभूयते इति प्रकारेण कुरुत। भवतः समीपे एतस्य समयस्य अधिकतमं लाभं गृहाण।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कङ्गू-परिचर्या तदा भवति यदा भवन्तः स्वशिशुं वक्षसि धारयन्ति, लंगोटं न धारयन्ति, वस्त्राणि च उद्धृत्य धारयन्ति । एषः त्वक्-त्वक्-संपर्कः भवतः शिशुस्य च कृते अतीव लाभप्रदः अस्ति ।
- यद्यपि अकालजन्मनि न्यूनभारयुक्तानां च शिशुनां कृते एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णं भवति तथापि कस्यापि स्वस्थस्य शिशुस्य कृते एषा परिचर्या कर्तुं शक्यते ।
- न केवलं माता, अपितु पिता, पितामही, मामा अपि शिशुं प्रति एतत् प्रेम्णः परिचर्याम् कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- एतेन शिशुस्य हृदयस्पन्दनं, श्वसनं, शरीरस्य तापमानं च नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति । स्तनपानं सफलं कर्तुं मातापितृणां शिशुस्य च बन्धनं सुदृढं कर्तुं च साहाय्यं करोति ।
- प्रथमं सुरक्षा ! कङ्गुरस्य परिचर्या कुर्वन् कदापि न निद्रातु। यदि त्वं श्रान्तः असि तर्हि अन्यः कश्चन शिशुं पालनं कृत्वा विश्रामं कुरु ।
- यदि भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यसमस्या अस्ति अथवा भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य वा परिचारिकायाः वा परामर्शं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment