कदाचित् वयं असह्यवेदनाम् अनुभवामः, किम्? भवतु नाम शल्यक्रियायाः अनन्तरं वा प्रमुखदुर्घटनायाः अनन्तरं या वेदना भवति। एतादृशेषु काले केटोरोलैक् इति मृदुवेदनाशामकस्य इन्जेक्शन् अस्ति यस्य उपयोगेन वैद्याः अल्पकालं यावत् वेदनानियन्त्रणं कुर्वन्ति । अतः अद्य किञ्चित् अधिकविस्तारेण एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
किम् एषः केटोरोलाक् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् केटोरोलैक् (Toradol इति ब्राण्ड्-नाम्ना अपि प्रसिद्धम्) इति वेदना-निवारकम् । परन्तु इदं Paracetamol इव वेदनानिवारणं नास्ति। It's used to control moderate to severe pain , विशेषतः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः।
इदं औषधं NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) इति औषधसमूहस्य अन्तर्भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् औषधं शरीरे ये रसायनानि वेदनाम्, शोफं च (शोथं) जनयन्ति तेषां नियन्त्रणं कृत्वा कार्यं करोति । एतेन वेदना न्यूनीभवति, या शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
केटोरोलैक्-इत्यस्य सेवनात् पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतो हि कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| चिकित्सास्थिति/अभ्यासः | किमर्थं भवता तस्य विषये वक्तुं आवश्यकता अस्ति ? |
|---|---|
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, हृदयघातः वा | केटोरोलैक् हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । एतत् औषधं तेषां जनानां कृते न दातव्यं येषां कृते अधुना कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिङ्ग् (CABG) कृतम् अस्ति । |
| उदरस्य व्रणाः रक्तस्रावः वा | एतेन औषधेन उदरस्य आन्तरस्य च रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । यदि भवतः पूर्वं एताः समस्याः अभवन् तर्हि इदम् अपि अधिकं भयङ्करं भवति। |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | एतत् औषधं वृक्कं यकृत् च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि एतेषां अङ्गानाम् कार्ये बाधा भवति तर्हि वैद्यः तस्य विषये अवगतः भवेत् । |
| दम्मा वा अन्ये श्वसनरोगाः | केचन दम्मारोगिणः एनएसएआईडी-इत्यस्य एलर्जी भवितुं शक्नुवन्ति । |
| रक्तस्य जठरस्य निवारणार्थं औषधं (उदा. वार्फारिन्) सेवनम् । | केटोरोलैक् इत्येतत् औषधं च एकत्र सेवनेन रक्तस्रावस्य जोखिमः बहु वर्धते । |
| मद्यपानं धूम्रपानं च | एतयोः द्वयोः अपि आदतयोः उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । |
| गर्भवती भवति वा शिशुं प्राप्तुं प्रयतते वा | एतत् औषधं गर्भावस्थायां (विशेषतः गत ३ मासेषु) शिशुस्य कृते हानिकारकं भवितुम् अर्हति । |
| स्तनपानमातृत्वम् | स्तनदुग्धद्वारा औषधं शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति अतः तस्य विषये वैद्यं वदतु । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी | यदि भवान् केटोरोलैक् अथवा अन्येषां एनएसएआईडी (यथा एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्) इत्यस्मात् एलर्जी अस्ति तर्हि उल्लेखः अत्यावश्यकः । |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न किमपि यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। प्रायः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा वैद्येन वा परिचारिकायाः वा नाडीयां मांसपेशीयां वा दीयते ।
प्रतिवारं भवद्भ्यः अस्य औषधस्य विषये विशेषसूचनापत्रं (MedGuide) दत्तं भविष्यति। सम्यक् पठित्वा अवगच्छन्तु। ६५ वर्षाधिकानां जनानां दुष्प्रभावस्य सम्भावना अधिका भवति इति कारणेन प्रायः न्यूनमात्रायां दत्ता भवति ।
महत्वपूर्णः:यदि भवन्तः अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवन्तः इति शङ्कते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु । यदि आवश्यकं भवति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु । अथवा तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीन-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये औषधाः ये केटोरोलैक् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्यैः औषधैः सह केटोरोलैक् सेवनेन गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
| एतेषां सह केटोरोलैक् न सेवन्तु! | |
|---|---|
| एस्पिरिन् इत्यादीनि औषधानि | अन्ये एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) १. |
| सिडोफोविर् | मेथोट्रेक्सेट् |
| प्रोबेनेसिड् | पेन्टोक्सिफिलिन् |
| अस्य औषधस्य समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ( वैद्यं वदतु ) । | |
| मद्यसार | रक्तचापस्य औषधं (उदा. एनालाप्रिल) २. |
| रक्तस्य जठरं निवारयन्ति औषधानि (उदा. वार्फारिन्, हेपारिन्) | मानसिकरोगस्य केचन औषधानि (उदा. Fluoxetine, Lithium) |
| जलगोल्यः (Diuretics) २. | अन्ये ओषधीयौषधानि (उदा. जिन्कगो) २. |
अस्मिन् सूचौ सर्वं न समाविष्टं भवेत्, अतः भवता सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये, विटामिन-पारम्परिक-औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
५ दिवसाभ्यधिकं यावत् प्रयोगं न कुर्वन्तु!
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। केटोरोलैक् केवलं अल्पकालं यावत्, अधिकतमं ५ दिवसान् यावत् उपयुज्यते . तस्मात् अधिककालं यावत् प्रयोगः कृतः चेत् वृक्कक्षतिः, उदरस्य रक्तस्रावः इत्यादीनां गम्भीराणां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः बहु वर्धते ।
उदरस्य व्रणस्य, रक्तस्रावस्य च विषये सावधानाः भवन्तु।
एतत् औषधं असूचने उदरस्य व्रणं रक्तस्रावं च जनयितुं शक्नोति | यदि भवतः मलः कृष्णः, टारं वा काफीपिष्टं वा भवति तर्हि एतत् उदरस्य रक्तस्रावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, वृद्धाः, अथवा अस्वस्थचिकित्सास्थितिः येषां जनानां कृते एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।
गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः
दुर्लभतया एव अस्य औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि तीव्रत्वक्प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि भवतः ज्वरः, शरीरवेदना, ततः फोडाः, त्वचा च छिलका भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु ।
हृदयघातस्य आघातस्य च जोखिमः
एतत् औषधं हृदयघातं, आघातं वा न निवारयिष्यति । वस्तुतः भवतः जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा यदि भवतः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवते ।
तन्द्रा चक्करः च
एतत् औषधं सेवनानन्तरं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव केटोरोलैक् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्थले स्कन्धे बाहौ कष्टं श्वासप्रश्वासयोः व्याधिः । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखबाहुपादयोः सहसा जडत्वं वक्तुं कष्टं गमनं वा । |
| उदरस्य रक्तस्रावः | कृष्णा, टारयुक्तं मलं, वमनं यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते। |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् क्षतिः | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, त्वक् वा नेत्रयोः पीतत्वं, कृष्णमूत्रम् । |
| यदि एते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु । | |
| शिरोवेदना | चक्करः |
| वमनेच्छा | उदरवेदना |
| कब्जः अतिसारः वा | |
गृहं नेतु-सन्देशः
- Ketorolac इति औषधं तीव्रवेदनायाः कृते उपयुज्यते तथा च केवलं अल्पकालं यावत्, अधिकतमं ५ दिवसान् यावत् उपयुज्यते .
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः हृदयरोगः, वृक्करोगः, उदरव्रणः, अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु
- औषधं सेवन्ते सति कृष्णमलः, काफीपिष्टवत् दृश्यमानं वमनं, त्वचायाः चकत्तेः इत्यादीनां गम्भीरलक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु ।
- केटोरोलैक् इत्यस्य सेवनकाले अन्ये एनएसएआईडी-दवाः यथा एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, मद्यं च परिहरन्तु ।
- एतत् औषधं केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते, गृहे उपयोगाय न भवति ।
- यदि भवतः किमपि समस्या वा चिन्ता वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु