यदा भवतः वैद्यः भवतः वृक्कस्य अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् करणीयम् इति अवदत् तदा भवतः किञ्चित् भयम् अभवत् वा? "अहो, एतत् दुःखं प्राप्स्यति वा? न जानामि यत् एषः गम्भीरः रोगः अस्ति वा" इति विचाराः अतीव सामान्यम्। परन्तु भवतः भयस्य कारणं वस्तुतः नास्ति। एषा अतीव सरलं, दुःखहीनं, अतीव सुरक्षितं च परीक्षा अस्ति । अद्य वयं सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः। अयं लेखः भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तरं दास्यति।
वृक्कस्य अल्ट्रासाउण्ड् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः वृक्कं मूत्राशयं च द्रष्टुं विशेषं स्कैन् अस्ति । अस्य अन्यत् नाम ``Renal Ultrasound`` इति ।
एवं चिन्तयतु : अस्माकं शरीरे द्वौ वृक्कौ द्वौ छानकौ इव स्तः । ते अस्माकं रक्ते विद्यमानानि अपशिष्टानि छानयित्वा मूत्ररूपेण (मूत्ररूपेण) शरीरात् बहिः निष्कासयन्ति। मूत्रं तु उत्पद्यते ततः किञ्चित्कालं मूत्राशये संगृह्यते । अतः, एतयोः वृक्कयोः मूत्राशयस्य च स्वस्थं स्थापनम् अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
अस्मिन् अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-मध्ये उच्च-आवृत्ति -ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति यत् वयं श्रोतुं न शक्नुमः, येन सङ्गणक-पर्दे भवतः वृक्कस्य मूत्राशयस्य च स्पष्टं चित्रं निर्मातुं शक्यते । एतानि चित्राणि दृष्ट्वा वैद्यः भवतः वृक्कस्य स्थितिं सम्यक् ज्ञातुं शक्नोति ।
किमर्थं अस्मान् एतत् स्कैन् कर्तुं प्रार्थ्यते ?
यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् भवतः वृक्कस्य समस्या अस्ति तर्हि ते निदानस्य पुष्ट्यर्थं एतत् स्कैन् आदेशयिष्यन्ति । प्रायः अस्मिन् स्कैन्-काले मूत्राशयस्य अपि परीक्षणं भवति । अधोलिखितं सारणीं दृष्ट्वा भवान् अस्य सद्विचारं प्राप्तुं शक्नोति ।
| स्कैनस्य कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| वृक्कपाषाणाः | वृक्कस्य मूत्रमार्गस्य वा पाषाणाः सन्ति वा इति पश्यन्तु। एतेषां पृष्ठे तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति । |
| वृक्कस्य संक्रमणम् | वृक्कः रोगाणुकारणात् संक्रमितः अस्ति वा प्रफुल्लितः अस्ति वा इति पश्यन्तु । |
| अवरोधः वा बाधा वा | मूत्रमार्गे कुत्रापि किमपि अवरोधः वा बाधा वा अस्ति वा इति पश्यन्तु । |
| वृक्कस्य अर्बुदः | वृक्केषु असामान्यं अर्बुदवृद्धिः अस्ति वा इति ज्ञातव्यम्। |
| वृक्कस्य पुटी | अन्तः द्रव-पूरिताः, अहानिकारक-पुटिकाः सन्ति वा इति पश्यन्तु । |
| फोडः | संक्रमणस्य कारणेन पूजः सङ्गृहीतः, फोडा च निर्मितः वा इति पश्यन्तु । |
| मूत्रस्य सञ्चयः (Hydronephrosis) २. | मूत्रं सम्यक् अधः न प्रवहति, वृक्कस्य अन्तः सञ्चितं भवति, सूजनं च भवति वा इति पश्यन्तु । |
| वृक्कस्य आकारे वा आकारे वा परिवर्तनम् | वृक्कस्य आकारः आकारः वा सामान्यः अस्ति वा भेदः अस्ति वा इति पश्यन्तु । |
तदतिरिक्तं वृक्कस्य ऊतकस्य लघुखण्डस्य परीक्षणार्थं (गुर्दाबायोप्सी) अथवा प्रत्यारोपितस्य वृक्कस्य स्थितिं परीक्षितुं वा अस्य स्कैनस्य उपयोगः भवति
एतत् स्कैन् कथं कार्यं करोति ? अद्भुतम् अस्ति!
अस्य कार्यक्षमता अतीव सरलं आश्चर्यजनकं च अस्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एतत् शतप्रतिशतम् सुरक्षितम् अस्ति, शरीरे किमपि इन्जेक्शनं न भवति, अपि च वेदना नास्ति।
स्कैनिङ्गं कुर्वन् भवतः त्वचायां ट्रांसड्यूसर इति लघुयन्त्रं स्थापयित्वा अग्रे पश्चात् च चालयिष्यति । एतत् यन्त्रं ध्वनितरङ्गं उत्सर्जयति यत् वयं श्रोतुं न शक्नुमः । एताः ध्वनितरङ्गाः भवतः त्वचाद्वारा गच्छन्ति, भवतः वृक्कवत् अन्तः अङ्गानाम् आघातं कुर्वन्ति, पुनः उच्छ्वासयन्ति च । यथा कन्दुकः भित्तिं प्रहृत्य पुनः उच्छिष्टः भवति।
ये ध्वनितरङ्गाः प्रतिध्वनयः वा पुनः आगच्छन्ति ते परिवर्तकेन उद्धृत्य सङ्गणके प्रेष्यन्ते । सङ्गणकः एतान् प्रतिध्वनिं स्पष्टचित्रेषु परिवर्त्य पटले प्रदर्शयति । ततः वैद्यः एतानि चित्राणि अवलोक्य वृक्केषु यत्किमपि समस्यां वर्तते तत् चिन्तयितुं शक्नोति ।
स्कैन् करणात् पूर्वं मया कथं सज्जता कर्तव्या ?
अधिकांशतः अस्य स्कैन् कृते विशेषतया सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । सामान्यतया खादितुं पिबितुं च शक्नुवन्ति। परन्तु कदाचित् वैद्यः भवन्तं स्कैनस्य प्रातःकाले किमपि न खादित्वा आगन्तुं वदति । केवलं तदा एव तत् कुर्वन्तु यदा भवन्तः विशेषनिर्देशाः दत्ताः भवन्ति।
परन्तु अत्र किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!
यदि वैद्यः भवतः मूत्राशयस्य अपि परीक्षणं कर्तुम् इच्छति तर्हि भवन्तः प्रचुरं जलं (प्रायः द्वौ बृहत्पुटौ) पिबन्तु, स्कैनतः पूर्वं प्रायः एकघण्टां यावत् मूत्रं न कुर्वन्तु अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा भवन्तः स्कैन् कृते गच्छन्ति तदा भवतः मूत्राशयः पूर्णतया पूर्णः भवेत् । एतत् ``शून्यपश्चात् अवशिष्टमूत्रपरीक्षा (PVR)`` इति कथ्यते । एतेन भवतः मूत्राशयः कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति सुविचारः प्राप्तुं शक्यते ।
यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि पूर्वं यत्र स्कैन् क्रियते तत् स्थानं आहूय पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
स्कैन्-काले किं भवति ? पदे पदे ज्ञास्यामः।
स्कैन् करणं अतीव सरलं व्यवस्थितं च प्रक्रिया अस्ति ।
1. प्रथमं भवन्तः चिकित्सालया दत्तं विशेषं वस्त्रं धारयितुं प्रार्थयिष्यन्ति।
2. ततः भवन्तः परीक्षामेजस्य उपरि शयनं करिष्यन्ति।
3. तदनन्तरं यः तकनीकिः अथवा रेडियोलॉजिस्ट् स्कैन् करोति सः भवतः उदरस्य पृष्ठस्य वा त्वचायां विशेषं जेल् लेपयिष्यति। एतत् जलसदृशं जेलम् अस्ति। प्रथमं किञ्चित् शीतं अनुभविष्यति , परन्तु भवतः त्वचायाः हानिः न करिष्यति, तथा च यदि भवतः वस्त्रेषु उपविशति तर्हि तत् प्रक्षालितुं शक्यते।
4. ततः, जेल-लेपितस्य क्षेत्रस्य उपरि परिवर्तकं स्थापयित्वा अतीव मन्दं निपीड्य अग्रे-पश्चात् चाल्यते।
5. स्पष्टानि चित्राणि गृह्यताम्, कदाचित् भवन्तः "निःश्वासं धारयन्तु" अथवा "पार्श्वं गच्छन्तु" इति कथयिष्यन्ति।
6. ते भवतः मूत्राशयस्य पूर्णे सति कानिचन चित्राणि गृह्णन्ति, ततः भवन्तं शौचालयं गत्वा मूत्रं कर्तुं वक्ष्यन्ति। ततः, ते भवतः मूत्राशयस्य शून्यतायाः अनन्तरं केचन चित्राणि गृह्णन्ति। एतेन भवतः मूत्राशयः पूर्णतया रिक्तः अस्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं भविष्यति ।
सम्पूर्णपरीक्षायां प्रायः २० तः ३० निमेषाः भवन्ति |
स्कैन् करणस्य अनन्तरं किं भवति ?
एकदा स्कैन् सम्पन्नं जातं चेत् भवन्तः गृहं गत्वा सामान्यक्रियाकलापं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
प्रायः एकदिनद्वये वा स्कैन् रिपोर्ट् उपलभ्यते | ततः भवतः वैद्यः प्रतिवेदनस्य समीक्षां करिष्यति, परिणामान् व्याख्यास्यति, आवश्यकता चेत् अग्रे किं कर्तव्यमिति च भवन्तं सल्लाहं दास्यति ।
केचन प्रश्नाः ये भवन्तं अपि चिन्तयन्ति तेषां उत्तराणि च
अस्य स्कैन् विषये भवतः अन्येषां केषाञ्चन प्रश्नानां विषये वदामः।
अस्मिन् किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?
सर्वथा न। अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यस्य कोऽपि जोखिमः दुष्प्रभावः वा नास्ति । अस्मिन् ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति, न तु क्ष-किरणवत् शरीराय हानिकारकं विकिरणम् । अतः गर्भिणीनां कृते अपि अतीव सुरक्षिता परीक्षा अस्ति ।
एतेन वृक्कस्य अर्बुदः दृश्यते वा ?
आम्। एतत् स्कैन् वृक्कस्य पुटी, अर्बुदं, अन्यं वा असामान्यवृद्धिं स्पष्टतया चिन्तयितुं शक्नोति ।
स्कैन् मध्ये "कृष्णबिन्दुः" किम् दृश्यते ?
यदि स्कैन् मध्ये किमपि कृष्णवर्णं दृश्यते तर्हि ध्वनितरङ्गाः प्रतिबिम्बं न कृत्वा तस्मात् गतवन्तः इति अर्थः । प्रायः द्रवः अघनः वा किमपि भवति चेत् एतत् भवति । अतः वृक्कस्य कृष्णबिन्दुरूपेण यत् दृश्यते तत् द्रवपूर्णं पुटी वा फोडं वा भवितुम् अर्हति . यदि भवतः वैद्यः तत् अधिकं द्रष्टुम् इच्छति तर्हि अन्यपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति ।
मया कस्मिन् समये वैद्यम् आहूतव्यम् ?
यदि भवतः किमपि प्रश्नं वा संशयः अस्ति यत् स्कैन्, रिपोर्ट्, परिणामः वा कथं सज्जीभवितव्यः तर्हि किमपि न धारयन्तु तथा च स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- किडनी अल्ट्रासाउण्ड् अतीव सुरक्षितः परीक्षणः अस्ति यः ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगं करोति तथा च वेदनारहितः जोखिमरहितः च भवति .
- एतेन वृक्कपाषाणः, संक्रमणं, अर्बुदः, अवरोधः इत्यादीनां बहूनां समस्यानां पहिचाने सहायकं भवति ।
- अधिकांशतया स्कैन् इत्यस्मात् पूर्वं प्रचुरं जलं पिबितुं मूत्राशयं पूर्णं स्थापयितुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- सम्पूर्णपरीक्षायां प्रायः २०-३० निमेषाः भवन्ति |
- परीक्षणस्य परिणामस्य विषये अग्रिमपदार्थानां विषये च सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । मा भीतः न वा विषयान् स्वयमेव स्थापयन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु