अस्थि भग्नं वा ? (अस्थिभङ्गः) – पश्यामः कथं चिकित्सां करोति!

अस्माकं शरीरे अस्थिः अर्थात् अस्थिः अस्माकं शरीरस्य अतीव आश्चर्यजनकः भागः अस्ति । विशेषतः लघुबालेषु युवासु च यदा अस्थि भग्नं भवति तदा सा अतीव शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्नोति । वस्तुतः चोटस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु एव नूतना अस्थिः निर्मातुं आरभते, परन्तु तस्याः पूर्णतया स्वस्थतायै किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति ।

अस्थिभङ्गः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्थि भग्नं अस्माकं शरीरे दृढस्य अस्थिस्य क्षतिः भवति । एतत् विविधरीत्या भवितुम् अर्हति । कदाचित् त्वं क्रीडन् पतितः, अथवा क्रीडां कुर्वन् दुर्घटना अभवत् । वृक्षारोहणं कुर्वन्तः वा धावन्तः कूर्दन्तः वा कदाचित् पतन्ति । एतत् तदा भवति यदा अस्थि प्रायः भग्नं भवति ।

कथं वैद्यः निश्चयेन जानाति यत् एतत् अस्थि भग्नम् अस्ति? प्रायः यदा भवतः बाहुः वा पादः वा व्यथते, प्रफुल्लितः भवति, अथवा एतावता वेदना भवति यत् भवन्तः तं चालयितुं न शक्नुवन्ति तदा भवतः वैद्यः भवन्तं ``(X-ray)`` ग्रहीतुं वक्ष्यति इयं ``((X-ray)`` परीक्षा एव अस्ति यत् अस्थि किं भग्नं, कुत्र भग्नं, कथं भग्नं च इति स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति ।

भग्नं अस्थि कथं अस्माकं शरीरस्य अन्तः चिकित्सां करोति ? आश्चर्यं, किं न!

किं त्वं जानासि ? अस्माकं शरीरे स्वस्य चिकित्सायाः आश्चर्यजनकक्षमता अस्ति। अस्थिभङ्गेन तदेव भवति। इदं जादू इव अस्ति! पदे पदे एतत् कथं भवति इति पश्यामः।

प्रथमं रक्तस्रावः सूजनं च (Inflammation Stage) २.

अस्थिभङ्गे भग्नस्य अस्थिस्य परितः लघु रक्तवाहिनीभ्यः किञ्चित् रक्तं स्रवति । ततः क्षेत्रं किञ्चित् प्रफुल्लितुं आरभते। एषा शरीरस्य स्वाभाविकप्रतिक्रिया । एषः शोफः, रक्तस्य जठरं च अस्थिचिकित्सायाः प्रथमं सोपानम् अस्ति । यथा युद्धात् पूर्वं सैनिकाः समागच्छन्ति तथा शरीरस्य कोशिका: भग्नस्य अस्थिस्य समीपे समागत्य कार्यं प्रारभन्ते ।

तदनन्तरं नूतनानि अस्थितन्तुः इव किमपि निर्मीयते (Soft Callus Formation) ।

अधुना भग्नस्य अस्थिस्य परितः गोंदवत् किमपि, नूतनास्थिवृद्ध्यर्थं आवश्यकाः मूलतन्तुः, निर्मातुं आरभते । वयम् एतत् ``Soft Callus'' इति वदामः । अद्यापि अतीव दृढं नास्ति, यथा नूतनभित्तिषु किञ्चित् उलूखलम्। अस्य मुख्यं कार्यं मूलतः भग्नौ अस्थिखण्डौ एकत्र धारयितुं भवति । अर्थात् भग्नखण्डानां परिभ्रमणं विना स्थाने स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।

एतत् यदा अस्थि दृढं भवति (Hard Callus Formation) ।

सः मृदुः कल्लसः अधुना बलिष्ठः भवितुम् आरब्धः अस्ति । अर्थात् तस्मिन् नूतनाः अस्थिकोशिकाः योजिताः भवन्ति, कल्कम् इत्यादयः धातुः निक्षिप्ताः भवन्ति, शिला इव बलवन्तः भवति । एतत् वयं कठिनं कल्लसः इति वदामः। अत्रैव भग्नौ अस्थिखण्डद्वयं संयोजितं भवति, अस्थि पुनः स्वस्य मूलबलं प्राप्तुं आरभते । इदं यथा सा प्लास्टरयुक्ता भित्तिः शुष्कं भवति, शिला इव दृढं भवति।

अन्ते अस्थि स्वस्य मूलरूपं प्रति आगच्छति (Remodeling Stage) ।

इदानीं तत् नूतनं, दृढं अस्थि (`कठोरं कल्लस`) किञ्चित् बृहत्तरं भवेत्, कदाचित् पिण्डी भवेत्। परन्तु कालान्तरे अस्माकं शरीरं विलीयते अतिरिक्तं अस्थि च निष्कासयति, अस्थि च पुनः मूलरूपेण पुनः आकारः भवति । एतत् `(Remodeling)` इति कथ्यते । अस्थि सम्पूर्णतया स्वस्थः, पूर्ववत् बलवान्, कार्यं निरन्तरं कर्तुं शक्नोति इति भावः । एतत् कतिपयान् मासान्, कदाचित् वर्षमपि यावत् भवितुं शक्नोति ।

कल्पयतु यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः एतावत् महत् किमपि घटते इति कियत् आश्चर्यजनकम्! अत एव सम्यक् विश्रामं कृत्वा अस्थिभङ्गस्य समये वैद्यः यत् वदति तत् एव कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।

कास्ट् अथवा स्प्लिण्ट् कथं साहाय्यं करोति ?

यदा भवन्तः अस्थिभङ्गं कुर्वन्ति तदा वैद्यः भवतः उपरि ``कास्ट्'' इति स्थापयति, यत् प्लास्टरकास्ट् अस्ति, अथवा ``स्प्लिन्ट्'', यत् किमपि स्प्लिण्ट् इव भवति उभयम् अपि समानं कार्यं करोति। अर्थात् भग्नम् अस्थिम् एकस्मिन् स्थाने स्थापयन्ति, तस्याः परिभ्रमणं निवारयन्ति, तस्य चिकित्सायाम् अपि साहाय्यं कुर्वन्ति ।

कल्पयतु, भग्नौ अस्थिखण्डौ सम्यक् एकत्र युक्तौ भवितुं तेषां स्थाने एव स्थापनं आवश्यकम् । तदेव एते `(Cast)` `(Splint)` च साहाय्यं कुर्वन्ति । प्रायः प्रायः मासस्य अनन्तरं नूतनं दृढं अस्थि निर्मितं भवति । तदा एव वैद्यः भङ्गस्य परीक्षणानन्तरं `(Cast)` अथवा `(Splint)` इत्येतत् निष्कासयिष्यति।

परन्तु, यथा एव भवन्तः `(Cast)` उद्धृत्य, भवन्तः परितः धावित्वा क्रीडितुं न शक्नुवन्ति, अथवा विद्यालये `Gym` अवधिं गन्तुं न शक्नुवन्ति, किम्? यतः भवतः स्नायुः एतावत्कालं यावत् एकस्मिन् स्थाने स्थित्वा किञ्चित् दुर्बलाः कठोराः च अभवन् । भवतः अस्थिषु अपि किञ्चित् दृढतां प्राप्तुं समयस्य आवश्यकता वर्तते।

भग्न अस्थि शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि

भवान् अपि स्वस्य भग्नस्य अस्थिस्य शीघ्रं चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। अत्र कतिचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति।

पौष्टिकं भोजनं पेयं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्माकं शरीरे नूतनानां अस्थिनां विकासाय पोषणस्य आवश्यकता भवति।

• कैल्शियमयुक्ताः आहाराः : दुग्धं, दधिः, पनीरं च, तथैव हरितशाकानि (पालकं, केलम् इत्यादीनि), लघुमत्स्यानि (मकरलवत्) च कैल्शियमस्य उत्तमाः स्रोताः सन्ति अस्थिसुदृढीकरणं मुख्यं भवति कैल्शियमम् ।
• `विटामिन डी` न विस्मरन्तु : `विटामिन डी` शरीरे `कैल्शियम` अवशोषयितुं साहाय्यं करोति। वयं सूर्यप्रकाशात् `विटामिन डी` प्राप्नुमः। अतः प्रातः सायं च किञ्चित् सूर्यस्य संपर्कः करणीयः इति साधु । अपि च अण्डस्य पिष्टिका, स्निग्धमत्स्य इत्यादीनां वस्तूनाम् `विटामिन-डी` अपि भवति ।

कदाचित् वैद्यः भवन्तं कैल्शियमं वा विटामिन-डी-गोल्यः वा दातुं शक्नोति । किं तानि यथासमये ग्रहणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?

कलाकारानां पालनं कुर्वन्

यदि भवतः `(Cast)` अस्ति तर्हि तस्य सम्यक् पालनं भवतः दायित्वम् अस्ति।

• जले न सिञ्चन्तु : १.यदि `(कास्ट्)` आर्द्रं भवति तर्हि अन्तः त्वक् अस्थिभ्यः च न हितं । स्नानकाले प्लास्टिकपुटेन आच्छादयन्तु येन जलरोधः भवति ।
• अन्तः किमपि न निवेशयन्तु : `(Cast)` इत्यस्य निवेशनकाले यष्टि-पेन्सिल-आदीनि वस्तूनि न निवेशयन्तु । एवं कृत्वा त्वक् क्षतिं प्राप्नुयात् ।
• यदि भवन्तः स्वस्य कास्ट्-सम्बद्धं समस्यां पश्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य वैद्यं वा परिचारिकायाः ​​वा वदन्तु : यदि कास्ट् भग्नं, अतितंगं, दुर्गन्धं वा दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य वैद्यं वा परिचारिकायाः ​​वा कथयन्तु

विश्रामं कृत्वा चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं कुर्वन्तु

• विश्रामः अत्यावश्यकः : वैद्यः यथा वदति तथा विश्रामं कुर्वन्तु। भग्नबाहुः कार्यं कर्तुं मा गच्छतु।
• व्यायामाः : भवतः वैद्यः भवन्तं केचन लघुव्यायामान् कर्तुं वक्तुं शक्नोति। अस्मिन् भवतः कास्ट् उपरि स्थित्वा अन्याङ्गुलीनां चालनं, कास्ट् उद्धृत्य व्यायामः वा भवितुं शक्नोति । एतानि यथा आवश्यकं तथा कर्तव्यानि।
• शारीरिकचिकित्सा : कदाचित्, कास्ट्-निष्कासनानन्तरं, भवान् शारीरिकचिकित्सां कर्तुं कथ्यते यत् भवतां अङ्गस्य पुनः सामान्यरूपेण कार्यं आरभ्यतुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते एतेन भवतः मांसपेशिनां सुदृढीकरणे सहायकं भवितुम् अर्हति तथा च भवतः सन्धिषु अधिकं नमनं, व्यायामं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

किं युवानां अस्थिभङ्गः सामान्यः ?

आम्, वस्तुतः लघुबालानां, लीलावयोवृद्धानां च अस्थिभङ्गः अत्यन्तं सामान्यम् अस्ति । यतः तदा एव ते बहु धावन्ति, कूर्दन्ति, क्रीडन्ति च। अतः, लघुदुर्घटनानां अधिका सम्भावना अस्ति।

परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकतया एते भङ्गाः अतीव सम्यक् स्वस्थाः भवन्ति। विशेषतः लघुबालेषु अस्थिः अतीव शीघ्रं स्वस्थः भवति । कतिपयेषु मासेषु पूर्वं कृतं सर्वं कर्तुं शक्नुथ । अतः किमपि भयं न विद्यते।

किं वयं कलाकारान् स्मारिकारूपेण गृहं नेष्यामः ?

एषा हास्यकथा अस्ति। कदाचित् वैद्यः भवतः कास्ट् अपसारयित्वा भवन्तं स्मरणार्थं गृहं नेतुम् कागदखण्डं ददति । वैद्यम् आसनम् अपि पृच्छितुं शक्नुथ। पश्चात् भवन्तः तत् अवलोकयितुं शक्नुवन्ति, तस्मिन् भवतः मित्राणि किं लिखितवन्तः इति पठितुं शक्नुवन्ति, भवतः भग्नं अस्थि कथं स्वस्थं जातम् इति स्मर्तुं शक्नुवन्ति!

संक्षेपेण (Take-Home Message) २.

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् उक्तं तस्मात् भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति यत् अस्थिभङ्गे किं भवति, कथं चिकित्सा भवति, अस्माभिः किं कर्तव्यम् इति।

• अस्थिभङ्गः सामान्यः, ते च सम्यक् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, विशेषतः यदि भवान् युवा अस्ति।
• वैद्यः यत् कास्टं वा पट्टिकां वा सम्यक् धारयति तत् धारयित्वा तस्य पालनं कुर्वन्तु।
• पौष्टिकानि आहारपदार्थानि विशेषतः कैल्शियम-विटामिन-डी-युक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु ।
• वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसृत्य विश्रामं कुर्वन्तु, आवश्यकतानुसारं शारीरिकचिकित्सां कुर्वन्तु ।
• चिंता मास्तु! भवन्तः अल्पकाले एव सामान्यक्रियासु गन्तुं शक्नुवन्ति।

अतः यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् अस्थि भग्नम् अस्ति तर्हि एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु। शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना!

` अस्थिभङ्ग, अस्थि चिकित्सा, कास्ट, पट्टी, कैल्शियम, विटामिन डी, शारीरिक चिकित्सा