किं भवतः त्वचायां अपि चकत्तेः कण्डूः च भवति ? (राश) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि लक्षितं यत् भवतः त्वचा सहसा रक्ता भवति, लघुगुल्माः भवति, कदाचित् बहु कण्डूयन्ते च? खैर, तदेव वयं प्रायः "दाहः" इति वदामः, अथवा त्वक्-दाहः इति । एतत् वस्तुतः कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति, किम्? कदाचित् एतत् केवलं लघु वस्तु एव भवति, परन्तु कदाचित् एतत् किमपि भवितुम् अर्हति यस्य विषये भवतः चिन्ता आवश्यकी भवति। अतः अद्य किञ्चित् अधिकविस्तारेण एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

किम् एषः "रशः" ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् त्वक् इत्यस्य शोफः शोथः वा भवति यः त्वक् केनचित् प्रकारेण क्षतिग्रस्तः इति सूचयति । वैद्याः चर्मरोगः अपि कथयन्ति | भवतः त्वचा रक्ता, शुष्क, स्केल, कण्डूयमानं च भवेत् . कदाचित् चकत्तेन सह लघुगुल्माः, फोडाः, पिम्पल् अपि अपि दृश्यन्ते ।

चिन्तयतु, अस्माकं सर्वेषां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये किञ्चित् दाहः अभवत्। यदा भवतः बालः आसीत् तदा भवतः सम्भवतः लंगोटस्य दाहः आसीत्, किम्? तदपि एकः प्रकारः दाहः अस्ति।

परन्तु एकं स्मर्तव्यं यत् केचन प्रकाराः दाहाः विशेषतः ज्वरसहिताः , अधिकगम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति अतः एतादृशेषु प्रकरणेषु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

सर्वे यत् "छत्राः" वा छत्राः वा वदन्ति ?

भवन्तः "Hives" इति श्रुतवन्तः स्यात्। वयं तान् सिंहले "उदुगोवन" इति अपि वदामः। चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् (Urticaria) इति उच्यते । एतत् यदा सहसा त्वक् रक्ता, कदाचित् विवर्णा, प्रफुल्लितबिन्दवः इव दृश्यते । वस्तुतः एते तदा आगच्छन्ति यदा अस्माकं शरीरे (Histamine) इति रसायनं सहसा मुक्तं भवति।

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् (Histamine) किमर्थं सहसा मुक्तं भवति। तस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति- १.

• केचन आहाराः (यथा, झींगा, स्क्विड्, केचन फलानि)।
• केचन औषधानि (विशेषतः (Penicillin) इत्यादीनि वस्तूनि केषाञ्चन जनानां कृते हितकराः न भवन्ति)।
• कीटदंशः (उदा. मशकः, तन्तुः) ।
• केचन वायरल-संक्रमणाः अपि एवं प्रकारेण छत्रं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

"छत्र" तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति, यस्य कृते कदाचित् तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति . अतः एतदपि अवगताः भवन्तु।

अन्ये के के प्रकाराः दाहाः सामान्यतया दृश्यन्ते ?

छत्रं विहाय अन्ये बहवः प्रकाराः चकत्तेः अपि वयं प्राप्नुमः । तेषु कतिपयानि अवलोकयामः।

1. एक्जिमा अथवा एटोपिक त्वचाशोथ

एषः लघुबालानां मध्ये अतीव सामान्यः दाहः भवति । (एक्जिमा), अथवा (Atopic Dermatitis) इति एतत् कथ्यते । अस्मिन् त्वक् शुष्कं, स्फुटं, केषुचित् क्षेत्रेषु विशेषतः कोणयोः अन्तः जानुपृष्ठे च फोडाः दृश्यन्ते केषुचित् तीव्रेषु सर्वेषु शरीरे त्वक् रक्ता, स्केलः, प्रफुल्लितः च भवितुम् अर्हति ।

2. उत्तेजक सम्पर्क त्वचाशोथ

एषः "दाहः" यदा अस्माकं त्वचा तस्य हानिकारकस्य (चिड़चिड़ा) वस्तुनः सम्पर्कं प्राप्नोति तदा भवति । कल्पयतु, यदि कठोरं साबुनं, प्रक्षालकं, अन्यं रसायनं वा त्वचायाः सम्पर्कं प्राप्नोति तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति । एवं सति त्वक् अपि रक्ता, प्रफुल्लिता, कण्डूयमानः च भवति . किं भवन्तः जानन्ति, यदा वयं सूर्यदहनं प्राप्नुमः तदा यः "सूर्यदाहः" भवति सः अपि Irritant Contact Dermatitis'' इत्यस्य एकः प्रकारः अस्ति । यतः तस्य अपि रक्तं भवति, यथा यथा सः कण्डूयते च।

3. एलर्जी सम्पर्क त्वचाशोथ

एतत् तदा भवति यदा अस्माकं किमपि वस्तुनः एलर्जी भवति अर्थात् यदा Allergen (allergen) त्वचायाः सम्पर्कं प्राप्नोति . यथा - केषाञ्चन जनानां रबरस्य, केशरञ्जकस्य, केषुचित् आभूषणेषु दृश्यमानस्य धातुनिकेलस्य वा एलर्जी भवति । कल्पयतु, यदि भवतः निकेलस्य एलर्जी अस्ति, यदि भवतः निकेलयुक्तं वलयम् अस्ति तर्हि वलयस्य परितः त्वचा रक्ता, स्केली, क्रस्टी च भवितुम् अर्हति ।

अपि च, एरण्डतैल, वन्यकाजू इत्यादिषु वनस्पतौ दृश्यमानं उरुशिओल्'' इति तैलम् अपि एतादृशं दाहं जनयितुं शक्नोति ।

यदि भवतः दाहः भवति तर्हि किं करोति ?

केचन चकत्तेः सहसा दृश्यन्ते, केचन तु कतिपयान् दिवसान् यावत् दृश्यन्ते । तथापि कदा दाहः दृश्यते, कदा च भवन्तं बाधितुं आरभते इति एव भवन्तः जानन्ति ।

अतः, यदि भवतः दाहः भवति तर्हि यथाशीघ्रं भवतः मम्मते, पितरं, अन्यं वयस्कं वा वदतु . यदि भवान् विद्यालये अस्ति तर्हि विद्यालयस्य परिचारिकां अपि वक्तुं शक्नोति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, न खरचयन्तु! यदि भवन्तः खरचन्ति तर्हि दाहस्य चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवति, भवतः संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भविष्यति, भवतः दागः अपि अधिकं भवति ।

वैद्यं द्रष्टुं साधु विचारः। यद्यपि सर्वे चकत्तेः भवतः समानाः दृश्यन्ते तथापि भवतः वैद्यः वा त्वचाविशेषज्ञः वा भेदं अवगमिष्यति । भवतः कीदृशः दाहः अस्ति इति सम्यक् ज्ञात्वा तस्य उत्तमं चिकित्सां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

• यदि भवतः एक्जिमा अस्ति , तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः विशेषक्रीमस्य उपयोगं अनुशंसयिष्यति ये भवतः त्वचां आर्द्रयन्ति, येषां नाम emollients इति । एते भवतः त्वचायां आर्द्रतां धारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति, मृदुतरं स्निग्धं च भवति, कण्डूयनं न्यूनीकरोति च ।
• कृमिवत् किमपि कारणेन उत्पद्यमानस्य चकत्तेः कृते भवतः वैद्यः शीतलस्नानं, कैलामाइन-लोशनं च अनुशंसितुं शक्नोति । अधिकगम्भीरेषु सति कण्डूः, रक्तता च न्यूनीकर्तुं एंटीहिस्टामाइन् इति मौखिकं औषधं दत्तुं शक्यते ।
• एलर्जी-जन्य-दाहस्य विशेषतः छत्रस्य सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः अधिकाधिकं सूचनां याचयिष्यति । ते ज्ञातुं प्रयतन्ते यत् किं किं भोजनं, पदार्थः, औषधं, कीटः वा चकत्तेः कारणं भवति । कदाचित् भवन्तः विशेषपरीक्षाः (Allergy Tests) कर्तुं प्रार्थिताः भवेयुः येन भवन्तः किं किं एलर्जी अस्ति इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति। एतत् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, यतः एलर्जी-जनितस्य दाहस्य, छत्रस्य च निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः ताभ्यां वस्तूभ्यः दूरं स्थातुं शक्यते ।

"राश" इत्यस्मात् कथं स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम् ? (निवारणम्) २.

सर्वोत्तमं कार्यं "दाहस्य" परिहारः एव । तत् कथं कर्तव्यमिति पश्यामः।

• विषयुक्तवनस्पतिभ्यः सावधानाः भवन्तु : यदि भवतः कहमबिलिया इत्यादीनां वनस्पतयः प्रति संवेदनशीलता अस्ति तर्हि तान् चिन्तयितुं शिक्षन्तु तथा च यत्र ते दृश्यन्ते तस्मात् क्षेत्रेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु। वनादिक्षेत्रेषु गच्छन् दीर्घास्तनीवस्त्रं दीर्घपैन्टं च धारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• कीटेभ्यः स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : बहिः गच्छन् विशेषतः यत्र कीटाः भवितुम् अर्हन्ति तत्र प्रौढस्य साहाय्येन कीटनाशकं प्रयोजयन्तु
• एलर्जीकारकात्/चिड़चिडाकारकेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु : यदि भवन्तः निकेलस्य एलर्जीम् अनुभवन्ति तर्हि केवलं निकेल-रहितं आभूषणं धारयन्तु। अथवा, यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् केचन प्रकाराः बुदबुदाः स्नानाः भवतः त्वचायाः कृते हितकराः न सन्ति तर्हि तेषां उपयोगं परिहरन्तु ।
• एक्जिमा-रोगयुक्तानां कृते : त्वचां शुष्कं कृत्वा कठोरसाबुनानां प्रयोगं परिहरन्तु । नियमितरूपेण मॉइस्चराइजर्-प्रयोगं कर्तुं प्रयतध्वम्। यतो हि उष्णजलेन स्नानेन त्वचा अधिकं शुष्कं भवति, अतः अल्पकालं यावत् शीतलजलेन स्नानं श्रेयस्करम् .
• सूर्यात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : रक्तवर्णीयं, कण्डूयमानं सूर्यदाहं न भवेत् इति सर्वदा सूर्यरक्षां धारयन्तु ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

आम्, बाल्यकाले दाहः भवति इति सामान्यम्। परन्तु इदानीं भवन्तः जानन्ति यत् यदि भवन्तः तत् कष्टप्रदं कण्डूयमानं प्राप्नुवन्ति तर्हि किं कर्तव्यम्।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् आतङ्कितः न भवेत्, सम्यक् अवगन्तुं, आवश्यकतानुसारं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं च । न सर्वे चकत्तेः भयङ्कराः सन्ति, परन्तु तेषु केचन ध्यानं दातुं योग्याः सन्ति । त्वक् स्वस्थं स्थापयितुं भवतः दायित्वम् अस्ति।

अतः, आशासे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी आसीत्। यदि अन्यत् किमपि ज्ञातव्यं अस्ति तर्हि कृपया पृच्छन्तु!