मूत्रपरीक्षा (Urinalysis) इति किम् ? तस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्!

किं भवता कदापि लघुचषके मूत्रं कृतम् ? भवतः सम्भवतः अस्ति। यदि भवता कृतम् अस्ति तर्हि भवता सम्भवतः मूत्रपरीक्षा , अथवा ``मूत्रविश्लेषणम्'' कृतम् अस्ति । इदं मूत्रपरीक्षा अतीव सरलं, तथापि अतीव मूल्यवान् परीक्षणम् अस्ति । भवतः शरीरस्य अन्तः किं प्रचलति, तस्मिन् किमपि दोषः अस्ति वा इति विषये बहु किमपि ज्ञातुं वैद्याः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

अतः, वयं किमर्थम् एतत् मूत्रपरीक्षां (Urinalysis) कुर्मः ?

सरलतया अस्माकं मूत्रं , अर्थात् मूत्रं अस्माकं शरीरस्य दर्पणमिव अस्ति। अस्माकं शरीरस्य अन्तः बहवः विषयाः प्रचलन्ति, केषाञ्चन रोगानाम् लक्षणं च मूत्रेण सह बहिः आगन्तुं शक्नुवन्ति । वैद्यः भवन्तं मुख्यकारणानां कारणात् एतत् `(मूत्रविश्लेषणम्)` परीक्षणं कर्तुं वक्तुं शक्नोति।

• सामान्यस्वास्थ्यपरीक्षायाः भागत्वेन : कदाचित् भवतः किमपि रोगं नास्ति चेदपि भवतः सामान्यस्वास्थ्यस्य जाँचार्थं एषा परीक्षणं क्रियते । यथा कारस्य सेवा भवति तथा अस्माकं शरीरस्य स्वास्थ्यं सुस्थं वा इति परीक्षितुं एतत् भवति ।
• यदा भवन्तः रोगस्य शङ्काम् अनुभवन्ति: यदि भवतः किमपि लक्षणं भवति, यथा, मूत्रकाले वेदना , उदरवेदना, ज्वरः, मूत्रे रक्तं वा , तर्हि भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य उपयोगं कृत्वा ज्ञास्यति यत् तस्य कारणं किम् अस्ति
• विद्यमानस्य रोगस्य स्थितिं पश्यन्तु : यदि भवतः पूर्वमेव डायबिटीज मेलिटस् इत्यादिः रोगः अस्ति अथवा वृक्कसम्बद्धः रोगः अस्ति तर्हि एतत् ``मूत्रविश्लेषणम्`` रोगः नियन्त्रणे अस्ति वा कथं अस्ति वा इति द्रष्टुं अपि साहाय्यं करिष्यति
• शल्यक्रियायाः पूर्वं : कदाचित् एतत् परीक्षणं शल्यक्रियायाः पूर्वं क्रियते यत् भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं प्राप्तुं शक्यते ।

कल्पयतु, भवन्तः कतिपयान् दिनानि यावत् यथार्थतया श्रान्ताः सन्ति, भवन्तः बहुधा मूत्रं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति, मुखं च शुष्कं भवति । तदा वैद्यः वदिष्यति यत् " भवतः मूत्रं अवलोकयामः ." तदा एव एषा मूत्रपरीक्षा (मूत्रविश्लेषणम्) अतीव महत्त्वपूर्णा भवति।

मूत्रपरीक्षायाः (Urinalysis) किं ज्ञातुं शक्यते ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । एषा सरलपरीक्षा अस्माकं शरीरे बहवः समस्याः सन्ति इति सुरागं दातुं शक्नोति।

मधुमेह मेलिटस इत्यादीनि स्थितयः

एषा परीक्षणं भवतः मूत्रे शर्करा, अथवा ग्लूकोज, परीक्षते . सामान्यतया स्वस्थस्य मूत्रे शर्करा न भवति । यदि भवति तर्हि मधुमेहस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । मूत्रे कीटोन्स् इति अपि परीक्षते | यदा मधुमेहस्य सम्यक् नियन्त्रणं न भवति तदा एते कीटोनाः शरीरे सङ्गृह्य मूत्रे उत्सर्जिताः भवितुम् अर्हन्ति .

संक्रमणानि

भवतः मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTI) अस्ति वा इति ज्ञातुं एषा महान् परीक्षा अस्ति ।

• मूत्रम्ते मूत्रे किमपि जीवाणुः अस्ति वा इति परीक्षन्ते।
• श्वेतकोशिकानां (ल्यूकोसाइट्स् इति अपि उच्यते) उपस्थितिः परीक्षिता भवति । एताः कोशिका: शरीरे संक्रमणं प्रति युद्धं कुर्वन्ति ।
• ते नाइट्राट् इति रसायनम् अपि पश्यन्ति | केचन प्रकाराः जीवाणुः मूत्रे नाइट्रेट्-पदार्थान् नाइट्रेट्-रूपेण परिवर्तयन्ति ।

यदि एते सन्ति तर्हि मूत्राशयस्य संक्रमणं (`Cystitis`) अथवा सम्भवतः अधिकं गम्भीरं वृक्कसंक्रमणं (`Pyelonephritis`) भवितुम् अर्हति ।

वृक्कस्य समस्याः

अस्माकं वृक्काः शरीरे छानकवत् भवन्ति। वृक्कः मूत्रद्वारा शरीरात् अपशिष्टान् निष्कासयति | यदि वृक्केषु समस्या अस्ति तर्हि मूत्रपरीक्षाद्वारा अपि तस्याः ज्ञापनं कर्तुं शक्यते ।

• प्रोटीनम् : सामान्यतया मूत्रे प्रोटीनम् अत्यल्पं वा नास्ति वा . यदि प्रोटीनम् अधिकं भवति तर्हि वृक्कस्य क्षतिः इति लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• रक्तकोशिका: एतेन मूत्रे रक्तस्य जाँचः भवति . वृक्कपाषाणः, संक्रमणः, अन्ये वा वृक्करोगाः इत्यादयः अनेके कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• कास्ट्स् : एतानि बेलनाकारसंरचनानि सन्ति ये केवलं सूक्ष्मदर्शकेन एव दृश्यन्ते, वृक्कस्य नलिकां च अन्तः भवन्ति । एतेषां उपस्थितिः वृक्करोगः अपि सूचयति ।

अन्ये स्वास्थ्यसमस्याः

अस्याः मूत्रपरीक्षायाः (मूत्रविश्लेषणस्य) माध्यमेन अन्ये बहवः विषयाः ज्ञातुं शक्यन्ते ।

• यकृत्रोगः : मूत्रे बिलीरुबिन्, यूरोबिलिनोजेन् इत्यादीनां पदार्थानां उपस्थितेः जाँचं कृत्वा यकृत्-समस्यानां विचारः अपि प्राप्तुं शक्नुवन्ति .
• निर्जलीकरणम् : एतेन भवतः शरीरे पर्याप्तं जलं न प्राप्यते वा इति अपि ज्ञातुं शक्यते । भवतः मूत्रस्य घनत्वेन परिमितं भवति , यत् विशिष्टगुरुत्वाकर्षणम् इति उच्यते |
• मूत्रपाषाणाः : मूत्रे स्फटिकाः अन्विष्य , मूत्रपाषाणानां विकासस्य जोखिमः अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्यते ।
• pH: मूत्रस्य अम्लतां वा क्षारीयतां (`pH`) माप्य भवन्तः केषाञ्चन परिस्थितीनां विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति .

मूत्रपरीक्षा (Urinalysis) कथं करणीयम् ? अतीव सुलभम् अस्ति!

एतत् अतीव सरलम् अस्ति। न कश्चित् भयं विद्यते ।

नमूना कथं दातव्यम्

प्रायः वैद्यः मूत्रस्य नमूनानां संग्रहणार्थं लघु स्वच्छं चषकं दास्यति ।

• प्रौढानां कृते : भवन्तः प्रायः " मध्यधारामूत्रस्य नमूना" दातुं प्रार्थ्यन्ते । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मूत्रस्य अर्धभागे अल्पं मूत्रं चषके सङ्गृहीतव्यम् | मूत्रस्य प्रथमः भागः निर्गच्छति, मूत्रस्य अन्तिमः भागः यः निर्गच्छति ।किञ्चित् निष्कासनं श्रेयस्करम्। अस्य कारणं मूत्रमार्गस्य मुखस्य मध्ये भवितुं शक्नुवन्ति रोगाणुभिः नमूनायाः दूषणस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । कदाचित्, क्षेत्रस्य शोधनार्थं शोधन `मार्जनानि` अपि दीयन्ते ।
• लघुशिशुनां कृते : ये युवानः शिशवः चषके मूत्रं कर्तुं न शक्नुवन्ति, तेषां कृते मूत्रसङ्ग्रहार्थं विशेषः चिपकणपुटः (`मूत्रसंग्रहणपुटः`) दीयते शिशुस्य मूत्रक्षेत्रस्य परितः अटति, मूत्रस्य सङ्ग्रहे सावधानीपूर्वकं निष्कासितम् ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु नूतनं नमूना प्रदातव्यम् | अर्थात् भवन्तः तत् संग्रह्य एव प्रयोगशालायाः कृते ददातु . यदि भवन्तः तत् बहुकालं यावत् स्थापयन्ति तर्हि तस्य विषयवस्तु परिवर्तनं भवितुम् अर्हति, परिणामाः अपि अशुद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।

प्रयोगशालायां किं भवति ?

भवता मूत्रस्य नमूना दत्तस्य अनन्तरं प्रयोगशालायां तस्य परीक्षणस्य त्रयः उपायाः सन्ति ।

1. दृश्यपरीक्षा : १.

प्रथमं प्रयोगशालायां स्थितः व्यक्तिः मूत्रस्य नमूनां नेत्रद्वयेन पश्यति ।

• वर्णः - भवतः मूत्रस्य वर्णः कः ? किं लघुपीतं, श्यामपीतं, रक्तवर्णं, श्यामवर्णं वा ? एते वर्णाः केषाञ्चन रोगानाम् विषये सूचकाः दातुं शक्नुवन्ति । यथा - बहुजलं पिबन् मूत्रं लघु भवति, न्यूनजलं पिबन् श्यामपीतं भवति । रक्तमूत्रं रक्तं भवेत्।
• स्पष्टता : मूत्रं स्पष्टं वा धुन्धलं वा इति पश्यन्तु। यदि मेघयुक्तं भवति तर्हि संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

2. डिप्स्टिक परीक्षणम् : १.

एषा द्रुततमा परीक्षा अस्ति। अस्मिन् रसायनैः लेपितायाः लघुप्लास्टिकपट्टिकायाः ​​उपयोगः भवति । यदा पट्टिका मूत्रस्य नमूने निमज्ज्यते तदा तस्मिन् कोशिकानां वर्णः परिवर्तते । तेषां वर्णानाम् तुलनां चार्ट् मध्ये वर्णैः सह कृत्वा मूल्यानि गण्यन्ते । एतेन एकदा एव बहवः विषयाः वक्तुं शक्यन्ते- १.

• अम्लता/क्षारीयता (`pH`) २.
• प्रोटीन `(प्रोटीन)`
• शर्करा `(ग्लूकोज)`
• कीटोन
• बिलिरुबिन
• रक्त
• नाइट्राइट्स
• श्वेत रक्तकोशिका (Leukocyte Esterase) २.
• घनत्व/विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण `(विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण)`

3. सूक्ष्मदर्शी परीक्षा : १.

यदि डिप्स्टिकपरीक्षायां किमपि असामान्यं दृश्यते, अथवा यदि भवतः वैद्यः विशेषतया अनुरोधं करोति तर्हि मूत्रस्य नमूनायाः एकः बिन्दुः गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितः भविष्यति अत्रैव सूक्ष्मतराणि वस्तूनि प्राप्यन्ते- १.

• रक्तकोशिका: कति सन्ति, तेषां आकारः कीदृशः अस्ति।
• श्वेतरक्तकोशिका : एतेषां संख्या अपि परीक्षिता भवति । संक्रमणकाले ते अधिकसङ्ख्यायां दृश्यन्ते ।
• जीवाणुः, खमीरः, परजीवी वा : वयं पश्यामः यत् एते सन्ति वा, यदि सन्ति तर्हि ते कीदृशाः सन्ति वा इति ।
• कलाकाराः : १.यथा पूर्वं उक्तं, एते वृक्कसमस्यासु द्रष्टुं शक्यन्ते ।
• स्फटिकाः : एतेन मूत्रपाषाणाः भवितुम् अर्हन्ति । तत्र स्फटिकाः भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ।

कदाचित् यदि संक्रमणस्य शङ्का भवति तर्हि वैद्यः मूत्रसंवर्धनपरीक्षायाः आदेशमपि दातुं शक्नोति . एतत् मूत्रनमूने जीवाणुप्रकारस्य सटीकं परिचयं कृत्वा तदर्थं समुचितं औषधं निर्धारयितुं क्रियते ।

अस्याः परीक्षायाः विषये किमपि भयं कर्तव्यम् अस्ति वा ?

नातीव! एषा वस्तुतः सरलं, दुःखहीनं परीक्षा अस्ति। भवता केवलं लघुचषके मूत्रं कर्तव्यम्। तदनन्तरं प्रयोगशाला अन्यत् सर्वं करोति । एषा अतीव सामान्यपरीक्षा अस्ति या बहुवारं क्रियते । अतः यदि भवतः वैद्यः भवन्तं `(मूत्रविश्लेषणम्)` कर्तुं वदति तर्हि तस्य विषये अनावश्यकरूपेण भयभीता वा चिन्ता वा न कुर्वन्तु।

स्मर्यतां, एतत् जासूस इव अस्ति। भवतः मूत्रस्य नमूना भवतः शरीरस्य अन्तः समस्याः अन्वेष्टुं साहाय्यं करोति ।

अतः, स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु!

मूत्रपरीक्षा अथवा ``मूत्रविश्लेषणम्'' अतीव मूल्यवान्, सरलः चिकित्सापरीक्षा अस्ति ।

• एतेन अस्माकं शरीरे बहवः रोगाः सन्ति इति सूचकाः प्राप्यन्ते ।
• एतेन मधुमेहः, मूत्रमार्गस्य संक्रमणं, वृक्कसमस्या इत्यादीनां विषयाणां शीघ्रं ज्ञापनं भवति ।
• एषा वेदनाहीनः, सुलभः परीक्षा अस्ति।
• यदि वैद्यः भवन्तं एतत् परीक्षणं कर्तुं वदति तर्हि अवगच्छन्तु यत् एतत् भवतः स्वास्थ्यस्य परीक्षणार्थम् अस्ति .

अतः, अग्रिमे समये भवद्भिः `(मूत्रविश्लेषणम्)` कर्तव्यं भवति चेत्, इदानीं भवन्तः जानन्ति यत् तस्य किं किं भवति, कियत् महत्त्वपूर्णं च । एतादृशानि सरलवस्तूनि अस्मान् स्वस्थं भवितुं बहु साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति!

` मूत्र विश्लेषण, मूत्र परीक्षण, मूत्र परीक्षण, स्वास्थ्य परीक्षण, मधुमेह, संक्रमण, गुर्दे रोग