विक्षेपः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे एकः सन्धिः अस्ति यत्र द्वौ वा अधिकौ अस्थिः मिलन्ति । यदा अस्य सन्धिस्य निर्माणं कुर्वन्ति अस्थिः स्खलन्ति वा सामान्यस्थानात् बहिः गच्छन्ति तदा वयं तत् विक्षेपः इति वदामः । अस्माकं शरीरस्य कस्मिन् अपि सन्धिषु एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । यथा, स्कन्ध , नितम्ब , जानु, कोण, गुल्फ इत्यादिषु बृहत् सन्धिषु, अङ्गुली इत्यादिषु लघुसन्धिषु अपि एतत् भवितुम् अर्हति कल्पयतु, कदाचित् दुर्घटनायां अस्थिः सम्पूर्णतया बहिः न स्खलति, अपितु केवलं किञ्चित् स्खलति, ततः स्वस्य मूलस्थानं प्रति आगच्छति चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् (Subluxation) इति वदामः । एषा केषाञ्चन जनानां कृते पुनरावृत्तिसमस्या भवितुम् अर्हति । अस्थि पुनः स्थाने भवति चेदपि यावत् न भवति तावत् भवन्तः किञ्चित् वेदनाम् अनुभवन्ति ।महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतत् मोचम् अथवा भङ्गः इति बहिः ज्ञातुं कठिनम् | तीव्रदुर्घटने उभौ एकत्र भवितुं शक्नुवन्ति । तथापि उभयत्र स्थितिः चिकित्सा आपत्कालः इति मन्यते .
यस्य सन्धिः मोचः जातः तस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?
यस्य नूपुरे मोचः जातः तस्य परिहारः वस्तुतः सुकरं नास्ति। यतः तस्य लक्षणानि अतीव स्पष्टानि सन्ति । सामान्यलक्षणं पश्यामः।| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| तीव्र वेदना | मोचस्थाने असह्यः, तीव्रः वेदना भवति । |
| चलने असमर्थता | यत्र बाहुः, पादः, शरीरस्य भागः वा यत्र क्षतिग्रस्तः सन्धिः भवति, सः चालयितुं, नतयितुं, प्रसारयितुं वा न शक्नोति । |
| विकृतं रूपम् | यदा भवन्तः सन्धिं पश्यन्ति तदा परे पार्श्वे स्वस्थसन्धितः भिन्नं विकृतं आकारं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । अस्थि यत्र भवितव्यं तत्र निमग्नं वा अन्यदेशात् निर्गतं वा । |
| शोफः क्षतविक्षतश्च | दुर्घटनाकाले सन्धिस्य अन्तः स्नायुबन्धाः आकर्षितुं वा विदारयितुं वा शक्यन्ते । फलतः सन्धिः प्रफुल्लितः, आन्तरिकरूपेण रक्तस्रावः, नील/बैंगनीवर्णः च भवितुम् अर्हति, क्षतवत् । |
| तंत्रिका क्षति | सन्धिपरिसरस्य तंत्रिकानां संपीडनेन तस्मिन् क्षेत्रे जडता वा संवेदनाक्षयः वा भवितुम् अर्हति । |
यस्य सन्धिः मोचः जातः तस्य कथं साहाय्यं कर्तव्यम् ? (प्रथम चिकित्सा) २.
यदि भवतः क्षेत्रे कोऽपि एतादृशे दुर्घटनायां भवति तर्हि भवन्तः आतङ्किताः न भूत्वा सावधानीपूर्वकं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अत्र अनुसरणीयानि पदानि सन्ति ।- शान्तं भवतु : प्रथमं संकटग्रस्तं व्यक्तिं शान्तं कुरुत। तान् मा चालयतु ।
- व्रणं आच्छादयतु : यदि अस्थि भग्नं भवति, त्वक्द्वारा निर्गतं च अस्ति तर्हि व्रणं बाँझपट्टेन आच्छादयन्तु येन रोगाणुः न प्रविशति
- स्थिरीकरणं : क्षतिग्रस्तसन्धिं स्थाने स्थापयित्वा पट्टिकायाः अथवा गोफनद्वारा स्थिरीकरणं कुर्वन्तु। स्मर्यतां यत् भवन्तः सन्धिस्य उपरि अधः च द्वौ अपि स्थिरं कर्तुम् इच्छन्ति ।
- रक्तसञ्चारस्य जाँचः : पट्टिकाप्रयोगस्य अनन्तरं सन्धिस्य अधः क्षेत्रे (उदा. हस्ते अङ्गुलीषु) सम्यक् रक्तसञ्चारस्य जाँचं कुर्वन्तु (अङ्गुलयोः नीलाः शीताः वा इति पश्यन्तु)।
- हिमं प्रयोजयन्तु : हिमपुटं तौल्येन वेष्टयित्वा तस्मिन् क्षेत्रे प्रयोजयन्तु येन वेदना, सूजनं च न्यूनीकरोति।
- आघातं निवारयन्तु : रोगी तलस्य उपरि पादौ प्रायः १२ इञ्च् उन्नतं कृत्वा स्थापयन्तु (यदि व्रणः नितम्बस्य वा पादस्य वा इत्यादिक्षेत्रे अस्ति तर्हि एतत् न कुर्वन्तु)। तान् उष्णतां स्थापयितुं कम्बलेन वा वस्त्रेण वा आच्छादयन्तु।
- तत्क्षणं चिकित्सासहायतां प्राप्नुत : यथाशीघ्रं समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) नेतुम्। यदि व्रणं सम्यक् स्थिरं कर्तुं न शक्यते तर्हि तं तत्क्षणमेव अविलम्बं विना चिकित्सालयं नेतुम् ।
एतानि त्रुटयः कदापि न कुर्वन्तु!
साहाय्यं कर्तुं गत्वा कथं कर्तव्यमिति न ज्ञात्वा रोगी अधिकं हानिः भवितुम् अर्हति । अतः एतानि कार्याणि कदापि न कुर्वन्तु।- यावत् चोटः सम्यक् स्थिरः न भवति तावत् रोगी न चालयन्तु। विशेषतः यदि शिरसि, कण्ठे, मेरुदण्डे वा चोटस्य शङ्का भवति ।
- यदि व्रणः नितम्बे, श्रोणिभागे , ऊरुभागे वा अस्ति तर्हि रोगी न चालयन्तु यावत् अत्यन्तं आवश्यकं न भवति । यदि भवन्तः सर्वथा अवश्यं कुर्वन्ति तर्हि वस्त्रं गृहीत्वा मन्दं आकर्षयन्तु।
- मुखेन किमपि खादितुं पिबितुं वा न दातव्यम्, यतः चिकित्सालये चिकित्सायाः कृते संज्ञाहरणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, कदापि विक्षिप्तं सन्धिं पुनः स्थाने स्थापयितुं न प्रयतध्वम्! एवं कृत्वा सन्धिः, परितः स्नायुः, स्नायुबन्धः, रक्तवाहिनी, तंत्रिका च महती क्षतिः भवितुम् अर्हति । एतत् केवलं प्रशिक्षितेन वैद्येन एव कर्तव्यम् ।
वैद्यः कथं तस्य चिकित्सां करोति ?
यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा वैद्यः प्रथमं व्रणस्य परीक्षणं करिष्यति, प्रायः क्ष-किरणं कृत्वा स्थितिं पुष्टयति, ततः चिकित्सां आरभेत ।- न्यूनीकरणम् : भवतः वैद्यः भवतः विक्षिप्तं अस्थि पुनः मूलस्थाने स्थापयति। यदि बहु वेदना, सूजनं च भवति तर्हि तस्य क्षेत्रस्य सुन्नतायै स्थानीयसंज्ञाहरणं प्रयोक्तुं शक्यते । कदाचित्, सामान्यसंज्ञाहरणं आवश्यकं भवेत् ।
- स्थिरीकरणम् : सन्धिं पुनः स्थाने स्थापयित्वा यावत् सः स्वस्थः न भवति तावत् यावत् स्थिरीकरणं कर्तुं गोफनेन वा पट्टिकायाः वा उपयोगः भवति । एतत् चोटस्य स्वरूपानुसारं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् उपयोक्तुं शक्यते ।
- पुनर्वासः : सन्धिः स्वस्थः जातः ततः परं वैद्यः शारीरिकचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति यत् तस्य परितः मांसपेशिनां सुदृढीकरणं भवति तथा च सन्धिस्य गतिः पुनः स्थापयितुं शक्यते
- शल्यक्रिया : केचन सन्धिः, यथा स्कन्धः, जानुः, नूपुरः च पुनः विक्षेपस्य सम्भावना अधिका भवति । यदि स्नायुबन्धाः दुर्बलाः सन्ति, सन्धिः बहुधा विक्षिप्तः भवति तर्हि तस्य दृढीकरणाय शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- विक्षेपः एकः गम्भीरः स्थितिः अस्ति यस्य कृते आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।
- कदापि विक्षिप्तं सन्धिं स्वयमेव पुनः स्थाने स्थापयितुं न प्रयतध्वम्। अनेन महती क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- क्षतिग्रस्तसन्धिं स्थिरं कृत्वा हिमं प्रयोजयन्तु येन वेदना, सूजनं च न्यूनीकर्तुं शक्यते।
- रोगी यथाशीघ्रं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम्।
- चिकित्सायाः अनन्तरं विश्रामार्थं शारीरिकचिकित्सायाः च चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । पुनः सन्धिः स्खलनं न भवतु इति एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 विक्षेपः किं वा अस्थिविक्षेपः ?
अस्माकं शरीरे अस्थिद्वयं मिलित्वा सन्धिस्थे अस्थि सहसा स्थानात् बहिः स्खलति चेत् विक्षेपः । प्रायः स्कन्धस्य, जानुस्य, अङ्गुलीयाः वा सन्धिः एव सहसा स्थानात् बहिः स्खलति ।
💬 भग्नसन्धिं कथं परिचिनोषि ? लक्षणानि कानि सन्ति ?
सन्धिः पोप् भवति एव असह्यवेदना भवति । इदमपि सहसा प्रफुल्लितं भवति, नीलवर्णं भवति, विचित्रं आकारं गृह्णाति, यथा बाहुः पादः वा बहिः उत्पन्नः, भवन्तः तत् सर्वथा चालयितुं न शक्नुवन्ति।
💬 सङ्गमं लङ्घयन् गृहे किं कर्तव्यम् ?
कदापि स्वयमेव पुनः स्थाने स्थापयितुं न प्रयतध्वम्! एवं कृत्वा तंत्रिकानां महती क्षतिः भवितुम् अर्हति । तत् न चालयन्तु, तस्मिन् किञ्चित् हिमं स्थापयन्तु, तत्क्षणमेव चिकित्सालयं नेतुम्।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment