बहवः जनानां कण्ठस्य, स्कन्धस्य, पृष्ठस्य उपरिभागस्य च समस्या भवति यत् तेषां प्रायः अनुभवः भवति । केचन जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं सङ्गणकं बहुकालं यावत् प्रेक्षमाणः मोचः वा श्रान्तः वा अस्ति। परन्तु अस्याः वेदनायाः मुख्यकारणं अस्माकं शरीरस्य एकस्य विशेषस्य मांसपेशीयाः, Trapezius मांसपेशीयाः, तनावः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं अस्य विषये विस्तरेण वदामः, अतीव सरलतया।
एषा ट्रेपेजियस् मांसपेशी किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा विशाला त्रिकोणीयः मांसपेशी भवतः कण्ठस्य पृष्ठभागे आरभ्य भवतः स्कन्धयोः पारं धावति, भवतः मध्यपृष्ठपर्यन्तं विस्तृता भवति यद्यपि भवतः पृष्ठे स्थितम् अस्ति तथापि वयं पृष्ठस्नायुः अपेक्षया ऊर्ध्वबाहुस्नायुरूपेण अधिकं चिन्तयामः यतोहि एतत् मुख्यतया भवतः स्कन्धस्य मेखलाया: गतिं नियन्त्रयति
ट्रेपेजियस् मांसपेशी त्रयः भागाः विभक्ताः सन्ति, येषु प्रत्येकस्य कार्याणि भिन्नानि सन्ति ।
- उपरितनः ट्रेपेजियसः : एतत् भवतः कण्ठस्य अधः भवतः स्कन्धस्य उपरिभागस्य पारं च भवति । एषः भागः यदा भवन्तः बाहून् उत्थापयन्ति, शिरः परिवर्तयन्ति, कण्ठं मोचयन्ति च तदा साहाय्यं करोति । चिन्तयतु, यदा वयं "न जानामि" इति वक्तुं स्कन्धौ संकुचयामः तदा एषः एव ऊर्ध्वभागः कार्यं करोति ।
- मध्य-त्रैपेजियसः : एतत् उपरितन-त्रैपेजियसस्य अधः, स्कन्धयोः पारं स्थितम् अस्ति । अस्य मुख्यं कार्यं बाहूनां गतिं कृत्वा स्कन्धान् स्थिरं स्थापयितुं भवति । यदा भवन्तः कस्यचित् आलिंगनार्थं बाहून् प्रतिकर्षयन्ति तदा एतत् एव कार्यं करोति।
- अधो ट्रेपेजियसः : अयं भागः स्कन्धपट्टिकाभ्यः पृष्ठतः अधः धावति । यदा भवन्तः अग्रे विवर्तयन्ति, नमन्ति च तदा मेरुदण्डं स्थिरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति । स्कन्धयोः अवनयनार्थम् अपि अत्यावश्यकम् ।
अतः यदि एषा स्नायुः कथञ्चित् क्षतिग्रस्तः वा तनावग्रस्तः वा भवति तर्हि भवतः पृष्ठस्य उपरितनभागे, स्कन्धे, कण्ठे वा तीव्रवेदना भवति ।
Trapezius Muscle Strain इति किम् ?
मांसपेशी-तनावः वा बोलचाल-शब्देषु "स्नायु-कर्षणम्" इति मांसपेशी-तन्तुनां आंशिकं पूर्णं वा विदारणं भवति । एतादृशः अश्रुपातः तदा भवितुम् अर्हति यदा स्नायुः अतिबलं प्राप्नोति यत् सा सहितुं न शक्नोति ।
एतत् मोचात् भिन्नम् अस्ति . अस्थिः परस्परं संयोजयति इति स्नायुबन्धस्य विदारणं वा आकर्षणं वा मोचः । तनावः स्नायुस्यैव क्षतिः भवति ।
एतत् क्षतिविस्तारेण त्रयः श्रेणीषु विभक्तुं शक्यते ।
| वर्ग | कथं स्थितिः ? (वर्णनम्) | प्रायः एतत् एव अनुभूयते |
|---|---|---|
| प्रथमश्रेणी | एषः क्षतिः अत्यन्तं लघुस्तरः अस्ति । केवलं कतिपयानि स्नायुतन्तुः आकृष्यन्ते किञ्चित् विदीर्णानि वा भवन्ति । | मांसपेशीं स्पृशन्ते सति किञ्चित् वेदना भवति, परन्तु मांसपेशीबलं सामान्यम् अस्ति । |
| द्वितीयश्रेणी | एषा मध्यमा क्षतिः । स्नायुतन्तुनां बहुसंख्या विदीर्णा अस्ति । | वेदना, चोटः च तीव्रः भवति। प्रायः शोफः, बलस्य हानिः, कदाचित् क्षतविक्षतता अपि द्रष्टुं शक्यते । |
| तृतीयश्रेणी | एषा एव गम्भीरतमः अवस्था अस्ति । स्नायुः सम्पूर्णतया विदीर्णः अस्ति। | यदा स्नायुः विदारयति तदा भवन्तः "पॉप्" इति शब्दं श्रोतुं शक्नुवन्ति । भवतः तीव्रवेदना, शोफः, त्वक्विकारः च भवति । मांसपेशी पूर्णतया कार्यं नष्टं कर्तुं शक्नोति । यत्र स्नायुः विदीर्णः भवति तत्र त्वक् अधः पिण्डं अपि अनुभवितुं शक्यते । |
अस्याः स्थितिः कानि कारणानि सन्ति ?
अस्य मुख्यकारणद्वयम् ।
तीव्र चोट
एतत् एकदा एव भवति । कल्पयतु यत् सहसा एकं गुरुं गैस-सिलिण्डरं उत्थापयितुं, अथवा क्रिकेट्-क्रीडायां कन्दुकं गलत्-रूपेण गेन्दबाजीं कर्तुं वा । कठिनपतनम् अथवा टकरावादिदुर्घटना अपि एतादृशं क्षतिं कर्तुं शक्नोति । भवन्तः तत्क्षणमेव वेदनाम् अनुभवितुं आरभन्ते।
पुरानी/अतिप्रयोग चोट
एतत् भवति यदा भवन्तः दीर्घकालं यावत् समानं गतिं पुनः पुनः कुर्वन्ति । यथा - सर्वं दिवसं गलत् स्थाने सङ्गणकं प्रेक्षमाणः, सर्वं दिवसं एकस्मिन् स्कन्धे गुरुपुटं वहितुं, तरणं इत्यादिक्रीडायां समानं गतिं कर्तुं वा इत्यादीनि वस्तूनि कालान्तरे अस्य मांसपेशीयाः क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
यदा ट्रेपेजियस् मांसपेशी आकृष्यते तदा भवन्तः एतादृशाः लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-
- मांसपेशीवेदना विशेषतः मांसपेशीं प्रसारयति संकोचयति वा किमपि कृत्वा ।
- स्नायुगते वर्धमाना वेदना विश्रामसमये च न्यूनीभवति ।
- शोफः त्वक् विवर्णः वा (क्षतवत्)।
- मांसपेशीषु ऐंठनम्।
- मांसपेशीबलं कार्यं च न्यूनीकृतम्।
- चोटसमये "पॉप" इति शब्दं श्रुत्वा।
- यत्र स्नायुः अस्ति तत्र त्वक् अधः पिण्डः वा गुच्छः वा दृश्यते ।
ट्रेपेजियसस्नायुवेदना कण्ठस्कन्धयोः कठोरता, वेदना च इव अनुभूयते । स्कन्धयोः मध्ये वेदना अधिका भवेत् । बाहून् स्वतन्त्रतया उत्थापयितुं अपि असमर्थता भवति, विशेषतः शिरः उपरि ।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
प्रायः भवतः लक्षणानाम् आधारेण, भवता पृष्टानां प्रश्नानां, शारीरिकपरीक्षायाः च आधारेण भवतः वैद्यः एतस्य स्थितिं निदानं कर्तुं शक्नोति । यदि गम्भीरं तृतीयश्रेणीयाः अश्रुपातः अस्ति तर्हि केवलं तत् अनुभूय मांसपेशीं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। अन्येषां क्षतिं, यथा अस्थिभङ्गः, पश्यन् क्ष-किरणं अपि गृह्णीयात् ।
परन्तु क्ष-किरणेन मांसपेशीक्षतिः दर्शयितुं न शक्यते । एतादृशेषु सन्दर्भेषु एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन् सहायकं भवितुम् अर्हति । स्नायुः कुत्र विदीर्णः, अश्रुः पूर्णः वा आंशिकः वा, चोटकारणात् रक्तसङ्ग्रहः (हेमेटोमा) अस्ति वा इति स्पष्टतया दर्शयितुं शक्नोति
कथं चिकित्स्यते ?
चिकित्सा भवतः चोटस्य तीव्रतायां निर्भरं भविष्यति। गम्भीरेषु सति भवतः वैद्यः भवन्तं अस्थिरोगचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति ।
- RICE Method: एषा गृहचिकित्सा पद्धतिः लघुक्षतिषु अतीव प्रभावी भवति।
- र - विश्रामः - कतिपयदिनानि यावत् उत्तमं विश्रामं प्राप्नुवन्तु। स्कन्धयोः नमनं, उत्थापनं, स्कन्धसंकोचनं वा भवति इति कार्याणि परिहरन्तु ।
- I - हिमः : चोटस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव आहतक्षेत्रे हिमपुटं प्रयोजयन्तु। १५-२० निमेषान् यावत् स्थापयन्तु, ततः एकघण्टाद्वयं वा प्रतीक्ष्य पुनः प्रयोजयन्तु ।
- ग - संपीडनम् : यदि सम्भवं तर्हि किञ्चित् संपीडनं दातुं क्षेत्रं पट्टिकायाः वा लपेटनेन वा लपेटयन्तु।
- ई - उन्नतिः : आहतस्नायुः उन्नतीकरणं कुर्वन्तु। एवं सति उपविष्ट इत्यर्थः ।
- औषधम् : भवतः चिकित्सकः वेदनाशामकदवाः, विशेषतः नॉनस्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) , मांसपेशी-आरामदायकानि, अन्ये वेदना-निवारक-औषधानि वा लिखितुं शक्नोति ।
- गतिविज्ञानस्य पट्टिका : एषः कृशः, खिन्नः पट्टिका अस्ति । यद्यपि मांसपेशीनां तनावस्य प्रत्यक्षं चिकित्सा न भवति तथापि बहवः क्रीडकाः मन्यन्ते यत् एतत् वेदना न्यूनीकर्तुं, सूजनं न्यूनीकर्तुं, रक्तप्रवाहं च प्रोत्साहयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- मालिशः मालिशः कठिनस्नायुषु आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च केचन प्रमाणानि सन्ति यत् एतत् सूजनं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
- शल्यक्रिया : केचन भृशं विदीर्णाः स्नायुःते स्वयमेव न चिकित्सां कुर्वन्ति . तेषां शल्यक्रियाद्वारा पुनः एकत्र सितं कर्तव्यम् अस्ति। तृतीयश्रेणीयाः व्रणानां विशेषतया शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति ।
- पुनर्वासः : शल्यक्रियायाः स्वस्थतायै कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले भवतः वैद्यः शारीरिकचिकित्सकेन सह कार्यं कर्तुं अनुशंसितुं शक्नोति .
ट्रेपेजियस् मांसपेशीयाः कृते के व्यायामाः कर्तुं शक्यन्ते ?
चेतावनी : स्मर्यतां यत् एते खिन्नताः तदा कर्तव्याः यदा मांसपेशी न क्षतिं प्राप्नोति, अथवा चोटः पूर्णतया स्वस्थः अभवत् । चोटः भवति चेत् एतानि व्यायामानि कृत्वा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । अतः एतेषां आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- उपरितनजालस्य खिन्नता : कुर्सिषु सीधा उपविशन्तु, दक्षिणहस्तं नितम्बस्य अधः स्थापयन्तु। वामहस्तेन शिरः वामभागे तिर्यक् कृत्वा वामकर्णं स्कन्धं प्रति दर्शयतु । ३० सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु, ततः आरामं कुर्वन्तु। द्वौ अपि वारौ पुनः कुर्वन्तु, ततः पार्श्वयोः परिवर्तनं कुर्वन्तु।
- स्कन्धस्य खण्डस्य निपीडनम् : स्कन्धान् आरामं कृत्वा स्कन्धस्य खण्डान् एकत्र निपीडयन्तु। स्कन्धौ न उत्थाप्य एतत् कुरुत। १० सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु, ततः आरामं कुर्वन्तु। १० पुनरावृत्तीनां त्रयः सेट् कुर्वन्तु।
- बिडाल-गो-ताननम् : हस्तौ जानुभ्यां च भूमौ कृत्वा चतुर्णां पादौ उपविशतु। उदरस्नायुषु कठिनं कृत्वा भीतबिडालवत् पृष्ठं कमानं कुरु । १०-१५ सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु। ततः आरामं कृत्वा गोवत् उदरं तलम् अवनयन्तु। १०-१५ सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु। अनेकवारं पुनः पुनः कुर्वन्तु।
कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?
एतत् सर्वथा भवतः चोटस्य तीव्रतायां निर्भरं भवति । सामान्यतया, लघु (प्रथमश्रेणी) मांसपेशीतनावः कतिपयेषु सप्ताहेषु स्वस्थः भविष्यति । अधिका गम्भीर (द्वितीयश्रेणी) स्थितिः स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । सम्पूर्णं अश्रुपातं (तृतीयश्रेणी) शल्यक्रियां विना न स्वस्थं भवेत्।
एषा स्थितिः कथं निवारिता भवेत् ?
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु : व्यायामात् पूर्वं सम्यक् उष्णतां कुर्वन्तु, तदनन्तरं व्यायामं कर्तुं न विस्मरन्तु। `(पिलेट्स्)`, `(योग)` इत्यादयः व्यायामाः मांसपेशिनां दृढतां लचीलतां च स्थापयितुं महान् भवन्ति ।
- उत्थापनात् पूर्वं चिन्तयतु : किमपि गुरुं उत्थापयितुं पूर्वं जानुनितम्बौ नतौ कृत्वा पृष्ठं ऋजुं कृत्वा उत्थापनं कुर्वन्तु ।
- समानस्थाने मा तिष्ठन्तु : विशेषतः ये सङ्गणके कार्यं कुर्वन्ति तेषां कृते घण्टायां न्यूनातिन्यूनम् एकवारं उत्थाय किञ्चित् परिभ्रमन्तु, कण्ठं स्कन्धं च प्रसारयन्तु।
- उत्तमं मुद्रां धारयन्तु : १.स्थिते उपविष्टे वा पृष्ठं ऋजुं स्कन्धं च पृष्ठतः स्थापयन्तु। उपविष्टस्य पृष्ठस्य अधः लघु तकिया स्थापयन्तु। एतेन ट्रेपेजियस् मांसपेशीयां अनावश्यकं दबावं न्यूनीकरिष्यते ।
कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
अधिकांशतः एतस्याः स्थितिः गृहे एव चिकित्सा कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
- यदि भवतः स्नायुः अतीव दुर्बलाः सन्ति।
- यदि त्वं स्कन्धान् चालयितुं न शक्नोषि।
- यदि त्वं हस्तं उत्थापयितुं न शक्नोषि।
- यदि भवतः शिरः परिवर्तयितुं कष्टं भवति।
- यदि वेदना दुःसह्यं वा कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यति वा।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ट्रेपेजियस् मांसपेशी अतीव महत्त्वपूर्णा मांसपेशी अस्ति या भवतः कण्ठस्य, स्कन्धस्य, बाहुस्य च गतिं कर्तुं अत्यावश्यकी अस्ति ।
- अस्याः मांसपेशीयाः तनावेन वेदना भवितुम् अर्हति, परन्तु सद्-अभ्यासाः (समुचित-मुद्रा, व्यायामः) एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
- प्रायः RICE इत्यादयः गृहोपचाराः पर्याप्ताः सन्ति, परन्तु यदि वेदना तीव्रा वा निरन्तरं वा भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- चोटस्य अनन्तरं नूतनव्यायामान् वा व्यायामान् वा आरभ्यतुं पूर्वं सर्वदा चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु