यदि भवतः एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिसः अस्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् पृष्ठस्य कठोरता, वेदना च सह जीवनं कियत् कठिनम् अस्ति । एषः रोगः भवतः मेरुदण्डे कशेरुकान् दुर्बलं कर्तुं शक्नोति । कदाचित् स्थितात् किञ्चित् पतनेन अपि कशेरुकस्य भङ्गः भङ्गः वा भवितुम् अर्हति । अतः यदा एतादृशं किमपि भवति तदा भवन्तः नित्यकार्यं अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति तथा च भवन्तः नित्यं वेदनाम् अनुभवितुं अर्हन्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अधुना अस्याः स्थितिः उत्तमः, सरलः उपचारः अस्ति । अद्य वयं तस्य विषये वदामः। सः चिकित्सा काइफोप्लास्टी इति कथ्यते ।
Kyphoplasty इति सरलतया किम् ?
एतत् नाम महत् कार्यं इव ध्वन्यते, परन्तु अतीव सरलं प्रक्रिया अस्ति । कल्पयतु, भवतः मेरुदण्डस्य भग्नावस्थे अतीव कृशसूचीद्वारा लघुबेलुनः प्रविष्टः अस्ति । ततः, बेलुनं बहुवारं फूत्कृत्य भङ्गकारणात् अवनमितस्य अस्थिस्य सामान्योन्नतिः पुनः स्थाप्यते । अधुना तत्र लघु शून्यं स्थानं निर्मीयते । ततः, तस्मिन् शून्ये स्थाने चिकित्सासीमेण्टः (विशेषः अस्थिसीमेण्टः) इत्यादिः पदार्थः पूरितः भवति । यदा एतत् सीमेण्टं किञ्चित् कालानन्तरं कठिनं भवति तदा भग्नं अस्थि पुनः दृढं भवति । एतत् केवलं Kyphoplasty इति उच्यते ।
यतो हि एषः अनाक्रान्तचिकित्सा अस्ति, अतः प्रमुखशल्यक्रियायाः जोखिमाः बहु न्यूनाः भवन्ति । अस्य बृहत्तमः लाभः तदेव।
अस्य चिकित्सायाः किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?
यथा कस्यापि चिकित्सायाम् अपि केचन लघुजोखिमाः सन्ति । तथापि एते दुर्लभाः सन्ति । एतानि भवतः वैद्यः अधिकविस्तारेण व्याख्यास्यति।
| सम्भाव्य जोखिम | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| संक्रमण | यत्र सुई प्रविष्टा भवति तत्र रोगाणुः प्रविष्टुं शक्नोति, परन्तु एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । |
| रक्तस्रावः | निवेशस्थानात् किञ्चित् रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । |
| पृष्ठवेदना वर्धिता | केषाञ्चन जनानां चिकित्सायाः अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् वेदना वर्धते, परन्तु प्रायः सा गच्छति । |
| तंत्रिका क्षति | अत्यन्तं दुर्लभतया यदि कस्यापि तंत्रिकायाः क्षतिः भवति तर्हि जडता, झुनझुना, दुर्बलता वा भवितुम् अर्हति । |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | चिकित्सायाः कृते प्रयुक्तेषु क्ष-किरणेषु प्रयुक्ताः केचन पदार्थाः एलर्जी जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| सीमेण्ट लीकेज | प्रयुक्तस्य केचन सीमेण्ट् बहिः लीकं कृत्वा रक्तवाहिनीयां मेरुदण्डे वा प्रविष्टुं शक्नुवन्ति । एतत् न भवतु इति वैद्याः अतीव सावधानाः भवन्ति । |
चिकित्सा कथं कार्यं करोति ? पश्यामः...
एषा प्रक्रिया अतीव व्यवस्थितरूपेण भवति ।
उपचारात् पूर्वम्
प्रथमं भवतः वैद्यः भवतः सम्यक् परीक्षणं करिष्यति। सः वा किञ्चित् रक्तं गृहीत्वा कानिचन परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति। तदतिरिक्तं ते सम्भवतः एक्स-रे अथवा एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) इत्यस्य आदेशं दास्यन्ति यत् भङ्गः कुत्र अस्ति इति सम्यक् द्रष्टुं शक्यते ।
उपचारकाले
उपचारस्य आरम्भात् पूर्वं भवन्तं संज्ञाहरणं दत्तं भविष्यति . भवन्तः सम्पूर्णतया सुप्ताः भविष्यन्ति वा केवलं क्षेत्रं जडं भविष्यति इति भावः । भवतः किमपि दुःखं न भविष्यति इति भावः । ततः क्ष-किरणं पश्यन् वैद्यः भवतः पृष्ठे भग्न-अस्थि-मध्ये अतीव कृश-सूचीं प्रविशति । ततः, सः सुईद्वारा लघुबेलुनं प्रविश्य तत् फूत्करिष्यति। ततः, सः गुब्बारेण निर्मितं स्थानं विशेषेण सीमेण्टेन पूरयित्वा सुईं बहिः आनयिष्यति। आश्चर्यं यत्, भवतः सिलेखानां आवश्यकता अपि न भविष्यति!
चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति ?
चिकित्सा समाप्तस्य अनन्तरं वैद्यः भवन्तं एकरात्रं यावत् चिकित्सालये स्थापयितुं निश्चयं कर्तुं शक्नोति यत् सर्वं कुशलम् अस्ति इति निश्चयं कर्तुं शक्नोति। परन्तु अधिकांशतः, भवन्तः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति ।
यत्र सुई प्रविष्टा तत्र किञ्चित् वेदना भवति इति सामान्यम् । परन्तु भवन्तः तत्क्षणमेव उत्थाय परिभ्रमितुं शक्नुवन्ति | येषां बहवः जनाः एतत् चिकित्सां कृतवन्तः तेषां पृष्ठवेदना महती न्यूनीभूता इति वदन्ति |
अतः, यदि भवान् Ankylosing Spondylitis इत्यनेन मेरुदण्डस्य भङ्गेन पीडितः अस्ति तर्हि अस्य Kyphoplasty उपचारस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः अपि कृते उत्तमं समाधानं भवेत्। चिकित्सायाः अनन्तरं वेदनानिवारणं लघुजोखिमस्य योग्यं भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिस (AS) रोगिणः जनाः लघुपतनेन अपि मेरुदण्डं भङ्गयितुं शक्नुवन्ति ।
- काइफोप्लास्टी इति न्यूनतमा आक्रामकः उपचारः अस्ति यः भग्नमेरुदण्डस्य अस्थिं सीमेण्टसदृशेन पदार्थेन पूरयति, सुदृढं च करोति ।
- एतेन उपचारेण पृष्ठवेदना बहु न्यूनीभवति, शीघ्रं सामान्यजीवनं प्रति प्रत्यागन्तुं च शक्यते ।
- सर्वेषु चिकित्सासु इव केचन लघुजोखिमाः सन्ति, अतः एतत् भवतः कृते उपयुक्तं वा इति ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु