कदाचित् भवतः पृष्ठस्य उपरिभागः किञ्चित् अग्रे नतम् अस्ति, कुब्ज इव दृश्यते । कदाचित् भवतः बालकः उपविश्य स्थिते वा कुब्जः भवति? एतत् वयं चिकित्सापदेषु Kyphosis इति वदामः। अस्माकं बहवः केवलं "कुब्ज" इति वदन्ति । अधिकांशतः एषा गम्भीरा स्वास्थ्यसमस्या नास्ति, परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एतत् तेषां रूपस्य विषये किञ्चित् असहजतां जनयितुं शक्नोति । पश्यामः यत् एतत् वस्तुतः किम् अस्ति, चिन्ताजनकं किमपि अस्ति वा इति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् काइफोसिस् इति किम् ?
यदि भवान् अस्माकं मेरुदण्डं पश्यति तर्हि सा सम्पूर्णतया ऋजुः नास्ति। स्वाभाविकतया अस्य कतिपयानि लघुवक्राणि सन्ति । एते वक्राः एव अस्मान् ऋजुं स्थातुं, शरीरं सन्तुलितं स्थापयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । परन्तु Kyphosis इति अवस्थायां अस्माकं पृष्ठभागः, यः कण्ठस्य पृष्ठपार्श्वयोः (thoracic region) च मध्ये मेरुदण्डस्य भागः अस्ति, सः अतीव दूरं पृष्ठतः नमति यदा मेरुदण्डः अतिदूरं पृष्ठतः नमति तदा सा कुब्ज इव दृश्यते ।
अधिकांशतः एषा स्थितिः प्रमुखाः स्वास्थ्यसमस्याः न जनयन्ति, चिकित्सायाः आवश्यकता अपि न भवति । परन्तु केषुचित् तीव्रप्रसङ्गेषु पृष्ठवेदना वा श्वसनस्य कष्टं वा भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु गम्भीरेषु सति शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।
काइफोसिसस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
काइफोसिसस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । पश्यामः के के प्रकाराः सर्वाधिकं प्रचलिताः सन्ति। एतां सूचनां सुलभतया अवगन्तुं अहम् एतादृशे सारणीयां प्रस्तुतं करिष्यामि ।
| काइफोसिस प्रकार | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| आसनस्य काइफोसिसः (दुर्बलमुद्रायाः कारणतः काइफोसिसः) २. | एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । विशेषतः १३ तः १६ वयसः मध्ये युवानां मध्ये एतत् अधिकतया दृश्यते ।अशुद्धरूपेण उपविष्टः अग्रे मोचनं कृत्वा गमनम् इत्यादीनां दुर्बलमुद्रायाः कारणेन पृष्ठभागे मांसपेशिनां, स्नायुबन्धानां च व्यायामः भवितुम् अर्हति अनेन मेरुदण्डः अग्रे नमति । प्रायः बालिकासु एतत् अधिकं भवति । अधिकांशतः, तत्र वेदना नास्ति । |
| Scheuermann के Kyphosis | अस्मिन् प्रकारे मेरुदण्डस्य (कशेरुकस्य) आकारे परिवर्तनं भवति । एते अस्थीः सामान्यतया वर्गाकाराः भवेयुः, ते किलरूपं गृह्णन्ति । अनेन मेरुदण्डः अग्रे वक्रः भवति । बालकेषु एतत् अधिकं भवति । व्यायामे, स्थिते वा दीर्घकालं यावत् उपविष्टे वा वेदना भवितुम् अर्हति । अयं मेरुदण्डः आसनस्य परिवर्तनकाले अपि न ऋजुः भवति । |
| जन्मजात काइफोसिस | एषा जन्मजातस्थितिः अस्ति । यदा मातुः गर्भे शिशुस्य मेरुदण्डस्य सम्यक् विकासः न भवति तदा भवति । यथा यथा शिशुः वर्धते तथा तथा एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । अतः एतस्य संशोधनार्थं अल्पवयसि एव शल्यक्रिया क्रियते । कदाचित्, एषा स्थितिः हृदयस्य वा वृक्कस्य वा जन्मदोषैः सह अपि द्रष्टुं शक्यते । |
| अतिकाइफोसिस | एषा तीव्रस्थितिः यत्र मेरुदण्डस्य वक्रता ५० अंशाधिका भवति । प्रायः ४० वर्षेभ्यः परं प्रौढेषु एतत् दृश्यते ।यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा अस्माकं मेरुदण्डस्य लचीलापनं नष्टं भवति, येन मेरुदण्डः अग्रे झुकितुं शक्नोति । |
काइफोसिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
काइफोसिसस्य मुख्यं लक्षणं बहिः कुब्जं भवति, परन्तु अन्ये लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
सामान्यतः दृश्यमानानि लक्षणानि
- गोलस्कन्धाः ।
- ऊर्ध्वपृष्ठे पिण्डस्य शोफस्य वा प्रादुर्भावः ।
- कूर्चायां कठिनतायाः भावः ।
लक्षणं यत् दृश्यते यदि स्थितिः तीव्रा भवति
- पृष्ठस्कन्धयोः वेदना वा काठिन्यं वा ।
- जडता, दुर्बलता, पादयोः ज्वलनं वा ।
- शीघ्रं श्रान्ततां अनुभवति (Extreme fatigue)।
- संतुलनं स्थापयितुं कष्टम्।
- मूत्रं वा मलं वा नियन्त्रयितुं असमर्थता (असंयमः)।
- श्वसनस्य कष्टं वा श्वासस्य ह्रस्वता वा।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि एषा गम्भीरा स्थितिः भवितुम् अर्हति । अतः तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
काइफोसिसस्य कारणानि कानि सन्ति ?
प्रकारानुसारं काइफोसिसस्य कारणानि भिन्नानि भवन्ति । सामान्यतया एतानि मुख्यानि कारणानि सन्ति- १.
- दुर्बलमुद्रा : कुब्जं अग्रे मुद्रां कृत्वा उपविश्य गमनं च विशेषतः यौवनकाले।
- मेरुदण्डस्य संरचनात्मकसमस्याः : १.मेरुदण्डस्य आकारे परिवर्तनं यथा Scheuermann इत्यस्य kyphosis इत्यस्मिन् ।
- मेरुदण्डस्य चोटः : दुर्घटनाकारणात् मेरुदण्डस्य क्षतिः ।
- जरा : वयसा सह मेरुदण्डस्य लचीलता न्यूनीभवति ।
किं काइफोसिस् तथा स्कोलियोसिस् समानम् ?
न अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति। काइफोसिस्, स्कोलियोसिस् इति द्वौ रोगौ स्तः ये मेरुदण्डे भवन्ति । कदाचित् उभयम् अपि मिलित्वा भवितुं शक्नोति, परन्तु एकेन अन्यस्य कारणं न भवति ।
- काइफोसिस् मेरुदण्डस्य असामान्यं अग्रे पश्चात् च वक्रता अस्ति । (काइफोसिस) २.
- स्कोलियोसिसः मेरुदण्डस्य पार्श्ववक्रता अस्ति, यथा 'S' अक्षरम् ।
वैद्यः कथं एतत् लभते ?
यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा काइफोसिस् इति शङ्का अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं द्रष्टव्यम् । सः प्रथमं भवन्तं शारीरिकपरीक्षां करिष्यति।
एकः सामान्यः परीक्षणः मोचनपरीक्षा अस्ति . अस्मिन् परीक्षणे भवतः वैद्यः भवन्तं पादौ एकत्र कृत्वा, जानुभ्यां ऋजुतया, पार्श्वेषु स्वतन्त्रतया लम्बमानौ बाहून् च अग्रे नतुं वक्ष्यति । यदा त्वं अग्रे नमसि तदा पृष्ठे वक्रता पार्श्वतः पश्यन् स्पष्टतया दृश्यते ।
ततः, ते मेरुदण्डस्य क्ष-किरणं आदेशयिष्यन्ति यत् वक्रता कियत् तीव्रा इति सम्यक् मापनीयम् ।
- अस्माकं पृष्ठस्य उपरिभागस्य २० तः ४५ डिग्रीपर्यन्तं वक्रता सामान्या अस्ति ।
- परन्तु यदि एतत् वक्रं ५० अंशाधिकं भवति तर्हि तस्य निदानं काइफोसिस् इति भवति ।
कदाचित्, वैद्यः फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षायाः अपि अनुशंसा कर्तुं शक्नोति यत् एषा स्थितिः फुफ्फुसेषु प्रभावं कृतवती वा इति ज्ञातुं वा एमआरआइ-स्कैन्-इत्यस्य अनुशंसा अपि कर्तुं शक्नोति यत् किमपि तंत्रिकासंपीडनं अस्ति वा इति
काइफोसिसस्य चिकित्साः के सन्ति ?
भवतः वयः, रोगस्य तीव्रता, तस्य लक्षणं च इत्यादीनि बहवः कारकाः विचार्य काइफोसिसस्य चिकित्सा निर्धारिता भवति ।
1. शारीरिकचिकित्सा : एषा मुख्या चिकित्साविधिः । अत्र भवन्तः उदरस्य पृष्ठस्य च मांसपेशिनां दृढीकरणार्थं व्यायामाः, तथैव कठिनस्नायुषु प्रसारणार्थं व्यायामाः च शिक्ष्यन्ते । एते वेदना न्यूनीकर्तुं, आसनं सम्यक् कर्तुं च साहाय्यं करिष्यन्ति।
2. वेदनानिवारकम् : यदि भवतः पृष्ठवेदना अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः वेदना न्यूनीकर्तुं औषधं निर्दिशति।
3. पृष्ठस्य ब्रेस् : प्रायः एतत् प्रायः तेषां बालकानां कृते अनुशंसितं भवति ये अद्यापि वर्धन्ते, विशेषतः येषां कृते Scheuermann’s Kyphosis इति रोगः अस्ति । एतत् ब्रेस् धारयित्वा काइफोसिसस्य अग्रे प्रगतिः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । भवतः वैद्यः निर्धारयिष्यति यत् भवता प्रतिदिनं कति घण्टाः धारयितव्या, किं प्रकारस्य ब्रेस् आवश्यकम् इति ।
4. शल्यक्रिया : १ .अत्यन्तं तीव्रप्रसङ्गेषु एव शल्यक्रिया अनुशंसिता भवति । यथा - यदि वक्रता ७५ अंशाधिका भवति तर्हि तीव्रवेदना भवति, अथवा यदि तंत्रिकाः प्रभाविताः भवन्ति तर्हि शल्यक्रिया विचार्यते । सर्वाधिकं प्रचलितं शल्यक्रिया Spinal Fusion Surgery इति कथ्यते | अस्मिन् शल्यचिकित्सकः मेरुदण्डं ऋजुं कृत्वा लघु-अस्थिखण्डानां उपयोगेन तान् एकत्र संयोजयित्वा तस्य समाधानं करोति ।
किं काइफोसिसस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?
यद्यपि जन्मजात काइफोसिसस्य निवारणं कर्तुं न शक्यते तथापि आसनस्य काइफोसिसस्य अधिकसामान्यरूपस्य निवारणाय वयं कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- उत्तमं मुद्रां स्थापयन्तु : उपविष्टे, स्थिते, चलने च पृष्ठं सीधां स्थापयितुं अभ्यासं कुर्वन्तु।
- उदरस्य पृष्ठस्य च मांसपेशिनां सुदृढीकरणं कुर्वन्तः व्यायामाः कुर्वन्तु : यदा एताः मांसपेशिकाः प्रबलाः भवन्ति तदा पृष्ठस्य उत्तमं समर्थनं भवति ।
- स्वस्थं वजनं धारयन्तु : यथा यथा शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा मेरुदण्डे अपि दबावः भवति ।
- विद्यालयस्य पुटस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु : गुरुपुस्तकानि वहन् उत्तमपुटस्य उपयोगं कुर्वन्तु यत् स्कन्धद्वये भारं समानरूपेण वितरति। केवलं एकस्मिन् पार्श्वे भारं न वहन्तु।
- नियमितरूपेण व्यायामः : व्यायामेन मांसपेशीः सुदृढाः भवन्ति, शरीरस्य लचीलता च वर्धते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- काइफोसिस् अथवा कुब्जपृष्ठं सामान्यं भवति यत् प्रायः गम्भीरं न भवति ।
- विशेषतः अल्पवयसि स्लोचिंग् अस्य प्रमुखं कारणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः बालस्य वा पृष्ठं पिण्डी इव दृश्यते तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु। यथा शीघ्रं निदानं भवति तथा तथा परिणामः उत्तमः भवति ।
- अधिकांशजना: शारीरिकचिकित्सायाः व्यायामेन च एतां स्थितिं प्रबन्धयितुं शक्नुवन्ति । केवलं गम्भीरतमेषु प्रकरणेषु एव शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति ।
- यदि भवतः श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment