किं भवतः पृष्ठस्य अधः, नितम्बस्य, कटिभागे वा प्रायः वेदना भवति ? किं भवन्तः कुर्सीतः उत्थाय, गमनम्, सोपानम् आरोहणं वा कष्टं अनुभवन्ति? वयं प्रायः एतां वेदनां विस्मरामः, एतत् केवलं सरलं पृष्ठवेदना एव इति चिन्तयित्वा। परन्तु भवतु नाम अस्माकं शरीरे एकस्याः अतीव महत्त्वपूर्णस्य मांसपेशीयाः समस्या अस्ति यस्याः विषये भवान् न श्रुतवान्। अद्य वयं Ps OAS (उच्चारणम्: so-as) मांसपेशीविषये वदामः यस्य विषये सर्वेषां अवगतं भवेत्।

एषा प्सोआस् मांसपेशी किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्सोआस् मांसपेशीः द्वौ बृहत् स्नायुः पृष्ठस्य अधःभागे, मेरुदण्डस्य उभयतः स्थितौ स्तः । एषः एव मुख्यः स्नायुसंयोगः यः अस्माकं शरीरस्य ऊर्ध्वभागं (धड़ं) अधोभागं च संयोजयति । भवन्तः तस्य विषये न चिन्तयन्ति, परन्तु एषा मांसपेशी भवतः प्रतिदिनं प्रायः प्रत्येकं कार्ये साहाय्यं करोति ।

चिन्तयतु, यदा भवन्तः ऋजुतया उत्तिष्ठन्ति, गच्छन्ति, धावन्ति, सोपानम् आरोहन्ति, एतानि सर्वाणि वस्तूनि, तदा Psoas मांसपेशी भवतः शरीरं स्थिरं, ऊर्ध्वं च स्थापयितुं साहाय्यं करोति। एषा मांसपेशी प्रायः १६ इञ्च् दीर्घः भवितुम् अर्हति । अस्माकं पृष्ठस्य अधःभागात् अस्माकं नितम्बद्वारा धावति, अस्माकं ऊरुअस्थि (femur) इत्यनेन सह सम्बद्धं भवति ।

Psoas मांसपेशीनां मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः |

• Psoas Major: एषा मुख्या, विशाला मांसपेशी यस्य विषये वयं वदामः।
• Psoas Minor : एषा लघुतरः मांसपेशी अस्ति । परन्तु आश्चर्यं यत् सर्वेषां प्सोआस् लघुस्नायुः नास्ति । विश्वस्य केवलं ४०% - ६०% जनसङ्ख्यायां एषा मांसपेशी अस्ति ।

प्सोआस् मांसपेशी अन्येन मांसपेशी इलियाकस् मांसपेशी इत्यनेन सह मिलित्वा इलिओप्सोआस् मांसपेशीसंकुलं निर्माति । एषः एव मुख्यः भागः यः नितम्बस्य मोचने सहायकः भवति ।

प्सोआस् मांसपेशीयाः मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?

अस्माकं कोरे psoas मांसपेशी अतीव महत्त्वपूर्णा स्थिरीकरणस्नायुः अस्ति । कोरः अस्माकं धडस्य, नितम्बस्य च स्नायुतन्त्रः अस्ति यः मेरुदण्डं, श्रोणिं, उदरं च परितः भवति । दृढकोरं विना वयं स्थातुं, गन्तुं, संतुलनं वा स्थापयितुं न शक्नुमः ।

अत्र psoas मांसपेशीयाः सह भवन्ति केचन मुख्याः विषयाः सन्ति ।

• उपविष्टस्य पृष्ठस्य अधःभागं स्थिरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
• यदा भवन्तः भूमौ शयनात् उत्तिष्ठन्ति तदा ऊर्ध्वशरीरं उपरि आकर्षयितुं साहाय्यं करोति .
• गमनसमये, धावने, सोपानमारोहे च ऊरु उत्थापयितुं साहाय्यं करोति .
• स्थित्वा नितम्बस्य नमनं चालनं च कर्तुं साहाय्यं करोति ।

सोआस् सिण्ड्रोम इति किम् ?

सोआस् सिण्ड्रोम इति प्सोआस् मांसपेशीयाः चोटः, तनावः, शोफः वा । एषा स्थितिः कठिननिदानं भवितुम् अर्हति, प्रायः अन्यस्य स्थितिः इति भ्रान्त्या च भवति । यद्यपि एतत् कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति तथापि क्रीडकेषु विशेषतः धावकेषु, नर्तकेषु, उच्चकूदकेषु च अयं अधिकतया दृश्यते ।

कदाचित् अस्थिगठिया , वातशोथ इत्यादिभिः अवस्थाभिः सह अपि भवितुं शक्नोति | मुख्यकारणं मांसपेशीयाः अतिप्रयोगः अथवा दुर्घटना ।

ये वस्तूनि psoas syndrome इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति

• प्लायमेट्रिक व्यायामः , यथा पेटीकूदः केटलबेल् स्विंग् च।
• नित्यं नितम्बस्य मोचनव्यायामः . यथा - स्क्वाट्स्, लङ्ग्स्, पर्वतारोहिणः।
• दीर्घकालं यावत् उपविष्टः। कार्यालयेषु कार्यं कुर्वन्तः वाहनचालकाः वा जनाः अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः । यदा त्वं चिरं उपविशसि तदा एषा स्नायुः कठिनः, कठिनः च भवति । ततः, यदि भवान् सहसा व्यायामं कर्तुं गच्छति , तर्हि भवतः चोटस्य सम्भावना अधिका भवति।
• गठिया इत्यादयः शोथयुक्ताः सन्धिरोगाः भवन्ति .
• केषाञ्चन शल्यक्रियाणां जटिलतारूपेण .

सोआस् सिण्ड्रोमस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्मिन् अवस्थायां भवन्ति लक्षणानि सुलभतया ज्ञातुं एतादृशं सारणीं पश्यामः ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

सोआस् सिण्ड्रोमस्य चिकित्सा चोटस्य तीव्रतायां, अन्याः तत्सम्बद्धाः समस्याः सन्ति वा इति विषये निर्भरं भवति । प्रथमं भवता योग्यं वैद्यं वैद्यं वा द्रष्टव्यं यत् समीचीननिदानं प्राप्नुयात् ।

अत्र अनेकाः मुख्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

1. शारीरिकचिकित्सा : एषः मुख्यः सर्वाधिकः प्रभावी च चिकित्सा अस्ति । अत्र शारीरिकचिकित्सकस्य मार्गदर्शनेन भवन्तः विशिष्टव्यायामेषु प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ये Psoas मांसपेशीं तानयन्ति, सुदृढां च कुर्वन्ति । एतान् विशिष्टान् अभ्यासान् अन्तर्जालद्वारा अवलोक्य कदापि स्वयमेव कर्तुं न प्रयतध्वम्। तानि अशुद्धरूपेण कृत्वा चोटः अधिका भवितुम् अर्हति ।

2. औषधम् : वेदनानियन्त्रणार्थं भवतः चिकित्सकः इबुप्रोफेन्, पैरासिटामोल् इत्यादीनि वेदनाशामकदवाः लिखितुं शक्नोति।

3. कोर्टिकोस्टेरॉइड् इन्जेक्शन् : केषुचित् सन्दर्भेषु एतानि इन्जेक्शन् मांसपेशीनां सूजनं न्यूनीकर्तुं चिकित्साप्रक्रियायाः त्वरिततायै च दीयन्ते ।

4. शल्यक्रिया : शल्यक्रिया दुर्लभतया एव आवश्यकी भवति। यदि शारीरिकचिकित्सा अन्ये च उपचाराः न साहाय्यं कुर्वन्ति तर्हि एव भवतः वैद्यः कण्डरां मुक्तुं वा मांसपेशीं दीर्घं कर्तुं वा शल्यक्रियायाः विषये विचारं कर्तुं शक्नोति ।

psoas मांसपेशी स्वस्थं स्थापयितुं सरलाः व्यायामाः

भवतः वैद्यस्य शारीरिकचिकित्सकस्य च अनुमतिं प्राप्त्वा एते सरलव्यायामाः psoas मांसपेशीयाः लचीलतां, बलं च निर्वाहयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

1. फुफ्फुसाः

एतेन नितम्बस्य फ्लेक्सर्, प्सोआस् मांसपेशी च सम्यक् प्रसारिताः भवन्ति ।

• ऋजुं स्थित्वा एकं पादं अग्रे स्थापयतु।
• पृष्ठजानुं तलपर्यन्तं न्यूनीकरोतु। पृष्ठं ऋजुं स्थापयतु।
• जानुद्वयं प्रायः ९० डिग्रीपर्यन्तं नतम् भवतु । अग्रजानुः पादाङ्गुलीभ्यः अधिकं न गच्छतु।
• द्वौ गोलौ कुरुत, प्रत्येकं पार्श्वे १० वारं।

2. पादौ उत्थापनम्

एषः सुरक्षितः उपायः अस्ति यत् प्सोआस् मांसपेशीं सुदृढं कर्तुं शक्यते ।

• ऋजुतया उत्तिष्ठतु।
• एकं पादं जानुनि नत्वा पादं अधः दर्शयित्वा उपरि उत्थापयन्तु ।
• अन्यं पादं भूमौ स्थिरं कृत्वा नतजानुं कतिपयसेकेण्ड् यावत् उपरि धारयन्तु।
• शनैः शनैः अधः । एकेन पादेन न्यूनातिन्यूनं १० वारं कुर्वन्तु।

3. सेतुमुद्रा

अनेन पृष्ठस्य अधोभागः, नितम्बः, नितम्बस्नायुः च दृढाः भवन्ति ।

• भूमौ शयनं जानुभ्यां नमयित्वा पादौ तलम् ।
• तालुकौ तलं प्रति कृत्वा नितम्बस्य समीपे एव स्थापयन्तु ।
• पृष्ठं ऋजुं कृत्वा नितम्बं यथाशक्ति उच्चैः उत्थापयन्तु।
• शनैः शनैः पृष्ठं अधः अधः कुर्वन्तु। प्रत्येकं २० पुनरावृत्तीनां ५ गोलानि कुर्वन्तु।

psoas मांसपेशीयाः रक्षणं कथं करणीयम् ?

• व्यायामात् पूर्वं सम्यक् तापयन्तु : प्रायः ५-१० निमेषान् यावत् चलनं, दौडं, सरलं खिञ्चनं च मांसपेशीनां चोटं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• क्रमेण व्यायामं कुर्वन्तु : दीर्घविरामस्य अनन्तरं एकदा एव अत्यधिकं व्यायामं न आरभत। क्रमेण भवतः वर्कआउट् इत्यस्य तीव्रताम् वर्धयन्तु।
• लचीलापनं सुधारयन्तु : प्रमुखान् मांसपेशीसमूहान् न्यूनातिन्यूनं ५ निमेषान् यावत्, सप्ताहे ३-५ दिवसान् यावत् तानयन्तु।
• पुनः पुनः समानानि गतिं कर्तुं परिहरन्तु : यदि भवान् एतादृशक्रीडासु प्रवृत्तः अस्ति येषु समानप्रकारस्य कूर्दनं वा नितम्बस्य मोचनं वा भवति तर्हि वैकल्पिकव्यायामानां विषये स्वचिकित्सकं वा शारीरिकचिकित्सकं वा पृच्छतु