किं भवन्तः परिवारनियोजनपद्धत्या गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुञ्जते? अथवा भवन्तः तान् उपयोक्तुं योजनां कुर्वन्ति वा ? तदा भवन्तः किं प्रकारस्य गोलीं प्राप्नुवन्ति इति विषये अवगताः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम्। श्रीलङ्कादेशे अस्माकं मध्ये "मित्रगोल्यः" इति अपि प्रसिद्धाः एताः गोल्यः द्वौ प्रकारौ हार्मोनौ भवतः । अद्य वयं अस्याः गर्भनिरोधकगोल्यः विषये वदामः यत् Levonorgestrel, Ethinyl Estradiol इति हार्मोनद्वयेन निर्मितम् अस्ति, यस्य उपयोगः बहुभिः जनाभिः क्रियते।
एतानि काः गोलियाः सन्ति ? एतत् सम्यक् किं करोति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा स्त्रियाः कृते एकः प्रकारः गर्भनिरोधकगोली अस्ति । अस्मिन् एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टिन् इति द्वौ प्रकारौ स्त्रीहार्मोनौ स्तः, ये कृत्रिमरूपेण संश्लेषिताः भवन्ति ।
अस्याः गोलीयाः मुख्यं कार्यं भवतः शरीरस्य अण्डाशयस्य निवारणं भवति, यत् अण्डकोषात् अण्डं मुक्तं भवति . अण्डं न मुक्तं चेत् शुक्रं तस्य निषेचनं कर्तुं न शक्नोति । तदा गर्भधारणं न भवितुं शक्नोति। तदतिरिक्तं अन्यकार्यं करोति यथा गर्भाशयस्य श्लेष्मस्य स्थूलीकरणं, शुक्रस्य प्रवेशं दुष्करं करोति । एताः गोल्यः भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नाम्ना आगच्छन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वोत्तमः प्रकारः अनुशंसति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतासां गोल्यानां प्रयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति वा अस्ति वा |
- रक्तस्य जठरस्य समस्याः अथवा रक्तवाहिनीरोगाः।
- स्तनस्य, गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, यकृतस्य वा कर्करोगः वा भवति वा ।
- यदि भवतः अज्ञातकारणात् बहुधा असामान्यं योनिरक्तस्रावः भवति ।
- यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति .
- यदि भवतः मधुमेहः (Diabetes Mellitus) अस्ति .
- यदि भवतः पूर्वं हृदयरोगः, हृदयघातः, आघातः वा अभवत् .
- माइग्रेन , विशेषतः यदि भवतः तीव्रः माइग्रेनः अस्ति यः दृष्टिपरिवर्तनेन सह भवति।
- यकृत् पित्तपित्तरोगः वा ।
- यदि भवतः रक्ते कोलेस्टेरोल् अथवा ट्राइग्लिसराइड् स्तरः अतीव अधिकः भवति।
- This is especially important if you are a smoker , विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति।
- प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगाः यथा प्रणालीगतलुपस् एरिथेमेटोसस (SLE) ।
- यदि अद्यतनप्रसवः गर्भपातः वा अभवत्।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
- यदि भवतः अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकाय वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, यतः एतादृशानां केषाञ्चन स्थितीनां सह एतासां गोल्यानां प्रयोगः जोखिमपूर्णः भवितुम् अर्हति ।
भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एषा गोली मुखेन सेवनीया। यदि सम्भवं तर्हि प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम् | केषाञ्चन जनानां एतत् सेवनानन्तरं उदरेण भावः भवति । एतस्य न्यूनीकरणाय भोजनेन सह वा भोजनानन्तरं वा सेवनं श्रेयस्करम् ।
- गोलीलेबलस्य बाणैः अथवा संख्याभिः दर्शितक्रमेण गोल्यः गृह्यताम् । क्रमं न परिवर्तयन्तु।
- यथा इच्छसि तथा औषधस्य मात्रां न परिवर्तयन्तु, यावत् चिकित्सकः न वदति ।
- भवतः औषधेन सह यत् रोगीसूचनापत्रं भवति तत् सर्वदा सावधानीपूर्वकं पठन्तु।
यदि त्वं गोलीं चूकसि तर्हि किं करोषि ?
यदि भवान् अकस्मात् गोलीं सेवितुं विस्मरति तर्हि गोलीसहितं सूचनापत्रे यत् निर्देशं भवति तत् अनुसरणं कुर्वन्तु । सामान्यतया यदि भवान् एकादशाधिकगोल्यः त्यजति तर्हि अस्याः गोल्यस्य गर्भनिरोधकप्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति । एवं सति शेषमासपर्यन्तं कण्डोमादिकं गर्भनिरोधस्य अन्यरूपस्य प्रयोगः बुद्धिमान् भवति । यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एतानि गर्भनिरोधकगोल्यः भवता सेवितैः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेन एतेषां गोल्यानां प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते अथवा दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते ।
अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (भवतः वैद्येन निर्धारितानि, औषधविहीनानि, विटामिनानि, जडीबुटी वा आयुर्वेदिकौषधानि, पूरकाणि) विषये स्वचिकित्सकाय वदन्तु। एतानि औषधानि विशेषतया समस्याप्रदानि भवितुम् अर्हन्ति : १.
- केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि
- मिर्गीरोगस्य औषधम् (फिट्) २.
- एच.आई.वी.संक्रमणस्य औषधानि
- केषाञ्चन मानसिकरोगाणां औषधानि
- सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् इत्यादीनि जडीबुटीजन्यपदार्थानि
अतः, भवता सेवितानां प्रत्येकस्य औषधस्य, प्रत्येकस्य विटामिनस्य, प्रत्येकं जडीबुटी-उत्पादस्य च सम्पूर्णं सूचीं भवतः चिकित्सकाय ददातु । तत् सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यम्।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। ते दुष्प्रभावाः के इति पश्यामः।
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तस्य जठरम् | पादवेदना शोफः वा उष्णता वा श्वसनकष्टा वक्षःस्थलवेदना । |
| प्रहार | मुखबाहुपादयोः सहसा जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं गमनं कष्टं तीव्रं शिरोवेदना । |
| यकृत् समस्या (Liver injury) २. | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, त्वक् वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, कृष्णमूत्रं च । |
| इतर | उच्चरक्तचापः, नवीनः वा दुर्गतिः वा माइग्रेनः, अवसादः। |
| दुष्प्रभावाः ये सामान्यतया सामान्याः सन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि चिकित्सां गन्तव्यम् | |
| शरीरे परिवर्तनं भवति | स्तनवेदना वा कोमलता वा किञ्चित् वजनवृद्धिः, मुखस्य कृष्णपटलानि वा त्वक् सूर्यप्रकाशितानि क्षेत्राणि वा । |
| इतर | उदरेण, अनियमितं मासिकधर्मचक्रं, मासिकधर्मकाले लघुरक्तस्रावः (स्पॉटिंग्) वा । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतासां गोल्यानां प्रयोगात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासम् (विशेषतः रक्तस्य थक्का, उच्चरक्तचापः, कर्करोगः इत्यादयः) चिकित्सकाय सूचयन्तु ।
- धूम्रपानं कुर्वन्ति ३५ वर्षाधिकाः महिलाः एतासां गोल्यानां प्रयोगे रक्तस्य जठरस्य, आघातस्य च अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति । अतः धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- एताः गोल्यः केवलं गर्भधारणं निवारयन्ति। ते एच.आई.वी.(एड्स) इत्यादिभ्यः यौनरोगेभ्यः (STDs) रक्षणं न कुर्वन्ति । कण्डोम इत्यादिं बाधाविधिं प्रयोजयन्तु।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गोलीं सेवन्तु, गोलीलेबले दर्शितक्रमेण । यदि भवन्तः गोलीं चूकन्ति तर्हि तत्क्षणमेव निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, पादे तीव्रवेदना/सूजनं, वा वक्तुं कष्टं वा इत्यादीनि गम्भीराणि दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं बालकेभ्यः पालतूपजीविभ्यः च दूरं स्थापयित्वा कक्षतापमात्रे संग्रहयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु