किं भवन्तः अपि सर्वदा श्रान्ताः अनुभवन्ति ? किं भवतः वजनं वर्धते ? कदाचित् एषः श्रान्तः शुष्कत्वक्, कब्जादिभिः सह भवति । एते अल्पसक्रिय थायरॉयड् ग्रन्थिः, अथवा यथा वयं चिकित्सकीयरूपेण वदामः, हाइपोथायरायडिज्म इति लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतादृशानां जनानां कृते वैद्याः प्रायः लेवोथायरॉक्सिन्, लिओथायरोनिन् इति औषधानि निर्दिशन्ति । अद्य अधिकविस्तारेण एतेषां औषधानां विषये चर्चां कुर्मः।
किं कृते एतत् औषधम् ? सरलतया...
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतयोः औषधयोः लेवोथायरॉक्सिन्, लिओथायरोनिन् च हाइपोथायरायडिज्मस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः पर्याप्तं हार्मोनं न उत्पादयति एतानि औषधानि अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया उत्पादितानां थायरॉयड् हार्मोनानाम् इव कार्यं कुर्वन्ति ।
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एते थायरॉयड् हार्मोनाः किं कुर्वन्ति। वस्तुतः एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहन्ति . एते थाइरॉइड् हार्मोनाः अस्माकं शरीरस्य ऊर्जास्तरस्य नियन्त्रणं, समुचितचयापचयस्य, हृदयस्य कार्यं, मस्तिष्कस्य विकासः, अस्थिबलं च इत्यादीनां बहुषु कार्येषु अत्यावश्यकाः सन्ति अतः यदा एते हार्मोनाः न्यूनाः भवन्ति तदा पूर्वं उक्ताः लक्षणाः यथा श्रान्तता, वजनवृद्धिः च दृश्यन्ते ।
अन्येषां थायरॉयड्-सम्बद्धानां रोगानाम् अपि एतत् औषधं वैद्यैः निर्धारितं भवेत् । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, इदानीं भवता एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं, आरम्भात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवादलं वा कतिचन वस्तूनि वक्तव्यानि सन्ति। यतः भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः अन्याः केचन चिकित्सास्थितयः वा अन्ये औषधानि वा भवतः सेवनं कुर्वन्ति ते अस्य थायरॉयड् औषधेन सह कथं परस्परं क्रियान्वयं कुर्वन्ति।
अत्र कतिपयानि तादृशानि वस्तूनि सन्ति- १.
- भवतः अधिवृक्कग्रन्थिषु किमपि समस्या अस्ति वा ? यथा, एडिसनरोगः इत्यादिः स्थितिः .
- भवतः वक्षःस्थलवेदना (एन्जिना) अन्यः वा हृदयरोगः अस्ति वा ?
- भवतः अस्थिसमस्याः सन्ति वा ?
- भवान् मधुमेहरोगी अस्ति वा ?
- किं भवन्तः वजनं न्यूनीकर्तुं विशेषं आहारं/वजनक्षयकार्यक्रमं अनुसरन्ति?
- प्रजननसमस्याः सन्ति वा ?
- पिट्यूटरीग्रन्थिषु किमपि विकारः अस्ति वा ?
- रक्तस्य जठरस्य निवारणाय किमपि औषधं सेवन्ते वा ? (उदा. वार्फारिन्) २.
- एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : १.यदि भवतः एलर्जी अस्ति अर्थात् एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति, तर्हि लेवोथायरोक्सिन्, लियोथायरोनिन्, अन्येषां थायरॉयड् हार्मोनानाम्, अन्यस्य कस्यापि औषधस्य, भोजनस्य, खाद्यरञ्जकस्य, वा संरक्षकस्य वा, तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु
- किं त्वं सम्प्रति गर्भवती असि ? अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे ?
- किं त्वं स्तनपानमाता असि ?
न केवलं एतानि वस्तूनि, अपितु भवतः कस्यापि स्वास्थ्यसमस्यायाः विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् औषधं गोलीरूपेण आगच्छति । भवन्तः तत् जलस्य काचेन सह गृह्णीयुः। निर्धारितमात्रा, निर्धारितसमये, प्रतिदिनं, यथा भवतः वैद्यः निर्धारितः तथा सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
प्रायः एतत् औषधं प्रातःकाले प्रायः अर्धघण्टापूर्वं वा भोजनात् एकघण्टापूर्वं वा रिक्तोदरं सेव्यते इति कथ्यते । तदा एव औषधं सम्यक् शरीरे अवशोषितं भवति।
यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु । सहसा सेवनं मा विरमतु।
यदि भवन्तः एतत् औषधं बालकानां कृते ददति तर्हि : १.
केषुचित् चयनितप्रसङ्गेषु बालकानां कृते अपि एतत् औषधं शस्यते । तथापि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कृत्वा तस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । बालकानां कृते दत्तस्य केचन विषयाः सावधानाः भवेयुः ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि आतङ्कितः न भवतु, तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु। अथवा सम्भवति चेत् विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु।
एतत् स्मर्यताम् : १.
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। न कदाचन कस्मैचित् औषधं ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?
यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। स्मरणमात्रं गृहाण । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये (उदाहरणार्थं कतिपयेषु घण्टेषु) भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु, यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
अधुना, एतत् किञ्चित् यत् भवद्भिः किञ्चित् अधिकं सावधानता आवश्यकी अस्ति । यदा एतत् थायरॉयड् औषधं सेवते तदा अन्यैः केभ्यः औषधैः, आहारैः, विटामिनैः, जडीबुटीभिः, आहारपूरकैः वा सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् थायरॉयड् औषधस्य प्रभावशीलता न्यूनीभवति, वर्धते, नूतनाः दुष्प्रभावाः वा भवितुम् अर्हन्ति ।
अतएव,भवता उपयुज्यमानानाम् सर्वेषां औषधानां विषये भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यं, न केवलं भवतः वैद्येन निर्धारितानि, अपितु औषधालयात् क्रियमाणानि औषधानि, विटामिनगोल्यः, पारम्परिकौषधानि, आयुर्वेदिकौषधानि, भवता सेवितानि कानिचन पोषणपूरकाणि च
अत्र केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवान् विशेषतया प्रतिक्रियां दातुं शक्नोति।
- हृदयरोगस्य केचन औषधानि (उदा. Amiodarone , Digoxin ) ।
- उदरशोथस्य जठरशोथस्य च अम्लनाशकप्रकाराः
- कैल्शियमस्य पूरकम्
- लोहस्य पूरकम्
- मिर्गी/आक्षेपस्य केचन औषधानि (उदा. Carbamazepine , Phenytoin , Phenobarbital ) ।
- अवसादस्य केचन औषधानि
- कर्करोगस्य केचन औषधानि
- कोलेस्टेरोल्-निवृत्ति-औषधानि (उदा. कोलेस्टायरामाइन , कोलेस्टिपोल् , कोलेसेवेलाम् ) ।
- गर्भनिरोधकगोल्यः, पट्टिकाः, वलयः, अथवा इन्जेक्शन् येषु महिलाहार्मोनाः अर्थात् एस्ट्रोजेन् भवन्ति
- मधुमेहस्य औषधानि
- शीतस्य, श्वसनस्य च कष्टस्य केचन औषधानि
- वजनं न्यूनीकर्तुं कतिपयानि औषधानि वा पूरकाणि वा सेवन्तु
- केचन वेदनाशामकाः (उदा. मेथाडोन् ) .
- नियासिन्
- यक्ष्मारोगस्य कृते रिफाम्पिन्
- सोया (Soy isoflavones) युक्ताः उत्पादाः (एते केषुचित् दुग्धचूर्णेषु पोषणपूरकद्रव्येषु च प्राप्यन्ते)
- स्टेरॉयड्-प्रकारस्य औषधानि (e.g. Prednisone , Cortisone ) .
- रक्तकृशकम् (उदा. वार्फारिन् ) २.
- Ensure इत्यादीनि द्रवपोषणपदार्थानि
- केटामाइन् , लिथियम , ऑर्लिस्टैट् , ऑक्साण्ड्रोलोन् , सेवेलामर , सिमेथिकोन् , सोडियम पॉलीस्टायरीन सल्फोनेट् , सुक्राल्फेट् , टेस्टोस्टेरोन् , थियोफिलिन् इत्यादीनि अन्ये बहवः औषधानि सन्ति |.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अत एव वयं वदामः यत् भवन्तः सर्वं सेवन्ते, यदि च भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अथवा किमपि अवैधमादकद्रव्याणि उपयुञ्जते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु। तद्विधं सः वा भवतः समीचीनतया व्यवहारं कर्तुं शक्नोति ।
अस्य औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तः कतिपयानि वस्तूनि अस्माभिः सावधानाः भवेयुः ।
- अस्य औषधस्य ब्राण्ड् परिवर्तनं भवतः वैद्यस्य अनुमोदनं विना न कुर्वन्तु। कदाचित् ब्राण्ड्-ब्राण्ड्-मध्ये किञ्चित् भेदः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि तस्य विषये चिकित्सकं पृच्छन्तु।
- औषधं सम्यक् कार्यं करोति वा, भवतः थायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरः सामान्यः अस्ति वा इति ज्ञातुं भवन्तः नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
- यदि भवान् हाइपोथायरायडिज्म (अण्डरएक्टिव थाइरॉइड्) इत्यस्य कृते एतत् औषधं सेवते तर्हि भवतः लक्षणानाम् (यथा क्लान्तता, वजनवृद्धिः च) सुधरितुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति तथा च भवतः सुस्थं भवितुम् अर्हति अतः चिन्ता मा कुरुत। परन्तु यदि भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- > अतीव महत्त्वपूर्णं यत् केषाञ्चन जनानां जीवनपर्यन्तं एतत् औषधं सेवनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । वैद्यस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सेवनं न त्यजन्तु।
- एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरं पश्यन्तु ।
- यदा प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभते तदा केषाञ्चन जनानां केशक्षयः सामान्यतः किञ्चित् अधिकं भवति । परन्तु एतत् प्रायः अस्थायी भवति । प्रायः कालान्तरेण स्वयमेव गच्छति । तत्र किमपि चिन्ता नास्ति, परन्तु यदि भवति तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं साधु विचारः .
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव केचन जनाः एतेभ्यः लेवोथायरॉक्सिन्, लियोथायरोनिन् च गोल्ययोः दुष्प्रभावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । तथापि सर्वेषां कृते एतत् न भवति । अपि च अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति, लघु च भवन्ति । परन्तु केचन दुष्प्रभावाः सन्ति येषां लक्ष्यं कृत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितव्यम् ।
दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं ज्ञापयन्तु : १.
- एलर्जी : अस्य अर्थः अस्ति यत् त्वक्-दाहः, छत्रं, तीव्र-कण्डूः, कदाचित् मुखस्य, अधरस्य, जिह्वा-कण्ठस्य च शोफः (एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति, यतः एतेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति)
- नित्यं चिन्ता, घबराहटं च अनुभवन्।
- आवश्यकात् अधिकं स्वेदः, तापस्य सर्वथा असहिष्णुता इति भावः।
- ज्वरः।
- हृदयस्पन्दनम् : हृदयं द्रुतं, कठिनं, अनियमितं वा स्पन्दनं लङ्घयति इव इति भावः ।
- हृदयस्य लयस्य परिवर्तनम् : निरन्तरं द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, चक्करः, मूर्च्छितः वा लघुशिरः वा भावः, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं च भवति
- स्त्रियाः कृते अनियमितमासिकधर्मः अथवा मासिकधर्मस्य मध्ये बिन्दुः भवति ।
- तीव्र अतिसारः ।
- कम्पः कम्पनम् वा ।
- निद्रायाः कष्टम्।
यदि भवतः एतादृशं किमपि भवति तर्हि तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं सूचयन्तु ।
दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:
- भूखस्य परिवर्तनम् ।
- केशक्षयः - यथा पूर्वं उक्तं, प्रायः एतत् चिकित्सायाः प्रारम्भे एव भवितुम् अर्हति, किञ्चित्कालानन्तरं निराकृतं च भविष्यति ।
- शिरोवेदना।
- उदरेण - अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः वमनं भविष्यति इव भावः ।
- वमनम् ।
यदि भवतः किमपि नूतनं लक्षणं अस्ति यत् अत्र न सूचीकृतं यत् भवतः मनसि भवतः कष्टं जनयति तर्हि तेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । अमेरिका इत्यादिषु देशेषु भवन्तः दुष्प्रभावं FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण सूचयितुं शक्नुवन्ति । श्रीलङ्कादेशे भवतः वैद्यः अस्मिन् विषये भवतः साहाय्यं कर्तुं सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति ।
मया एतत् औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
एतस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- सदैव सुरक्षितस्थाने, उच्चैः, स्वगृहे बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अवश्यं कर्तव्यम् अस्ति।
- औषधस्य शीशी/पैकेटं रेफ्रिजरेटरे २ तः ८ डिग्री सेल्सियस (३६ तः ४६ डिग्री फारेनहाइट्) यावत् तापमाने संग्रहयन्तु ।
- औषधपुटस्य टोपीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- यत्र प्रत्यक्षप्रकाशः पतति तत्र न स्थापयन्तु।
- कदापि अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।
स्मर्यतां, अयं लेखः अस्य औषधस्य सारांशः एव अस्ति । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सां कुर्वन्तं भवतः वैद्यं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छितुं सर्वोत्तमम् ।
भवतः कृते स्मर्तव्याः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः
अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् अत्र भवद्भिः स्मर्तव्याः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति ।
- लेवोथायरॉक्सिन्, लियोथायरोनिन् च इति औषधानि हाइपोथायरायडिज्मस्य चिकित्सायै दीयन्ते, एषा स्थितिः यत्र भवतः शरीरे थायरॉयड् हार्मोनस्य न्यूनस्तरः भवति तेषां सम्यक् उपयोगः भवतः स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।
- यथा वैद्यः वदति तथा सटीकं मात्रां गृह्यताम् । प्रायः प्रातःकाले, भोजनात् पूर्वं, रिक्तपेटे सेवनं श्रेयस्करम् ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये (न केवलं वैद्यैः निर्धारितानाम्, अपितु औषधालयात्, पारम्परिकौषधैः, विटामिनैः च क्रीतानां), अन्येषां रोगानाम्, भवतः एलर्जी-विषये च अवश्यमेव भवतः वैद्यं कथयन्तु यतः केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु, इच्छानुसारं मात्रां न परिवर्तयन्तु, वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य ब्राण्ड् परिवर्तनं वा न कुर्वन्तु ।
- यदि भवन्तः किमपि असामान्यं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति अर्थात् यदि भवन्तः किमपि नूतनं लक्षयन्ति यत् पूर्वं नासीत् तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- यद्यपि भवन्तः एतत् औषधं जीवनपर्यन्तं सेवितुं प्रवृत्ताः भवेयुः तथापि एतत् भवतः सामान्यं स्वस्थं च जीवनं जीवितुं साहाय्यं करिष्यति । अतः चिन्ता न कुर्वन्तु, वैद्येन सह सुसम्बन्धं स्थापयन्तु, तस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। तदा त्वं स्वस्थः स्थातुं शक्नोषि।
यदि भवान् अन्यत् किमपि ज्ञातुम् इच्छति तर्हि अधः टिप्पणीं त्यक्तुम् अर्हति।
`थाइरॉइड्, हाइपोथायरायडिज्म, लेवोथायरॉक्सिन्, लियोथायरोनिन्, हार्मोन, औषध, दुष्प्रभाव
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु