स्वस्थतां प्राप्त्वा भवतः अपि कोविड्-रोगेण कष्टं भवति वा ? आवाम् Long COVID विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः अपि कोविड् अभवत्, कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहद्वयेषु वा भवतः स्वस्थता भविष्यति इति चिन्तितम्, परन्तु अद्यापि भवतः अतीव श्रान्तता भवति? अथवा भवतः शिरः अस्पष्टमिव भवति, भवतः एकाग्रतायाः कष्टं भवति? भवन्तः पूर्वं येषां आहारानाम् आनन्दं लभन्ते स्म, तेषां स्वादः इदानीं विचित्रः भवति, धातुस्वादः भवति, अथवा भवन्तः किमपि गन्धं न प्राप्नुवन्ति वा? भवन्तः अन्तिमं निद्रां कियत्कालं गतम् इति अपि न स्मर्यन्ते। एतानि Long COVID इत्यस्य लक्षणानि सन्ति, यस्य विषये अद्य वयं चर्चां कर्तुं गच्छामः।

Long COVID इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Long COVID इति लक्षणानाम् एकः समुच्चयः अस्ति यः भवतः कोविड्-19-रोगेण पीडितस्य प्रारम्भिक-लक्षणस्य शान्ततायाः अनन्तरं मासत्रयं वा अधिकं वा यावत् स्थास्यति। भवतः मृदुः गम्भीरः वा कोविड्-१९ आसीत् वा इति महत्त्वं नास्ति, कस्यचित् अपि एतत् भवितुम् अर्हति । एते लक्षणाः कदाचित् स्वप्रतिरक्षाविकारस्य, फुफ्फुसस्य, हृदयस्य, तंत्रिकातन्त्रस्य, मानसिकरोगस्य वा सदृशाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन लक्षणानि मृदुः भवन्ति, अन्ये तु एतावन्तः तीव्राः भवन्ति यत् ते भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं दुष्करं कुर्वन्ति । एते लक्षणानि कालान्तरे आगच्छन्ति गच्छन्ति, परिवर्तन्ते, दुर्गता वा भवन्ति । भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् भवन्तः कोविड्-रोगस्य अनन्तरं वास्तवतः कदापि स्वस्थतां न प्राप्तवन्तः।

दीर्घकोविड् अन्यैः नामभिः अपि ज्ञायते, यथा दीर्घदूरस्य कोविड्, कोविड्-उत्तर-सिण्ड्रोम, अथवा कोविड्-१९ इत्यस्य तीव्र-उत्तर-परिणामाः । अनेकाः जनाः एतस्याः स्थितिः मयल्जिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस/क्रोनिक थकानसिण्ड्रोम (ME/CFS) इत्यनेन सह समं कुर्वन्ति । यतो हि अस्य लक्षणं विस्तृतं भवति, विविधवस्तूनाम् कारणं च भवितुम् अर्हति, अतः सर्वेषां कृते कार्यं कुर्वन् एकः उपचारः नास्ति

Long COVID कियत् सामान्यम् अस्ति ?

सम्प्रति अनुमानं भवति यत् कोविड्-१९-संक्रमितानां जनानां ५% तः १०% यावत् एताः कोविड्-उत्तर-स्थितयः विकसितुं शक्नुवन्ति । परन्तु लक्षणं भिन्नं भवति, लक्षणस्य अवधिः च भिन्नः भवति इति कारणतः कति जनासु एते सन्ति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम् ।

Long COVID इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

दीर्घकालं यावत् कोविड् विविधं लक्षणं जनयितुं शक्नोति। केषाञ्चन जनानां एकादशाधिकं लक्षणं भवति, परन्तु अधिकांशजनानां सर्वाणि लक्षणानि एकदा एव न भवन्ति । श्रान्तता, यः दुर्बलतायाः भावः, श्वासप्रश्वासयोः ह्रस्वता च इति लक्षणद्वयम् ।

अन्ये लक्षणानि दृश्यन्ते यथा- १.

• घ्राणेन्द्रियस्य वा रसस्य वा हानिः परिवर्तनं वा : केचन जनाः गन्धं वा स्वादनं वा सर्वथा न कर्तुं शक्नुवन्ति (अनोस्मिया) । अन्ये तु पूर्वं अनुभवितेषु रसभावे परिवर्तनं अनुभवन्ति, यथा धातुरसः (dysgeusia) । कल्पयतु यत् भवतः प्रियं भोजनं खादित्वा तस्य स्वादनं सर्वथा न कर्तुं शक्यते।
• एकाग्रतायां कठिनता - "मस्तिष्कस्य कोहरा": स्पष्टतया चिन्तयितुं एकाग्रतां च कर्तुं कठिनता। भवतः शिरः नीहारेन आच्छादितम् इव अनुभूयते। कदाचित् शब्दानां स्मरणं कठिनं भवति।
• दीर्घकालीनकासः : कोविडस्य चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि कासः मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति।
• शिरोवेदना : बहुधा, कदाचित् तीव्रः शिरोवेदना ।
• निद्रायाः कष्टं वा अनिद्रा वा : रात्रौ निद्रायाः कष्टं भवति, अथवा निद्रायाः समये अपि सम्यक् निद्रां कर्तुं न शक्यते ।
• अवसादः - निराशाभावस्य अवस्था, सर्वस्य विषये निराशाभावस्य अवस्था।
• चिन्ता : नित्यं भयं असहजं च भावः।
• वक्षःस्थलवेदना : कदाचित् श्वसने अपि वक्षःस्थलस्य वेदना भवति ।
• हृदयस्पन्दनम् : हृदयस्य दौडस्य वा दौडस्य वा भावः ।
• अतिसारः - प्रकोपः ।

यदि भवतः कोविड्-संक्रमणस्य अनन्तरं एतत् एकं वा अधिकं वा लक्षणं निरन्तरं भवति तर्हि चिन्ता महत्त्वपूर्णा अस्ति।

Long COVID इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति?

अद्यापि विशेषज्ञाः Long COVID इत्यस्य एकं कारणं ज्ञातुं असमर्थाः सन्ति। परन्तु अन्ये कोरोनावायरसाः पूर्वं दीर्घकालीनप्रभावं जनयन्ति इति ज्ञायते यथा मध्यपूर्वस्य श्वसनसिण्ड्रोम (MERS) तथा च गम्भीर तीव्रश्वसनसिण्ड्रोम (SARS) इति । अतः कोविड् लक्षणं दीर्घकालं यावत् स्थातुं शक्नोति इति कोऽपि आश्चर्यं नास्ति। दीर्घकोविड्-रोगे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति अनेके कारकाः सन्ति : १.

• लघु रक्तपिण्डाः : एते लघु रक्तपिण्डाः आघातवत् प्रमुखघटना न जनयन्ति, परन्तु ते भवतः फुफ्फुसस्य, मस्तिष्कस्य, अन्येषां च अङ्गानाम् सम्यक् कार्ये बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति
• शोथः : भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिसक्रियः भवति तथा च भवतः अङ्गयोः ऊतकयोः च शोथं निरन्तरं जनयति, कोविड् संक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं समाप्तं कृत्वा अपि।
• स्वप्रतिरक्षाविकाराः : वयं सम्यक् न जानीमः इति कारणात् कोविडसंक्रमणस्य अनन्तरं भवतः प्रतिरक्षातन्त्रं स्वशरीरस्य भागेषु आक्रमणं कर्तुं आरभते, यथा स्वप्रतिरक्षारोगः।
• वायरल-स्थायित्वं : कोविड्-१९ जनयति SARS‐CoV‐2 वायरसः प्रारम्भिक-रोगात् स्वस्थः भूत्वा अपि भवतः शरीरे स्थातुं शक्नोति । यदि भवतः कोविड् परीक्षणं निगेटिव भवति, अपि च भवतः अन्यस्य संक्रमणस्य सम्भावना नास्ति तथापि एषः विषाणुः भवतः शरीरे समस्यां जनयितुं शक्नोति।
• अन्येषां विषाणुनां पुनः सक्रियीकरणम् : १.केचन विषाणुः भवतः शरीरे भवतः अज्ञातेन सुप्ताः शयितुं शक्नुवन्ति । एते कदाचित् पुनः सक्रियताम् अवाप्नुवन्ति, लक्षणं च जनयितुं शक्नुवन्ति । केचन प्रमाणानि सूचयन्ति यत् Covid Epstein-Barr virus (मोनो जनयति इति वायरसः) पुनः सक्रियं कृत्वा दीर्घकालं यावत् लक्षणं जनयितुं शक्नोति।
• गम्भीररोगस्य दीर्घकालीनमनोवैज्ञानिकप्रभावाः : यदि भवतः कोविड्-रोगस्य गम्भीरः प्रकरणः अस्ति, विशेषतः यदि भवतः चिकित्सालये निहितः अस्ति तर्हि तस्य परिणामेण भवतः चिन्ता, अवसादः, अन्याः मानसिकस्वास्थ्यस्थितयः वा भवितुं शक्नुवन्ति।

Long COVID-रोगस्य अधिकः जोखिमः कस्य अस्ति ?

भवन्तः Long COVID-रोगस्य अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति यदि भवन्तः:

• यदि भवान् Covid-19 इत्यस्य टीकाकरणं न कृतवान् अस्ति।
• यदि भवतः कोविडस्य गम्भीरः प्रकरणः अस्ति, विशेषतः यदि भवतः चिकित्सालयः कृतः अस्ति। परन्तु स्मर्यतां, येषां जनानां सामान्यकोविड् अस्ति तेषां अपि Long COVID भवितुं शक्नोति।
• यदि भवतां कोविड-१९ काले वा ततः परं वा बहुप्रणाली इन्फ्लेमेटरी डिसऑर्डर् (MIS-C) इति विकारः जातः अस्ति।
• यदि भवतः कोविड्-रोगः भवितुं पूर्वं अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः आसन्, यथा फुफ्फुसरोगः, मोटापः, मधुमेहः, उच्चरक्तचापः च।
• यदि त्वं स्त्री असि। (अस्य सटीकं कारणम् अद्यापि स्पष्टं नास्ति, परन्तु अध्ययनेन एतत् ज्ञातम्।)

भवन्तः कथं ज्ञास्यन्ति यत् भवन्तः Long COVID अस्ति वा?

भवतः लक्षणं भवतः स्वास्थ्यस्य इतिहासं च श्रुत्वा भवतः Long COVID अस्ति वा इति चिकित्सकाः निर्णयं करिष्यन्ति। ते भवतः लक्षणं अधिकं अवगन्तुं, तेषां चिकित्सां कर्तुं च केचन परीक्षणानि अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः लक्षणानाम् आधारेण ते निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• रक्तपरीक्षा : शरीरे शोथः, अङ्गकार्यं च इत्यादीनि वस्तूनि पश्यन्तु ।
• वक्षःस्थलस्य एक्स-रे वा अन्ये इमेजिंगपरीक्षाः : भवतः फुफ्फुसस्य, मस्तिष्कस्य, अन्येषां अङ्गानाम् अन्तः चित्राणि गृहीत्वा द्रष्टुं शक्यन्ते यत् किमपि परिवर्तनं भवति वा यत् भवतः लक्षणानाम् कारणं भवितुम् अर्हति
• सीटी स्कैन् : यदि भवतः फुफ्फुसस्य शोथः कतिपयः प्रकारः अस्ति तर्हि तस्य प्रभावः भवतः चिकित्सकस्य कतिपयैः औषधैः भवतः उपचारस्य मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । एतत् शोथं द्रष्टुं भवतः वैद्यस्य सीटी स्कैन् करणीयम् अस्ति ।
• फुफ्फुसस्य (फुफ्फुसस्य) कार्यपरीक्षाः : एतानि परीक्षणानि भवतः चिकित्सकाय भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG) अथवा इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram - Echo): एतानि परीक्षणानि वैद्यान् ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति यत् भवतः हृदयस्य किमपि समस्या अस्ति वा।

Long COVID इत्यस्य परिहाराय किं कर्तुं शक्यते?

दुर्भाग्येन Long COVID इत्यस्य एकं चिकित्सां नास्ति। भवतः कृते किं कार्यं करोति इति ज्ञातुं भवतः वैद्येन च अनेकाः भिन्नाः उपचाराः प्रयतितव्याः भवेयुः । भवतः लक्षणानाम् आधारेण चिकित्साविकल्पाः अन्तर्भवन्ति :

• औषधम् : वैद्याः केषाञ्चन लक्षणानाम्, अवस्थानां च, यथा कासः, शिरोवेदना, चिन्ता, अवसादः च औषधेन चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि दीर्घकोविडस्य अन्तर्निहितं कारणं (उदा. रक्तस्य जठरम्) लभ्यते तर्हि तस्य कारणस्य औषधेन अपि चिकित्सा कर्तुं शक्यते।
• Stellate ganglion block or olfactory retraining : चिकित्सकाः एतेषां उपचारानां उपयोगेन भवतः गन्धस्य, स्वादस्य च ज्ञानं पुनः प्राप्तुं प्रयतन्ते । तारकीयः नाडीखण्डः भवतः कण्ठस्य काश्चन तंत्रिकाः जडं करोति ये भवतः घ्राणेन्द्रियं प्रभावितयन्ति । घ्राणपुनर्प्रशिक्षणे परिचितगन्धानां उपयोगः भवति यत् भवतः मस्तिष्कं स्मरणं करोति यत् वस्तूनि कथं गन्धं भवितव्यानि।
• शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सायां व्यायामाः, मालिशः, अन्ये च उपचाराः सन्ति ये भवन्तं वेदनाम् न्यूनीकर्तुं गतिशीलतां च सुधारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• फुफ्फुसस्य पुनर्वासः : एषः विशेषः व्यायामः शैक्षिकः च कार्यक्रमः अस्ति यः भवतः श्वसनं सुलभतया कर्तुं साहाय्यं करोति तथा च गृहे श्वसनस्य कष्टानां प्रबन्धनं कथं कर्तव्यम् इति ज्ञातुं शक्नोति।
• परामर्शः - परामर्शः भवन्तं गम्भीरस्य दीर्घकालीनस्य वा रोगस्य भावनात्मकप्रभावस्य प्रबन्धने सहायतार्थं वार्तालापं कर्तुं कञ्चित् ददाति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, भवद्भिः एकान्ते एतस्य सामना कर्तुं न प्रयोजनम्। चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यदि भवतः Long COVID अस्ति तर्हि किं अपेक्षितुं शक्यते?

दीर्घकालं यावत् COVID-लक्षणं आगच्छन्ति गच्छन्ति च, अथवा कालान्तरेण ते उत्तमाः वा दुर्गता वा भवितुम् अर्हन्ति। अनेके "दीर्घगामिनः" अथवा एतेन पीडिताः जनाः अन्ते स्वस्थाः भवन्ति । परन्तु कियत्कालं यावत् भवति इति व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । भवद्भिः एतानि कार्याणि कर्तव्यानि भवेयुः : १.

• भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं प्राथमिकचिकित्सां (PCP) एकं वा अधिकं वा विशेषज्ञं पश्यन्तु । यदि भवतः क्षेत्रे Long COVID चिकित्सालयः अस्ति तर्हि ते भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति यः भवतः विशिष्टलक्षणानाम् कृते सर्वोत्तमरूपेण उपयुक्तः भवति।
• धैर्यं धारयन्तु, भवतः कृते कार्यं कुर्वन्तं चिकित्सां अन्वेष्टुं प्रयतन्ते सति त्यजन्तु।
• नियमितकार्याणां कृते सामान्यतया यत् अधिकं समयं ददाति तस्मात् अधिकं समयं दत्त्वा दिवसं यावत् बहुधा विरामं कुर्वन्तु । केषाञ्चन जनानां स्वस्थतायै कार्यात् विद्यालयात् वा दीर्घकालं विरामं ग्रहीतुं आवश्यकता भवेत् ।

कोविड्-संक्रमणानन्तरं क्लान्तता इत्यादीनि लक्षणानि कियत्कालं यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति?

अनेके जनाः कोविड्-संक्रमणानन्तरं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् श्रान्ताः, सुस्तीः च अनुभवन्ति । परन्तु केषाञ्चन कृते एषः श्रान्तः अन्ये च लक्षणानि मासान् यावत् वा अधिककालं यावत् वा स्थातुं शक्नुवन्ति । Long COVID-रोगेण पीडिताः बहवः जनाः १२ तः १८ मासानां मध्ये स्वस्थतां प्राप्तुं आरभन्ते ।

Long COVID निवारणं कर्तुं शक्यते वा?

Long COVID निवारणस्य एकः उपायः नास्ति। परन्तु भवतः जोखिमं न्यूनीकर्तुं अनेकाः उपायाः सन्ति । ते सन्ति:

• वायरसविरोधी औषधानि : एकेन अध्ययनेन ज्ञायते यत् कोविडपरीक्षणस्य पञ्चदिनान्तरे निर्मत्रेल्विर् (ब्राण्ड् नाम: Paxlovid®) इति वायरसविरोधी औषधं सेवनेन दीर्घकालीनकोविडस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते। अस्मिन् अध्ययने केवलं तेषां जनानां अवलोकनं कृतम् येषां तीव्रकोविडस्य उच्चजोखिमः आसीत्। मनसि धारयतु, वैद्याः प्रायः भवतः लक्षणानाम् आरम्भात् पञ्चदिनान्तरे एव वायरसविरोधी औषधानि निर्धारयन्ति ।
• टीकाकरणम् : येषां कोविड्-विरुद्धं टीकाकरणं न कृतम् अस्ति, तेषां संक्रमणं भवति चेत् दीर्घकोविड्-रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति ।
• संक्रमणात् परिहारः : यदि भवतः कोविड् नास्ति तर्हि भवतः Long COVID न भवति। अन्येषां जनानां परितः स्थित्वा भवन्तः उत्तमहस्तप्रक्षालनस्य आदतयोः अभ्यासं कृत्वा मुखं सम्यक् आच्छादयति इति मुखौटं (उदा. एन९५ अथवा केएन९५ इव बहुस्तरीयं मुखौटं) धारयित्वा कोविड्-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवान् अन्ये वा रोगाक्रान्ता अस्ति, अथवा यदि कोऽपि कोविड्-संक्रमितः अस्ति तर्हि अन्येषां परिहारं कुर्वन्तु।

भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?

यदि भवतः एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु : १.

• गम्भीर Covid लक्षण।
• भवतः प्रारम्भिकलक्षणं उत्तमम् अपि, दीर्घकालं यावत् स्थास्यति लक्षणम्।
• यत्किमपि लक्षणं भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयति।

भवतः लक्षणं भवतः जीवनं कथं प्रभावितं कुर्वन्ति इति वैद्यं वदतु। कदा भवतः कोविड्-रोगस्य निदानं जातम्, भवतः वर्तमान-लक्षणं कदा आरब्धम् इति तान् वदतु।

केषु परिस्थितिषु आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तुं आवश्यकम् ?

यदि भवतः लक्षणं सहसा अधिकं भवति, अथवा यदि भवतः एतादृशाः तीव्राः लक्षणाः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु :

• उच्चज्वरः (१०३ डिग्री फारेनहाइट् अधिकं वा ४० डिग्री सेल्सियसतः अधिकं वा) ।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• वक्षःस्थले वा उदरस्य वा (उदरस्य) तीव्रः अथवा अदम्यः वेदना।
• बारम्बार चक्कर आना।
• सम्भ्रम।
• मांसपेशीनां तीव्रवेदना वा दुर्बलता वा ।
• जागरणं वा जागरणं वा असमर्थता।
• आक्षेपाः ।
• त्वचायाः, अधरस्य, अङ्गुलीनखस्य वा नीलवर्णः (Cyanosis - एतत् भवतः रक्ते वा ऊतकयोः वा प्राणवायुस्य न्यूनतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति) ।

भवता स्वचिकित्सकं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

वैद्यं दृष्ट्वा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं भवतः कृते सहायकं भवेत्।

• मम के चिकित्साविकल्पाः सन्ति ?
• किं भवन्तः जानन्ति यत् मम लक्षणानाम् कारणं किम् अस्ति ?
• मम सदृशलक्षणयुक्ताः जनाः प्रायः स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति वा ?
• मम औषधं कथं सेवनीयम् ?
• पुनः कदा त्वां द्रष्टव्यम् ?
• आपत्कालीन-कक्षं गन्तुं केषां लक्षणानाम् आवश्यकता भवति ?

अस्माभिः मनसि स्थापयितुं आवश्यकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

कदाचित्, चिकित्साज्ञानं किञ्चित् पृष्ठतः भवितुम् अर्हति यत् रोगिणः चिरकालात् अनुभवन्ति स्म । सौभाग्येन वयं कोविडस्य केचन दीर्घकालीनाः लक्षणानि अवगन्तुं बहुदूरं गतवन्तः। अधुना बहवः वैद्याः भवतः लक्षणानाम् अवगमनाय चिकित्सायाश्च समर्पितैः भिन्नैः दलैः सह कार्यं कुर्वन्ति ।

इयं अद्यापि शिक्षणप्रक्रिया अस्ति - भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्तं चिकित्सां अन्वेष्टुं कतिपयानि वस्तूनि प्रयतस्व, ततः भवन्तः त्रुटिं कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः स्वस्य कृते वक्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि कस्यचित् साहाय्यं प्राप्नुवन्तु यः शक्नोति। ते भवन्तं वैद्यान्, समर्थनसमूहान्, परामर्शं च अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। भवतः परिवारं, मित्राणि, भवतः कार्यस्थानं वा विद्यालयं च वदन्तु यत् भवतः कतिपयानि कार्याणि कर्तुं अधिकसमयस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति, अथवा भवतः अधिकविश्रामस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति इति । चिकित्सां कुर्वन् आत्मनः प्रति दयालुः भवितुम् अनुमन्यमानः पुनर्प्राप्तेः प्रथमं सोपानं भवितुम् अर्हति । धैर्यं धारयन्तु, वैद्यस्य सल्लाहं च अनुसरणं कुर्वन्तु। त्वं एकाकी न असि !

` दीर्घ Covid, Long COVID, Post-Covid Symptoms, Coronavirus, थकान, श्वास मे तकलीफ, Covid उपचार