कदाचित् जीवने अतीव संवेदनशीलाः कठिनाः च निर्णयाः कर्तव्याः भवन्ति । एतादृशी एकः स्थितिः अस्ति यदा अस्माभिः चिकित्साकारणात् व्यक्तिगतकारणात् वा शीघ्रं गर्भस्य समाप्तिः कर्तव्या भवति । मिफेप्रिस्टोन् इति औषधं तादृशेषु सन्दर्भेषु चिकित्सकस्य निरीक्षणे उपयुज्यते । अतीव सावधानीपूर्वकं सम्यक् चिकित्सापरामर्शमात्रेण च प्रयोगः करणीयः । अतः, अद्य वयं अस्य विषये विस्तरेण वदामः, सरलतया यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
Calculate the due date based on the last menstrual period
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Mifepristone इति एतत् औषधं गर्भस्य प्रारम्भिकपदानां समाप्त्यर्थं उपयुज्यते । प्रोजेस्टेरोन् अस्माकं शरीरे एकः प्रमुखः हार्मोनः अस्ति यः गर्भधारणं स्थापयितुं साहाय्यं करोति । एतत् प्रोजेस्टेरोन् हार्मोनं पादपस्य वर्धनाय आवश्यकं जलं इव चिन्तयन्तु । गर्भधारणाख्यस्य पादपस्य वृद्ध्यर्थं एतत् प्रोजेस्टेरोनजलं अत्यावश्यकम् अस्ति ।
मिफेप्रिस्टोन् प्रोजेस्टेरोन् हार्मोनस्य क्रियां स्थगयति । इदं वनस्पतिजलीकरणं त्यक्त्वा इव अस्ति। तदा गर्भधारणं न भवितुं शक्नोति, गर्भाशयस्य भित्तिषु परिवर्तनं भवति, गर्भस्य समाप्तिः च भवति ।
इदं औषधं प्रायः अन्येन औषधेन सह (प्रायः Misoprostol) रोगी कृते दीयते । एषा समग्रप्रक्रिया योग्यवैद्यस्य निरीक्षणे एव भवेत् ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । यतो हि कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । अतः यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| या स्थितिः भवतः कृते प्रवर्तयितुं शक्नोति | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि भवतः अन्तिमकालस्य ७० दिवसाभ्यः (१० सप्ताहेभ्यः) अधिकं कालः अभवत् | एतत् औषधं केवलं गर्भावस्थायाः आरम्भे एव प्रभावी सुरक्षितं च भवति । |
| यदि अस्थानिकस्य अथवा नलीगर्भस्य शङ्का भवति | एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । एतत् औषधं तस्य कृते कार्यं न करोति। अस्य पृथक् चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । |
| यदि भवतः IUD (Intrauterine Device) प्रविष्टम् अस्ति | एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं IUD अवश्यं निष्कासितव्यम् । |
| यदि भवान् रक्तकृशकौषधानि (उदा. वार्फारिन्, एपिक्साबन्) सेवते तर्हि । | मिफेप्रिस्टोन् अत्यधिकं रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः प्रेडनिसोलोन् इत्यादीनां स्टेरॉयड् औषधानां उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्ति | एते मिफेप्रिस्टोनस्य क्रियायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति अथवा अधिवृक्कग्रन्थिकार्यं न्यूनं भवति | एतेषु परिस्थितिषु गम्भीरजटिलतायाः जोखिमः भवति । |
| यदि भवतः Mifepristone, Misoprostol अथवा अन्येषां घटकानां एलर्जी अस्ति | तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः निवारणाय एतत् सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
| यदि त्वं माता शिशुं स्तनपानं कुर्वती अस्ति | स्तनपानविषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुयात् । |
| यदि भवन्तः अनुवर्तनपरीक्षायै सहजतया आगन्तुं न शक्नुवन्ति अथवा आपत्काले शीघ्रं चिकित्सालयं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति | एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः यदि जटिलता भवति तर्हि शीघ्रं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । |
औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं च सावधानता कर्तव्या
एतत् औषधं मुखेन, निर्धारितमात्रायां, भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं सेवनीयम् । यदा भवद्भ्यः एतत् औषधं दत्तं भवति तदा भवद्भ्यः विशेषपत्रिका (MedGuide) दीयते। सम्यक् पठन्तु, यतः भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु। अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधाः, ओषधीः, आहाराः अपि Mifepristone इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवतः प्रत्येकं औषधं विटामिनस्य विषये अपि भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
| किं किं समस्यां जनयितुं शक्नोति ? | वर्णनम् |
|---|---|
| एतैः सह कदापि मिफेप्रिस्टोन् न सेवन्तु | |
| केचन औषधानि ये रक्तस्य जठरं निवारयन्ति | वार्फारिन्, एनोक्सापेरिन्, रिवारोक्साबन् इत्यादीनि औषधानि । एतेषां अतिरक्तस्रावस्य जोखिमः बहु वर्धते । |
| दीर्घकालं यावत् गृहीताः स्टेरॉयड् | प्रेडनिसोन्, डेक्सामेथासोन् इत्यादीनि औषधानि माइफेप्रिस्टोन् इत्यस्य प्रभावे बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| एतेषां समस्याः अपि उत्पद्यन्ते - वैद्यं वदन्तु। | |
| कवकनाशक औषधियाँ | केटोकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल् इत्यादीनि औषधानि । |
| केचन प्रतिजीवनानि | क्लैरिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन् इत्यादीनि औषधानि । |
| द्राक्षाफलस्य रसः | अनेन शरीरे औषधस्य स्तरः वर्धयितुं शक्यते । |
| सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् | एषा ओषधिः औषधस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । |
खतरनाकाः लक्षणानि येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
अस्य औषधस्य सेवनानन्तरं केचन विषयाः भवद्भिः अतीव सावधानाः भवेयुः । यदि भवतः समीपे एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि आपत्कालः भवितुम् अर्हति ।
भारी रक्तस्रावः
गोलीं सेवनानन्तरं किञ्चित् योनिरक्तस्रावः भवति इति सामान्यम्। परन्तु अधिक रक्तस्रावः भयङ्करः लक्षणम् अस्ति । अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः भवन्तु।
तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु : यदि भवन्तः द्वौ घण्टां यावत् अधिकं रक्तस्रावं कुर्वन्ति, एकघण्टे द्वौ स्थूलौ, बृहत् च सेनेटरी-पैड्-द्वयं भिजयन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव विलम्बं विना आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गन्तव्यम्
अन्ये आपत्कालाः
- तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया : त्वक्-दाहः, तीव्र-कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वा-कण्ठस्य वा सूजनम् ।
- तीव्रज्वरः - उच्चज्वरस्य उपस्थितिः ।
- उदरस्य तीव्रवेदना, असामान्यदुर्बलता, वमनं, अतिसारः : यदि एतेषु लक्षणेषु निरन्तरं ज्वरः भवति तर्हि संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति
यदि भवन्तः एतेषु कञ्चित् लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं आहूयन्तु अथवा तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु। अपि च, चिकित्सालयं गच्छन् भवद्भ्यः दत्तं MedGuide पत्रिकां ग्रहीतुं न विस्मरन्तु।
सामान्य दुष्प्रभाव
एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु ।
- उदरस्य ऐंठनम्
- शिरोवेदना (शिरोवेदना) २.
- चक्करः
- शीतस्य भावः (शीतलता/शीतलता) २.
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि एतस्य औषधस्य उपयोगानन्तरं गर्भस्य पूर्णतया समाप्तिः न भवति तर्हि तस्य पूर्णतायै शल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति। अतः वैद्येन दत्तानां अनुवर्तनदिनानां उपस्थितिः भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मिफेप्रिस्टोन् इति औषधं केवलं वैद्यस्य निरीक्षणेन, अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं च उपयोक्तव्यम् ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि स्वास्थ्यस्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च अवश्यं वदन्तु ।
- अधिकरक्तस्रावस्य लक्षणं पश्यन्तु (प्रतिघण्टां २ प्याड् आर्द्रीकरणं)। यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु ।
- भवतः वैद्येन प्रदत्तानां अनुवर्तनपरीक्षासु समये उपस्थितिः भवतः सुरक्षायै अत्यावश्यकी अस्ति।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.