मुखस्य व्रणाः सामान्याः सन्ति वा ? अवश्यं ज्ञास्यामः!

अहो मम, मम मुखस्य व्रणः अस्ति! इदानीं मम किमपि मसालेदारं खादितुम् उष्णं किमपि पिबितुं वा इच्छा नास्ति। अहं वदन् अपि मम वचनं धुन्धुमारं भवति, दुःखं च प्राप्नोति। भवन्तः अस्मिन् अनुभवे परिचिताः सन्ति, किम्? वस्तुतः अस्माकं प्रायः सर्वेषां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये मुखस्य व्रणः अभवत् । केषाञ्चन कृते एषा नित्यसमस्या एव । अतः, किम् एतत् चिन्ताजनकं किमपि ? किमर्थम् एतत् भवति ? अद्य सर्वं सरलतया स्पष्टतया च वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते मुखव्रणाः के सन्ति ?

मुखव्रणः, अथवा यथा वयं आङ्ग्लभाषायां वदामः, 'मुखव्रणः' इति लघुव्रणः यः भवतः मुखस्य अन्तः कुत्रापि विकसितुं शक्नोति । एते प्रायः रक्ताः, पीताः, श्वेताः वा दृश्यन्ते । कदाचित् एकः एव, एकदा अनेकाः वा भवितुम् अर्हन्ति ।

एते व्रणाः भवतः मुखस्य एतेषु स्थानेषु दृश्यन्ते - १.

• गुदेषु
• जिह्वाया उपरि वा अधः वा
• मुखस्य उपरिभागः समतलः भवति ।
• गण्डयोः अन्तः
• अधरस्य अन्तः

एते व्रणाः प्रायः दुःखदाः भवन्ति, येन खादनं, पिबनं, वक्तुं वा अपि दुष्करं भवति ।

परन्तु अत्र किञ्चित् महत्त्वपूर्णं भवद्भिः ज्ञातव्यम्। मुखव्रणं यौनरोगः (STI) नास्ति । ते च कस्यचित् चुम्बनं कृत्वा, एकस्मात् चषकात् पिबन्, एकस्मात् थालीतः खादित्वा वा प्रसारयितुं न शक्यन्ते। प्रायः एते व्रणाः सप्ताहद्वये वा स्वयमेव क्षतिं न कुर्वन्ति । तथापि केचन प्रकाराः मुखस्य व्रणाः अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अपि अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

मुखव्रणाः कति प्रकाराः सन्ति ?

आम्, मुखस्य व्रणाः, बिन्दवः च अनेकाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यप्रकारान् पश्यामः। एतत् सारणीं पश्यन्तु, तर्हि भवन्तः तान् सहजतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

मुखव्रणस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?

मुखस्य व्रणं द्रष्टुं तावत् कठिनं न भवति। एतानि भवन्तः दर्पणं दृष्ट्वा पश्यितुं शक्नुवन्ति। मुख्यानि वस्तूनि अन्वेष्टव्यानि सन्ति- १.

• व्रणस्य परितः रक्तता।
• मध्यभागः श्वेतः, पीतः, धूसरः वा भवति ।

एतेषां अतिरिक्तं भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• व्रणं परितः शोफः ।
• दन्तधावनकाले वेदना वर्धते।
• मसालेदारं, लवणयुक्तं, अम्लं वा खादने वेदना अधिका भवति ।

एते मुखव्रणाः किमर्थं प्राप्नुमः ?

मुखव्रणानां एकैकं कारणं नास्ति । अस्मिन् बहवः कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति ।

सामान्यानि, सामान्यानि कारणानि

• मुखस्य अन्तः लघुक्षतिः : मुखस्य अन्तः लघुक्षतिः पूरकः अथवा दन्तशुद्धिः इत्यादिषु विषयेषु भवितुम् अर्हति ।
• यदृच्छया भवतः गण्डं जिह्वा वा दंशयन् : एतत् वयं खादन् अज्ञात्वा कुर्मः, किम्?
• कतिपयेषु जीवाणुषु एलर्जी प्रतिक्रिया ।
• दन्तयोः उपरि स्थापितानां ब्रेसिज्-धारकाणां वा कारणात् ।
• कठोर, घर्षक दन्तधावनस्य उपयोगेन।
• अम्लानि आहारपदार्थानि बहु खादन्तु : यथा संतराणि, अनानासः, स्ट्रॉबेरी इत्यादीनि वस्तूनि ।
• हार्मोनलपरिवर्तनम् : विशेषतः महिलासु, मासिकधर्मचक्रसम्बद्धम् ।
• आयास।
• निद्रायाः अभावः ।

अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कारणात्

कदाचित् मुखव्रणाः शरीरे अन्यस्य अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अस्मिन् प्रायः रोगप्रतिरोधकशक्तिसम्बद्धाः रोगाः अपि अन्तर्भवन्ति ।

• विटामिनस्य अभावः (विशेषतः बी विटामिनः, लोहः, फोलेट्) २.
• वायरल, जीवाणु, कवकसंक्रमणं वा
• क्रोन् रोगः
• सिलिअक रोग
• लुपुस्
• बेहचेट् रोगः

मुखव्रणाः संक्रामकाः सन्ति वा ? अहं अन्यस्य संक्रमणं कर्तुं शक्नोमि वा ?

न सर्वथा न। अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । मुखव्रणाः (विशेषतः कर्करोगव्रणाः) संक्रामकाः न भवन्ति ।

परन्तु मुखस्य व्रणाः, शीतव्रणाः/ज्वरस्य फोडाः च द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः ।

• कर्करोगाः : मुखस्य अन्तः भवन्ति । न संक्रामकम् ।
• शीतव्रणाः : एते अधरे मुखस्य परितः वा दृश्यन्ते । ते हर्पीस् इति विषाणुना उत्पद्यन्ते । ते अतीव संक्रामकाः भवन्ति। अतः यदि भवतः शीतव्रणः अस्ति तर्हि तौल्यम्, चषकम् इत्यादीनि वस्तूनि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।

मुखव्रणस्य चिकित्सा कथं करोति ?

अधिकांशतः मुखस्य व्रणस्य विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, ते स्वयमेव स्वस्थाः भविष्यन्ति । तथापि वेदना न्यूनीकर्तुं तेषां शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं च भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

गृहे एव कर्तुं शक्याः कार्याणि

• प्रचुरं जलं पिबन्तु : निर्जलीकरणं निवारयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• मुखस्य स्वच्छतायाः पालनं कुर्वन्तु : मृदु-कटि-युक्तेन दन्त-मूषकेन प्रतिदिनं द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु ।
• लवणजलेन मुखं प्रक्षाल्यताम् : एकचम्मच लवणं मन्दजलस्य गिलासे विलीनं कृत्वा दिने अनेकवारं मुखं प्रक्षाल्यताम्। अनेन वेदना न्यूनीकरिष्यते, संक्रमणं च निवारयिष्यति ।
• मसालेदारं उष्णं च खाद्यं पेयं च परिहरन्तु : १.मसालेदारं, अम्लं, लवणयुक्तं, अतितप्तं च आहारं यावत् व्रणं न स्वस्थं भवति तावत् परिहरन्तु ।
• वेदनानिवारणं जेल् : औषधालये उपलभ्यमानाः केचन जेल् अस्थायीरूपेण वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि कस्यापि औषधस्य उपयोगात् पूर्वं वैद्येन सह पृच्छितुं सर्वोत्तमम् ।

चिकित्सा चिकित्सा

यदि व्रणाः तीव्राः सन्ति वा पुनरावृत्तिः वा भवति तर्हि भवतः वैद्यः एतादृशानि उपचाराणि निर्धारयितुं शक्नोति यथा-

• एंटीसेप्टिक मुखप्रक्षालनं वा जेल् वा।
• स्टेरॉयड लेपन।
• अत्यन्तं गम्भीरेषु सन्दर्भेषु प्रतिरक्षादमनकाः ।

कदा अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । सामान्यं मुखव्रणं यद्यपि चिन्ताजनकं नास्ति तथापि कदाचित् गम्भीरस्य किमपि लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः अधोलिखितं लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।