Moxifloxacin Tablets इत्यस्य विषये यत्किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं

भवतः अपि सम्भवतः वैद्येन प्रतिजीवकदवः निर्धारितः अस्ति, किम्? कदाचित् ज्वरः, कासः, व्रणं वा व्याप्तुम् आरभते तदा एतादृशानां औषधानां आवश्यकता भवति । अतः अद्य वयं मोक्सिफ्लोक्सासिन् इत्यस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यत् किञ्चित् प्रबलतरं अर्थात् किञ्चित् कठोरं प्रतिजीवकं भवति। भवद्भ्यः अपि एतत् औषधं दत्तं वा भवतः कुटुम्बस्य कस्मैचित् दत्तं वा । अस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः केचन अतीव महत्त्वपूर्णाः विषयाः ज्ञातव्याः सन्ति । अद्य तेषां सर्वेषां विषये सटीकतया सरलतया च वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मोक्सिफ्लोक्सासिन् इति किम् ?

मोक्सिफ्लोक्सासिन् इति प्रतिजीवकदवा अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् प्रतिजीवनानां क्विनोलोन् वर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं शरीरे प्रविष्टानां जीवाणुनां वधः, तेषां कारणेन उत्पद्यमानानां संक्रमणानां चिकित्सा च अस्य मुख्यं कार्यं भवति । वैद्याः अनेकेषां जीवाणुसंक्रमणानां कृते एतत् औषधं ददति, यथा फुफ्फुससंक्रमणं (निमोनिया इत्यादि), त्वचासंक्रमणं, साइनससंक्रमणं च ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः मोक्सिफ्लोक्सासिन् इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । यतो हि कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतत् औषधं सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• अस्थि, सन्धिः, कण्डरा वा समस्याः : यदि भवतः पूर्वं कण्डराविदारणं वा सन्धिवेदना वा अभवत् ।
• मधुमेहः - यदि भवान् मधुमेहस्य औषधं सेवते।
• हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगः अथवा असामान्यः हृदयस्पन्दनः (अतालता) अभवत् ।
• रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः भवति ।
• वृक्करोगः यकृत्रोगः वा : यदि भवतः कोऽपि वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति ।
• म्यास्थेनिया ग्रेविस् : एषा स्थितिः मांसपेशीनां दुर्बलतां जनयति । यदि भवतः एषा स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय एतस्य विषये वक्तव्यम् ।
• आक्षेपः वा आक्षेपः वा : यदि भवतः पूर्वं आक्षेपाः अभवन् ।
• तंत्रिकासमस्याः : यदि भवतः अङ्गयोः जडता इत्यादिः तंत्रिकासमस्या अस्ति ।
• एलर्जी : यदि भवतः मोक्सिफ्लोक्सासिन् वा अन्येषां क्विनोलोन् औषधानां, अन्यस्य वा औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अस्ति।
• गर्भधारणं वा शिशुं प्राप्तुं योजना : यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य आशां करोति वा।
• स्तनपानम् : यदि भवान् माता अस्ति या भवतः बालकस्य स्तनपानं करोति।

एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा वैद्यं वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः । अत्र भवद्भिः अनुसरणीयानि पदानि सन्ति ।

1. जलेन सह सेवन्तु : एतां गोलीं सेवन्ते सति पूर्णं गिलासं जलं पिबन्तु।

2. समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्, यथा भवतः वैद्यः निर्धारितवान्।

3. भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनात् परं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा वा उदरेण वा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।

4. पाठ्यक्रमं सम्पूर्णं कुर्वन्तु : यदि भवतः मनः सुस्थं भवति चेदपि भवतः वैद्येन निर्धारितदिनानां संख्यायाः कृते औषधं समाप्तं कुर्वन्तु। यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति।

5. अन्यैः औषधैः सह सेवनं कुर्वन् : यदि भवान् अम्लनाशकानि (जठरशोथस्य कृते प्रयुक्तानि तरलानि/गोल्यः), आयरन, कैल्शियम, जस्ता, मैग्नीशियमयुक्तानि विटामिनानि सेवन्ते तर्हि तानि औषधानि मोक्सीफ्लोक्सासिन् गोल्यः सेवनात् 4 घण्टापूर्वं वा 8 घण्टां पश्चात् वा सेवनीयाः। तान् एकत्र सेवनेन मोक्सिफ्लोक्सासिन् इत्यस्य शरीरे अवशोषणं न्यूनीकरिष्यते ।

यदि मात्रा वर्धते (अतिमात्रा) तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु। एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

किं यदि अहं मम औषधं सेवितुं विस्मरामि?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।

अन्ये औषधानि ये एतेन औषधेन सह न सेवनीयाः

मोक्सिफ्लोक्सासिन् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि च) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः स्वस्य सुरक्षायै कतिपयानि वस्तूनि ध्यानं दातव्यानि सन्ति ।

यन्त्राणां चालनं संचालनं च

मोक्सिफ्लोक्सासिन् केषुचित् जनानां चक्करः, तन्द्रा च भवितुम् अर्हति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु उपविष्टस्थानात् उत्थाय शनैः शनैः उत्तिष्ठतु।

उदरस्य विक्षिप्तता, अतिसारः च

यदि भवतः दिवसद्वयाधिकं अतिसारः भवति, विशेषतः यदि जलयुक्तः अस्ति तर्हि औषधं न सेवन्तु , तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु एषा औषधजन्यः गम्भीरः स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

सूर्ये बहिः गच्छन् सावधानाः भवन्तु!

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः (photossensitive) भवितुम् अर्हति । सूर्ये सामान्यतः शीघ्रं भवतः त्वचा दहति, रक्ता भवति, फोडा च भवति इति भावः । अतएव:

• यथाशक्ति कठोरसूर्यं परिहरन्तु।
• यदि सूर्ये भविष्यसि तर्हि शरीरं सम्यक् आच्छादयन्तः वस्त्राणि धारयन्तु ।
• उत्तमं सूर्यरक्षकं प्रयोजयन्तु।
• चर्मशय्या इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगं न कुर्वन्तु।

कण्डरा-सम्बद्धाः समस्याः

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। मोक्सिफ्लोक्सासिन् सहितं क्विनोलोन् औषधं कण्डरा (एतानि एव वस्तूनि अस्माकं मांसपेशिनां अस्थिभिः सह संयोजयन्ति) क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । कदाचित् कण्डराः प्रफुल्लिताः, वेदनायुक्ताः, भग्नाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि औषधं सेवन्ते वा निवृत्त्य वा पार्ष्णिस्कन्धबाहौ आकस्मिकवेदना वा शोफः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ६० वर्षाधिकानां जनानां, स्टेरॉयड् सेवकानां, हृदयस्य, फुफ्फुसस्य, वृक्कप्रत्यारोपणस्य वा जनानां मध्ये एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।

मधुमेहरोगिणां कृते विशेषसूचना

यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः सहसा वर्धयितुं न्यूनीभवितुं वा शक्नोति । अतः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा रक्तशर्करायाः स्तरं नियमितरूपेण पश्यन्तु। रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः लक्षणं (चक्करः, स्वेदः, घबराहटः) तस्य विषये किं कर्तव्यमिति च अवगताः भवन्तु ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मोक्सिफ्लोक्सासिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।

भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापात् आर्द्रतायाः वा रक्षणं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानि परित्यजन्तु। औषधपुटे अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु, अवधिसमाप्तौषधानां उपयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।