किं भवतः लघुजनस्य गण्डयोः सहसा चकचकायाः कारणं जातम्, यथा शृङ्गुशिशुः । किं भवन्तः अपि वदन्ति यत् तेषां ज्वरः, वेदना च सन्ति? अधिकतया, एषः एव मम्प्सः भवितुम् अर्हति यस्य विषये वयं सर्वे श्रुतवन्तः। एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्, परन्तु चिन्ता मा कुरुत। सर्वं विस्तरेण सरलतया च वदामः।
मम्प्स् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मम्प्स् इति विषाणुजन्यः संक्रामकः रोगः । अस्य कारणं विषाणुसमूहस्य पैरामाइक्सोवायरससमूहस्य विषाणुना भवति । प्रायः शीत इव रोगः आरभ्यते । शिरोवेदना, शरीरवेदना, श्रान्तता इत्यादयः लक्षणानि प्रथमं दृश्यन्ते ।
परन्तु तदा अस्य रोगस्य लक्षणं दृश्यते । सः अस्माकं गण्डयोः उभयतः कर्णयोः अधः च लारग्रन्थिनां शोफः । एषः शोफः चिकित्साशास्त्रेण पारोटाइटिसः इति उच्यते । अत एव गण्डौ प्रफुल्लितं दृश्यते, हनुभागः अपि प्रफुल्लितः दृश्यते ।
पूर्वं लघुबालानां मध्ये मम्प्सः अतीव सामान्यः रोगः आसीत् । परन्तु १९६७ तमे वर्षे मम्प्स्-टीकायाः आरम्भानन्तरं अस्य रोगस्य प्रकरणानाम् संख्यायां महती न्यूनता अभवत् । परन्तु अद्यापि विशेषतः विश्वविद्यालयस्य छात्रावासादिषु जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु मम्प्स्-प्रकोपः भवति ।
अस्मात् रोगात् स्वस्य बालकस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् खसरा-मम्प्स्-रुबेला (MMR) टीकं समये एव प्राप्तव्यम् । यद्यपि मम्प्सः प्रायः गम्भीरः रोगः नास्ति तथापि कदाचित् गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते ।
कस्य अस्य रोगस्य सम्भावना अधिका अस्ति ?
२ तः १२ वर्षाणां मध्ये मम्प्स् टीका न प्राप्तेषु बालकेषु मम्प्स् अधिकतया दृश्यते । परन्तु टीकाकरणं कृत्वा अपि युवानः प्रौढाः अपि रोगं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । यतो हि टीकाकरणस्य कतिपयवर्षेभ्यः अनन्तरं टीकेन प्रदत्ता रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवितुं शक्नोति । परन्तु मम्प्स्-रोगात् स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः एकमात्रः च उपायः अस्ति यत् यथानिर्धारितं टीकस्य द्वयोः मात्रायोः प्राप्तिः ।
मम्प्सस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
प्रारम्भिकलक्षणं अतीव मृदु भवति । केषुचित् जनानां लक्षणं विना कोरोना विषाणुः भवितुम् अर्हति । अतः ते अपि न जानन्ति यत् तेषां कृते अस्ति। शरीरे विषाणुः प्रविष्टुं लक्षणं च दृश्यते इति ७ तः २५ दिवसपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति । एतत् वयं ``इन्क्यूबेशन अवधि`` इति वदामः ।
लक्षणं स्पष्टतया पृथक् कुर्मः।
| सामान्यं प्रथमलक्षणम् | कतिपयदिनानन्तरं यत् मुख्यं लक्षणं आगच्छति |
|---|---|
| कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं कर्णस्य हनुमत्पादस्य च मध्ये स्थिताः पारोटिड् ग्रन्थिः कष्टेन प्रफुल्लितुं आरभन्ते । एषः शोफः मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे वा उभयतः वा भवितुम् अर्हति । एतत् मम्पस्य मुख्यं लक्षणम् अस्ति । एषः शोफः ७०% जनानां मध्ये भवति येषां एतत् भवति । |
| गम्भीर लक्षणं सावधानं (तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु) | |
एते गम्भीराः लक्षणाः प्रायः युवानां वृद्धानां च मध्ये दृश्यन्ते । परन्तु यदि भवतः बालकस्य एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
| |
स्मर्यतां, अन्ये वायरल-जीवाणु-संक्रमणाः अपि लारग्रन्थिषु सूजनं जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः प्रत्येकं भवतः गण्डस्य सूजनं न भवति, अवश्यमेव मम्प्सः भवति
मम्प्सः कथं प्रसरति ?
मम्प्स् एकः अत्यन्तं संक्रामकः वायरलरोगः अस्ति यः लारस्य अथवा श्वसनबिन्दून् (संक्रमितस्य कासस्य वा श्वासस्य वा समये उत्सर्जितः) प्रत्यक्षसंपर्कद्वारा प्रसारितः भवति
एवं प्रसारयितुं शक्यते- १.
- कासस्य, श्वासस्य, वार्तालापस्य वा ।
- क्रीडनकं, चषकं, चम्मचम् इत्यादीनि वस्तूनि साझां कुर्वन् यत् संक्रमितलारेण दूषितानि सन्ति ।
- निकटसंपर्ककाले यथा क्रीडायां, नृत्ये, चुम्बने वा ।
अस्य रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?
- दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कृते : अन्यरोगाणां वा औषधानां कारणेन दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां रोगस्य विकासः अधिकसुलभतया भवितुम् अर्हति ।
- अन्तर्राष्ट्रीययात्रायाः कृते : अन्येषु देशेषु विषाणुसंसर्गस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
- येषां टीकाकरणं न कृतम् अस्ति तेषां कृते : एते एव जनाः सर्वाधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।
- निकटसमीपे निवसन्तः जनाः : विश्वविद्यालयस्य छात्रावासः, सैन्यकेन्द्रः इत्यादिषु स्थानेषु निवसन्तः जनाः परस्परं रोगं ग्रहीतुं अधिकं सम्भावनाः भवन्ति
कियत्कालं यावत् एषः रोगः संक्रामकः अस्ति ?
आम्, मम्प्सः अतीव संक्रामकः भवति । यदि भवतः बालकस्य मम्प्सः अस्ति तर्हि सः लारग्रन्थिषु सूजनस्य आरम्भात् कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं सूजनस्य आरम्भात् ५ दिवसेभ्यः अनन्तरं च अन्येभ्यः रोगं प्रसारयितुं शक्नोति अतः अस्मिन् काले बालकं अन्येभ्यः जनाभ्यः दूरं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तान् विद्यालयं वा दिवसपालनं वा प्रेषयितुं न सद्विचारः। स्मर्यतां यत् येषां जनानां लक्षणं नास्ति ते रोगं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।
कथं वैद्यः निश्चयेन जानाति यत् एतत् मम्प्स् इति ?
भवतः वैद्यः भवतः बालस्य लक्षणं पृच्छति, भवतः बालकस्य परीक्षणं च करिष्यति । प्रायः गण्डयोः शोफः मम्प्सस्य निदानार्थं पर्याप्तः भविष्यति ।
परन्तु कदाचित् निदानस्य पुष्ट्यर्थं परीक्षणं कर्तुं शक्यते ।
- पीसीआर परीक्षणम् : वैद्यः स्वाबस्य उपयोगेन बालस्य गण्डस्य अथवा कण्ठस्य अन्तः श्लेष्मस्य नमूनाम् आदाय प्रयोगशालां प्रति प्रेषयति यत् मम्प्स् वायरसस्य उपस्थितिः अस्ति वा इति।
- रक्तपरीक्षा : रोगस्य पुष्ट्यर्थं अथवा अन्यरोगाणां जाँचार्थं रक्तस्य नमूना ग्रहीतुं शक्यते येषां कारणेन लारग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवितुम् अर्हति
मम्प्सस्य चिकित्साः के सन्ति ?
मम्प्स्-वायरसस्य वधार्थं विशिष्टं औषधं नास्ति । यतो हि एषः वायरल् रोगः अस्ति, अतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य विरुद्धं युद्धं कृत्वा चिकित्सां कर्तुं अर्हति । प्रायः सप्ताहद्वयेन एव एषः रोगः स्वच्छः भवति ।
अस्माकं चिकित्सा लक्षणं नियन्त्रयितुं बालकं यथाशक्ति आरामदायकं कर्तुं च अस्ति। एतत् निम्नलिखितम् कृत्वा कर्तुं शक्यते ।
- द्रवाणि प्रचुरं पिबन्तु : जलं, फलरसः, दलिया इत्यादीनि वस्तूनि।
- उष्णलवणजलेन मुखं प्रक्षाल्यताम् : एतेन कण्ठस्य मुखस्य च वेदना न्यूनीभवति ।
- मृदु, सुलभचर्वणयुक्तानि आहारपदार्थानि ददातु: तण्डुलः, सूपः, दधिः इत्यादीनि वस्तूनि।
- अम्लभोजनं पेयं च न दातव्यम् : संतराणि, निम्बूकानि च इत्यादीनि वस्तूनि लारस्य उत्पादनं वर्धयितुं, वेदनाम् अपि वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- सूजनयुक्तेषु क्षेत्रेषु हिमपुटं वा उष्णसंपीडकं वा प्रयोजयन्तु : एतेन वेदना, सूजनं च न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- वेदनानिवारणानि, ज्वरनिवारकौषधानि च ददातु : भवन्तः वैद्यस्य निर्देशानुसारं Paracetamol अथवा Ibuprofen इत्यादीनि औषधानि दातुं शक्नुवन्ति।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् वायरलज्वरयुक्तानां लघुबालानां कृते एस्पिरिन् कदापि न दातव्यम्। एवं कृत्वा रेये सिण्ड्रोम इति अतीव खतरनाका स्थितिः उत्पद्यते, या यकृत् मस्तिष्कं च क्षतिं करोति । अतः औषधं दातुं पूर्वं सर्वदा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
रोगात् स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ? किं किमपि जटिलताः सन्ति ?
अधिकांशः बालकः कतिपयेषु सप्ताहेषु एव पूर्णतया स्वस्थः भवति । लक्षणस्य शान्ततायाः, शोफस्य च शान्ततायाः प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं बालकः विद्यालयं प्रत्यागन्तुं शक्नोति । एकदा कस्यचित् मम्प्सः जातः चेत् तस्य जीवने पुनः तस्य प्राप्तेः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति ।
यद्यपि मम्प्सः प्रायः गम्भीरः न भवति तथापि कदाचित् गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । एते अतीव दुर्लभाः सन्ति।
- गठिया : सन्धिशोफः वेदना च।
- बधिरता : स्थायी श्रवणशक्तिक्षयः (अति दुर्लभः)।
- मस्तिष्कशोथः मस्तिष्कस्य सूजनम्।
- मेनिन्जाइटिसः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च आच्छादयन्तः झिल्लीषु शोथः भवति ।
- आर्किटिसः - बालकानां विशेषतः बालकानां वृषणशोथः । अनेन पश्चात् जीवने वंध्यत्वं भवितुम् अर्हति ।
- ऊफोराइटिसः - बालिकानां अण्डकोषस्य शोथः ।
- अग्नाशयशोथः अग्नाशयस्य शोथः ।
गर्भावस्थायां मम्प्सः प्रायः अहानिकारकः भवति । परन्तु दुर्लभेषु सति गर्भपातः अथवा अकालजन्मः भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, मम्प्स-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् संपर्कं प्राप्तवन्तः चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
मम्प्स् निवारयितुं शक्यते वा ?
अवश्यं भवन्तः शक्नुवन्ति! मम्प्स् इति रोगः टीकेन अतीव सफलतया निवारयितुं शक्यते । अत एव वयं तत् MMR टीका इति वदामः . एतेन खसरा, मम्प्स्, रुबेला इत्यादीनां त्रयाणां रोगानाम् रक्षणं भवति ।
श्रीलङ्कादेशस्य राष्ट्रियप्रतिरक्षणकार्यक्रमस्य अनुसारं प्रत्येकं बालकं अस्य टीकस्य द्वौ मात्रां दत्तं भवति ।
- प्रथमा मात्रा १२-१५ मासानां मध्ये भवति ।
- द्वितीया मात्रा ४-६ वर्षाणां मध्ये भवति ।
भवतः बालस्य टीकाकरणस्य अभिलेखं पश्यन्तु यत् उभयमात्रा समये एव दत्ता इति सुनिश्चितं भवति। तत् सर्वोत्तमं कार्यं भवता भवतः बालकस्य कृते कर्तुं शक्यते।
एमएमआर-टीका सुरक्षिता वा ?
आम्, एमएमआर-टीका अतीव सुरक्षितं प्रभावी च टीका अस्ति । प्रायः ९०% प्रभावी भवति । अधिकांशबालानां दुष्प्रभावः न भवति । कदाचित्, इन्जेक्शनस्थाने किञ्चित् रक्तता, वेदना, किञ्चित् ज्वरः, अथवा त्वक् उपरि लघु फोडाः इत्यादीनि लघुविषयाणि भवितुं शक्नुवन्ति ।
अत्यन्तं दुर्लभतया बालस्य टीकायाः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि भवतः बालकस्य श्वसनस्य कष्टं भवति, नीलवर्णः भवति, टीकाप्राप्तेः किञ्चित्कालानन्तरं श्रान्तः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
बालकस्य टीकाकरणात् पूर्वं चिकित्सकेन सह निम्नलिखितविषये वार्तालापं कुर्वन्तु।
- किं बालस्य पूर्वं आक्षेपाः अभवन्, अथवा कुटुम्बे कस्यचित् आक्षेपाः अभवन्?
- किं भवन्तः एतादृशानि औषधानि सेवन्ते ये भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं कुर्वन्ति?
- भवतः रक्तसम्बद्धः रोगः अस्ति वा ?
- किं भवतः पूर्वं कदापि एमएमआर-टीकायाः अन्यस्य वा टीकस्य प्रति तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया अभवत्?
गृहं नेतु-सन्देशः
- मम्प्स् इति वायरलरोगः । मुख्यं लक्षणं गण्डयोः उभयतः लारग्रन्थिषु शोफः भवति ।
- एतस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः बालकं एमएमआर-टीकायाः द्वयोः मात्रायोः समये एव दातव्यम् । अद्यैव स्वस्य बालस्य टीकाकरणस्य स्थितिं पश्यन्तु।
- अस्य विशेषः उपचारः नास्ति । केवलं ज्वरवेदनादीनां लक्षणानाम् नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते । बालः सम्यक् विश्रामं करोतु।
- वायरल्ज्वरयुक्तं बालकं कदापि केनचित् कारणेन एस्पिरिन् न दातव्यम्।
- यदि भवन्तः उच्चज्वरः, कण्ठस्य कठोरता, तीव्रशिरोवेदना इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- यतो हि मम्प्सः संक्रामकः रोगः अस्ति, अतः रोगी बालकं अन्येभ्यः विशेषतः टीकाकृतेभ्यः दूरं स्थापयन्तु ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment