किं भवता भवतः स्तनौष्ठस्य विषये एतानि वस्तूनि ज्ञातानि? तेषां विषये विस्तरेण वदामः!

नमस्ते! अद्य वयं अस्माकं शरीरस्य एकस्य लघु, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णस्य भागस्य विषये वक्तुं गच्छामः। तत् स्तनौष्ठम् । भवता एतत् विषये बहु न चिन्तितम् स्यात्, परन्तु स्तनौष्ठाः केवलं किमपि न भवन्ति । एतत् समीपतः अवलोकयामः।

स्तनौष्ठं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्तनौष्ठः भवतः स्तनस्य मध्ये एव लघुः उन्नतः क्षेत्रः अस्ति । प्रायः सर्वेषां स्तनौष्ठद्वयं भवति, वक्षःस्थलस्य प्रत्येकं पार्श्वे एकः । एते प्रायः किञ्चित् बहिः आगताः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां स्तनौष्ठं समतलं वा विपर्यस्तं वा भवितुम् अर्हति । भवन्तः अवलोकितवन्तः स्यात् यत् स्तनौष्ठस्य परितः कृष्णवर्णः गोलः चर्मक्षेत्रः अस्ति । तदेव वयं 'अरेओला' इति वदामः। अतः वैद्याः एतत् स्तनौष्ठं तस्य परितः स्थितं एरिओला च एकत्र `निप्पल-एरिओलर परिसर' (NAC) इति वदन्ति ।

स्तनौष्ठस्य किं कार्यं ?

कल्पयतु यत् एतत् लघु स्तनौष्ठं कियत् विशालं भवितुम् अर्हति! सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं स्तनपानम् अस्ति। यदा भवतः शिशुः जातः, यदा सः मुखस्य अन्तः स्तनौष्ठं, एरिओला च गृहीत्वा चूषयति तदा स्तनौष्ठस्य लघुच्छिद्रेभ्यः दुग्धं निर्गच्छति । तदेव शिशुं पोषयति।

अपि च स्तनौष्ठं स्त्रीपुरुषयोः यौनसुखसम्बद्धं स्थानम् अस्ति । तेषां स्पर्शने अतीव संवेदनशीलाः भवन्ति यतः तेषु इन्द्रियतंत्रिकाः बहुसंख्याकाः भवन्ति ।

प्रायः स्तनौष्ठिकाः कियत् विशालाः भवन्ति ?

एतत् व्यक्तिगतरूपेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । परन्तु समासे एकस्य स्तनौष्ठस्य विस्तारः प्रायः १० तः १२ मिलीमीटर् यावत् भवति । परितः चर्मतः प्रायः ९ तः १० मिलीमीटर् यावत् अपि निर्गन्तुं शक्नोति । परन्तु स्मर्यतां, एतत् केवलं औसतमूल्यम् एव । अस्मात् भवतः स्तनौष्ठस्य लघुः बृहत्तरः वा भवितुं सामान्यम् । तस्य चिन्ता मा कुरुत।

स्तनौष्ठस्य शरीररचना का भवति ?

स्तनौष्ठं स्निग्धस्नायुतन्तुभिः, संयोजक ऊतकैः, `दुग्धनालिकां` इति नलिकां च भवति ये क्षीरं वहन्ति । प्रत्येकं स्तनौष्ठे प्रायः नव लघुच्छिद्राणि अथवा `मुहानानि` सन्ति, येषां माध्यमेन दुग्धं निर्गच्छति । तदतिरिक्तं शतशः तंत्रिकाः सन्ति . एताः तंत्रिकाः एव अस्मान् स्तनौष्ठयोः संवेदनां ददति। एतेषां मांसपेशीतन्तुनां कारणात् शीतस्य वा उत्तेजनस्य वा प्रतिक्रियारूपेण स्तनौष्ठस्य संकोचनं, बहिः च भवति ।

स्तनौष्ठाः के के प्रकाराः दृश्यन्ते ?

स्तनौष्ठानां रूपेण भवतः संख्यायाः आधारेण च वर्गीकरणं कर्तुं शक्नुमः ।

रूपेण स्तनौष्ठस्य प्रकाराः

भवतः स्तनौष्ठाः एतादृशाः दृश्यन्ते स्यात्।

• उदग्रः : एते सर्वाधिकं सामान्याः प्रकाराः सन्ति । स्तनौष्ठाः एरिओलातः बहिः निर्गच्छन्ति, लघुसिलिण्डर इव दृश्यन्ते ।
• समतलः - एते स्तनौष्ठिकाः न बहिः भवन्ति न च अन्तः । ते एरिओला इत्यस्य समानस्तरस्य भवन्ति ।
• विपर्यस्तम् : एते एरिओला अन्तः परिवर्तितः इव दृश्यन्ते। स्तनौष्ठं अन्तः कृत्वा भवति।

इदानीं पश्यतु,समतलं वा विपर्यस्तं वा स्तनौष्ठं सामान्यं, अहानिकारकं भवति यत् प्रायः जन्मसमये एव भवति । कदाचित् एतादृशाः स्तनौष्ठिकाः मातरः शिशूनां स्तनपानं कर्तुं कष्टं अनुभवन्ति, परन्तु तस्य निवारणस्य उपायाः सन्ति । परन्तु यदि भवन्तः अवलोकयन्ति यत् भवतः स्तनौष्ठाः सहसा समतलाः वा विपर्यस्ताः वा अभवन् तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । एषः परिवर्तनः हानिकारकः न भवेत्, परन्तु कदाचित् कर्करोगस्य वा अन्यस्य वा रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते, अतः तस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्

स्तनौष्ठसंख्यया

अधिकांशजनानां द्वौ स्तनौष्ठौ भवतः – प्रत्येकं स्तने एकः । परन्तु अत्र केचन विषयाः भवितुम् अर्हन्ति- १.

• त्रयः वा अधिकानि स्तनौष्ठानि (`अतिसंख्याकानि स्तनौष्ठानि`) भवन्ति : एतादृशी स्थितिः अधिकांशजनानां केवलं एकः अतिरिक्तः स्तनौष्ठः (तृतीयः स्तनौष्ठः) भवति । तथापि केषाञ्चन जनानां अष्टपर्यन्तं भवितुं शक्नुवन्ति । एते अतिरिक्ताः स्तनौष्ठाः प्रायः स्तनरेखायाः पार्श्वे कुत्रापि गुल्फतः कटिपर्यन्तं भवितुं शक्नुवन्ति ।
• स्तनौष्ठस्य अभावः (एथेलिया) : केचन जनाः स्तनौष्ठं विना जायन्ते । एतत् भ्रूणस्य विकासे परिवर्तनस्य कारणेन भवति । कदाचित् पोलैण्ड् सिण्ड्रोम (वक्षःस्थलस्य मांसपेशिनां सम्यक् विकासः न भवति) इत्यादिना आनुवंशिकस्थित्या सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति ।

स्तनौष्ठेषु के रोगाः, के परिस्थितयः च प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ?

स्तनकर्क्कटः भवतः सम्पूर्णं स्तनं तथा च भवतः स्तनौष्ठं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अत्र स्तनकर्क्कटस्य केचन प्रकाराः सन्ति ये स्तनौष्ठयोः आरभ्यन्ते ।

• डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (DCIS): एषः कर्करोगः भवतः दुग्धनालिकेषु आरभ्यते । परन्तु प्रायः तेभ्यः परं न प्रसरति। प्रायः अस्य लक्षणं न भवति । वैद्याः इमेजिंग् परीक्षणेन सह तत् प्राप्नुवन्ति , यथा मेमोग्रामः।
• आक्रामकनलीकार्सिनोमा (IDC) : एतत् अपि दुग्धनालिकेषु आरभ्य परितः ऊतकं प्रति प्रसरति । स्तनस्य वा स्तनौष्ठस्य वा त्वक् मध्ये कूर्चा, कुरुकाः, कूर्चा, प्रफुल्लितः वा पिण्डः इव दृश्यते । स्तने पिण्डं भवति, स्तनस्य परिमाणं वा आकारं वा परिवर्तयितुं शक्यते ।
• स्तनस्य पेजेट् रोगः : एषः कर्करोगः स्तनौष्ठस्य त्वचायां भवति । अस्य कारणेन स्तनौष्ठस्य/अथवा एरिओलस्य कण्डूः, दाहः, स्रावः, स्रावः इत्यादयः लक्षणाः भवन्ति । कदाचित् एतत् एक्जिमा इव दृश्यते, परन्तु एतत् कर्करोगः भवितुम् अर्हति, अतः तत्क्षणमेव अवलोकनीयम् ।

कर्करोगात् अतिरिक्तं अन्यः स्थितिः यः स्तनौष्ठं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति सः स्तनौष्ठिकायाः ​​एक्जिमा अस्ति ।. एतत् तदा भवति यदा भवतः स्तनौष्ठयोः, एरिओला-इत्येतयोः (शरीरस्य अन्येषु च क्षेत्रेषु) कण्डूः, रक्तः, स्केल-दाहः भवति । एक्जिमा-स्तनकर्क्कटयोः भेदं वक्तुं सर्वदा सुकरं न भवति । अत एव यदि भवन्तः स्तनयोः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्।

मम स्तनौष्ठानां स्वास्थ्यं कथं पश्यामि ?

प्रायः चिकित्सकाः स्तनौष्ठसहितस्य भवतः सम्पूर्णस्य स्तनस्य स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं मेमोग्रामस्य उपयोगं कुर्वन्ति । ते केषुचित् विशेषेषु ब्रेस्ट् अल्ट्रासाउण्ड् , ब्रेस्ट् एमआरआइ इति परीक्षणानाम् अपि उपयोगं कुर्वन्ति ।

प्रायः ४० वर्षाणां वयसः अनन्तरं प्रतिवर्षं मेमोग्रामं करणीयम् इति अनुशंसितम् अस्ति तथापि यदि भवतः स्तनकर्क्कटस्य उच्चजोखिमः अस्ति, उदाहरणार्थं यदि भवतः परिवारे कस्यचित् एतत् परीक्षणं जातम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतानि परीक्षणानि पूर्वमेव आरभतु इति अनुशंसितुं शक्नोति यदि भवान् पुरुषः अस्ति अपि यदि भवतां समीपे केचन जोखिमकारकाः (उदा. पारिवारिक-इतिहासः, आनुवंशिक-प्रवृत्तिः) सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतानि परीक्षणानि अनुशंसितुं शक्नोति । मा विस्मरन्तु यत् यद्यपि दुर्लभं तथापि पुरुषाणां स्तनकर्क्कटः अपि भवितुम् अर्हति ।

कथं मम स्तनौष्ठस्य पालनं करोमि ?

स्तनौष्ठानां पालनं कर्तुं अनेकाः उपायाः सन्ति : १.

• स्तनपरीक्षायाः, अनुशंसितपरीक्षायाः, यथा मेमोग्रामस्य च कृते नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः एतानि परीक्षणानि कियत्वारं कर्तव्यानि।
• प्रतिमासं स्तनस्य स्वपरीक्षां कुर्वन्तु। एतेन सामान्यतया भवतः स्तनाः कथं दृश्यन्ते, कथं च अनुभूयन्ते इति उत्तमः विचारः भविष्यति । यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति वा पिण्डिकां अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

स्वशरीरस्य विषये जागरूकः भवितुं स्वस्थः भवितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति!

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः अधोलिखितं लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु :

• स्तनस्य वेदना वा कठिनता वा यत् कतिपयान् दिनानि यावत् भवति अथवा यस्य कारणं न लभ्यते ।
• स्तनौष्ठस्य अथवा परितः त्वचायाः वर्णस्य अथवा बनावटस्य परिवर्तनं (उदा. रक्तता, डिम्पलिंग्, नारङ्गस्य छिलकस्य स्वरूपम्) ।
• स्तनौष्ठस्य दरारः ।
• स्तनौष्ठे स्तने वा कुत्रापि क्षतम् ।
• यदि भवन्तः स्तनपानं न कुर्वन्ति तर्हि भवतः स्तनौष्ठात् द्रवरूपः स्रावः (`निप्पलस्रावः`) भवितुं शक्नोति , विशेषतः यदि सः रक्तयुक्तः अस्ति अथवा केवलं एकस्मात् स्तनौष्ठात् आगच्छति
• स्तनौष्ठं सहसा समतलं वा विपर्यस्तं वा भवति, किमपि यत् पूर्वं नासीत् ।
• यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि भवतः स्तनौष्ठे लघुः श्वेतः, स्पष्टः, पीतः वा बिन्दुः (`दुग्धस्य ब्लेब्`) दृश्यते । एतत् क्षीरनालिकायाः ​​अवरुद्धस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।

स्तनौष्ठयोः परिवर्तनं लक्षयित्वा एव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं भवतः समस्यां पूर्वमेव चिन्तयित्वा चिकित्सां आरभ्यतुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । 'एतत् महत् कार्यं न भवेत्' इति प्रतीक्ष्य चिन्तयितुं अपेक्षया वैद्यं दृष्ट्वा गम्भीरं नास्ति इति ज्ञात्वा श्रेयस्करम्, किम्? सः द्रुतनिर्णयः भवतः प्राणान् अपि रक्षितुं शक्नोति स्म ।

यदि भवतः स्तनौष्ठं भेदनं भवति तर्हि तस्य परिचर्या कथं कर्तव्या इति भवतः वैद्यं पृच्छन्तु । विशेषतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा स्तनपानं करोति तर्हि एतत् महत्त्वपूर्णं यतः संक्रमणस्य जोखिमः भवति ।

गृहं नेतुम् महत्त्वपूर्णः सन्देशः

अतः स्तनौष्ठिकाः लघुः अपि अस्माभिः तान् उपेक्षितव्याः। यदि भवन्तः स्वस्य स्तनौष्ठस्य अथवा तस्य परितः एरिओला इत्यस्य त्वचायां किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि निश्चितरूपेण एतत् चेतावनीचिह्नं भवति यत् भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्। सर्वे परिवर्तनाः गम्भीराः न भवन्ति। परन्तु यदि ते गम्भीराः सन्ति तर्हि शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा च महत् अन्तरं कर्तुं शक्नोति । स्तनयोः स्तनयोः स्वास्थ्यस्य रक्षणार्थं किं कर्तुं शक्यते इति विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । स्वस्थं भवितुं अस्माभिः स्वशरीरस्य पालनं करणीयम्, किम्?

` निप्पल, स्तन स्वास्थ्य, महिला स्वास्थ्य, स्तन कैंसर, मैमोग्राम, निप्पल वेदना, निप्पल परिवर्तन