कालान्तरे अस्माकं मुखस्य रूपं परिवर्तयितुं सामान्यम्। गण्डानि पतन्ति, नेत्रयोः अधः कृष्णवृत्तानि, ललाटे कुरुकाः... कदाचित् एतानि वस्तूनि दर्पणे दृष्ट्वा किञ्चित् दुःखं अनुभवितुं शक्यते। अतः अद्य वयं ये प्रमुखशल्यक्रियायाः भयभीताः सन्ति, ये च तत् कर्तुं न शक्नुवन्ति तेषां कृते उत्तमविकल्पस्य विषये वदामः। एतत् "अशल्यक्रियाकृतं मुखाभिवृद्धिः" इति उच्यते ।
अशल्यक्रियाकृतं मुखाभिवृद्धिः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् उपचारानां संयोजनं यत् अस्थायीरूपेण भवतः मुखस्य त्वचां कायाकल्पं, दृढं, स्थूलं च करोति । अस्य कृते बृहत् चीराणां, सामान्यसंज्ञाहरणस्य, चिकित्सालयस्य वा वासस्य आवश्यकता नास्ति । अस्मिन् सामान्यतया न्यूनतम-आक्रामक-अशल्य-विधिनाम् उपयोगः भवति ।
अतः एतस्य शल्यक्रियायाः मुखाभिवृद्धेः च किं भेदः ?
शल्यक्रियायाः मुखाभिवृद्धिः चिकित्सकीयदृष्ट्या `(Rhytidectomy)` इति उच्यते । अस्मिन् मुखस्य चीरं कृत्वा मुखस्य कण्ठस्य च त्वचां कठिनं करणीयम् । मुखस्य मेदः योजयितुं मुखस्य मांसपेशिनां समायोजनं वा अपि अन्तर्भवति । एतादृशस्य शल्यक्रियायाः कृते संज्ञाहरणस्य आवश्यकता भवति, चिकित्सालये एकदिनस्य आवश्यकता भवति । वृद्धत्वक् इत्यस्य स्थायितरं चिकित्सा भवति, यस्य परिणामः दीर्घकालं यावत् भवति ।
परन्तु अद्य वयं येषां अशल्यक्रियाविधीनां विषये वदामः तेषां प्रायः अस्थायी परिणामः प्राप्यते | तेषां परिपालनस्य आवश्यकता वर्तते। एतत् भेदं अधिकतया अवगन्तुं अधोलिखितं सारणी पश्यन्तु ।
| गुणः | गैर-शल्य चिकित्सा मुख-उत्थापन | शल्य चिकित्सा फेसलिफ्ट |
|---|---|---|
| कटयति | न चीराः अत्यल्पाः चीराः (इञ्जेक्शनादि) वा । | मुखस्य त्वचां कठिनं कर्तुं चीराणां उपयोगः भवति । |
| संज्ञाहरणम् | प्रायः आवश्यकं नास्ति (स्थानीयसंज्ञाहरणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति) | सामान्यसंज्ञाहरणं आवश्यकम् अस्ति । |
| अस्पताले स्थापन | आवश्यकता नास्ति, वैद्यकक्षे कार्यालये एव क्रियते। | प्रायः न्यूनातिन्यूनम् एकरात्रं यावत् चिकित्सालये एव स्थातव्यम् । |
| परिणामाः | अस्थायी (कतिपयेभ्यः मासेभ्यः एकवर्षद्वयं वा) २. | दीर्घकालीन, प्रायः स्थायी |
| पुनर्प्राप्तिकालः | अतीव लघु (कतिपयघण्टाः कतिपयदिनानि यावत्) | कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति। |
| मूल्यम् | शल्यक्रियायाः अपेक्षया बहु न्यूनव्ययः | अतीव उच्चम् |
एतादृशस्य चिकित्सायाः कृते कः उपयुक्तः ?
यः कश्चित् त्वक् वृद्धत्वस्य चिन्तां करोति, अधोलिखितानां सामान्यचिन्तानां च कापि अस्ति सः एतत् विचारयितुं शक्नोति । पश्यन्तु यत् भवतः एतासु चिन्तासु कापि अस्ति वा:
- हनुमत्क्षेत्रस्य परितः लम्बमानत्वक्, शिथिलत्वक् च : किं भवतः गण्डौ लम्बमानमिव अनुभूयते ? किं भवतः हनुमत्रेखायाः उभयतः त्वचा क्षीणः भवति ?
- नेत्रयोः परितः कृष्णमण्डलानि (छायाः) : किं भवतः नेत्राणि डुबन्तरूपेण कृष्णानि दृश्यन्ते ?
- मग्नगण्डाः - किं भवतः गण्डौ पूर्ववत् पूर्णाः न सन्ति ?
- अधरं कृशं भवति : भवतः वृद्धावस्थायां भवतः अधरस्य पूर्णता नष्टा अस्ति वा ?
- कुरुकाः - किं भवन्तः भ्रूभङ्गरेखाः, काकपादाः, पुतलारेखा इत्यादिभिः विषयैः बाध्यन्ते ?
एतादृशानां वस्तूनाम् कृते एषः उपचारः अतीव प्रभावी भवति ।
अयं चिकित्सा कस्य कृते अयोग्यः ?
परन्तु एतानि कार्याणि सर्वे कर्तुं न शक्नुवन्ति। यदि भवतः केचन त्वक्स्थितयः सन्ति तर्हि एते उपचाराः भवतः इष्टं परिणामं न ददति, अथवा दुष्प्रभावं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतादृशस्य चिकित्सायाः विचारात् अपि पूर्वं भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।
- सक्रिय मुँहासे भवति।
- शीतव्रणः भवति ।
- एक्जिमा इत्यादयः त्वक्रोगाः ।
- जन्मचिह्नानि, मस्सा, त्वक्पिण्डा इत्यादीनि वस्तूनि भवन्ति ।
- सोरायसिस।
- विकिरणचिकित्सा इत्यादिभिः विषयैः त्वक्दाहः ।
- एक्जिमा (संपर्कचर्मशोथ) इत्यादीनि त्वचायाः एलर्जी।
अपि च केषाञ्चन तीव्रप्रकरणानाम् कृते एते अशल्यचिकित्साः पर्याप्ताः न भवेयुः । उदाहरणतया:
- अतीव गभीराः कुरुकाः।
- अतीव शिथिलं वा भृशं क्षीणं वा त्वचा।
- तीव्र दाग।
एतादृशेषु सन्दर्भेषु शल्यक्रिया एव सर्वोत्तमः विकल्पः भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् व्याख्यास्यति।
एतानि अशल्यक्रियाकृतानि मुखाभिवृद्धिविधयः के सन्ति ?
अस्मिन् वर्गे अनेके चिकित्साविकल्पाः उपलभ्यन्ते । भवतः वैद्यः भवतः त्वचाप्रकारस्य, भवतः सम्बोधनं कर्तुम् इच्छितायाः समस्यायाः, भवतः बजटस्य च आधारेण भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण अनुकूलं चिकित्सां चयनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति । मुख्यविकल्पान् अवलोकयामः।
| उपचारविधिः | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एव भवति... |
|---|---|
| बोटुलिनम विष इन्जेक्शन Ex: (Botox®, Dysport®) 1.1. | एतेन कुरुकाः भवन्ति मांसपेशिनां अस्थायीरूपेण शिथिलीकरणं कृत्वा कार्यं भवति । कल्पयतु भवान् कश्चन नित्यं भ्रूभङ्गं कुर्वन् अस्ति। ततः तेषां मांसपेशीनां क्रियाशीलतायाः कारणात् भवतः ललाटे स्थायी कुरुकाः भवन्ति । एतेन इन्जेक्शनेन ताः मांसपेशिः अस्थायीरूपेण लकवाग्रस्ताः भवन्ति । अनेके जनाः भ्रूयोः मध्ये, ललाटस्य, नेत्रकोणेषु च कुरुकाणां कृते उपयुञ्जते । परिणामाः प्रायः ३ मासान् यावत् भवन्ति । |
| रासायनिक छिलका | मृतत्वक्कोशिकानां उपरितनस्तरं दूरीकर्तुं विशेषं रसायनं प्रयुज्यते । एतेन बृहत् छिद्राणि संकुचितुं शक्यन्ते, कुरुकाः न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते, नूतना, दृढतरत्वक् च प्रकाशयितुं शक्यते । उत्तमफलार्थं बहुविधचिकित्सानां आवश्यकता भवति । |
| चर्मपूरकम् Ex: (Hyaluronic acid) 1.1. | एते जेल्-सदृशाः पदार्थाः सन्ति । मुखस्य निमग्नक्षेत्रेषु (गण्डवत्) इन्जेक्शनं कृत्वा तान् स्थूलरूपेण स्थापयन्ति । गभीरकुरुकाः पूरयितुं, अधरं स्थूलं कर्तुं च उपयुज्यन्ते । ते ६ मासात् कतिपयवर्षपर्यन्तं भवन्ति | |
| मेदः इन्जेक्शन | एतत् `(Fat grafting)` इति अपि कथ्यते । अत्र किं भवति यत् भवतः शरीरस्य अन्यस्मात् भागात् (यथा उदरः, ऊरुः) मेदः गृहीत्वा (`लिपोसक्शन` मार्गेण), स्वच्छं कृत्वा मुखस्य डुबन्तेषु क्षेत्रेषु प्रविष्टं भवति अन्येभ्यः पूरकेभ्यः किञ्चित् अधिकं जटिलं भवति, परन्तु परिणामाः दीर्घकालं यावत् भवन्ति । |
| लेजर त्वचा पुनः सतहीकरण | नियन्त्रिताः, तीव्राः प्रकाशपुञ्जाः (लेसराः) मुखस्य चयनितक्षेत्रेषु निर्देशिताः भवन्ति । एतेन मृतत्वक्स्य उपरितनस्तरः निष्कासितः भवति । लेजरस्य तापः कोलेजनस्य उत्पादनं अपि उत्तेजयति, यत् त्वचायाः कठिनीकरणस्य उत्तरदायी भवति । त्वचा स्निग्धतरं दृढतरं च दृश्यते । |
| सूक्ष्मचर्मघर्षण | इदं यथा त्वक्स्य अतिमृदुः स्फुटनम् । रूक्षपृष्ठयुक्तं यन्त्रं मृतत्वक्कोशिकानां उपरितनस्तरं मन्दं निष्कासयति । एतेन सूक्ष्मरेखाः, कुरुकाः च, लघुदागाः च न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते । अनेकाः उपचाराः आवश्यकाः सन्ति, कतिपयेषु सप्ताहेषु पुनरावृत्तिः भवति . परिणामाः कतिपयान् मासान् यावत् भवन्ति । |
| सूक्ष्मसुई | अतीव सूक्ष्मसूईमाला त्वक्पृष्ठे लघुव्रणान् निर्माति । चिन्ता मा कुरुत, एषा नियन्त्रिता प्रक्रिया अस्ति। यथा यथा एते लघुव्रणाः स्वस्थाः भवन्ति तथा तथा शरीरे स्वाभाविकतया `(Collagen)`, `(Elastin)` च उत्पाद्यते, येन त्वचा कठिना, लोचना च भवति । एतत् क्षीणत्वक्, कुरुकाः, विशालाः छिद्राः, सूर्यक्षतिः च इत्येतयोः उत्तमः उपचारः अस्ति । अनेकाः उपचाराः आवश्यकाः सन्ति, ३-८ सप्ताहेषु अन्तरं कृत्वा . पूर्णफलं द्रष्टुं प्रायः ३-६ मासाः भवन्ति । |
एतेषां चिकित्सानां दुष्प्रभावाः (जोखिमाः) सन्ति वा ?
आम्, यथा कस्यापि चिकित्सायाः विषये, केचन जोखिमाः सन्ति । परन्तु अधिकांशतः एते न्यूनतमा दुष्प्रभावयुक्ताः अतीव सुरक्षिताः उपचाराः सन्ति । भवता चयनितचिकित्सायाः आधारेण जोखिमाः भिन्नाः भवन्ति । सामान्यानि सन्ति- १.
- रक्तस्रावः
- जलस्य फोडाः
- क्षताः
- शुष्कत्वक्
- संक्रमणानि
- कण्डूयमानत्वक् (pruritus) २.
- मुखस्य पिण्डिकाः अथवा उभयतः विषमता
- त्वचा छिलका
- दागः
- त्वक् दाहः
- त्वक् रक्तता
- शोथ
अत्यन्तं दुर्लभतया बोटुलिनमविषं, चर्मपूरकम् इत्यादीनि उपचाराणि निम्नलिखितस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- ज्वरः
- शिरोवेदना
- उदरेण वमनं च
- त्वक् दाहः
चिकित्सायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ? (पुनर्प्राप्ति)
प्रायः चिकित्साप्रक्रिया अतीव शीघ्रं भवति । केचन जनाः चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित् वेदना, वेदना, असुविधा वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । तव त्वक् रक्ता किञ्चित् प्रफुल्लिता च भवेत् । कतिपयेषु दिनेषु भवता कृतचिकित्सानुसारं क्षतविक्षताः, छिलका, लघुफोडाः वा लक्षयितुम् अर्हन्ति ।
अधिकांशजना: चिकित्सायाः अनन्तरं तत्क्षणमेव अथवा अत्यन्तं शीघ्रमेव स्वसामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
भवतः स्वस्थतायाः समये भवतः वैद्यः निम्नलिखितम् अनुशंसितुं शक्नोति।
- सूजनार्थं शीतपैक्।
- त्वचां शान्तं कर्तुं विशेषलेपनम्।
- वेदनाशकानि यदि वेदना अस्ति।
परिणामाः कियत्कालं यावत् तिष्ठन्ति ? कथं तान् परिपालयामि ?
परिणामाः कियत्कालं यावत् तिष्ठन्ति इति चिकित्सातः चिकित्सायाम् भिद्यते । यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, रसायनिकछिलनम् अथवा बोटॉक्स इत्यादीनि वस्तूनि कतिपयेषु मासेषु पुनरावृत्तिः आवश्यकी भवति । अन्ये उपचाराः अधिककालं यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति ।
भवतः परिणामस्य निर्वाहस्य सर्वोत्तममार्गस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सम्यक् उपचारेण दीर्घकालीनलाभः प्राप्तुं शक्यते । तदतिरिक्तं त्वक्-संरक्षणस्य उत्तम-अभ्यासानां निर्वाहः अत्यावश्यकः अस्ति : १.
- नित्यं मुखस्य शोधनं आर्द्रीकरणं च।
- धूम्रपानं परिहरन्तु।
- प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् रक्षणम्।
- एण्टीऑक्सिडेण्ट् युक्तानि मुखस्य सौन्दर्यप्रसाधनस्य उपयोगः।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
उपचारानन्तरं किञ्चित् रक्तता, किञ्चित् शोफः च भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणेषु कञ्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु । तत्क्षणमेव पुनः वैद्यं पश्यन्तु।
- ज्वरः शरीरवेदना इत्यादयः फ्लूसदृशाः लक्षणाः ।
- चिकित्सिते स्थले संक्रमणस्य लक्षणं (लालता, मवादः, तीव्रवेदना च वर्धते)।
- मुखस्य कस्यापि भागस्य चालने जडता वा असमर्थता वा।
- या वेदना न याति न वा वर्धते।
- मुखस्य अतिशयेन शोफः ।
एते जटिलतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, अतः शीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कुरुकाः, लम्बमानत्वक् च न्यूनीकर्तुं शल्यक्रियारहितः मुखाभिवृद्धिः उत्तमः, न्यून-आक्रामकः विकल्पः अस्ति ।
- अत्र भिन्नाः प्रकाराः सन्ति, यथा बोटॉक्स्, फिलर्स्, लेजर-उपचाराः च । भवतः आवश्यकतानुसारं किं सर्वोत्तमम् इति चयनं महत्त्वपूर्णम्।
- एतेषां चिकित्सानां परिणामाः प्रायः अस्थायी भवन्ति अतः परिणामान् निर्वाहयितुम् नियमितरूपेण चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- कस्यापि चिकित्सायाः पूर्वं योग्यचिकित्सकेन सह परामर्शं कृत्वा जोखिमानां लाभस्य च सम्यक् चर्चा करणीयम् ।
- यदि चिकित्सायाः अनन्तरं गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु