गर्भनिरोधकगोल्यः विषये भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि

किं भवन्तः परिवारनियोजनस्य पद्धतिरूपेण गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुञ्जते? अथवा त्वं तस्य विषये चिन्तयसि ? यद्यपि ते अतीव प्रभावी पद्धतिः सन्ति तथापि एतासां गोल्यानां विषये, तेषां शरीरे कथं प्रभावः भवति, तेषां प्रयोगे किं किं सावधानता भवेत् इति विषये भवन्तः पूर्णतया सूचिताः भवेयुः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् अतः अद्य वयं एतस्य विषये चर्चां करिष्यामः।

एतानि परिवारनियोजनस्य गोल्यः काः सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते एकः प्रकारः गोल्यः अस्ति यस्मिन् हार्मोनाः सन्ति । अस्मिन् लेखे वयं यस्य विशिष्टप्रकारस्य गोल्यस्य विषये वदामः तस्मिन् एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टिन् इति द्वौ प्रकारौ महिला हार्मोनौ स्तः | एतेषां गोल्यानां मुख्यं कार्यं गर्भनिवारणम् अस्ति ।

तत् कथं भवति ? कल्पयतु, प्रतिमासं स्त्रियाः शरीरं अण्डकोषात् अण्डं मुञ्चति । एतत् वयं ओवुलेशन इति वदामः। गर्भधारणार्थं एतत् अण्डं शुक्रेन सह संयोजितव्यम् । अतः एतेषु गोल्येषु स्थिताः हार्मोनाः भवतः शरीरस्य अण्डाशयस्य गमनम् अर्थात् अण्डस्य मुक्तिं निवारयन्ति . अण्डाभावात् गर्भधारणस्य उपायः नास्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् मौखिकगर्भनिरोधकं वदामः ।

गर्भनिवारणस्य अतिरिक्तं कदाचित् वैद्याः अन्येषां हार्मोनसम्बद्धानां समस्यानां कृते एताः गोल्यः निर्धारयितुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । एताः गोल्यः सर्वेषां कृते न सन्ति। अतः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अत्यावश्यकम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति अथवा भवतः इतिहासे एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव सूचयन्तु ।

यदि भवतः समीपे एतादृशं किमपि अस्ति तर्हि एतादृशः गोली भवतः कृते योग्यः न भवेत् । अतः किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

एतासां गोल्यानां सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

एतत् अतीव सरलं, परन्तु एतत् किमपि यत् अनुशासनेन सह कर्तव्यम् अस्ति ।

• प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गोलीं सेवन्तु : आदत्या प्रतिदिनं एकस्मिन् समये गोलीं सेवन्तु . भवतः स्मरणार्थं भवतः दूरभाषे अलार्मं सेट् कर्तुं साधु विचारः।
• प्याक् मध्ये क्रमेण : गोलीपुटे तिथिबाणैः चिह्नितक्रमेण गोल्यः सेवन्तु।
• भोजनेन सह : केषुचित् जनानां एतानि गोल्यः सेवनानन्तरं उदरेण भवति । एतत् न्यूनीकर्तुं भवन्तः भोजनेन सह वा भोजनानन्तरं वा गोलीं सेवितुं शक्नुवन्ति ।
• किं यदि भवन्तः गोलीं चूकन्ति?: यदि भवन्तः गोलीं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि औषधपुटस्य सह आगच्छन्ति निर्देशाः पश्यन्तु। प्रायः यदि भवन्तः एकां गोलीं चूकन्ति तर्हि भवन्तः स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु, निर्धारितसमये अग्रिमगोली च सेवन्तु इति कथ्यते । परन्तु यदि एकादशाधिकगोल्यः त्यजन्ति तर्हि तेषां प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति भवतः अग्रिमकालपर्यन्तं अन्यस्य गर्भनिरोधस्य, यथा कण्डोमस्य उपयोगः सुरक्षितः भवति । यदि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

अन्ये औषधानि ये एतैः गोल्यैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदि भवन्तः एतानि गोल्यः सेवन्ते तर्हि अन्येषु औषधेषु अपि सावधानाः भवेयुः । केचन औषधानि एतेषां गोल्यानां प्रभावं न्यूनीकर्तुं वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति ।

एतानि गोल्यः निम्नलिखितौषधैः सह न उपयोक्तव्यानि इति दृढतया सूचितम् अस्ति ।

• दासबुविर्; ओम्बिटासविर्; परिताप्रेविर्; रिटोनाविर इति
• ओम्बिटासविर्; परिताप्रेविर्; रिटोनाविर इति

तदतिरिक्तं अन्ये बहवः औषधाः एतैः गोल्यैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• केचन प्रतिजीवनानि , विशेषतः यक्ष्मारोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानि, यथा रिफाम्पिन्।
• मिर्गीरोगस्य औषधानि (उदा. फेनोबार्बिटल्, कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्) ।
• एच.आई.वी./एड्स इत्यस्य चिकित्सायाः कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. रिटोनाविर्) ।
• सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् इत्यादीनि जडीबुटी-उत्पादाः .
• कवकनाशकम् (उदा. ग्रिसेओफुल्विन्)।
• मधुमेहस्य, कोलेस्टेरोल्, उच्चरक्तचापस्य च कृते गृहीताः केचन औषधाः ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उत्पादाः, वेदना-निवारकाणि च समाविष्टानि) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च धूम्रपानस्य मद्यस्य च प्रयोगस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

गोल्यः उपयुज्यन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

धूम्रपानं जोखिमं च

अन्ये महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः

• निर्धारितपरीक्षाः : एताः गोल्यः सेवन्ते सति चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं निर्धारितपरीक्षासु (उदा. रक्तचापपरीक्षा, स्तनपरीक्षा, पैप स्मीयर) उपस्थिताः भवन्तु।
• गर्भधारणस्य शङ्का : यदि भवतः गर्भवती इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव गोलीं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
• शोफः - कदाचित् एताः गोल्यः भवतः शरीरे जलं धारयितुं शक्नुवन्ति, येन भवतः अङ्गुलयोः, हस्तयोः, पादयोः च शोफः भवति । यदि भवन्तः एतादृशं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .
• सूर्यसंवेदनशीलता : एताः गोल्यः सेवन्ते सति भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति किञ्चित् संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । अतः सूर्यरक्षकाणां प्रयोगः, सूर्ये बहिः गच्छन् शरीरं आच्छादयति इति वस्त्रं धारयितुं च साधु ।
• यौनरोगाणां विरुद्धं रक्षणं नास्ति : एतत् मनसि धारयन्तु। एताः गोल्यः केवलं भवन्तं गर्भधारणात् एव रक्षन्ति। ते भवन्तं एच.आई.वी.(एड्स) अन्येभ्यः यौनरोगेभ्यः (STIs) वा न रक्षन्ति । भवन्तः कण्डोम इत्यादिं बाधाविधिं अवश्यं प्रयोक्तव्याः।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव एताः गोल्यः केचन दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । अधिकांशः गम्भीरः नास्ति, यथा यथा शरीरं औषधस्य अभ्यस्तः भवति तथा तथा गच्छन्ति । तथापि केचन लक्षणानि सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया अवगन्तव्यम् ।