कल्पयतु यत् भवन्तः कुर्सिषु सोफे वा सम्यक् निश्चलतया उपविष्टाः सन्ति। परन्तु भवन्तः अवलोकयन्ति यत् भित्तिस्थं चित्रं, मेजस्य उपरि स्थितं पुष्पघटं, अथवा भवतः पुरतः स्थितः व्यक्तिः अपि किञ्चित् कम्पते वा डुलति वा। इदं यथा भवन्तः हस्ते गृहीत्वा विडियो गृह्णन्ति तदा दूरभाषः कम्पते। एतत् वस्तुतः अन्यत् किमपि नास्ति, केवलं भवतः नेत्रयोः द्रष्टुं मार्गः एव। एषः अनुभवः एव वयं चिकित्साशास्त्रे दोलनं वदामः । यद्यपि एषः विचित्रः शब्दः अस्ति तथापि अस्माकं मध्ये एतादृशाः जनाः सन्ति ये एतादृशं स्थितिं अनुभवन्ति ।
आस्सिलोप्सिया इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, दोलन-रोगः एकः दृष्टि-समस्या अस्ति यस्मिन् भवन्तः निश्चलत्वेऽपि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवन्तः वस्तूनि चलन्ति, झिलमिलन्ति, कूर्दन्ति, स्पन्दन्ति वा इव अनुभवन्ति एषः वस्तुतः नेत्ररोगः नास्ति, अपितु अस्माकं शरीरस्य संतुलनं नियन्त्रयन्ति तेषु तन्त्रेषु, विशेषतः मस्तिष्कं, आन्तरिककर्णं च सम्मिलितं तंत्रिकातन्त्रं, अन्तर्निहितस्य स्थितिः इति लक्षणम्
कदाचित् सह जीवनं वास्तवमेव कठिनं भवितुम् अर्हति। गमनसमये, कार्यं कुर्वन्, कारस्य गमनं पश्यन् वा एषः स्पन्दनः अधिकः भवितुम् अर्हति । नित्यकार्यं कर्तुं अपि आव्हानं कर्तुं शक्नोति।
किम् एषा स्थितिः भयङ्करः अस्ति ?
दोलनरोगः एव भयङ्करः नास्ति । परन्तु तस्य कारणं भवति यत् अन्तर्निहितं चिकित्सास्थितिः भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यथा - यदि अस्य लक्षणस्य कारणं मस्तिष्कस्य अर्बुदः अथवा मल्टीपलस्क्लेरोसिस् इत्यादिः रोगः अस्ति तर्हि शीघ्रं निदानं न कृत्वा चिकित्सां न कृत्वा गम्भीरः भवितुम् अर्हति अतः यदि भवतः एतादृशं लक्षणं भवति तर्हि तस्य अवहेलनां विना वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
यदा वयं शिरः चालयामः तदा अपि अस्माकं नेत्राणि एकस्मिन् विषये एव ध्यानं दातुं शक्नुवन्ति । अस्माकं मस्तिष्कस्य, अन्तःकर्णस्य, नेत्रयोः च अत्यन्तं जटिलेन सम्बन्धेन एतस्य साहाय्यं भवति । यदा अस्य संयोजनस्य क्षतिः भवति तदा दोलनं भवति । अथ शिरः किञ्चित् चलति चेदपि चक्षुषः गतिं न सङ्गतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । परिणामः अस्ति यत् स्थिरवस्तूनि चलन्तः दृश्यन्ते ।
अत्र केचन मुख्यकारणानि सन्ति ये एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| कारणं यस्मिन् वर्गे अन्तर्भवति | उदाहरणानि |
|---|---|
| मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन्तः तंत्रिकारोगाः | दौरा, मस्तिष्क अर्बुद, आघात, मल्टीपल स्क्लेरोसिस |
| अन्तःकर्णं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः | संतुलनं प्रभावितं कुर्वन्ति रोगाः, यथा मेनियर-रोगः |
| मस्तिष्कस्य शोफं जनयन्ति ये रोगाः | मेनिन्जाइटिस इत्यादयः संक्रमणाः |
| वंशानुगत गुण | अल्बिनिज्म, निस्ताग्मस (अनैच्छिक नेत्र गति) २. |
| मद्यपानं मादकद्रव्याणां च प्रयोगः | अत्यधिकमद्यस्य वा मादकद्रव्यस्य वा प्रयोगात् तंत्रिकातन्त्रस्य क्षतिः |
| केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावाः | लिथियम, एमिनोग्लाइकोसाइड्स्, कार्बामाजेपिन् इत्यादीनि औषधानि |
| नेत्ररोगाः | स्ट्रैबिस्मस, मोतियाबिंद |
| विटामिनस्य अभावः | विटामिन बी-१२ अभावः |
कथं भवन्तः एतत् सम्यक् परिचययन्ति ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवन्तं एतेषां लक्षणानाम् विषये विस्तरेण पृच्छति । ततः, ते नेत्रपरीक्षां तंत्रिकापरीक्षां च करिष्यन्ति। एतेन ते भवतः नेत्रयोः स्थितिं, तेषां गतिं कथं समन्वययन्ति इति च अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।
अन्तर्निहितकारणं ज्ञातुं अन्ये अपि अनेकाः परीक्षणाः कर्तुं शक्यन्ते ।
- CT scan (Computed Tomography scan) अथवा MRI scan (Magnetic Resonance Imaging scan): मस्तिष्के किमपि समस्या अस्ति वा इति द्रष्टुं।
- कर्णपरीक्षा : अन्तःकर्णस्य समस्याः सन्ति वा इति पश्यन्तु।
- रक्तपरीक्षा : विटामिनस्य अभावस्य संक्रमणस्य वा पहिचानं कुर्वन्तु ।
- ईसीजी (Electrocardiogram) : हृदयस्य कार्यक्षमतायाः जाँचं कुर्वन्तु ।
- प्रतिध्वनिहृदयचित्रम् : हृदयस्य संरचना कार्यं च पश्यन्तु।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
स्मर्यतां, दोलनस्य चिकित्सा मूलकारणस्य उपरि निर्भरं भवति . एकदा कारणं चिह्नितं जातं चेत् भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां अनुशंसयिष्यति ।
यथा - यदि कारणं निस्ताग्मसः भवति तर्हि चिकित्सासु अन्तर्भवन्ति : १.
- विशेषचक्षुः अथवा संपर्कचक्षुः ये दृष्टिः स्पष्टीकरोति।
- औषधानि ये निस्ताग्मसस्य स्थितिं चिकित्सां कुर्वन्ति ।
- नेत्राणि चालयन्ति मांसपेशिषु बोटुलिनम विषस्य (Botox®) इन्जेक्शन्।
- नेत्रयोः चालनस्नायुषु पुनः स्थापनार्थं शल्यक्रिया ।
दृष्टि चिकित्सा
कदाचित्, नेत्रनियन्त्रणं सुदृढं कर्तुं नेत्राणां दृढीकरणाय च विशेषव्यायामाः भवन्ति । एतानि दृष्टिचिकित्सा इति उच्यन्ते । एतेषु अभ्यासेषु एतादृशाः विषयाः समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति यथा-
- शनैः शनैः नेत्राणि पार्श्वतः पार्श्वे ऊर्ध्वं अधः च चालयन्तु।
- शिरः पार्श्वयोः तिर्यक् कृत्वा अग्रे पश्चात् च।
- उपविष्टस्थानात् (उद्रोहः उद्घाटितः निमीलितः च नेत्रः)।
- कक्षं पारं गच्छन् (नेत्राणि उद्घाटितानि निमीलितानि च)।
- एकस्मात् हस्तात् अन्यस्मिन् हस्ते कन्दुकं क्षिपन् ।
औषधम्
दोलनस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति । परन्तु मूलकारणम् अवलम्ब्य भवतः वैद्यः विविधानि औषधानि लिखितुं शक्नोति । यथा, बहुविधस्क्लेरोसिसस्य कृते Ampyra®, मांसपेशीविश्रामार्थं Baclofen®, मिर्गीरोगस्य कृते Gabapentin® इत्यादीनि औषधानि ।
किं वर्टिगो, आसिलोप्सिया च समानौ स्तः ?
अनेके जनाः एतयोः भ्रमं कुर्वन्ति, परन्तु एतौ भिन्नौ स्तः ।
चक्करः भवतः वा भवतः परितः जगत् वा भ्रमति इति भावः । इदं परितः भ्रमितं इव अस्ति। अस्माकं वेस्टिबुलर-तन्त्रस्य समस्या अस्ति, या अस्माकं संतुलनस्य उत्तरदायी अस्ति ।
यदा भवन्तः पश्यन्ति वस्तूनि चलन्ति वा झिलमिलन्ति वा इव दृश्यन्ते तदा आस्सिलोप्सिया इति । एषा नेत्रस्य चालनतन्त्रस्य समस्या अस्ति, या नेत्रस्य गतिं नियन्त्रयति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वर्टिगो इत्यस्मिन् भवन्तः चक्करः अनुभवन्ति। ओसिलोप्सिया-रोगे भवतः दृष्टिः स्थिरः नास्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
झटिति! यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली वा दृष्टिः धुन्धली इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . सः वा आवश्यकतानुसारं भवन्तं नेत्रचिकित्सकादिविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशेत् ।
एतेषां लक्षणानाम् अवहेलना कदापि न कुर्वन्तु। कदाचित्, ते गम्भीररोगस्य प्रथमं लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । शीघ्रं निदानं चिकित्सा च भवन्तं उत्तमं परिणामं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
कदाचित् चिकित्सायामपि स्थितिः सम्पूर्णतया न निरामयः भवति । एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः भवतः मार्गदर्शनं करिष्यति यत् भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयिष्यति । अतः भयं मा कुरुत।
गृहं नेतु-सन्देशः
- आसिलोप्सिया इति दृष्टिसमस्या यस्मिन् भवन्तः निश्चलत्वेऽपि भवन्तः दृष्टानि वस्तूनि झिलमिलन्ति वा चलन्ति वा इति अनुभवन्ति ।
- एषः स्वयमेव रोगः नास्ति, अपितु अन्यस्य अन्तर्निहितस्य (प्रायः मस्तिष्कस्य अथवा आन्तरिककर्णस्य) लक्षणम् अस्ति ।
- एतत् लक्षणं कदापि उपेक्षितव्यं यतः एतत् गम्भीरचिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- चिकित्सा मूलकारणस्य उपरि निर्भरं भवति अतः समीचीननिदानं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतादृशी दृष्टिसमस्या अस्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment