किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् अस्माकं पादौ गहने किं वर्तते, विशेषतः कटिक्षेत्रे? कदाचित् पादयोः वेदना वा शोफः वा भवति तदा वयं चिन्तयामः यत् "किमर्थम् एतत्?" अद्य वयं अस्माकं शरीरस्य एकस्य लघुभागस्य विषये वदामः यत् एतादृशेषु समये महत्त्वपूर्णं भवति, परन्तु वयं तस्य विषये बहु न वदामः। सा `पश्च टिबिया नाडी` इति नाडी । यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि तस्य कार्यं अतीव सरलं अतीव महत्त्वपूर्णं च अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पश्च टिबिया नाडी का अस्ति ?
`पश्च टिबिया नाडी` भवतः पादस्य अधः भागे, जानुतः अधः स्थिता रक्तवाहिका अथवा नाडी अस्ति । एतानि न केवलं कस्यापि नाडीः, अपितु गहननाडीः इति नाडीप्रकारस्य अन्तर्भवन्ति । दक्षिणपादे द्वे नाडी वामे पादे द्वे ।
एतेषां नाडीनां मुख्यं कार्यं भवतः शिरोभागात्, गुल्फौ, पादतलात् च रक्तं सङ्गृह्य पुनः उपरि, हृदयं प्रति पम्पं कर्तुं भवति । तान् किञ्चित् मोटर इव चिन्तयतु यत् अधः जलं उपरि आकर्षयति।
किं वयं भवन्तं किञ्चित् स्मारयामः यत् अस्माकं शरीरे रक्तं कथं प्रचलति?
अस्याः नाडीयाः कार्यं ज्ञातुं अस्माकं शरीरे रक्तं कथं प्रवहति इति किञ्चित् विचारः भवितुं सहायकः भवति । इदं सुन्दरं आश्चर्यजनकं व्यवस्था अस्ति।
1. हृदयेन आरभ्यताम् : अस्माकं हृदयं मुख्यः पम्पः अस्ति। धमनयः इति रक्तवाहिनीनां माध्यमेन सम्पूर्णे शरीरे प्राणवायुयुक्तं रक्तं पम्पं करोति । एतत् रक्तं अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं कोशिकायां अङ्गं च प्राणवायुः पोषकाणि च वहति ।
2. कोशिकासु आदानप्रदानम् : कोशिकासु प्राणवायुः प्रसारितस्य अनन्तरं तेषां कोशिकानां अपशिष्टं कार्बनडाय-आक्साइड् रक्ते योज्यते । इदानीं एतत् रक्तं "मलिनम्" अस्ति ।
3. नाडीनां वारः - तत्रैव नाडीः अस्माकं नायकस्य इव क्रीडायां आगच्छन्ति। एताः नाडीः सर्वतः शरीरात् प्राणवायुहीनं, कार्बनडाय-आक्साइड्-समृद्धं, अशुद्धं रक्तं सङ्गृह्य पुनः हृदयं प्रति आनयन्ति ।
4. फुफ्फुसैः शुद्धिः : हृदयं प्रविष्टं अशुद्धं रक्तं हृदयात् फुफ्फुसं प्रति पम्पं भवति । श्वसने वयं यत् प्राणवायुः गृह्णामः तत् रक्ते योजितं भवति, रक्ते यत् कार्बनडाय-आक्साइड् आसीत् तत् वयं निःश्वासं गृह्णामः तदा मुक्तं भवति अधुना पुनः रक्तं स्वच्छं प्राणवायुना पूर्णम् अस्ति।
5. आरम्भं प्रति : एतत् स्वच्छं, आक्सीजनयुक्तं रक्तं हृदयं प्रति प्रत्यागच्छति, यत्र सम्पूर्णे शरीरे पम्पं भवति । यावत् वयं जीवामः तावत् एतत् चक्रं निरन्तरं भवति।
अतः भवान् द्रष्टुं शक्नोति, `Posterior Tibial Vein` अस्मिन् महान् चक्रस्य अतीव महत्त्वपूर्णः कडिः अस्ति। पादतलात् रक्तं पुनः उपरि आनेतुं सुलभं कार्यं नास्ति।
एषा नाडी सम्यक् कुत्र स्थिता अस्ति ?
`Posterior Tibial Vein` भवतः नूपुरसन्धितः आरभ्यते । ततः भवतः ऊरुस्य अन्तः उपरि गच्छति । भवतः जानुना अधः एव समाप्तं भवति ।
यदा जानुपृष्ठे गभीरं पोप्लिटस् मांसपेशीं प्राप्नोति तदा एषा नाडी अन्यां नाडीं Anterior Tibial Vein इति नाडीं सम्मिलितं करोति । तौ मिलित्वा Popliteal Vein इति विशालं नाडीं निर्मान्ति । ततः रक्तं अधिकं उपरि गच्छति ।
पादे अन्ये के के प्रकाराः गभीराः नाडीः सन्ति ?
जानुतः अधः अस्माकं पादयोः गभीरनाडीः मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । त्रयः अपि परस्परं समीपे स्थिताः सन्ति, भिन्नक्षेत्रेभ्यः रक्तं संग्रहयन्ति च ।
| नाडी नाम | रक्तसंग्रहक्षेत्रम् | स्थानीय |
|---|---|---|
| पश्च टिबिया शिरा | पादतलात् रक्तं सङ्गृह्णाति। | केशानां अन्तः धावति । |
| पूर्ववर्ती टिबिया शिरा | पादस्य उपरिभागात् (dorsum) रक्तं सङ्गृह्यते । | केशानां बहिः धावति । |
| पेरोनियल टिबिया शिरा | पादस्य पार्श्वपक्षात् रक्तं संग्रहयति । | केशानां मध्ये अधः धावति । |
ये परिस्थितयः पश्च टिबिया नाडीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति
यद्यपि सर्वं सम्यक् कार्यं न भवति तावत् वयं एतानि वस्तूनि न लक्षयामः तथापि एतेषां तंत्रिकानां कार्यं प्रभावितं कुर्वन्तः समस्याः उत्पद्यन्ते । तदा एव वयं लक्षणानाम् अनुभवं कर्तुं आरभामः।
| चिकित्सा स्थिति | सरलतया व्याख्यातं |
|---|---|
| गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) २. | इति गभीरनाडीयाः अन्तः रक्तपिण्डस्य निर्माणम् । एतत् अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यतः यदि एषः रक्तपिण्डः मुक्तः भूत्वा फुफ्फुसस्य नाडीं अवरुद्धं करोति (Pulmonary Embolism) तर्हि तत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । |
| वैरिकोज नाडी | यदा नाडीनां भित्तिः दुर्बलाः भवन्ति अथवा तेषां अन्तः कपाटाः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति तदा रक्तं पश्चात् प्रवाहितुं आरभते । नाडयः ततः विकृष्यन्ते, प्रफुल्लिताः, त्वक्पृष्ठे नीलाः ग्रन्थिताः च दृश्यन्ते । |
| पुरानी शिरापर्याप्तता | पादनाडीनां हृदयं प्रति रक्तं प्रत्यागन्तुं कष्टं भवति । एतत् नाडीनां अन्तः कपाटानां दुर्बलत्वेन अधः रक्तस्य स्रावस्य कारणेन भवति । अनेन पादयोः शोफः, वेदना, त्वक्वर्णस्य परिवर्तनं च भवितुम् अर्हति । |
एतेषां नाडीनां स्वास्थ्यं कथं पश्यसि ?
यदि भवतः पादे शोफः, आकस्मिकवेदना, त्वचायाः रक्तता वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् . सः भवन्तं परीक्ष्य आवश्यके सति निम्नलिखितपरीक्षाणां कृते निर्दिशति।
- डुप्लेक्स अल्ट्रासाउण्ड् : एषा सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षा अस्ति । इदं शिशुस्कैन् इव अस्ति। नाडीषु रक्तप्रवाहं, रक्तपिण्डं भवति वा इति च सहजतया अदुःखेन च निरीक्षितुं शक्नोति ।
- शिराचित्रम् : अस्मिन् नाडीयां विशेषद्रवस्य (विपरीतसामग्री) इन्जेक्शनं कृत्वा एक्स-रे-प्रतिमानां श्रृङ्खलां गृह्णाति । एतेन रक्तप्रवाहे किमपि अवरोधः अस्ति वा इति स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यते ।
एतेषां स्थितीनां चिकित्साः के सन्ति ?
चिकित्साविधिः भवतः स्थितिः तस्याः तीव्रता च निर्भरं भवति । अस्मिन् विषये भवतः वैद्यः भवतः उत्तमं सल्लाहं दास्यति।
- संपीडनमोजा : एते विशेषरूपेण निर्मिताः मोजाः सन्ति ये पादौ मृदुसंपीडनं ददति । एतेन रक्तसङ्ग्रहः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति, पुनः उपरि गन्तुं च साहाय्यं भवति ।
- औषधानि : भवतः वैद्यः रक्तस्य जठरं निवारयन्तः औषधानि (anticoagulants) तथा शरीरे अतिरिक्तं जलं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति औषधानि (diuretics) च निर्धारयितुं शक्नोति
- विशेषचिकित्साः : कदाचित्, आधुनिकचिकित्साः सन्ति यथा ``कैथेटर-निर्देशित-थ्रोम्बोलाइटिक-चिकित्सा``, ``लेजर-चिकित्सा``, ``स्क्लेरोथेरेपी`` च, यत् नाडीं निष्क्रियं कर्तुं रसायनं प्रविशति
- शल्यक्रिया : केषुचित् गम्भीरेषु प्रकरणेषु क्षतिग्रस्तधमनीं प्रति रक्तप्रवाहस्य वैकल्पिकमार्गस्य ( `बाईपास`) निष्कासनार्थं, मरम्मतार्थं, वा निर्मातुं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति
अस्माकं नाडीनां स्वास्थ्यं स्थापयितुं वयं सरलकार्यं कर्तुं शक्नुमः
"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । अतः, एतादृशानां समस्यानां निवारणाय न्यूनीकर्तुं वा कतिपयानि सरलाः आदतयः सन्ति, येषां समावेशः वयं अस्माकं दैनन्दिनजीवने कर्तुं शक्नुमः ।
- उपविश्य पादौ न लङ्घयन्तु। एकं पादं अन्यस्य पादस्य उपरि लङ्घनेन रक्तसञ्चारस्य बाधा भवितुम् अर्हति ।
- पादौ किञ्चित् उन्नतौ स्थापयन्तु। कुर्सिषु उपविश्य लघुपीठिकायां पादौ उपरि आश्रित्य स्थापयन्तु । सुप्ते पादयोः अधः तकियां स्थापयन्तु । एतेन गुरुत्वाकर्षणस्य साहाय्येन रक्तं हृदयं प्रति पुनः प्रवाहितं भवति ।
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। गमनम्, धावनं, तरणं च इत्यादयः व्यायामाः भवतः पादौ स्नायुः सक्रियं कुर्वन्ति, यदा ते मांसपेशयः संकुचिताः भवन्ति तदा ते नाडीनां विस्तारं कृत्वा उपरि रक्तं पम्पं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति
- बहुकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने न तिष्ठन्तु। यदि भवतः कार्ये एकस्मिन् स्थाने उपविष्टुं वा स्थातुं वा आवश्यकं भवति तर्हि अल्पं भ्रमणं कृत्वा पादौ कम्पयन्तु, घण्टायां न्यूनातिन्यूनं एकवारं स्थितिं परिवर्तयन्तु ।
- भवतः भारं नियन्त्रयन्तु। यथा यथा भवतः शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा भवतः पादौ नाडीषु अधिकं दबावः भवति ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु। धूम्रपानेन रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
अतः, `Posterior Tibial Vein` अस्माकं शरीरस्य एकः लघुः, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य कृते तस्य स्वास्थ्यस्य पालनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- `पश्च टिबिया नाडी` भवतः पादस्य वत्सस्य गहने स्थिता नाडी अस्ति । भवतः पादवत्सयोः रक्तं सङ्गृह्य हृदयं प्रति नयति ।
- एतेषु नाडीषु रक्तस्य स्थूलता (`Deep Vein Thrombosis` - DVT) खतरनाका स्थितिः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः पादे सहसा वेदना, शोफः, रक्तता वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं गृह्यताम् ।
- वैरिकास् नाडयः, दीर्घकालीनशिरा-अपर्याप्तता च अन्ये सामान्याः रोगाः सन्ति ये एताः नाडीः प्रभावितयन्ति ।
- नियमितव्यायामः, वजननियन्त्रणं, दीर्घकालं यावत् उपविष्टस्य परिहारः, पादौ उन्नतौ स्थापनं च भवतः नाडीनां स्वास्थ्यस्य रक्षणाय सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवन्तः पादौ किमपि असामान्यतां लक्षयन्ति तर्हि कदापि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु । वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सम्यक् सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु