भवतः अस्थि संक्रमितम् अस्ति वा ? अस्थिशोथस्य विषये ज्ञातुम् आवाम् !

किं भवन्तः कदाचित् भवतः शरीरे कुत्रचित् अस्थि केवलं व्यथते, प्रफुल्लितं भवति इव अनुभवन्ति? अथवा लघुव्रणोऽपि दुर्संक्रमितः इव दृश्यते? एतानि सरलवस्तूनि न भवेयुः। अद्य वयं अस्थिसंक्रमणस्य विषये वदामः यत् किञ्चित् गम्भीरं भवति, परन्तु सम्यक् चिकित्सां कृत्वा तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते। एतत् वयं अस्थिशोथं वदामः ।

अस्थिशोथः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्थिशोथः एकः संक्रमणः अस्ति यः भवतः अस्थिषु भवति . चिन्तयतु, कदाचित् यदा अस्माकं शरीरे व्रणः भवति तदा तस्य सम्यक् पालनं न भवति तदा जीवाणुः कवकाः वा प्रविश्य संक्रमणं जनयन्ति? खैर, एषा स्थितिः तदा भवति यदा एते रोगाः अस्थिषु प्रसृताः भवन्ति । विशेषतः भवतः अस्थिमज्जा इति भागं प्रभावितं करोति । तदा सः क्षेत्रः अतीव प्रफुल्लितः भूत्वा पीडयितुं आरभते |

शरीरे कस्मिन् अपि अस्थिषु भवितुं शक्नोति । तथापि, लघुबालेषु , अधिकतया पादयोः बाहुयोः दीर्घास्थिषु भवति । प्रौढेषु , प्रायः मेरुदण्डस्य कशेरुकेषु वा नितम्बस्य अस्थिषु वा भवति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि एतस्य सम्यक् उपचारः समये न क्रियते , तर्हि अस्थिषु स्थायिक्षतिः भवितुम् अर्हति, कदाचित् च नेक्रोसिस् (ऊतकमृत्युः) अपि भवितुम् अर्हति अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अस्थिशोथस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

आम्, अस्थिशोथस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।

• तीव्र अस्थिशोथः : एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति . यदा भवतः अन्यः संक्रमणः (त्वक्व्रणादिः) भवति, अस्थिपर्यन्तं रोगाणुः प्रसृताः भवन्ति तदा भवति । सहसा आरभ्यतुं शक्नोति।
• मेरुदण्डस्य अस्थिशोथः : यथा नाम सूचयति, एषः अस्थिशोथः अस्ति यः भवतः मेरुदण्डस्य (कशेरुका) अस्थिषु प्रभावं करोति । प्रायः पृष्ठवेदना सह प्रस्तुतं भवति ।
• दीर्घकालीन अस्थिशोथः : एषः प्रकारः यस्य विषये किञ्चित् ध्यानस्य आवश्यकता भवति । कदाचित् प्रारम्भिकसंक्रमणस्य चिकित्सायाः अनन्तरं सः सम्पूर्णतया न निरामयः भवति तथा च शरीरे एव तिष्ठति, मासानां वा वर्षाणां वा अनन्तरं पुनः प्रकटितः भवति दीर्घकालीनस्थितिः इव अस्ति । अस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत् चिकित्सायाः पूर्णकालं यावत् सेवनं करणीयम् । अन्यथा संक्रमणं सम्पूर्णतया न गच्छति ।

अयं रोगः कियत् सामान्यः अस्थिशोथः इति कथ्यते ?

वस्तुतः एषः सर्वेषां व्याधिः नास्ति । शोधकर्तृणां मते प्रतिवर्षं प्रत्येकं एकलक्षं जनानां मध्ये २५ तः न्यूनाः जनाः अस्य प्रभावः भवति । तथापि अत्र अल्पः अन्तरः अस्ति । ये चिकित्सालये अन्ते चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तेषुएषा स्थितिः किञ्चित् अधिका भवति । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् चिकित्सालये प्रवेशितेषु ६७५ जनानां मध्ये प्रायः १ जनानां मध्ये एतत् भवति ।

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् किमर्थं भवति, किम्? विशेषज्ञाः मन्यन्ते यत् चिकित्सालये केषाञ्चन जनानां अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः, चोटाः, शल्यक्रिया वा भवन्ति येन तेषां शरीरे जीवाणुः कवकः वा प्रविश्य अस्थिपर्यन्तं गन्तुं सुलभं भवति एतादृशेषु संक्रमणेषु ते अधिकं प्रवणाः भवन्ति इति तात्पर्यम् ।

अस्थिशोथस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्य लक्षणं भवतः अस्थिशोथस्य प्रकारस्य, कस्य अस्थिसंक्रमितस्य च आधारेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । तथापि केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

• ज्वरः।
• निर्जीवः, अस्वस्थः इति भावः। यथा रोगी भवति।
• अस्थि वेदना । एतत् मुख्यं लक्षणम् । भवन्तः तत् क्षेत्रं स्पृशितुं इच्छन्ति यत् दुःखं ददाति।
• शीतलतां प्राप्नोति इव भावः (Chills)।
• विशेषतः रात्रौ स्वेदः ।
• उदरेण वमनं च ।
• त्वचायाः विवर्णता । यत्र संक्रमणं भवति तत्र त्वक् रक्ता विवर्णा च भवेत् ।
• जलन। संक्रमितक्षेत्रं प्रफुल्लितं भवितुम् अर्हति ।
• त्वचा उष्णतां अनुभवति। यदा भवन्तः तस्मिन् हस्तं स्थापयन्ति तदा तत् उष्णमिव भवति।
• विशेषतः व्रणस्य वा शल्यक्रियास्थलस्य वा परितः संक्रमणं भवति चेत् पूजस्य वा अन्यस्य द्रवस्य निष्कासनम् ।

तदतिरिक्तं कशेरुक-अस्थि-शोथ-रोगयुक्ताः जनाः प्रायः पृष्ठस्य अधःभागे तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति . कदाचित्, दीर्घकालीन अस्थिशोथयुक्तानां जनानां लक्षणं सर्वथा न भवति । तत् किञ्चित् भयङ्करम्।

अस्थिशोथस्य मुख्यं कारणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्य मुख्यकारणं भवतः अस्थिपर्यन्तं प्रसृतं संक्रमणम् अस्ति . अधिकांशतः भवतः त्वचायाः उपरिभागे संक्रमणं भवति – यथा भवतः व्रणः अस्ति वा यत्र भवतः शल्यक्रिया कृता अस्ति – तत्र रोगाणुः भवतः रक्तप्रवाहं प्रविश्य रक्तप्रवाहद्वारा अस्थिमज्जापर्यन्तं गच्छति, यत् भवतः अस्थिनां अन्तः अस्ति यथा शत्रुः लुब्धः प्रविशति।

अस्थिशोथस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

वस्तुतः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति । तथापि केषाञ्चन जनानां तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । ते के सन्ति इति अवलोकयामः : १.

• २० वर्षाणाम् अधः जनाः ५० वर्षाधिकाः जनाः च एतयोः आयुवर्गयोः किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति ।
• चोटस्य दुर्घटनायाः वा अनन्तरं मुक्तव्रणयुक्ताः जनाः । कल्पयतु विशालः व्रणः, यदि सः सम्यक् न पिहितः अस्ति तर्हि रोगाणुः सहजतया प्रवेशं कर्तुं शक्नोति, किम्?
• ये जनाः अद्यतनकाले शल्यक्रियाम् अकरोत्, विशेषतः येषां सन्धिप्रतिस्थापनस्य शल्यक्रिया (Arthroplasty - joint replacement) , अथवा येषां अस्थिभङ्गे ताराः वा पिनाः वा प्रविष्टाः सन्ति, तेषां जोखिमः भवति यतो हि प्रविष्टानां यन्त्राणां माध्यमेन रोगाणुः अपि प्रविष्टुं शक्नुवन्ति ।
• येषां जनानां पंचर-क्षतिः अभवत् । कल्पयतु यदि सुई वा नखवत् किमपि भवतः त्वचां विदारयति तर्हि सा गभीरं गच्छति यत् रोगाणुः अस्थिपर्यन्तं गन्तुं शक्नुवन्ति ।
• दबावक्षतम् अथवा शय्याव्रणयुक्ताः जनाः। यदा भवन्तः दीर्घकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने तिष्ठन्ति तदा केचन क्षेत्राणि दबावव्रणाः भवन्ति । तेषां व्रणानां माध्यमेन अपि संक्रमणं भवितुम् अर्हति ।

अपि च, केचन स्वास्थ्यस्थितयः येषां जनानां भवति तथा च ये रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं कुर्वन्ति औषधानि सेवन्ते तेषां अस्थिशोथस्य सम्भावना अधिका भवति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• सिकल सेल एनीमिया इति रक्तरोगयुक्ताः जनाः |
• मधुमेहरोगयुक्ताः जनाः । विशेषतः तेषु जनासु एषः जोखिमः अधिकः भवति येषां मधुमेहसम्बद्धाः पादव्रणाः सन्ति ।
• प्रतिरक्षादमनकं सेवनं कुर्वन्तः जनाः। एतानि औषधानि कतिपयेषु रोगेषु अङ्गप्रत्यारोपणानन्तरं वा दीयन्ते ।
• ये जनाः हीमोडायलिसिसं कुर्वन्ति। अर्थात् ये जनाः वृक्कस्य सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति इति कारणेन स्वस्य रक्तस्य शुद्ध्यर्थं चिकित्सां कुर्वन्ति ।

अस्थिशोथस्य कारणेन अन्ये काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

आम्, एतेन समये चिकित्सा न कृता चेत् काश्चन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । ते के इति पश्यामः : १.

• फोडाः : अस्थिसंक्रमणेन मवादः सङ्गृह्य फोडाः भवन्ति, ये कदाचित् त्वचाद्वारा विस्फोटं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषां फोडानां चिकित्सायां पूतस्य निष्कासनं भवति, अत्यन्तं दुर्लभं, किञ्चित् वर्धितं च त्वचाकर्क्कटस्य जोखिमः भवति इति कथ्यते
• अस्थिरोगः (अस्थिमृत्युः) : संक्रमणजन्यशोफस्य कारणेन अस्थिस्य रक्तप्रदायः च्छिन्नः भवति चेत् अस्थिः मृतः भवितुम् अर्हति । एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति . परन्तु यदि भवति तर्हि केषाञ्चन जनानां अस्थि शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनं (अङ्गच्छेदनं) करणीयम् ।
• वृद्धिमन्दता : यदि लघुबालेषु अस्थिशोथः भवति तर्हि तेषां अस्थिवृद्धिः सामान्यापेक्षया मन्दः भवितुम् अर्हति । ऊर्ध्वता, अङ्गदीर्घीकरणम् इत्यादीनि वस्तूनि विलम्बितानि भवेयुः इति भावः ।

वैद्यः अस्थिरोगस्य निदानं कथं करोति ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा ते प्रथमं शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति . ततः ते भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छन्ति, यथा ते कदा आरब्धाः . यदि भवता अधुना एव शल्यक्रिया कृता, चोटः प्राप्ता, अन्यस्याः रोगस्य कृते नूतनानि औषधानि सेवितुं आरब्धानि वा तर्हि तत् सर्वं महत्त्वपूर्णं भविष्यति ।मया वैद्यं वक्तव्यम् . अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

तदतिरिक्तं भवतः वैद्यः संक्रमणस्य पुष्ट्यर्थं भवतः अस्थिनां स्थितिं च पश्यन् अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति, यथा-

• रक्तपरीक्षाः - एतेन शरीरे संक्रमणस्य जाँचः कर्तुं शक्यते ।
• क्ष-किरणः - अस्थिषु किमपि परिवर्तनं भवति वा इति द्रष्टुं ।
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): एतेन अस्थि, अस्थि मज्जा, परितः ऊतकानाम् च स्पष्टतरं चित्रं गृहीतुं शक्यते ।
• CT scan (Computed Tomography - CT scan): एतेन अस्थिनां विस्तृतचित्रं ग्रहीतुं अपि सहायकं भवति ।
• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : कदाचित् एतस्य उपयोगः भवति यत् सूजनं भवति वा मवादस्य सञ्चयः अस्ति वा इति ।
• अस्थि-स्कैन् : एतेन अस्थि-संक्रमित-क्षेत्राणि ज्ञापयितुं शक्यन्ते ।
• अस्थिमज्जा बायोप्सी : कदाचित्, अस्थिमज्जायाः अथवा अस्थिमज्जायाः लघुखण्डं गृहीत्वा परीक्षणं क्रियते यत् संक्रमणस्य कारणं किम् इति सम्यक् ज्ञातुं शक्यते ।

अस्थिशोथस्य चिकित्सा कथं भवति ?

संक्रमणं स्वच्छं कर्तुं भवतः अस्थिनां स्थायिक्षतिं निवारयितुं च भवतः चिकित्सकः चिकित्सां निर्धारयिष्यति | मुख्यचिकित्सासु अन्तर्भवन्ति : १.

• प्रतिजीवकदवाः : यदि संक्रमणं जीवाणुना भवति , तर्हि तस्य चिकित्सायाः कृते प्रतिजीवकदवाः दत्ताः भविष्यन्ति। भवन्तः कतिपयान् सप्ताहान् यावत् शिराभिः (IV) प्रतिजीवनानि दत्तुं शक्नुवन्ति, तदनन्तरं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् मौखिकप्रतिजीवनानि दत्तुं शक्नुवन्ति । एतत् किञ्चित् समयं गृह्णीयात् ।
• कवकनाशकम् : यदि संक्रमणं कवकस्य कारणेन भवति , कवकनाशकौषधानि निर्धारितानि भवन्ति। एते प्रायः कतिपयान् मासान् यावत् मुखेन सेवन्ते ।
• वेदनाशामकाः : वेदना-सूजनं च न्यूनीकर्तुं भवन्तः स्वचिकित्सकेन निर्धारितानि पेरासिटामोल् इत्यादीनि गैर-स्टेरॉयड्-प्रकोपनिवारक-औषधानि (NSAIDs) इत्यादीनि औषधानि सेवितुं शक्नुवन्ति परन्तु, किं भवतः वैद्यः यत् परिमाणं ग्रहीतुं वदति तत् एव सेवनं श्रेयस्करम्?
• सुईयाः आकांक्षा : यदि फोडरूपेण मवादः निर्मितः अस्ति तर्हि वैद्यः सुईयाः उपयोगेन मवादं वा द्रवं वा निष्कासयितुं शक्नोति ।
• शल्यक्रिया: यदि संक्रमणं तीव्रं भवति अथवा जटिलतायाः उच्चः जोखिमः अस्ति , तर्हि भवतः शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति। कशेरुका अस्थिशोथयुक्तानां जनानां विशेषतया शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति ।

चिकित्सां आरभ्य कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

अस्थिशोथस्य चिकित्सायाम् किञ्चित् समयः भवति ।भवन्तः कतिपयान् मासान् यावत् प्रतिजीवकदवाः कवकनाशकानि वा सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एकदा भवन्तः औषधं सेवितुं आरभन्ते तदा संक्रमणं नियन्त्रितं भविष्यति तथा च रोगाणुः मृताः भवितुम् आरभन्ते, क्रमेण भवतः मनः सुस्थं भवितुं आरभते तथापि पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं धैर्यं धारयितुं आवश्यकम्।

यदि मम अस्थिशोथः भवति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

अधिकांशजनानां येषु अस्थिशोथः भवति सः दीर्घकालीनजटिलताः विना स्वस्थः भवति यदि सम्यक् चिकित्सा क्रियते . परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् संक्रमणं पूर्वमेव ज्ञात्वा यथाशीघ्रं चिकित्सां आरभ्यताम् | यदि भवतः संक्रमणस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

अयं अस्थिशोथः कियत्कालं यावत् स्थातुं शक्नोति ?

अस्थिशोथः दीर्घकालं यावत् स्थातुं शक्नोति . यावत् संक्रमणं सम्पूर्णतया न गच्छति तावत् भवन्तः कतिपयान् मासान् यावत् चिकित्सां कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः । अतः स्वचिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा पृच्छन्तु यत् किं अपेक्षितव्यम् इति।

कथं वयं अस्य अस्थिशोथस्य परिहारं कुर्मः ?

वस्तुतः, एतत् परिहरितुं भवन्तः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् नूतनाः व्रणाः, कटाः, चीराः च स्वच्छाः भवन्ति तथा च शल्यक्रियास्थलानि बाँझं स्थापयितुं शक्नुवन्ति एते अस्थिसंक्रमणं निवारयितुं सर्वोत्तमाः उपायाः सन्ति ।

• साबुनेन सदा हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
• यत्किमपि खरचनं वा कटनं वा भवति तत्क्षणमेव साबुनेन उष्णजलेन च शोधयन्तु । लघुव्रणं बृहत्तरं न कुर्वन्तु।
• यदि भवतः गहनः कटः, पंचरव्रणः, प्रमुखः दुर्घटना वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।
• कस्यापि शल्यक्रियायाः अनन्तरं व्रणस्य स्वच्छता कथं भवति इति सम्यक् पृच्छन्तु । तान् निर्देशान् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कथं मया आत्मनः पालनं कर्तव्यम्, अस्मिन् परिस्थितौ ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः वैद्येन प्रतिजीवकदवाः कवकनाशकानि वा निर्धारितानि सन्ति तर्हि भवन्तः तान् पूर्णनिर्धारितकालं यावत् सेवनीयाः, एकं दिवसं अपि न त्यक्त्वा । किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । भवता पूर्णं पाठ्यक्रमं समाप्तं कर्तव्यम्। अन्यथा यदि भवन्तः औषधं पूर्वमेव स्थगयन्ति तर्हि संक्रमणं सम्पूर्णतया न निरामया भवेत् । एतेन दीर्घकालीन अस्थिशोथः इत्यादीनां जटिलतानां विकासस्य जोखिमः वर्धते |

शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्वस्य शल्यचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् कथं चीराः स्वच्छाः भवन्ति . सः वा भवन्तं सर्वं वक्ष्यति यत् कदा स्नानं करणीयम्, व्रणं प्रक्षालितव्यं, कथं व्रणस्य शोधनं कर्तव्यं, कीदृशं साबुनं च प्रयोक्तव्यम् इति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् संक्रमणस्य लक्षणं पश्यति – विशेषतः शल्यक्रियास्थले – तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा सूचयतु .

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः संक्रमणस्य लक्षणं पश्यन्तियदि भवन्तः व्रणस्य वा शल्यक्रियास्थलात् वा किमपि मवादं वा द्रवं वा निर्गच्छन्तं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव, विलम्बं विना, स्वचिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा पश्यन्तु एतेषु सति शीघ्रं भवितुं श्रेयस्करम्।

मया वैद्यं के के महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः पृष्टव्याः?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशाः केचन प्रश्नाः पृच्छितुं साधु। तथैव भवतः रोगस्य विषये अधिकं अवगमनं भविष्यति।

• ``मम कीदृशः अस्थिशोथः अस्ति?``
• ``अस्य अस्थिसंक्रमणस्य कारणं किम्?``
• ``मम कीदृशं चिकित्सा आवश्यकी?``
• ``कियत्कालं यावत् प्रतिजीवकदवाः कवकनाशकानि वा सेवनीयाः?``
• ``संक्रमणं निवारयितुं मम शल्यक्रियास्थलं वा व्रणं वा स्वच्छं स्थापयितुं किं सर्वोत्तमम्?``

एषा अवस्था कियत् गम्भीरा अस्थिशोथः इति उच्यते ?

अस्थिशोथः एकः गम्भीरः रोगः अस्ति यस्य तत्कालं चिकित्सा आवश्यकी भवति | सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशकालं, चिकित्सायाः प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां ददाति . परन्तु गम्भीरजटिलतायाः परिहाराय शीघ्रमेव चिकित्सा आरभ्यत इति महत्त्वपूर्णम् । अतः, आतङ्कं मा कुरुत, यदि भवतः किमपि लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।

किं अयं अस्थिशोथः स्वयमेव सुस्थः भविष्यति ?

न, सर्वथा न। अस्थिशोथः स्वयमेव न गच्छति । तस्य निदानं चिकित्सां च कर्तुं वैद्यस्य दर्शनं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सत्यं यत् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः रोगाणुभिः सह युद्धं करोति, आश्चर्यं च करोति । तथापि, अस्थिशोथस्य कारणं भवति संक्रमणात् मुक्तिं प्राप्तुं, भवन्तः अवश्यमेव प्रतिजीवकदवानां अथवा कवकनाशकानां आवश्यकतां अनुभविष्यन्ति .

यदि भवन्तः व्रणस्य परितः संक्रमणस्य लक्षणं पश्यन्ति तर्हि कदापि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु , विशेषतः यदि भवन्तः अद्यतने शल्यक्रियाम् अकरोत्। यदि भवान् स्वस्य शल्यक्रियास्थले किमपि परिवर्तनं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं शल्यचिकित्सकं वा सूचयतु। प्रश्नान् पृच्छितुं सर्वदा श्रेयस्करं न तु सर्वथा किमपि प्रश्नं न पृच्छितव्यम् | यदि भवन्तः किमपि अनुभवन्ति वा पश्यन्ति वा यत् भवतः दृष्ट्या अयुक्तं दृश्यते तर्हि तस्य अन्वेषणं करणीयम् ।

गृहं नेतुम् महत्त्वपूर्णः सन्देशः

ठीकम्, अतः अद्य वयं यस्य अस्थिशोथस्य विषये चर्चां कृतवन्तः सः अस्थिसंक्रमणः अस्ति यः यदा भवतः अस्थिमज्जायां जीवाणुः कवकः वा प्रसरति तदा भवति। एतत् वस्तुतः गम्भीरं भवितुम् अर्हति, भवतः अस्थिनां स्थायिक्षतिः अपि भवितुम् अर्हति . परन्तु यदि भवन्तः कतिपयेषु दिनेषु अर्थात् शीघ्रमेव चिकित्सां आरभन्ते तर्हि तस्य बहुधा नियन्त्रणं भवति, चिकित्सा अपि कर्तुं शक्यते .

यदि भवतः संक्रमणस्य लक्षणं भवति, यथा ज्वरः, संक्रमितक्षेत्रे उष्णता, पूतिः, जलनिकासी वा तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

विशेषतः यदि भवतः शल्यक्रिया कृता अस्ति तर्हि भवतः चीराणि स्वच्छानि स्थापयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . भवतः शल्यचिकित्सकः तान् स्वच्छान् कथं स्थापयितव्याः इति स्पष्टानि निर्देशानि दास्यति।प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीतव्यम्। भवतः वैद्याः भवतः सुरक्षितं स्वस्थं च भवितुं साहाय्यं कर्तुं तत्र सन्ति। ते भवन्तं कदापि भिन्नरूपेण व्याख्याय किं कर्तव्यमिति सम्यक् वदन्ति इति क्रुद्धाः न भविष्यन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं करणीयम्!

` अस्थिशोथः, अस्थिसंक्रमणं, अस्थिसंक्रमणं, अस्थिवेदना, अस्थिमज्जा, मवादः, प्रतिजीवनानि