बालकेषु सामान्यशीतकालः : अत्र गृहे एव तस्य चिकित्सा कथं करणीयम् इति!

किं भवतः लघुः सर्वदा शीतं प्राप्नोति ? अहो, बालकानां कृते वर्षे प्रायः अष्टवारं शीतं भवति, तस्मात् अपि अधिकं भवतु इति अतीव सामान्यम्। वस्तुतः शीत एव अधिकतया लघुबालानां वैद्यस्य समीपं नेति। अतः यद्यपि भवान् मन्यते यत् एतत् महत् कार्यं नास्ति तथापि वयं चिन्तिताः भवेम यदा अस्माकं लघुः विपत्तौ भवति, किम्? शीतं किम्, तदर्थं गृहे किं कर्तुं शक्यते, कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् इति अवलोकयामः ।

शीतस्य कारणं विषाणुनाम्ना लघुजंतूनां भवति । एते वायुवाहिताः, वयं स्पृशामः विषयेषु च सन्ति। अतः तेषां प्रसारः अतीव सुलभतया कर्तुं शक्यते। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रतिजीवनानि, अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः, प्रतिजीवनानि, एतेषां विषाणुनां विरुद्धं कार्यं न कुर्वन्ति । बहवः मातरः मन्यन्ते यत् तेभ्यः शीतमात्रेण प्रतिजीवनानि दातुं कुशलम् इति । न तु तत् । जीवाणुसंक्रमणानां कृते प्रतिजीवनानि दीयन्ते । यतः शीतरोगः विषाणुः अस्ति, अतः तेभ्यः प्रतिजीवकदवाः दत्त्वा सहायता न भविष्यति, अपि च भवतः बालकस्य औषधं निष्फलतया दातुं न हितकरम् । परन्तु यावत् एषः रोगः निरामयः न भवति तावत् भवन्तः स्वशिशुं किञ्चित् अधिकं सहजतां अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

शीतस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? भवतः शिशुस्य एतानि सन्ति वा इति पश्यन्तु...

अधुना पश्यामः यदा बालकाः शीतग्रस्ताः भवन्ति तदा किं किं लक्षणं दर्शयन्ति। तेषां एतेषु एकं वा अधिकं वा भवितुं शक्नोति- १.

• किं भवतः नासिका स्तब्धतां अनुभवति ? अथवा धावति ? प्रथमं स्रावः जलीयः भविष्यति, परन्तु एकदिनद्वयानन्तरं किञ्चित् स्थूलः भूत्वा पीतः हरितः वा भवेत् । एतत् सामान्यम् अस्ति, यदि स्रावस्य वर्णः परिवर्तते तर्हि चिन्ता मा कुरुत, यतः तस्य अर्थः अवश्यमेव भवतः जीवाणुसंक्रमणं न भवति ।
• किं भवतः कण्ठः कण्डूयमानः वा वेदना वा इव अनुभूयते ? कण्ठे किञ्चित् गुदगुदं, अन्नं वदन् वा ग्रसिन् वा किञ्चित् वेदना भवति ।
• किं भवतः प्रायः नासिका धावति ? पङ्क्तिबद्धरूपेण अनेकनासिकास्रावः भवति चेत् अपि शीतस्य लक्षणम् अस्ति ।
• कासः अस्ति वा ? प्रथमं शुष्ककासरूपेण आरभ्य कफयुक्तकासरूपेण विकसितुं शक्नोति ।
• किं त्वं वदसि "अम्ब, मम शिरः व्यथते?" भवतः किञ्चित् शिरोवेदना भवितुम् अर्हति।
• किं भवतः उष्णता भवति अथवा किञ्चित् ज्वरः भवति ? किञ्चित् ज्वरः, किञ्चित् शरीरस्य तापः, उच्चज्वरं विना भवितुम् अर्हति ।
• किं सः अतीव श्रान्तः निष्प्राणः च इव दृश्यते ? यः बालकः सर्वदा धावति सः किञ्चित् आलस्यं केवलं क्रीडने रुचिं न लभते ।
• किं भवता भोजनपानस्य सेवनं न्यूनीकृतम् ? कण्ठस्य वेदनायाः कारणात् वा शरीरस्य व्यथितत्वात् वा भूखस्य हानिः भवति ।

शीतस्य चिकित्सायै गृहे किं कर्तुं शक्नुथ ?

ठीकम्, इदानीं यदा शिशुः शीतग्रस्तः अस्ति, तस्य कष्टं च अनुभवति, तस्मात् गृहे वयं कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः। एते शिशुं किञ्चित् आरामं दास्यन्ति।

• ज्वरस्य शरीरवेदनायाश्च औषधम् : १.यदि किञ्चित् ज्वरः अथवा शरीरस्य वेदना भवति तर्हि वैद्येन यथा निर्धारितं तथा Paracetamol अथवा Ibuprofen इति औषधं दातुं शक्यते । परन्तु औषधपुटे शिशुस्य वयसः भारस्य च अनुसारं कियत्वारं दातव्यमिति च मात्रायाः अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति यथा इच्छसि तथा औषधस्य मात्रां न वर्धयन्तु न्यूनीकरोतु वा।
• वाष्पश्वासः : कक्षे अल्पमात्रायां वाष्पः नासिकासंकोचनं श्लेष्माञ्च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः समीपे शीतल-कुहर-आर्द्रकम् अस्ति तर्हि तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि स्नानगृहस्य द्वारं पिधाय किञ्चित्कालं यावत् उष्णजलस्य नलं प्रज्वाल्य किञ्चित्कालं यावत् शिशुं वाष्पे धारयन्तु । परन्तु वाष्पं निःश्वासयन् भवतः शिशुः उष्णजलस्य अतिसमीपं न गच्छेत्, यतः तत् तान् दहितुं शक्नोति । सुरक्षितं दूरं स्थापयन्तु।
• नासिका स्थगितस्य कृते खारा : यदि भवतः नासिका स्थगितवती अस्ति तथा च भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि औषधालये उपलभ्यमानस्य लवणयुक्तस्य घोलस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा खारा नासिकाबिन्दवः अथवा खारा नासिकास्प्रे। प्रत्येकं नासिकायां कतिपयानि बिन्दूनि स्थापयन्तु, ततः किञ्चित् कालानन्तरं श्लेष्मा शिथिलाः भूत्वा बहिः आगन्तुं साहाय्यं करिष्यति ।
• शिशुनासिकाशुद्धिः : अत्यन्तं लघुशिशवः बालकाः इव नासिकां फूत्कर्तुं न शक्नुवन्ति । एतादृशेषु सति नासिकातः यत्किमपि श्लेष्मं मन्दं दूरीकर्तुं रबरबल्बसिरिन्जस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति निर्देशान् स्वचिकित्सकं वा परिवारस्वास्थ्यकर्मचारिणं वा पृच्छन्तु।
• नासिका-फूत्कारस्य अभ्यासः : यदि भवतः बालकः किञ्चित् वृद्धः, अवगमनवयोवृद्धः च अस्ति तर्हि तेषां नासिकां सम्यक् फूत्कारं कृत्वा ऊतकेन मार्जयित्वा ततः मार्जयित्वा अभ्यासं कुर्वन्तु
• प्रचुरं द्रवपदार्थाः पिबन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । प्रचुरं द्रवद्रव्यं सेवनेन जलस्य अवरोधः न भवति, श्लेष्मा च पतला भवति ।
• यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि भवतः शिशुं स्तनस्य दुग्धं वा सूत्रदुग्धं वा बहुधा ददातु ।
• वृद्धबालानां कृते जलं सर्वोत्तमम् अस्ति । वैकल्पिकरूपेण जले विलीनं मौखिकपुनजलीकरणलवणं (ORS) दातुं शक्नुवन्ति । फलरसं ददाति चेत् किञ्चित् जलेन क्षीणं कुर्वन्तु ।
• परन्तु अस्मिन् समये चाय-कॉफी, चॉकलेट-पेयम् इत्यादीनि कैफीन-युक्तानि पेयानि न दातव्यानि । अत्यधिकं शर्करायुक्तं पेयं दातुं अपि न हितकरम्।
• औषध-विराम-कास-शीत-औषधेषु सावधानाः भवन्तु : 6 वर्षाणाम् अधः बालकान् कदापि चिकित्सा-परामर्शं विना औषध-विक्रेता-कास-शीत-औषधानि न दातव्यानि एतानि औषधानि लघुबालेषु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । Even for children over 6 years of age , एतादृशानि औषधानि दातुं पूर्वं वैद्यस्य परामर्शः सर्वदा सुरक्षितः भवति।
• एस्पिरिन् कदापि न दातव्यम्!: लघुबालानां (१८ वर्षाणाम् अधः) ज्वरस्य कारणेन अन्येन वा कारणात् एस्पिरिन् न दातव्यम्।एतेन रेये सिण्ड्रोम इति अतीव खतरनाकः किन्तु दुर्लभः रोगः भवितुम् अर्हति यः मस्तिष्कं यकृत् च प्रभावितं करोति । अतः ज्वरस्य वेदनायाश्च कृते पेरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् उपयुक्ताः भवन्ति ।
• कासस्य कृते मधुः - कासस्य वा कण्ठस्य वेदनायाः वा कृते एकवर्षाधिकस्य बालकस्य एकं चम्मचम् मधु दातुं शक्यते । किञ्चित् उपशमं दास्यति। परन्तु वर्षाणाम् अधः शिशुभ्यः मधुदानं न हितकरम् । यतो हि तेषां `(Infant botulism)` इति खतरनाका स्थितिः भवितुं अत्यल्पः जोखिमः भवति ।

यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्!

अधिकांशतः कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहे वा शीतं गमिष्यति । परन्तु कदाचित्, लघुसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवतः शिशुस्य एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि अधिकं प्रतीक्षां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्तु।

• यदि शीतस्य लक्षणं दिने दिने अधिकं भवति इव दृश्यते, सप्ताहाधिकं वा न शाम्यति ।
• यदि भवतः भिन्नप्रकारस्य कासः (``Croup'' इति अपि उच्यते) अस्ति यः श्वः कूजति वा जनानां समूहः युद्धं करोति इव ध्वन्यते, अथवा यदि कासः अतीव तीव्रः, दमघोषकः, अनिवारणीयः च अस्ति
• यदि भवतः श्वसनं कष्टं भवति इव दृश्यते, श्वसति, श्वसिते वक्षःस्थलस्य अन्तः गमनम् अनुभवति, अथवा भवतः अधरं जिह्वा वा नीलवर्णं भवति (एतत् आपत्कालम् अस्ति! तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छतु)।
• यदि भवतः शिशुः उच्चज्वरः अस्ति (उदाहरणार्थं १०२°F अथवा ३८.९°C अधिकं), तथा च अतीव दुःखितः अथवा अस्वस्थः इव दृश्यते । विशेषतः ३ मासानां न्यूनानां शिशुनां कृते यदि भवान् मन्यते यत् तेषां किञ्चित् ज्वरः (१००.४°F अथवा ३८°C अधिकं) अस्ति, तर्हि तत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति, अतः तान् तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं नेतुम्।
• यदि ५ दिवसाभ्यधिकं ज्वरः स्थास्यति।
• कण्ठवेदना एतावत् तीव्रा भवति यत् शिशुः खादितुं न पिबति, किमपि निगलितुं च एतावत् कठिनः भवति ।
• यदि पेरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् सेवनमपि शिरोवेदना वर्तते, अथवा यदि शिरोवेदना अतीव तीव्रा भवति।
• यदि भवतः कण्ठः एतावत् कठोरः अस्ति यत् भवतः एकपार्श्वे गन्तुं न शक्यते, यदि दुःखं भवति, यदि भवतः प्रकाशं द्रष्टुं कष्टं भवति, यदि भवतः वमनं भवति, यदि भवतः आत्मनः क्षतिः भवति, तर्हि एतानि अपि संकटचिह्नानि सन्ति
• यदि कर्णवेदनायाः विषये वदसि, कर्णं धारयन् रोदिषि वा।
• यदि शिशुः सामान्यतः सुप्तः भवति, अथवा यदि तस्य जागरणं कठिनं भवति।

यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि केवलं "श्वः पश्यामः" इति वक्तुं न अपितु वैद्यस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

शीतग्रहणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं किं कर्तुं शक्नुथ ? "चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेष्ठम्!"

शीतस्य पीडितः भवितुं अपेक्षया शीतस्य सम्भावना न्यूनीकर्तुं श्रेयस्करम्, किम्? अतः अस्माकं लघुबालानां अस्मात् महामारीतः रक्षणार्थं वयं कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः। अस्माकं बालकान् एतानि पाठयितुं अभ्यासं च कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

• रोगिणां जनानां दूरं स्थातुं तान् शिक्षयतु। यदि भवन्तः कञ्चित् कासन्तं श्वासं वा पश्यन्ति तर्हि तेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु, तस्य समीपं न गच्छन्तु इति वदन्तु ।
• यत्र जनाः धूम्रपानं कुर्वन्ति, अर्थात् ``द्वितीयधूमः``युक्तस्थानात् तान् दूरं स्थापयन्तु।सिगरेट् धूमेन लघुबालानां श्वसनतन्त्रं दुर्बलं भवति, येन तेषां रोगस्य जोखिमः बहु वर्धते।
• साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तप्रक्षालनं नियमितरूपेण शिक्षयतु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति! ते न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् साबुनेन जलेन च हस्तौ फेनं कुर्वन्तु (जन्मदिनस्य शुभकामनागीतं द्विवारं गायितुं यः समयः भवति)। विशेषतः:
• भोजनात् पूर्वम् ।
• स्नानगृहं गत्वा।
• नासिकाम् खरचयित्वा मार्जयित्वा च ।
• अन्यैः बालकैः सह क्रीडित्वा ।
• बहिः गत्वा गृहम् आगत्य।

यदा साबुनं जलं च न प्राप्यते तदा मद्ययुक्तं हस्तसेनेटाइजरं अपि उपयोक्तुं शक्यते ।

• बालकं हस्तेन मुखं आच्छादयितुं न अपितु कोणे वा ऊतकं वा कासयितुं वा श्वासं कर्तुं वा शिक्षयन्तु । यदा ते हस्तेन मुखं आच्छादयन्ति तदा तेषां हस्तेषु रोगाणुः उपविश्य ततः सर्वेषु स्पृष्टेषु प्रसरन्ति । यदि ते ऊतकस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि तत्क्षणमेव कचरे क्षिप्तुं शिक्षयन्तु।
• बालकं उत्तमं पौष्टिकं भोजनं दत्त्वा पर्याप्तं निद्रां प्राप्नोति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। सन्तुलितः आहारः (शाकानि, फलानि, हरितानि च प्रचुराणि सन्ति) पर्याप्तनिद्रा च भवतः बालस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं वर्धयिष्यति, यत् शरीरस्य रोगविरुद्धं युद्धस्य क्षमता अस्ति
• शिशुस्य क्रीडनकानि, सः बहुधा स्पृशति वस्तूनि (द्वारस्य ग्रन्थिः, मेजः इत्यादीनि) नियमितरूपेण स्वच्छं कुर्वन्तु।
• यथाशक्ति बालकं जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु नेतुम् परिहरन्तु, विशेषतः यस्मिन् काले शीतादिरोगाः सामान्याः भवन्ति ।

अन्ते भवद्भिः स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः एतानि सन्ति...

अतः, इदानीं भवन्तः जानन्ति यत् लघुबालानां कृते शीतग्रहणं अतीव सामान्यम् अस्ति। अतः अनावश्यकं चिन्ता न कुर्वन्तु।

अधिकांशतः शीतः भयङ्करः रोगः नास्ति, गृहे परिचर्यायाः सह कतिपयेषु दिनेषु सः स्वयमेव निराकृतः भविष्यति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः शिशुं प्रेम्णा उपचारं कुर्वन्तु, तस्मै आवश्यकं विश्रामं ददतु, तस्मै प्रचुरं द्रवं ददातु च । यदि तस्य ज्वरः शरीरवेदना वा भवति तर्हि तस्मै पेरासिटामोल् इत्यादि किमपि ददातु । तथापि यदि तस्य किमपि जोखिमचिह्नं अस्ति यस्य विषये वयं पूर्वं कथितवन्तः तर्हि समयं नष्टं कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु।

स्मर्यतां यत् प्रतिजीवनानि शीतस्य चिकित्सां न कुर्वन्ति। अपि च एकवर्षेभ्यः न्यूनेभ्यः शिशुभ्यः मधु न दातव्यम् ।

निवारणविधिविषये अपि चिन्तयन्तु। हस्तप्रक्षालनं कदापि न लङ्घयन्तु।

यदि भवन्तः एतानि वस्तूनि अवगत्य तदनुसारं कार्यं कुर्वन्ति तर्हि भवतः लघुः शीतं गृह्णाति चेदपि सः शीघ्रं स्वस्थः भूत्वा पुनः धावितुं क्रीडितुं च आरभेत भवतः परिवारस्य च सुस्वास्थ्यस्य कामना करोमि!

` शीतः, लघुबालाः, सामान्यशीतज्वरः, कासः, चिकित्सा, चिकित्सापरामर्शः