इबोला-रोगस्य विषये श्रुतवान् वा ? अद्य निरोगीलङ्का सह अस्य घातकरोगस्य चर्चां कुर्मः!

सम्भवतः भवन्तः इबोला इति नाम वार्तापत्रेषु दूरदर्शने वा श्रुतवन्तः सन्ति। तस्य श्रवणं स्वाभाविकतया भयङ्करं भवितुम् अर्हति यतः एतत् तीव्रं प्राणघातकं च भवति । परन्तु सम्यक् जागरूकता, आवश्यकसावधानी च भवन्तः स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति । Nirogi Lanka -इत्यत्र वयं इबोला-रोगः किम् अस्ति, कथं प्रसरति, तस्य लक्षणं, उपचाराः सन्ति वा, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं च, भवान् कथं सुरक्षितः भवितुम् अर्हति-एतत् सर्वं सरलतया सुलभतया च अवगन्तुं शक्नोति इति विच्छेदयितुम् इच्छामः |.

इबोला वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इबोला-विषाणुः इबोला-वायरसस्य अनेकैः प्रजातैः उत्पद्यमानः अतीव खतरनाकः अत्यन्तं संक्रामकः च वायरल् रोगः अस्ति । सूडान - वायरसः , ज़ाइर् - विषाणुः च इति प्रकाराः सर्वाधिकं चर्चां कुर्वन्ति | यद्यपि आफ्रिकादेशस्य विशिष्टप्रदेशेषु मुख्यतया प्रकोपाः भवन्ति तथापि अस्माकं विश्वं पूर्वस्मात् अपि अधिकं सम्बद्धम् अस्ति, अर्थात् अस्माभिः सर्वैः सूचितं सतर्कं च भवितव्यम्।

इबोला-रोगः केवलं मनुष्यान् एव न प्रभावितं करोति; it can also infect primates , यथा वानर, गोरिल्ला, चिम्पांजी च ।

यदा एषः विषाणुः भवतः शरीरे प्रविशति तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः सह अन्तरक्रियां करोति —भवतः शरीरस्य स्वकीयं रक्षाबलं यत् रोगैः सह युद्धं कर्तुं निर्मितम् अस्ति . दुर्भाग्येन इबोला-विषाणुः अत्यन्तं, प्रायः अव्यवस्थितं प्रतिरक्षाप्रतिक्रियां प्रेरयति । यथा सैनिकाः प्रायः बाह्यशत्रुभिः सह सहसा स्वजनानाम् उपरि आक्रमणं कुर्वन्ति इव चिन्तयन्तु । अस्याः अतिप्रतिक्रियायाः कारणेन उच्चज्वरः , शरीरवेदना , वमनं , अतिसारः ( उदरवेदना ) च भवति । गम्भीरेषु सति आन्तरिकबाह्यरक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । एतेन हृदयं, फुफ्फुसं , वृक्कं च इत्यादीनां महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् विफलता भवितुम् अर्हति , यत् अन्ततः घातकं भवितुम् अर्हति । अत एव यदि भवान् अन्यः वा इबोला-लक्षणं प्रदर्शयति तर्हि तत्कालं चिकित्सां प्राप्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

इबोला-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

इबोला-वायरसस्य संपर्कात् परं लक्षणं २ तः २१ दिवसपर्यन्तं कुत्रापि भवितुं शक्नोति । यद्यपि बहवः जनाः संसर्गस्य अनन्तरं ६ तः १२ दिवसेषु लक्षणं दर्शयन्ति तथापि सप्ताहत्रयं यावत् लक्षणरहितः भवितुं शक्यते ।

प्रारम्भिकलक्षणाः प्रायः मानकज्वरस्य अनुकरणं कुर्वन्ति, येन प्रारम्भे इबोलादेशस्य शङ्का कठिना भवितुम् अर्हति । एतेषां चिह्नानां विषये मनसि भवन्तु : १.

• अकस्मात् उच्चज्वरः
• तीव्र शिरोवेदना
• सन्धि-स्नायु-वेदना
• तीव्रश्रमः दुर्बलता च
• व्रणित कंठ
• शीतलं कम्पनं च
• वमनम्
• अतिसार

यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा भवन्तः अधिकानि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा-

• त्वक् दाहः
• वक्षःस्थलस्य उदरस्य च वेदना
• श्वसनं वा निगलनं वा कष्टम्
• आन्तरिकरूपेण (उदा. मलतः) बाह्यरूपेण वा (उदा. गुदात् वा नासिकातः वा) रक्तस्रावः ।

अन्तिमपदेषु तीव्ररक्तस्रावः, कोमा, अङ्गविफलता, मृत्युः च भवितुम् अर्हति । अत एव एतेषु लक्षणेषु सम्यक् ध्यानं दत्तुं भवतः सुरक्षायाः कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

इबोला कथं संक्रम्यते ?

वैज्ञानिकानां मतं यत् मनुष्येषु प्रारम्भिकं संक्रमणं शरीरस्य द्रवस्य सम्पर्कद्वारा भवतिसंक्रमितपशुभ्यः तेषां अल्पपक्वमांसस्य सेवनेन वा। शङ्कितानां वाहकानां मध्ये फलचमगादड़ाः, वानराः, गोरिल्लाः, पोर्कपिन्स्, वनमृगाः च सन्ति, ये प्रायः “गुल्ममांसम्” इति उच्यन्ते ।

एकदा मानवः संक्रमितः जातः चेत्, एषः विषाणुः अन्येभ्यः मुख्यतया निम्नलिखितद्वारा प्रसरति:

• संक्रमितस्य वा पशुस्य वा शरीरस्य द्रवस्य प्रत्यक्षं सम्पर्कः । अस्मिन् रक्तं, मूत्रं, मलं, वमनं, लारं च अन्तर्भवति . भवतः शरीरे एषः विषाणुः भग्नत्वक् वा श्लेष्माझिल्लीभिः यथा भवतः नेत्रे, नासिका, मुखं वा प्रविशति ।
• संक्रमितरक्तस्य वा शरीरस्य द्रवस्य वा संसर्गं कृत्वा वस्त्रं, शय्या, प्रयुक्तानि सुई वा दूषितवस्तूनि स्पृशन् ।
• स्तनपानम् : संक्रमिता माता स्तनदुग्धद्वारा स्वशिशुं प्रति विषाणुं प्रसारयितुं शक्नोति ।
• यौनसंपर्क : योनि, मौखिक, गुदा वा संभोग सहित।

कल्पयतु, यदि कुटुम्बस्य कश्चन सदस्यः रोगी अस्ति, अज्ञात्वा, वयं तेषां प्रयुक्तानि वस्तूनि स्पृशन्तः सम्यक् सावधानतां विना तेषां पालनं कुर्मः । एतत् कियत् शीघ्रं गृहे प्रसरितुं शक्नोति! तथैव अस्पतालेषु यदि स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः सुरक्षासामग्रीणां सख्यं उपयोगं न कुर्वन्ति तर्हि तेषां संक्रमणस्य उच्चजोखिमः भवति ।

इबोला कियत् शीघ्रं प्रसरति ?

लक्षणं प्रारभ्यते चेत् एव भवन्तः अन्येभ्यः इबोला संक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति | लक्षणरहितः संक्रमितः व्यक्तिः संक्रामकः न मन्यते । परन्तु यावत् लक्षणं स्थास्यति, तेषां रक्ते वा अन्येषु शरीरस्य द्रवेषु वा विषाणुः तिष्ठति तावत् ते संक्रमणं अन्येभ्यः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । लक्षणस्य शान्ततायाः अनन्तरम् अपि एषः विषाणुः सप्ताहान् मासान् वा शरीरस्य द्रवेषु तिष्ठति . अस्य कारणात् स्वस्थतायाः अनन्तरम् अपि चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं, सावधानतायाः पालनं च अत्यावश्यकम् ।

इबोला-रोगस्य निदानं कथं भवति ?

इबोला संक्रमणस्य पुष्ट्यर्थं रक्तपरीक्षा एव एकमात्रं मार्गं भवति | चिकित्साप्रबन्धनार्थं रोगस्य प्रसारं निवारयितुं च द्रुतं सटीकं च निदानं अत्यावश्यकम् ।

परन्तु यथा मया पूर्वं उक्तं, इबोला-रोगस्य आरम्भिकलक्षणं अन्येषां सामान्यरोगाणां यथा मलेरिया, टायफाइड्, अथवा मानकफ्लू इत्यादीनां लक्षणैः सह बहु सदृशाः सन्ति अतः अत्यन्तं प्रारम्भिकपदे इबोला इति परिचयः अत्यन्तं कठिनः भवितुम् अर्हति ।

अतः यदि कश्चन इबोला-रोगस्य लक्षणं प्रदर्शयति-विशेषतः यदि सः अद्यैव यस्मात् क्षेत्रात् इबोला-प्रकोपः ज्ञातः तस्मात् क्षेत्रात् प्रत्यागतवान् अथवा गतः अस्ति -तर्हि सः तत्क्षणमेव अन्येभ्यः पृथक् करणीयम् तदनन्तरं केवलं समुचितव्यक्तिगतसुरक्षासाधनं (PPE) धारयन्तः सुप्रशिक्षितैः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकैः एव तेषां परीक्षणं करणीयम् । एतत् महत्त्वपूर्णं यतः एतानि सावधानतानि न कृत्वा परीक्षां कुर्वतां कृते विषाणुः संक्रमितुं शक्यते ।

इबोला-रोगस्य चिकित्साः कानि सन्ति ?

इबोला-रोगेण पीडिताः अधिकांशः व्यक्तिः सुसज्जिते चिकित्सासुविधायां आस्पतेः स्थापनस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति | अस्य रोगस्य गृहे चिकित्सा न अनुशंसिता, सुरक्षिता वा नास्ति । प्राथमिकचिकित्सापरिचर्यायां अन्तर्भवन्ति : १.

• निर्जलीकरणं निवारयितुं विद्युत् विलेयकसन्तुलनं च निर्वाहयितुम् शिराभिः (IV) द्रवपदार्थाः प्रदातुं ।
• सहायकपरिचर्याद्वारा स्वस्थं आक्सीजनस्तरं रक्तचापं च निर्वाहयितुं ।
• यदि रोगी महत्त्वपूर्णं रक्तहानिम् अनुभवति तर्हि रक्ताधानं प्रदातुं ।
• विशिष्टलक्षणानाम् जटिलतानां च प्रबन्धनार्थं औषधानि अन्यचिकित्साञ्च प्रदातुं । केभ्यः रोगिभ्यः मोनोक्लोनल प्रतिपिण्ड इति नाम्ना प्रसिद्धानि विशेषाणि औषधानि दत्तानि भवेयुः , ये इबोला-वायरसस्य कतिपयानां जातीनां चिकित्सायां सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

सम्पूर्णे चिकित्साप्रक्रियायां रोगी अन्येषु विषाणुः न प्रसारयितुं कठोररूपेण एकान्तवासं कर्तुं अर्हति ।

इबोला-रोगस्य निवारणं कर्तुं शक्नुथ वा ?

आम्, इबोला-रोगस्य जोखिमं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं भवान् सक्रियपदं स्वीकुर्वितुं शक्नोति ।

• टीकाकरणम् : इदानीं कतिपयेषु प्रकारेषु इबोला-विषाणुभ्यः रक्षणार्थं टीका उपलब्धा अस्ति । एतत् सामान्यतया तेषां व्यक्तिनां कृते प्रस्तावितं भवति ये वायरसस्य संपर्कं प्राप्तवन्तः अथवा येषां उच्चजोखिमः अस्ति, यथा इबोलारोगिणां परिचर्याम् अकुर्वन् स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः
• उच्च-जोखिम-क्षेत्रेभ्यः परिहरन्तु: इबोला-रोगात् परिहारस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् वर्तमानकाले सक्रियप्रकोपानां सूचनां दत्तवन्तः क्षेत्राणि गन्तुं परिहरन्तु . यदि भवान् यात्रायाः योजनां करोति तर्हि CDC (Centers for Disease Control and Prevention) इति जालपुटम् इत्यादीनां विश्वसनीयस्रोतानां जाँचं कुर्वन्तु यत् सक्रियः इबोला-सचेतना अस्ति वा इति।
• यदि यात्रा आवश्यकी भवति तर्हि सावधानतां कुर्वन्तु: यदि भवन्तः प्रभावितप्रदेशं गन्तुं अर्हन्ति तर्हि संक्रमितव्यक्तिभिः सह सम्पर्कं परिहरन्तु, साबुनेन बहुधा हस्तौ प्रक्षालन्तु, वन्यजीवानां (सामान्यतया "गुल्ममांसम्" इति नाम्ना प्रसिद्धाः) संचालनं वा खादनं वा सख्यं परिहरन्तु
• स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणां सुरक्षा : इबोलारोगिभिः सह कार्यं कुर्वतां पूर्णशरीरस्य व्यक्तिगतसुरक्षासाधनं (PPE) अवश्यं धारयितव्यं यत् त्वचां न उजागरयति। अपि च, रोगिभिः प्रयुक्तानां सर्वेषां क्षेत्राणां, उपकरणानां च कठोरचिकित्साविधिना सम्यक् कीटाणुनाशकं करणीयम् ।

सत्यमेव यत् इबोला-रोगः चिकित्साशास्त्रेण ज्ञातेषु गम्भीरेषु रोगेषु अन्यतमः अस्ति । परन्तु शीघ्रं, उच्चगुणवत्तायुक्तं चिकित्सासेवा, चिकित्साविज्ञानस्य निरन्तरप्रगतेः च कारणेन वैद्याः रोगिणां चिकित्सायां, स्वस्थतां प्राप्तुं च अधिकाधिकं सफलाः भवन्ति

गृहं नेतु-सन्देशः

अद्य वयं इबोलाविषये बहु सूचनां कवरं कृतवन्तः। यद्यपि एषा गम्भीरा स्थितिः अस्ति तथापि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु आतङ्कितः न भूत्वा सूचितः एव भवितव्यः ।

स्मर्यतां यत् इबोला इत्यादिरोगस्य भयेन जीवितुं न अपि तु बुद्धिमान् उपायः अस्ति यत् स्वस्य अन्येषां च रक्षणं कथं कर्तव्यमिति ज्ञानेन स्वस्य सशक्तीकरणं करणीयम्।

• स्वच्छता : साबुनेन नित्यं हस्तप्रक्षालनं, वातावरणं स्वच्छं स्थापयितुं च सरलाः आदतयः अनेकेभ्यः रोगेभ्यः रक्षितुं शक्नुवन्ति ।
• सतर्कता : यदि भवन्तः ज्वरः शरीरवेदना इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तान् किमपि लघु इति न निराकरोतु । विशेषतः यदि भवान् अद्यैव उच्चसंक्रमणदरेण क्षेत्रात् प्रत्यागतवान् तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सापरामर्शं गृहाण ।
• अज्ञातभोजनस्रोतानां परिहारः : अज्ञातानां, वन्यजीवानां, अनुचितपक्वानां वा मांसानां सेवनं परिहरन्तु ।
• सटीकसूचनायाः उपरि अवलम्ब्यताम् : स्वास्थ्यसूचनाः अन्वेष्टुं सति सर्वदा स्वचिकित्सकस्य अथवा आधिकारिकस्वास्थ्यप्रधिकारिणः इत्यादीनां विश्वसनीयस्रोतानां उपरि अवलम्बनं कुर्वन्तु। अफवासु अथवा असत्यापितसूचनासु अवलम्बनं परिहरन्तु।

यदि वयं सर्वे सूचिताः भवेम, उत्तरदायित्वपूर्वकं च कार्यं कुर्मः तर्हि इबोला-रोगात् अन्येभ्यः अनेकेभ्यः संक्रामकरोगेभ्यः च स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः, येन स्वस्थं भविष्यं सुनिश्चितं भवति |. यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः परिवारवैद्यस्य परामर्शं कर्तुं वा स्वस्थानीयचिकित्सालये सम्पर्कं कर्तुं वा न संकोचयन्तु। आपत्कालस्य सन्दर्भे कृपया ९११ अथवा स्वस्थानीय आपत्कालीनसेवासु तत्क्षणमेव सम्पर्कं कुर्वन्तु।

निरोगीलङ्का : इबोला, वायरल रोग, संक्रामक रोग, प्रकोप, लक्षण, उपचार, निवारण