टेपवर्म्स बनाम पिनवर्म्स : कः अधिकं खतरनाकः अस्ति ?

किं भवतः लघुः रात्रौ स्वस्य तलस्य खरचनस्य विषये शिकायतुं प्रवृत्तः अस्ति? अथवा सः प्रायः उदरवेदनायाः विषये शिकायतुं प्रवृत्तः अस्ति ? कदाचित् अस्य कारणं अतीव सामान्यं, परन्तु प्रायः उपेक्षितं, कृमिसंक्रमणं भवितुम् अर्हति । अद्य वयं द्वयोः प्रकारयोः कृमियोः विषये वदामः ये अस्माकं जनानां मध्ये सामान्याः सन्ति । ते पिनकृमिः, पट्टिकाकृमिः च सन्ति ।

एते पिनकृमिः पट्टिकाकृमिः च के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् उभौ अपि परजीवी स्तः ये अस्माकं पाचनतन्त्रे विशेषतः आन्तरिकेषु जीवितुं रोचन्ते । तथापि तेषां स्वरूपं व्यवहारः प्रभावः च किञ्चित् भिन्नः भवति ।

पिनकृमिः

केचन जनाः पिनवर्मं सूत्रकृमिः इति अपि वदन्ति यतोहि ते लघुशुक्लसूत्राः इव दृश्यन्ते । कल्पयतु दीर्घं कृशं श्वेतकृमिं यावत् दीर्घं भवतः स्टेपलरपिनम्। अयं कृमिरोगः विश्वे विशेषतः विद्यालयवयोवृद्धेषु बालकेषु सर्वाधिकं कृमिसंक्रमणः अस्ति .

टेपकृमिः

पट्टिकाकृमिः एकः प्रकारः समतलकृमिः अस्ति यः पट्टिका इव दृश्यते । तेषां शरीरं तण्डुलकणसदृशैः लघुखण्डैः निर्मितं भवति | किं आश्चर्यं यत् पूर्णतया वर्धितः पट्टिकाकृमिः ३० पादपर्यन्तं दीर्घः भवितुम् अर्हति , यत् विद्यालयस्य बसयानस्य यावत् दीर्घः भवति | परन्तु अस्माकं देशे टेपवर्म-संक्रमणं बहु सामान्यं नास्ति ।

एते परजीवी रोगाः अस्माकं शरीरे कथं प्रविशन्ति ?

एतयोः अस्माकं शरीरे यथा प्रविशति तत् किञ्चित् भिन्नम् अस्ति । एतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

क्षीरकृमिः कथं प्रजननं कुर्वन्ति

एतत् प्रसारयितुं अतीव सुलभम् अस्ति । एतत् तदा भवति यदा विष्ठायां कृमि -अण्डानि कथञ्चित् अस्माकं मुखं प्रविशन्ति । एवं चिन्तयतु...

रात्रौ बालस्य सुप्तस्य स्त्री पिनवर्म आन्तरात् बहिः आगत्य गुदस्य परितः त्वक् मध्ये अण्डानि स्थापयति । अनेन क्षेत्रं बहु कण्डूयते । अतः यदा बालकः तत् क्षेत्रं खरदति तदा नखानां अधः अङ्गुलीय-अग्रभागेषु च सहस्राणि लघु-लघु-अदृश्य-कृमि-अण्डानि प्राप्यन्ते

ततः यदा त्वं ताभिः मलिनहस्तैः भोजनं खादसि अथवा मुखे अङ्गुलीः स्थापयसि तदा अण्डानि पुनः भवतः शरीरे प्रविशन्ति । अपि च, एते अण्डानि क्रीडासामग्रीषु, मेजेषु, शय्यासु, द्वारस्य ग्रन्थिषु, अन्येषु पृष्ठेषु च जीवितुं शक्नुवन्ति येषु ते हस्तैः स्पृष्टाः भवन्ति । अतः, अन्यः कश्चित् तानि वस्तूनि स्पृशति सः अपि एवं रोगं प्राप्तुं शक्नोति। अत्रैव विशेषतः पूर्वस्कूलेषु यत्र लघुबालाः सन्ति तत्र शीघ्रं प्रसरति ।

पट्टिकाकृमिः कथं प्रजननं करोति

टेपवर्म्स मुख्यतया मलिनं, अल्पपक्वं भोजनं खादित्वा संक्रमिताः भवन्ति .

• कच्चा अथवा अल्पपक्वं मांसम् : कच्चा अथवा अल्पपक्वं गोमांसम् , शूकरमांसम्, मत्स्यं वा खादित्वा यस्मिन् टेपवर्म अण्डानि वा लार्वा वा भवितुम् अर्हन्ति, तत् प्रमुखं कारणम् अस्ति।
• दूषितं जलं भोजनं च : कृमि-अण्डैः दूषितं जलं पिबन् अथवा तस्मिन् जले प्रक्षालितानि अप्रक्षालितशाकफलानि खादित्वा अपि एषः रोगः संक्रमितुं शक्यते ।

यदा पट्टिकाकृमिः शरीरे प्रविशति तदा तस्य शिरः अस्माकं आन्तरस्य भित्तिं प्रति सज्जं भवति, अस्माभिः खादितं भोजनं खादति, वर्धमानं च भवति वृद्धाः अण्डपूर्णाः खण्डाः विच्छिद्य विष्ठायां मूर्च्छिताः भवन्ति ।

एतेषां कृमिरोगाणां कानि लक्षणानि सन्ति ?

अधिकांशतः एते संक्रमणाः लक्षणं विना उपस्थिताः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि केचन जनाः एतानि लक्षणानि अवश्यं दर्शयन्ति । तयोः भेदं पश्यामः।

कथं रोगस्य निदानं चिकित्सा च भवति ?

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . ये रोगस्य सम्यक् निदानं कृत्वा चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

निदानम्

• पिनवर्मस्य कृते : वैद्यः भवन्तं "टेप् टेस्ट्" कर्तुं वक्ष्यति। प्रातःकाले जागरणसमये स्नानगृहं गन्तुं पूर्वं गुदस्य परितः पट्टिकाखण्डं स्थापयित्वा ततः निष्कासयितव्यमिति भावः । यदि केचन पिनवर्म अण्डानि सन्ति तर्हि ते तस्मिन् लप्यन्ते। ततः ते तान् प्रयोगशालायां सूक्ष्मदर्शकेन पश्यन्ति येन पुष्टिः भवति।
• पट्टिकाकृमिणां कृते : मलस्य नमूनानां परीक्षणं भवति यत् कृमिस्य अण्डानि वा कृमिखण्डाः वा सन्ति वा इति । कदाचित् रक्तपरीक्षा क्रियते । यदि सिस्टिसर्कोसिस् इत्यादीनां स्थितिः शङ्का भवति तर्हि एमआरआइ अथवा सीटी स्कैन् कर्तुं शक्यते ।

उपचार

एतयोः कृमिरोगयोः चिकित्सारूपेण परजीवीविरोधी औषधानि उपलभ्यन्ते | वैद्यस्य निर्देशानुसारं एतेषां औषधानां प्रयोगः अत्यावश्यकः अस्ति।

• टेपवर्मस्य कृते : वैद्यः `मेबेण्डाजोल्` अथवा `अल्बेण्डाजोल्` इत्यादि औषधं विहितं करिष्यति। सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् गृहे सर्वे एकस्मिन् दिने औषधं सेवन्ते। लक्षणं अन्तर्धानं भवति चेदपि पुनः संक्रमणं निवारयितुं एतत् अत्यावश्यकम् । सामान्यतया सप्ताहद्वयेन अन्यं औषधस्य मात्रां ग्रहीतुं प्रार्थयिष्यसि ।
• पट्टिकाकृमिणां कृते : `प्राजिक्वान्टेल` अथवा `अल्बेण्डाजोल्` इत्यादीनि औषधानि कृमिणां वधं कर्तुं वा मलस्य मूर्च्छिततां जनयितुं वा शक्नुवन्ति । `(Cysticercosis)` इत्यादिषु अधिकजटिलप्रकरणेषु अन्यौषधानां (उदा. `कोर्टिकोस्टेरॉइड्स्`) अथवा शल्यक्रियायाः अपि कृते आस्पतेः स्थापनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति

एतेभ्यः कृमिरोगेभ्यः कथं रक्षितुं शक्नोषि ।

रोगस्य चिकित्सायाः अपेक्षया तस्य निवारणं बहु सुकरम् अस्ति। एतासां सरलानाम् आदतीनां अनुसरणं महत् अन्तरं कर्तुं शक्नोति।

पिनवर्म संक्रमणं निवारयितुं : १.

• नखान् ह्रस्वं स्वच्छं च कुर्वन्तु।
• प्रतिदिनं प्रातःकाले स्नानं कुर्वन्तु (एतेन रात्रौ भवन्तः अण्डानि प्रक्षालितुं साहाय्यं कुर्वन्ति)।
• गुदस्य परितः खरचनं परिहरन्तु।
• प्रतिदिनं अण्डरवेयरं शय्यापटं च परिवर्तयन्तु।
• उष्णजले वस्त्रं तौल्यं शय्या च प्रक्षाल्यताम् ।

टेपवर्म संक्रमणं निवारयितुं : १.

• मांसं मत्स्यं वा कच्चं वा अल्पपक्वं वा कदापि न खादन्तु। यावत् अन्तः सम्यक् पचति तावत् पचन्तु।
• शाकफलानि च सम्यक् प्रक्षाल्य भोजनात् पूर्वं शोधयेत्।
• कच्चामांसस्य संचालनार्थं प्रयुक्तानि कटनफलकानि छूराणि इत्यादीनि सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छानि कुर्वन्तु ।
• मांसं मत्स्यं च गहने फ्रीजरे प्रायः ७ दिवसान् यावत् स्थापयित्वा कृमि-अण्डानि मारयितुं शक्यन्ते ।
• केवलं स्वच्छं जलं पिबन्तु। यदि बहिः जलं पिबन्ति तर्हि प्रायः एकनिमेषपर्यन्तं सम्यक् क्वाथितं जलं वा शीशीजलं वा उपयुज्यताम् ।