अन्येषां कौशलानाम् इव बालाः यस्मिन् वयसि भाषां शिक्षन्ति, वक्तुं च आरभन्ते, तत् प्रायः एकस्मात् बालकात् अन्यस्मिन् बालके भिन्नं भवति, किं न? परन्तु वाक्-भाषायाः विकासः कथं भवति इति किञ्चित् ज्ञानेन मातापितरः सहजतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् किमपि चिन्ताजनकं किमपि अस्ति वा केवलं प्रतीक्षां कृत्वा द्रष्टुं शक्नुवन्ति वा इति। अतः अद्यत्वे अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः वा ?
वाक् भाषा च किम् ? तयोः मध्ये सम्यक् किं भेदः ?
यद्यपि वयं प्रायः "वाक्" "भाषा" इति शब्दयोः एकत्र प्रयोगं कुर्मः तथापि तयोः मध्ये किञ्चित् भेदः अस्ति । तत् अवगत्य अयं विषयः स्पष्टतरः भविष्यति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वयं भाषां व्यञ्जयामः इति वाचिकमार्गः । अर्थात् शब्दानां शब्दानां च यथा परिवर्तनं कुर्मः, शब्दानां उच्चारणं यथा कुर्मः (articulation)। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एते एव शब्दाः वयं वदन्तः कुर्मः ।
भाषा तस्मात् किञ्चित् विस्तृता अस्ति। सूचनां प्राप्य अन्येभ्यः सूचनां दातुं प्रक्रिया अस्ति । अर्थात् वाच्य(वाचिक), अवाचिक, लिखित (लिखित) भाषायाः माध्यमेन स्वविचाराः, भावनाः, आवश्यकताः च अन्यैः अवगन्तुं प्रक्रिया।
- वाक् : शब्दानां शब्दानां च सम्यक् उच्चारणं कृत्वा यथा वदामः।
- भाषा : संवादं कर्तुं, अवगन्तुं, अन्येषां अवगमनं कर्तुं च क्षमता (वाक्, हावभाव-लेखन-माध्यमेन)।
अतः एते वाक्-भाषा-विलम्बाः के सन्ति ?
यद्यपि वाक्समस्या भाषासमस्या च पृथक् पृथक् विषयौ स्तः तथापि ते प्रायः एकत्र दृश्यन्ते । एवं चिन्तयतु।
- भाषाविलम्बयुक्तः बालकः शब्दान् सम्यक् उच्चारयितुं शक्नोति, परन्तु ते केवलं द्वौ शब्दौ एकत्र कृत्वा अतीव सरलवाक्यानि निर्मातुं शक्नुवन्ति । तेषां पूर्णविचारं व्यञ्जयितुं कष्टं भवेत्।
- अपरं तु वाक्विलम्बयुक्तः बालकः शब्दवाक्यानां प्रयोगेन स्वस्य अभिव्यक्तिं कर्तुं प्रयतते, परन्तु अन्येषां कृते तेषां वचनं अवगन्तुं अतीव कठिनं भवितुम् अर्हति वचनानि निन्दन्ति वा कतिपयानि अक्षराणि उच्चारयितुं असमर्थाः भवन्ति ।
वाक्-भाषा-विलम्बस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? अस्माभिः कदा चिन्ता कर्तव्या ?
यदि भवतः शिशुः अस्ति यः कस्यापि शब्दस्य प्रतिक्रियां न ददाति अथवा सर्वथा किमपि शब्दं न करोति तर्हि भवन्तः तं तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं नेतव्यम् । तत् अनिवार्यम्। परन्तु बहुवारं, मातापितृभ्यः कठिनं भवति यत् तेषां बालकः केवलं किञ्चित् विलम्बं कृत्वा वार्तालापं आरभते, अथवा वस्तुतः किमपि दोषं अस्ति यस्य विषये ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते।
अत्र कानिचन वस्तूनि सन्ति येषां विषये दृष्टिः स्थापयितव्या। यदि भवतः बालकः एतेषु लक्षणेषु कञ्चित् लक्षणं दर्शयति तर्हि वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु:
- १२ मासेषु अपि : यदि भवन्तः 'टाटा' इति इशारान् वा वक्तुं वा इत्यादीन् इशारान् न प्रयुञ्जते।
- १८ मासानां अनन्तरम् अपि : १.यदि भवन्तः स्वरीकरणस्य अपेक्षया इशाराणां माध्यमेन स्वस्य अभिव्यक्तिं कर्तुं प्रयतन्ते।
- १८ मासेषु : अन्यैः कृतानां शब्दानां अनुकरणं कर्तुं कष्टम्।
- यदि भवतः सरलवाचिकनिवेदनानि अवगन्तुं कष्टं भवति, यथा "कन्दुकं ददातु"।
- २ वर्षेभ्यः : केवलं वाच्यशब्दानां कर्मणां वा अनुकरणं करोति, परन्तु स्वतः एव नूतनानि शब्दानि वाक्यानि वा न वदति।
- २ वर्षे अपि : यदि ते केवलं कतिपयानि ध्वनयः वा शब्दाः वा निरन्तरं वदन्ति, यदि ते तस्मिन् क्षणे स्वस्य तात्कालिक आवश्यकताभ्यः परं किमपि वक्तुं असमर्थाः भवन्ति।
- २ वर्षीयः : यदि भवान् सरलनिर्देशान् अनुसरणं कर्तुं न शक्नोति, यथा "क्रीडासामग्रीम् उद्धृत्य" इति ।
- २ वर्षाणाम् अनन्तरम् अपि : यदि स्वरस्य असामान्यः गुणः (उदा. कर्कशः, रसः वा नासिकाध्वनिः) अस्ति ।
अपि च यदि भवतः बालस्य वाक् तस्य वयसः कृते दुर्बोधः अस्ति अर्थात् यदि वाक् स्पष्टा नास्ति तर्हि तदपि वैद्यं वक्तव्यम् ।
- समासे मातापितरौ नियमितरूपेण च परिचर्याकर्तारः बालस्य २ वर्षे यत् वदति तस्य प्रायः ५०% अवगन्तुं समर्थाः भवेयुः ।
- ३ वर्षे एषः अवगमनस्तरः प्रायः ७५% भवितुम् अर्हति ।
- 4 वर्षपर्यन्तं यः बालकं सम्यक् न जानाति सः अपि तेषां वचनं सुन्दरं स्पष्टतया अवगन्तुं शक्नोति।
वाग्विलम्बस्य वा भाषाविलम्बस्य वा कारणानि कानि सन्ति ?
वाक्विलम्बस्य कारणानि विविधानि सन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.
- मुखस्य क्षतिः : यथा जिह्वाया वा तालुस्य (मुखस्य छतस्य) समस्या ।
- फ्रेनुलम् (जिह्वायाम् अधः गुच्छः) इत्यस्य ह्रस्वीकरणं : एतेन जिह्वाया: गतिः सीमितं भवति, कतिपयानां अक्षराणां उच्चारणं कठिनं भवति केचन जनाः एतत् 'जिह्वा-बन्धनम्' इति अपि वदन्ति ।
वाक्विलम्बयुक्तानां बालकानां प्रायः मौखिक-गति-समस्याः भवन्ति . एते तदा भवन्ति यदा मस्तिष्कस्य वाक् उत्तरदायी क्षेत्रेषु समस्या भवति । अनेन वक्तुं आवश्यकस्य अधरजिह्वा-हनु-गतिषु सम्यक् समन्वयः कठिनः भवति । एतादृशी बालकानां अन्येषां मुख-गति-समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति, यथा भोजनस्य समस्या ।
श्रवणसमस्यायाः वाक्-विषये अपि महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । अतः यदि वाक्विषये किञ्चित् अपि संशयः अस्ति तर्हि भवतः बालस्य श्रवणशक्तिः श्रवणविशेषज्ञेन परीक्षितुं अत्यावश्यकम् . यतः श्रवणसमस्यायुक्तानां बालकानां वक्तुं, अवगमने, अनुकरणे, भाषायाः प्रयोगे च कष्टं भवेत् ।
कर्णसंक्रमणम्विशेषतः दीर्घकालीनसंक्रमणानां प्रभावेण श्रवणशक्तिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति ये स्थास्यन्ति, तेषां चिकित्सायाम् दीर्घकालं यावत् समयः भवति । परन्तु यदि एकः कर्णः सम्यक् श्रोतुं समर्थः भवति तर्हि प्रायः वाक्-भाषा-विकासयोः प्रमुखा समस्या नास्ति ।
एतान् विलम्बान् कथं चिनोति ? अस्मिन् कः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवतः बालकस्य एतादृशी समस्या भवितुम् अर्हति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं यथाशीघ्रं Speech-Language Pathologist (SLP) इत्यस्य दर्शनं करणीयम् . कदाचित् वयं तान् 'भाषणचिकित्सकाः' इति वदामः, किम्? भवान् स्वयमेव वाक्चिकित्सकं अन्वेष्टुं शक्नोति, अथवा स्वस्य परिवारस्य वैद्यं (स्वास्थ्यसेवाप्रदाता) रेफरलं याचयितुम् अर्हति।
एषः एसएलपी (वाक्-भाषा-चिकित्सकः) बालस्य वाक्-भाषा-कौशलस्य सावधानीपूर्वकं मूल्याङ्कनं करिष्यति । सः मानकीकृतपरीक्षाः प्रदास्यति तथा च वाक्-भाषा-विकासे माइलस्टोन् अपि निकटतया पश्यति।
वाक्चिकित्सकः एतेषु विषयेषु अपि विशेषतया ध्यानं ददाति- १.
- भवतः बालस्य ग्राहकभाषा का अस्ति ? भवतः वचनं निर्देशं च कियत् सम्यक् अवगच्छति इत्यर्थः।
- भवतः बालस्य व्यञ्जकभाषा कौशलं कानि सन्ति ? शब्दवाक्यविचाराः कथं प्रयुञ्जते इति यावत् ।
- वाक्यस्य ध्वनिविकासः स्पष्टता च।
- बालस्य मुख-गति-स्थितिः - अर्थात् वाक्-काले, तथैव भोजन-निगलन-काले च मुख-जिह्वा, तालु-आदीनि अङ्गाः कथं मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति
एतेषां परीक्षणपरिणामानां आधारेण वाक्भाषाचिकित्सकः अनुशंसयिष्यति यत् भवतः बालकस्य वाक्चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा इति .
स्पीच थेरेपी कीदृशं साहाय्यं करोति ?
वाक्चिकित्सकः भवतः बालकेन सह कार्यं करिष्यति यत् तेषां वाक्-भाषा-कौशलं क्रियाकलापैः क्रीडैः च विकसितुं शक्नोति। बालकस्य कृते क्रीडा इव अनुभूयते। ते भवन्तं गृहे स्थितानां कार्याणां विषये अपि शिक्षयिष्यन्ति ये भवन्तः स्वस्य बालस्य साहाय्यार्थं कर्तुं शक्नुवन्ति। यतः सप्ताहे एकं वा द्वौ वा दिवसौ चिकित्सकेन सह भवन्तः यत् कार्यं कुर्वन्ति तदतिरिक्तं मातापितरौ गृहे कर्तुं शक्नुवन्ति लघुकार्यं महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति।
अस्मिन् विषये मातापितरः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ? एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!
वाक् वा भाषासमस्यायुक्तानां बालकानां साहाय्यं कर्तुं मातापितरौ अतीव अतीव महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहन्ति। भवतः साहाय्यं विना एतां यात्रां गन्तुं कठिनं स्यात्। अत्र केचन सरलाः, तथापि अतीव प्रभाविणः कार्याणि भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति येन भवन्तः स्वस्य बालस्य वाक्विकासे सहायतां कुर्वन्ति।
- संचारं प्राथमिकताम् अददात् : शिशुना सह बहुधा वार्तालापं कुर्वन्तु। सः यत् लघुतमं शब्दं करोति तदपि प्रतिक्रियां ददातु। गीतगातुं, शब्दानां, हावभावानां च अनुकरणं कर्तुं प्रोत्साहयन्तु। तस्य सह उपविश्य बाल्यकालात् एव तस्य सह वार्तालापं क्रीडनं च अतीव महत्त्वपूर्णं यथा सः श्रोतुं शक्नोति।
कल्पयतु, यदा भवतः शिशुः "आह..." इति वदति, भवन्तः च स्मितं कृत्वा पृच्छन्ति यत् "आह... भवतः किं अभिप्रायः, मम पुत्र/पुत्री?", तदा सः अवगच्छति यत् कश्चन तस्य शब्दस्य प्रतिक्रियां ददाति। तत् तस्य कृते अधिकानि ध्वनयः कर्तुं महत् प्रोत्साहनम् अस्ति।
- शिशुं प्रति पुस्तकानि पठन्तु : अत्यल्पवयसा एव, यदा ते कतिपयान् मासान् यावत्, तदा एव भवतः कृते पुस्तकानि पठितुं आरभत। मृदुपुस्तकानि, फलकपुस्तकानि, अथवा भवतः शिशुस्य वयसः अनुकूलानि बृहत्, स्पष्टचित्रयुक्तानि पुस्तकानि चिनुत। भवतः शिशुं चित्राणि द्रष्टुं प्रोत्साहयन्तु यथा भवतः नामकरणं भवति। एतदर्थं प्रतिदिनं कतिपयानि निमेषाणि विनियोजयन्तु।
- दैनन्दिनस्थितीनां उपयोगं कुर्वन्तु : भवतः बालकस्य वाक्भाषायाः विकासे सहायतार्थं भवन्तः दिवसं यावत् क्रियमाणानां कार्याणां विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। भण्डारं गच्छन् फलशाकप्रकारानाम् नामकरणं कुरुत, कक्षस्य पाकं वा स्वच्छतां वा कुर्वन् किं कुर्वन्ति इति वर्णयन्तु, गृहस्य परितः वस्तूनि दर्शयित्वा ते किम् इति वदन्तु। सरलं कुर्वन्तु, परन्तु 'बेबी टॉक' इत्यस्य प्रयोगं संक्षिप्तनामानां प्रयोगं च परिहरन्तु। शब्दानां सम्यक् उच्चारणं सम्पूर्णं शब्दं च वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
यथा - जलदाने "बू" इत्यस्मात् अपेक्षया "जलम्" इति वक्तुं श्रेयः, तण्डुलभोजने "बम्" इत्यस्य अपेक्षया "तण्डुलः" इति वक्तुं श्रेयः । ततः बालकः सम्यक् वचनं शिक्षते। तस्य तानि वचनानि वक्तुं किञ्चित् समयः भवति चेदपि तस्य मनसि सम्यक् वचनं आगमिष्यति।
अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः
वाक्-भाषा-विलम्बः चिन्ताजनकः नास्ति, परन्तु ते निश्चितरूपेण ध्यानं दातुं योग्याः विषयाः सन्ति । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् तेषां पूर्वमेव पहिचानं कृत्वा आवश्यकं चिकित्सां साहाय्यं च प्राप्तुं शक्यते। तथैव भवतः बालकः अन्येषां बालकानां इव वक्तुं, अभिव्यक्तिं च कर्तुं शक्नोति ।
अतः यदि भवतः बालस्य वाक् वा भाषाविकासस्य विषये किमपि चिन्ता वा प्रश्नः वा अस्ति तर्हि कृपया तत्क्षणमेव स्वस्य परिवारस्य वैद्येन वा बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं आवश्यकतानुसारं वाक्-भाषा-रोगविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशन्ति।
स्मर्यतां, आतङ्कं मा कुरुत, परन्तु विलम्बं अपि मा कुरुत। पूर्वमेव अभिनयः भवतः बालकस्य सर्वाधिकं साहाय्यं करिष्यति।
प्रत्येकं मातापितरः स्वस्य बालकं सम्यक् वक्तुं द्रष्टुम् इच्छति। सर्वे जागरूकाः भवेम तदर्थं च आवश्यकं समर्थनं प्रदामः।
` वाक् विलम्ब, भाषा विलम्ब, विलम्ब वाक्, भाषा विकास, वाक् चिकित्सा, वाक्-भाषा रोगविज्ञानी, बाल विकास
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु