भवतः लघुजनस्य एलर्जी अस्ति वा ? (एलर्जी) अस्य विषये विस्तरेण वदामः!

किं भवतः बालकः बहुधा श्वासं गृह्णाति ? किं तस्य शरीरे रक्तगुल्माः भवन्ति ? अथवा कतिपयानि आहारपदार्थानि खादन् किमपि विचित्रं भवति ? एतानि वस्तूनि एलर्जी-रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अनेके मातापितरः एतस्य विषये अवगताः न सन्ति। अतः अद्य वयं एलर्जी , अर्थात् एलर्जी, सरलतया वदामः।

एलर्जी इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः असामान्यप्रतिक्रिया अस्ति . एषा प्रतिक्रिया अस्माकं कृते प्रायः अहानिकारकविषयेषु भवति । एतानि वस्तूनि वयं 'एलर्जी' इति वदामः । यदा अस्माकं बालकः एतेषां एलर्जीकारकाणां सम्पर्कं प्राप्नोति तदा शरीरं चिन्तयति यत् "अहो, एषः महत् शत्रुः अस्ति" इति । तदा एव एलर्जी-लक्षणं दृश्यते । कदाचित् एते लक्षणानि केवलं लघु उपद्रवः एव भवन्ति, परन्तु कदाचित् ते प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । यथा - केचन आहाराः, रजः, परागः, केचन औषधाः च एलर्जीकारकाः भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः बालकानां प्रौढानां च एलर्जी भवितुम् अर्हति ।

एषा एलर्जी कथं भवति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एलर्जी कथं भवति। कल्पयतु यत् भवतः बालकस्य किमपि वस्तुनः एलर्जी अस्ति। यथा पूर्वं उक्तं तत् वस्तु एलर्जीकारकम् इति उच्यते । अतः यदा बालकः अस्य एलर्जीकारकस्य सम्पर्कं प्राप्नोति, भवेत् सः शरीरे प्रविशति वा त्वचायाः सम्पर्कं करोति वा, तदा बालस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भ्रान्त्या चिन्तयति यत् "एतत् शरीरस्य कृते किमपि हानिकारकम् अस्ति" इति ततः एषा रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिप्रतिक्रियाम् करोति । युद्धाय सज्जः इव भवति।

शरीरस्य रक्षणार्थं रोगप्रतिरोधकशक्तिः 'Immunoglobulin E' अथवा `(IgE)' प्रतिपिण्डानि इति विशेषं प्रोटीनम् उत्पादयति । एतेषां `(IgE)' प्रतिपिण्डानां कारणेन केचन कोशिका : 'हिस्टामाइन्' इत्यादीनि रसायनानि रक्ते मुक्तं कुर्वन्ति । एते रसायनानि एव "आक्रमणकर्तुः" युद्धं कुर्वन्ति ।

एतेषां रसायनानां मुक्तिः एव एलर्जी - प्रतिक्रियां जनयति | एताः प्रतिक्रियाः नेत्रं, नासिका, कण्ठं, फुफ्फुसं, त्वचा, आन्तरम् इत्यादीनां क्षेत्राणां प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि पुनः तस्यैव एलर्जीकारकस्य सम्पर्कः भवति तर्हि पुनः एलर्जी प्रतिक्रिया भविष्यति । किं त्वं अवगच्छसि ?

बालकानां एलर्जी-प्रकाराः के के सन्ति ?

बालकानां बहुविधवस्तूनाम् एलर्जी भवितुम् अर्हति । केचन मुख्यप्रकाराः पश्यामः ।

वायुजनित एलर्जी

केषाञ्चन बालकानां वायुस्थेषु लघुतमवस्तूनाम् अपि एलर्जी भवितुम् अर्हति । एतान् वयं वायुजन्य-एलर्जी इति वदामः। एतेषां कारणं भवितुम् अर्हति : १.

• रजःकणिकाः : एते लघुजीवाः सन्ति ये नग्ननेत्रेण अदृश्याः सन्ति । ते रजःयुक्तेषु गृहेषु निवसन्ति। गद्दा, तकिया, सोफा इत्यादिषु स्थानेषु ते सामान्याः सन्ति ।
• परागः - केषाञ्चन जनानां वृक्षाणां पुष्पाणां च परागस्य एलर्जी भवति । केचन जनाः एतत् 'हे ज्वरः' इति वदन्ति ।इदमपि वसन्तकाले अधिकं भवति इति च उच्यते ।
• ढालस्य प्रकाराः : आर्द्रस्थानेषु, यथा स्नानगृहेषु, भित्तिषु च वर्धमानाः ढालाः ।
• पालतूपजीविनः : केचन बालकाः श्वः बिडाल इत्यादीनां पशूनां फर, लार, मृतत्वक्कोशिकानां (यत् वयं 'पशु-दण्डर्' इति वदामः) इत्येतयोः अपि एलर्जी भवति
• काक : काकरोचः तस्य विष्ठा च प्रमुखः एलर्जीकारकः अस्ति ।

खाद्य एलर्जी

लघुबालानां मध्ये अन्न-एलर्जी अतीव प्रचलति । कदाचित् ते अत्यन्तं भयानकाः भवितुम् अर्हन्ति । बालकेषु ये आहाराः सर्वाधिकं एलर्जी जनयन्ति ते सन्ति- १.

• गोदुग्धं वा गोदुग्धप्रोटीनम् : लघुबालानां कृते एतत् सामान्यम् अस्ति ।
• अण्डानि
• मत्स्यस्य प्रकाराः (Fish) २.
• शंखमत्स्यम् : यथा झींगा, कङ्कणः, स्क्विड् च।
• मूंगफली, वृक्षस्य अण्डानि च : काजू, बादाम, अखरोट इव ।
• सोया
• गोधूम
• तिल

महत्त्वपूर्णम् : अन्न-एलर्जी-रोगेण पीडितस्य बालकस्य कृते तस्य आहारस्य अल्पमात्रा अपि दातुं न साधु । अतः, भवद्भिः अस्मिन् विषये अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति । कदाचित् अत्यल्पमात्रायां अपि तीव्रप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति ।

अन्ये सामान्य एलर्जी

बालकानां अन्येषां केषाञ्चन वस्तूनाम् अपि एलर्जी भवितुम् अर्हति ।

• कीटदंशस्य एलर्जी : तन्तुः, हॉर्नेट्, भृङ्गाः इत्यादीनां पशुदंष्ट्राणां एलर्जी । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् अतीव तीव्रं भवितुम् अर्हति ।
• औषधानि : केचन औषधानि, यथा एंटीबायोटिक्स् , तथा च केचन औषधविक्रेता वेदनाशामकाः, एलर्जी जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• रसायनानि : केचन सौन्दर्यप्रसाधनाः, धूपपात्रप्रक्षालकाः च केषुचित् बालकेषु दाहः (वयं तान् 'छत्तः' इति वदामः) जनयितुं शक्नुवन्ति । यतो हि बालस्य शरीरं तेषु उत्पादेषु रसायनानां प्रति प्रतिक्रियां करोति । केषाञ्चन बालकानां कतिपयेषु रञ्जकेषु, गृहशुद्धिकरणेषु, कीटनाशकेषु च एलर्जी भवति ।

लघुबालानां एताः एलर्जीः किमर्थं भवन्ति ?

अनेकानां मातृणां प्रश्नः अस्ति यत् "अस्माकं बालकस्य एव एलर्जी किमर्थं भवति?" वस्तुतः एलर्जी इत्यस्य मुख्यकारणं वंशानुगतं भवति . अर्थात् बालकाः जीनद्वारा मातापितृभ्यः एलर्जी-रोगस्य प्रवृत्तिं उत्तराधिकारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । यथा - यदि मातुः पितुः वा दम्मा, तृणज्वरः, एक्जिमा वा भवति तर्हि बालस्य एलर्जी अधिका भवति ।

परन्तु मातापितृणां एलर्जी अस्ति इति कारणेन एव बालकानां एलर्जी भविष्यति इति निश्चितं नास्ति । अपि च बालस्य विशिष्टा एलर्जी न भवति, केवलं एलर्जी-विकासस्य सम्भावना एव भवति । केषुचित् बालकेषु कुटुम्बे कस्यचित् एलर्जी नास्ति चेदपि एलर्जी भवितुम् अर्हति ।

अन्यत् तु यस्य बालस्य एकस्य वस्तुनः एलर्जी भवति तस्य अन्येषां वस्तूनाम् अपि एलर्जी अधिका भवति ।

केचन बालकाः 'cross-reactions' इति अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । इदं किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सरलम् अस्ति यत् यथा, यस्य बालकस्य बर्च-परागस्य एलर्जी भवति, तस्य सेबं खादन् एलर्जी-लक्षणं भवितुम् अर्हति यतो हि सेबस्य प्रोटीन् परागस्थस्य प्रोटीनस्य सदृशं भवति । अद्यापि स्पष्टं न कृतानां कारणानां कारणात् येषां जनानां लेटेक्सस्य (रबरदस्तानानां, केषुचित् चिकित्सालयस्य उपकरणेषु च दृश्यते) एलर्जी भवति, तेषां कीवी, चेस्टनट्, एवोकाडो, कदलीफलम् इत्यादीनां आहारानाम् एलर्जी अधिका भवति

कथं भवन्तः एलर्जी इत्यस्य सम्यक् निदानं कुर्वन्ति ? (निदानम्) ९.

यदि भवतः बालकस्य एकसप्ताहद्वयाधिकं यावत् शीतसदृशाः लक्षणाः (प्रायः श्वासः, नासिकास्रावः, नेत्रेषु कण्डूः) भवति, अथवा यदि प्रतिवर्षं एकस्मिन् समये "शीत" भवति इति भासते, तर्हि वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ततः वैद्यः एलर्जी-शङ्कां कृत्वा आवश्यकं औषधं निर्धारयितुं शक्नोति । वैकल्पिकरूपेण, ते भवन्तं एलर्जी-विशेषज्ञस्य वैद्यस्य, 'एलर्जी-विशेषज्ञस्य' , एलर्जी-परीक्षां कर्तुं निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति ।

एलर्जी-कारणं ज्ञातुं एलर्जी-विशेषज्ञाः प्रायः सामान्य-पर्यावरण-पदार्थानाम्, आहारानाम् च त्वचा-परीक्षां कुर्वन्ति । अस्मिन् त्वक् इत्यस्य लघुक्षेत्रे एलर्जीकारकस्य एकं बिन्दुं स्थापयित्वा लघुतया खरच्यते । यदि १५-२० निमेषेषु रक्तः भूत्वा मशकदंशवत् प्रफुल्लितः भवति तर्हि भवतः तस्मिन् पदार्थे एलर्जी भवितुम् अर्हति इति अर्थः । परन्तु येषां बालकानां त्वक्रोगः भवति, केचन औषधानि सेवन्ते, अथवा एलर्जीविशेषस्य प्रति अत्यन्तं संवेदनशीलाः सन्ति, तेषां रक्तपरीक्षा भवितुं शक्नोति । अस्मिन् रक्तपरीक्षायां पूर्वं वयं येषां `(IgE)` प्रतिपिण्डानां स्तरं मापनं भवति, तेषां स्तरं माप्यते ।

परन्तु एकं स्मर्तव्यम्। यदि परीक्षणेन एलर्जी अस्ति इति ज्ञायते अपि, एलर्जीयुक्तस्य बालस्य सम्यक् निदानार्थं , लक्षणं भवितुमर्हति । सरलतया कल्पयतु यत् कश्चन लघुः बालकः रजःकणिकानां परीक्षणं सकारात्मकं भवति, भूमौ क्रीडन् बहुधा श्वासं करोति च । तदा एव वयं वदामः यत् बालकस्य रजःकणिकानां एलर्जी अस्ति।

एलर्जी-रोगस्य चिकित्सा कथं भवति ? (उपचार)

सम्प्रति एलर्जी-रोगस्य पूर्णतया चिकित्सायाः कोऽपि उपायः नास्ति । तथापि लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्यते । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एलर्जीकारकाणां अर्थात् एलर्जीकारकाणां वस्तूनाम् यथाशक्ति दूरं स्थातव्यम् । एतत् वयं 'परिहारः' इति वदामः।मातापितृत्वेन भवन्तः सर्वदा स्वबालकेन सह एतस्य एलर्जीविषये वार्तालापं कुर्वन्तु, एतानि वस्तूनि शरीरे प्रविशन्ति वा तस्य सम्पर्कं कुर्वन्ति चेत् याः प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति इति च

भवतः बालकस्य पालनं कुर्वन्तः सर्वेभ्यः (बालवाड़ीकर्मचारिणः, शिक्षकाः, परिवारः, भवतः बालस्य मित्राणां मातापितरौ) भवतः बालस्य एलर्जीविषये स्पष्टतया कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

यदि पर्यावरणीय-एलर्जी-कारकाणां परिहारः सम्भवः नास्ति अथवा सहायकः न भवति तर्हि वैद्याः औषधानि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति । यथा, एंटीहिस्टामाइन् , नेत्रबिन्दवः, नासिकास्प्रे च । एतेषु बहवः औषधालये औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते । तथापि वैद्यस्य निर्देशानुसारं तेषां प्रयोगः श्रेयस्करः ।

केषुचित् सन्दर्भेषु वैद्याः एलर्जी-शॉट् -इत्यस्य अनुशंसन्ति , यत् इम्युनोथेरेपी इति अपि ज्ञायते । अस्मिन् क्रमेण नियन्त्रितरूपेण एलर्जीकारकस्य संपर्कः भवति । एतेन तस्य एलर्जीकारकस्य प्रति रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीकर्तुं शक्यते । परन्तु एते केवलं रजः, ढाल, पराग, पशु, कीटदंष्ट्रा इत्यादिभिः पदार्थैः उत्पद्यमानानां एलर्जीनां कृते एव उपयोगिनो भवन्ति । प्रायः अन्न-एलर्जी-कृते एषा पद्धतिः न प्रयुज्यते ।

ठीकम्, तर्हि एतदपि स्मर्यताम्! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

अद्य वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् महत्त्वपूर्णान् बिन्दून् स्मरामि-

• एलर्जी न किमपि हल्केन ग्रहीतव्यम्। कदाचित्, एनाफिलेक्सिस इत्यादयः तीव्राः प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति, ये प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवतः बालकस्य एलर्जी अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम्। आत्मचिकित्सां न कुर्वन्तु।
• एकदा भवन्तः एलर्जी-रोगस्य सटीकं कारणं चिह्नितवन्तः तदा भवतः बालकं तस्मात् एलर्जी-कारकात् यथाशक्ति दूरं स्थापयितुं प्रयतध्वम् . तदनुसारं गृहस्य वातावरणं समायोजयन्तु।
• विद्यालये, कक्षायां, बन्धुगृहेषु, मित्रगृहेषु च सर्वेभ्यः बालस्य एलर्जीविषये सूचयन्तु।
• औषधं यथावत् वैद्येन विहितं, समये एव ददातु। यावत् वैद्यः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
• यदि भवतः बालकः खाद्य-एलर्जी-युक्तः अस्ति तर्हि भोजनस्य लेबल्-पत्राणि सम्यक् पठन्तु । "May contain" इत्यादीनि चेतावनीयुक्तानि आहारपदार्थानि सावधानाः भवन्तु । शङ्कितानि आहारपदार्थानि मा ददातु।
• यदि भवतः बालकस्य गम्भीर-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः अथवा एनाफिलेक्सिसस्य कृते वैद्येन एपिनेफ्रिन्-स्वयम्-इञ्जेक्टर् (उदा., EpiPen) इति औषधं निर्धारितम् अस्ति, तर्हि सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवान्, भवतः बालकः (वयसः आधारेण), अन्ये च परिचर्याकर्तारः तस्य उपयोगं सम्यक् जानन्ति सर्वदा बालकस्य समीपे एव स्थापयन्तु।

स्मर्यतां यत् समुचितप्रबन्धनेन जागरूकतायाश्च सह भवान् एलर्जी-रोगेण अपि स्वस्य बालकस्य सामान्यं, स्वस्थं, सुखदं च जीवनं जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । चिन्ता मा कुरुत, वैद्यानां समर्थनेन एषा स्थितिः सुनियन्त्रितुं शक्यते।

` बाल्यकालस्य एलर्जी, एलर्जी, आहारस्य एलर्जी, धूलस्य एलर्जी, एलर्जी लक्षणं, एलर्जी चिकित्सा, त्वचा एलर्जी